Акдс

Импортная вакцина АКДС: обзор препаратов, что выбрать

Чтобы предотвратить появление негативных последствий после прививки, большинство родителей отдают предпочтение импортной вакцине АКДС.

Данная аббревиатура расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В большей степени такой выбор основывается на недоверии к препаратам отечественного производства. Но, прежде чем понять, что лучше, необходимо рассмотреть положительные и отрицательные стороны не только иностранных аналогов, но и их российских представителей.

Преимущества импортной АКДС

Производители предлагают большое разнообразие прививок АКДС, каждая из которых имеет существенное отличие по сравнению с российскими.

Прежде всего стоит отметить, что в составе импортных аналогов отсутствуют такие компоненты, как мертиолят и формалин, запрещенные в применении при производстве препаратов в странах Евросоюза, а также в Соединенных Штатах Америки. Кроме того, используется бесклеточная технология изготовления компонента против коклюша в импортных препаратах.

Основная особенность такого состава, где отсутствуют вредные консерванты, заключается в максимальном снижении рисков, развивающихся у ребенка после прививки.

Среди наиболее часто встречающихся осложнений, что может быть опасным для детей, выделяют:

  • повышение температуры тела;
  • аллергические высыпания;
  • отеки;
  • судороги.

В иностранных заменителях АКДС также присутствуют дополнительные компоненты, что позволяет снизить выраженность иммунной реакции человеческого организма, в отличие от отечественных вакцин.

Не менее важную роль играет и форма выпуска иностранных препаратов. Одноразовые дозированные комплекты намного удобнее в использовании и хранении. Хранить их необходимо в затемненном месте, защищенном от воздействия влаги. Оптимальная температура – 2-8 градусов Цельсия.

Важно запомнить, что подобные препараты не должны подвергаться заморозке.

Название препаратов

Зарубежные фармакологические компании предлагают несколько разновидностей препаратов.

Инфанрикс

Несмотря на то что процедура является платной, вакцинация данным препаратом на сегодняшний день получила большое распространение в российских поликлиниках. Производится вакцина в Великобритании компанией GlaxoSmithKline.

Кроме того, что в ней содержатся коклюшные микробы, в состав входят анатоксины, позволяющие легче перенести прививку.

Среди основных недостатков выделяют недостаточно высокую эффективность, что объясняется обеспечением защиты ребенка от инфицирования лишь в 88%.

Выпускают в ампулах в виде суспензии. Ставят прививку посредством внутримышечного введения.

Инфанрикс Гекса

Поскольку ребенок подвергается множеству инъекций в течение короткого периода времени, то иностранные производители стали объединять большинство прививок в одной вакцине, название которой Инфанрикс Гекса.

Такой препарат позволяет предотвратить развитие:

  • коклюша;
  • столбняка;
  • полиомиелита;
  • гепатита В;
  • дифтерии;
  • гемофильной инфекции.

Чаще всего используют в том случае, когда график прививок гепатита и АКДС совпадают.

Инфанрикс Пента

Данная суспензия – это продолжение вакцины Инфанрикс ИПВ. Отличается присутствием в ней дополнительного компонента. Имеет стандартную схему вакцинации и ревакцинации.

Д. Т. КОК

Вакцина также является адсорбированной. Производит ее Франция. Позволяет защитить от таких заболеваний, как столбняк, коклюш и дифтерия.

Допускается применение суспензии совместно с другими. Это объясняется отсутствием рисков, связанных с детским здоровьем или эффективностью прививания. Вакцинацию проводят 3 раза.

Минимальный интервал времени, через которое делают прививки, составляет 1 месяц. Ревакцинация осуществляется спустя 12 месяцев после проведения первого курса прививок.

Тетраксим

Также изготавливается французскими производителями. Препарат является комплексным. В его составе присутствуют вещества, позволяющие предотвратить дифтерию, коклюш и столбняк.

Также в нем содержится дополнительный компонент, обеспечивающий защиту от полиомиелита, что позволяет произвести замену двух инъекций на одну.

Для производства применяется бесклеточная технология. Благодаря отсутствию формалина и мертиолята вакцина считается одной из наиболее безопасных и более качественных.

Тетракок 05

Также, как после отечественных препаратов, в этом случае редко, но не исключается развитие побочных эффектов, к которым относят:

  • болевые ощущения в месте инъекции;
  • повышение температуры до 38,5 градусов Цельсия и выше;
  • аллергию, что проявляется в виде сыпи, крапивницы и зуда;
  • анафилактический шок (в редких случаях).

При возникновении любого из перечисленных осложнений рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Если возникает аллергическая реакция, то в дальнейшем нужно применять другой препарат.

Пентаксим

При использовании вакцины, которая называется Пентаксим, ярко выраженная реакция организма диагностируется в исключительных случаях. Компоненты, входящие в состав препарата, способствуют выработке иммунитета к заболеваниям.

Примерная разница в стоимости

Препараты АКДС бывают различной ценовой категории. В большинстве случаев стоимость будет зависеть от страны, производящей вакцину, а также наценок фармакологических компаний.

Суспензия зарубежных производителей несколько дороже. В связи с этим государственные медицинские учреждения предпочитают использовать отечественные вакцины АКДС. Это несколько дешевле, но и ответная негативная реакция у детей встречается гораздо чаще.

Однако, чтобы избежать или максимально снизить риски развития побочных эффектов, есть возможность самостоятельного приобретения препарата.

Так, например, Пентаксим будет стоить около 1400 рублей, стоимость Тетракока варьируется в пределах 860-1300 рублей. Инфанрикс обойдется примерно в 1500-1800 рублей. Средняя цена российского препарата «Бубо-Кок» около 1600 рублей.

Таким образом можно сказать, что стоимость импортных вакцин не намного отличается от отечественных, если приобретать их самостоятельно и потом делать прививку ребенку в поликлинике.

Что выбрать: импортный препарат или отечественный

Прежде чем останавливать выбор на вакцине зарубежного или отечественного производителя, необходимо понять, чем они могут отличаться.

Выбирая вакцину, важно учитывать такие параметры, как:

  • схема инъекции;
  • состав;
  • реакция и возможные побочные эффекты.

В том случае, когда у ребенка имеется выраженная аллергическая реакция, то предпочтение лучше отдавать иностранным аналогам. Это объясняется повышенным риском развития негативной реакции на российские АКДС.

Если говорить о схеме вакцинации, то никаких отличий нет. Делать прививку будут по графику, представленному Национальным календарем прививания.

Вне зависимости от того, какой препарат используется, специалисты рекомендуют подготовиться к прививке заранее.

В список подготовительных мероприятий входит:

  • прием ребенком средства антигистаминной группы на протяжении трех дней;
  • отсутствие простуды, гиперемии, каких-либо заболеваний.

Проводить вакцинацию можно только полностью здоровому ребенку, что позволит избежать возможных негативных последствий.

Что касается противопоказаний, то существенных отличий также нет.

Любая компания, специализирующаяся на производстве вакцин АКДС, максимально заинтересована в эффективности препарата и минимальных рисках для маленьких пациентов. Основные отличия заключаются лишь в цене и возможных проявлениях негативной реакции.

Каждый родитель сам принимает решение относительно того, какую вакцину использовать: отечественную или зарубежную.

Согласно статистическим данным, даже после применения Пентаксима или Инфанрикса могут быть побочные реакции.

Когда лучше отказаться от импортной вакцины

Прививка категорически противопоказана при:

  • повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав;
  • отклонениях в нервной системе;
  • гепатите и туберкулезе;
  • нарушенной свертываемости крови;
  • острых патологиях инфекционной и неинфекционной природы происхождения.

Также противопоказанием является наличие высокой температуры, тошноты, рвоты и поноса.

Есть ли разница в выборе для взрослых и детей

Как уже было сказано выше, особого отличия между препаратами отечественной и иностранной группы нет.

Единственное, на что необходимо обращать внимание, это на реакцию организма. Если, к примеру, у ребенка наблюдались побочные эффекты после использования российской вакцины, то для последующей инъекции желательно заменить ее на иностранные аналоги, поскольку после их использования редко бывают осложнения.

На фармакологическом рынке существует большое разнообразие как импортных, так и российских вакцин АКДС.

Мнение эксперта Николаева Елена Сергеевна Практикующий врач педиатр. Задать вопрос Благодаря многочисленным исследованиям удалось установить, что состав импортных аналогов практически ничем не отличается от препаратов отечественного производства. Также нет отличий и в их эффективности.

Однако было установлено, что после зарубежных аналогов рисков, связанных со здоровьем, значительно меньше.

При проведении вакцинации необходимо учитывать некоторые важные факторы, среди которых отсутствие болезней, температуры, признаков интоксикации и прочие.

Что именно выбрать для себя или своего ребенка – каждый решает сам.

Импортные вакцины для детей, сравнить с отечественными, российскими

Мельниченко Л.А., главный врач детской поликлиники «Маркушка».

Вакцинация детей обеспечивает высокую степень защиты от многих потенциально опасных заболеваний. Но у родителей всегда возникает множество справедливых вопросов: опасно ли делать прививки маленькому ребенку, например, ребенку первого года жизни, какие могут быть осложнения, не будет ли «перегружена» иммунная система и т.д. А для тех, кто понимает необходимость прививок для здоровья своего малыша, на каждом этапе сразу возникает еще и вопрос о выборе вакцины — импортной или отечественной, российской. В ресурсах интернета ведутся обширные дискуссии на такие темы:

  • какой вакциной, импортной или отечественной, лучше прививать ребенка?
  • делаем только отечественными, наше мнение — импортная вакцина не всегда означает качественная
  • педиатр рекомендует импортные, хотя у них в поликлинике их нет, от них вероятность осложнений меньше
  • можно самостоятельно купить импортную вакцину для ребенка в аптеке, она безопаснее и легче переносится
  • мы сомневаемся, делать прививку импортную или отечественную
  • знакомая медсестра сказала, что зарубежная, импортная лучше переносится
  • какие вакцины лучше и правда ли, что если начали прививать импортными, то ими лучше и заканчивать?
  • про импортные вакцины все говорят положительно, но какие они на самом деле неизвестно.

Сравнение импортных и отечественных вакцин для детей

Эффективность. Если основной целью вакцинации детей считать предотвращение тяжелых форм инфекционных заболеваний, то импортные и российские вакцины показывают приблизительно одинаковую эффективность. Это основывается на сравнительных контрольных испытаниях, сравнительных исследованиях степени иммунных ответов и данных медицинской статистики. Но по некоторым видам вакцин полноценных и достоверных исследований не проводилось.

Удобство применения. Импортные вакцины удобнее в основном по двум причинам:

  • комбинированность, что сокращает число посещений для родителей и ребенка и количество инъекций
  • некоторые импортные препараты выпускаются в виде однодозовых шприцах-контейнерах (не нужно 2 и более раз вводить иглу шприца во флакон с риском заражения посторонними инфекциями), имеющих, к тому же, иглы небольшого размера (болевой эффект минимален).

Безопасность. Относительно «перегрузки» иммунной системы ребенка при вакцинации нет никаких доказательств и свидетельств. Но возможны некоторые побочные последствия. Сравнение относительных вероятностей побочных эффектов, осложнений, поствакцинальных реакций проведено в таблице (осложнения при прививках детей импортными и отечественными вакцинами).

Поствакцинальные реакции (после прививки в первые 48 часов) Импортные вакцины Отечественные вакцины
Гепатит В (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Энджерикс — 10%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10%
Регевак — 20%
Комбиотех — 20%
Отек в месте укола Энджерикс -10%
Инфанрикс гекса — 5%
Регевак — 10%
Комбиотех — 10%
Повышение температуры выше 38 град.С Энджерикс — 5%
Инфанрикс гекса — 5%
Регевак — 8%
Комбиотех — 10%
Снижение аппетита Энджерикс — 5%
Инфанрикс гекса — 5%
Регевак — 8%
Комбиотех — 10%
Раздражительность Энджерикс — 5%
Инфанрикс гекса — 5%
Регевак — 8%
Комбиотех — 10%
Коклюш, дифтерия, столбняк (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Инфанрикс — 15%
Инфанрикс гекса (АКДС+полиомиелит+гепатитВ) — 10%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15%
Тетраксим — 20%
АКДС — 30%
АДС-М — 30%
Отек в месте укола Инфанрикс — 10%
Инфанрикс гекса — 5%
Пентаксим — 5%
Тетраксим — 10%
АКДС — 20%
АДС-М — 20%
Повышение температуры выше 38 град.С Инфанрикс — 8%
Инфанрикс гекса — 5%
Пентаксим — 8%
Тетраксим — 10%
АКДС — 15%
АДС-М — 15%
Снижение аппетита Инфанрикс — 8%
Инфанрикс гекса — 5%
Пентаксим — 8%
Тетраксим — 10%
АКДС — 15%
АДС-М — 15%
Раздражительность Инфанрикс — 8%
Инфанрикс гекса — 5%
Пентаксим — 8%
Тетраксим — 10%
АКДС — 15%
АДС-М — 15%
Полиомиелит (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Полиорикс — 10%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 10%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 15%
ОПВ — 0%
Отек в месте укола Полиорикс — 5%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 5%
ОПВ — 0%
Повышение температуры выше 38 град.С Полиорикс — 5%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%
ОПВ — 15%
Снижение аппетита Полиорикс — 5%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%
ОПВ — 15%
Раздражительность Полиорикс — 5%
Инфанрикс гекса (АКДС+гепатит В+полиомиелит) — 5%
Пентаксим (АКДС+полиомиелит) — 8%
ОПВ — 15%
Корь, эпидемический паротит, краснуха (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Приорикс — 1% ЖКВ — 4%
ЖПВ — 4%
Краснушная вакцина — 4%
Отек в месте укола Приорикс — 1% ЖКВ — 1%
ЖПВ — 1%
Краснушная вакцина — 1%
Повышение температуры выше 38 град.С Приорикс — 2% ЖКВ — 3%
ЖПВ — 3%
Краснушная вакцина — 3%
Снижение аппетита Приорикс — 2% ЖКВ — 3%
ЖПВ — 3%
Краснушная вакцина — 3%
Раздражительность Приорикс — 2% ЖКВ — 3%
ЖПВ — 3%
Краснушная вакцина — 3%
Грипп (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Гриппол — 5% Ваксигрипп — 3%
Инфлювак — 3%
Отек в месте укола Гриппол — 3% Ваксигрипп — 1%
Инфлювак — 1%
Повышение температуры выше 38 град.С Гриппол — 5% Ваксигрипп — 3%
Инфлювак — 3%
Снижение аппетита Гриппол — 5% Ваксигрипп — 3%
Инфлювак — 3%
Раздражительность Гриппол — 5% Ваксигрипп — 3%
Инфлювак — 3%
Гемофильная инфекция (указан процент случаев)
Покраснения на месте введения препарата Хиберикс — 5% Акт-Хиб — 5%
Отек в месте укола Хиберикс — 2% Акт-Хиб — 2%
Повышение температуры выше 38 град.С Хиберикс — 1% Акт-Хиб — 1%
Снижение аппетита Хиберикс — 1% Акт-Хиб — 1%
Раздражительность Хиберикс — 1% Акт-Хиб — 1%

АКДС: российскую или импортную вакцину выбрать?

Прививки Пентаксим, Инфанрикс и российская АКДС: что лучше, в чем их отличия, когда прививаться, и можно ли их комбинировать. Рекомендации педиатра.

С сентября 2015 года в России отсутствовали зарубежные прививки Пентаксим и Инфанрикс для грудных детей. Доступной осталась лишь российская прививка АКДС. Эти три прививки аналогичны, они защищают организм ребенка от наиболее опасных детских заболеваний, таких как коклюш, дифтерия, столбняк и др. Отличие этих вакцин – в коклюшном компоненте, российская АКДС является цельноклеточным препаратом, а значит, содержит мертвые клетки возбудителей коклюша и дифтерийный и столбнячный анатоксины, а импортная – бесклеточная вакцина, то есть содержит лишь белок коклюшного микроорганизма, а также столбнячный и дифтерийный анатоксины.

Прививка АКДС считается одной из основных для детей грудного возраста. В соответствии с , вакцинацию необходимо делать ребенку в 3 мес., 4,5 мес. и 6 мес.

Отсутствие выбора в связи с дефицитом зарубежных прививок, а также не самые лучшие отзывы о российской вакцине АКДС породили в стане родителей панику. Не найдя зарубежных вакцин в нашей стране, кто-то отправлялся вакцинировать в Беларусь, кто-то – в Европу.

Дефицит вакцины возник из-за проблем с сертификацией в связи с изменением российского законодательства. В марте этого года Научным центром экспертизы средств медицинского применения Минздрава России детская вакцина «Пентаксим» была сертифицирована и теперь доступна для населения.

Мы поговорили со специалистом Клинического Госпиталя «Лапино» и выяснили, была ли обоснована паника, чем отличаются импортная и российская АКДС вакцины и что делать, если желаемой вакцины нет в доступе.

«Паника» понятна: когда вакцина присутствует, все думают – делать или нет, а когда вакцины нет, родители лишены права выбора. Если речь идет о начале вакцинации, то лучше подождать до момента появления импортной вакцины. Если же необходимо продолжить вакцинацию, то ее можно заменить российскими вакцинами, чтобы не нарушать сроков вакцинации», — считает главный эксперт Клинического Госпиталя «Лапино» по педиатрии, заведующая Детским центром Клинического Госпиталя «Лапино» ГК «Мать и Дитя», педиатр, к.м.н. Ольга Полякова.

— Вы у себя в клинике ощутили какой-то ажиотаж и беспокойство родителей в связи с отсутствием вакцины?

Ажиотаж был, но он прошел абсолютно незначительно для клиники, так как для всех контрактных пациентов, т.е. для всех деток, которые у нас находились на контракте, мы были обеспечены вакцинами даже в момент их отсутствия.

— Сейчас в вашей клинике уже появилась зарубежная вакцина в свободном доступе?

У нас был период, когда вакцины не было в свободном доступе. Сейчас у нас есть абсолютно все импортные вакцины.

— Какие основные правила вакцинации ребёнка – в каком возрасте начинать, сколько прививок и с каким интервалом делать?

График вакцинации детей регламентирован вакцинальным календарем прививок. Такие вакцинальные календари прививок существуют во всех странах мира. В подобных национальных календарях прививок прописаны все сроки для начала и окончания вакцинации, а также сроки для ревакцинации и последовательность тех вакцин в те возрастные периоды, в которые их сделать необходимо. Сроки для начала вакцинации продиктованы большим количеством факторов. Во-первых, социальная активность ребенка, во-вторых, опасность для его здоровья, в-третьих, в случае той или иной болезни в определённом возрасте и т.д.

— Что происходит, если нарушаются интервалы между прививками, чем это может быть опасно?

Для каждой прививки существует свой график вакцинации и желательно, чтобы эти интервалы не нарушались, потому что именно определенные интервалы между постановкой различных вакцин и определяют максимальную иммунную защиту. Например, для АКДС — это месяц-полтора между инъекциями. Ничего не происходит, если сроки вакцинации нарушены, но при нарушении интервалов между прививками эпидемиологи и иммунологи не могут гарантировать формирование стойкого иммунитета против той или иной болезни.

— В чем отличия вакцин Пентаксим, Инфанрикс и российской вакцины АКДС?

Эти вакцины являются аналогами, с той только разницей, что Пентаксим – это 5-валентная вакцина (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и болезней, которые развиваются под воздействием возбудителя Haemophilus influenzae типа В, такие как , и др. – прим. Артем Магидович), АКДС – 3-валентная (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша – прим. Артем Магидович), а Инфанрикс или Инфанрикс Гекса — может быть как 3-валентной (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша – прим. Артем Магидович), так и 6-валентной (профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и болезней, которые развиваются под воздействием возбудителя Haemophilus influenzae типа В, такие как , и др. – прим. Артем Магидович). Валентность означает количество инфекций, от которых защищает вакцина, соответственно, эти вакцины содержат компоненты от 5, 3 или 6 инфекций.

— Есть ли какая-то «лучшая» вакцина?

Понятия «лучшей» вакцины не существует.

— Можно ли комбинировать вакцины между собой?

Все вакцины, зарегистрированные на территории Российской Федерации, между собой комбинируются.

— Существуют ли какие-то противопоказания?

Для современных вакцин практически не существует противопоказаний. Абсолютным противопоказанием для любой вакцинации являются анафилактические реакции, т.е. очень сильные аллергические реакции, которые возникают на предыдущую дозу вакцинации.

— Какие могут быть опасные последствия от вакцинации прививками АКДС?

Не существует последствий АКДС, есть поствакцинальные реакции, они в случае вакцинации очень прогнозируемы. Это, как правило, местные реакции в виде отека и гиперемии в месте инъекции и гипертермическая реакция как нормальная физиологическая запрограммированная реакция на введение антигена. АКДС – это не вредный препарат для здоровья ребенка, наоборот, это препарат, формирующий стойкую полноценную защиту от коклюша, дифтерии и столбняка.

Виды импортных вакцин АКДС и их безопасность

Прививка АКДС первично вводится трёхмесячным малышам. Она снижает риск заражения или способствует облегчению протекания болезни при инфицировании вирусами коклюша, столбняка, дифтерии. В состав входят живой инактивированный коклюш в виде палочек, дифтерийная и столбнячная составляющие (анатоксины). Первый элемент является наиболее реакционным: причина аллергических реакций, осложнений (наиболее характерное – температура после прививки). Бесплатно в поликлинике иммунизацию проводят средством российского производства. Облегчить симптомы поможет импортная вакцина-аналог отечественной прививки АКДС (процедура в таком случае – платная). Ниже приведена информация о том, чем заменить прививку АКДС.

В каких случаях рекомендуется применение импортных препаратов

АКДС, отечественная или импортная, – комбинированное средство, действие которого направлено на стимуляцию выработки антител. В состав входят штаммы вирусов:

  • коклюша в виде инактивированных клеток или их фрагментов;
  • дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

Трёхвалентные препараты:

В Российской Федерации к применению разрешены только первые два из указанных. Помимо данных вакцин, на фармацевтическом рынке представлено большое разнообразие лекарственных средств с расширенным спектром действия. Дополнены штаммами полиомиелита следующие препараты:

  • «Инфанрикс ИПВ» (производится в Великобритании);
  • «Тетраксим» (французского производства);
  • «Тетракок» (импортируется из Франции).

Отдельно есть группа пятивалентных средств, которые дополнены защитой от заражения полиомиелитом и ещё одной инфекцией:

  • «Инфанрикс Гекса», «Инфанрикс Пента» – гепатитом В (импортируются из Бельгии);
  • «Пентаксим» – штаммами гемофильной инфекции (производится во Франции).

В зависимости от строения коклюшного компонента вакцины делятся на типы:

  • цельноклеточные;
  • бесклеточные.

Первый содержит цельные инактивированные клетки коклюшных микробов, второй – их фрагменты. Эта разница оказывает сильное влияние на способность средства вызывать аллергические реакции и осложнения. Импортные вакцины отличаются от российской АКДС использованием клеточных стенок в качестве антигенных материалов, что снижает активность модели инфекции и способствует более лёгкому переносу прививок пациентами. Это приводит к уменьшению эффективности на три-четыре процента в стимуляции выработки антител, несмотря на высокую стоимость импортной вакцины.

Случаи, когда врачами-педиатрами рекомендована прививка зарубежного производства вместо АКДС «Микроген»:

  • после первичного использования появились сильные проявления аллергических реакций;
  • ребёнок склонен к аллергии;
  • тяжёлая переносимость (первичная вакцинация).

Перед процедурой, вне зависимости от разновидности применяемой вакцины АКДС (российский препарат или импортный аналог), малыш должен быть предварительно осмотрен педиатром.

Бельгийские вакцины

Импортные аналоги «Микроген» бельгийского производства заслужили доверие родителей и врачей благодаря:

  • редким случаям аллергических реакций и осложнений;
  • хорошим отзывам в интернете.

Наименее реакционной из всех иностранных вакцин-аналогов признана, согласно многим источникам, «Инфанрикс ИПВ», производимая Великобританией.

«Инфанрикс»

Эта зарубежная вакцина является комбинированным средством и прямым, трёхвалентным, аналогом «Микроген». Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксинов столбнячного и дифтерийного;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – токсина коклюша;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – нитчатого гемагглютинина;
  • антигена, компонента стенки клетки коклюша, – пертактина;
  • вспомогательных веществ.

Применение составляющих клеточной стенки коклюша помогает уменьшить болевые ощущения в области, куда делают укол, и снизить вероятность появления осложнений.

Запрещено использовать «Инфанрикс», если у пациента:

  • энцефалопатия;
  • тромбоцитопения;
  • нарушена свёртываемость крови;
  • аллергические реакции после первичного ввода;
  • тяжёлые осложнения при первом применении (температура тела выше 40,5 градусов, судороги, плач более трёх часов).

Если у ребёнка имеются любые неврологические заболевания, решение о необходимости использования вакцины принимается врачом-педиатром на основании заключения невролога. Побочное действие идентично отечественной прививке (нормальные осложнения) и выражено:

  • рвотой;
  • жидким стулом;
  • усталостью;
  • повышенной температурой тела (до 39 градусов);
  • отёком в области укола;
  • раздражительностью;
  • отсутствием аппетита.

«Инфанрикс Гекса»

Пятивалентная иностранная вакцина направлена против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита типа В, производится на территории Бельгии. По противопоказаниям, протеканию, осложнениям – полностью идентична описанной в предыдущем разделе («Инфанрикс»). Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксина дифтерийного;
  • анатоксина столбнячного;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • пертактина;
  • антигена поверхностного рекомбинантного вируса гепатита В;
  • вирусов полиомиелита типов 1, 2, 3;
  • вспомогательных веществ;
  • лиофилизата.

«Инфанрикс Гекса» существенно отличается от «Инфанрикс» по содержанию: консерванты и вредные вещества отсутствуют.

«Инфанрикс», Великобритания

Очищенный препарат, дополненный штаммами полиомиелита, получил название «Инфанрикс ИПВ». Прививка часто используется вместо отечественной АКДС с целью иммунизации детей (допускается использование до возраста 5 лет 11 месяцев). В составе:

  • анатоксины дифтерии и столбняка;
  • коклюшная составляющая из антигенов (пертактин, токсин коклюша, гемагглютинин филаментозный);
  • полиомиелит 1-го, 2-го, 3-го типов.

К противопоказаниям относятся:

  • аллергические реакции на отдельные компоненты;
  • энцефалопатия в связи с использованием любой вакцины, содержащей коклюшные компоненты;
  • лихорадка;
  • простуда.

При побочных реакциях наблюдаются:

«Инфанрикс Пента»

Пятивалентный препарат бельгийского производства дополнен штаммами полиомиелита и гепатита В. Его показано вводить детям в возрасте от двух месяцев до 3 лет. Содержит:

  • столбнячный и дифтерийный анатоксины;
  • анатоксин коклюша;
  • пертактин;
  • поверхностный рекомбинантный вирус гепатита В (антиген);
  • штаммы полиомиелита 1-го ,2-го, 3-го типов.

Противопоказания:

  • острые инфекции;
  • аллергические реакции.

Побочное действие выражено наличием:

  • повышенной температуры тела до 39 градусов;
  • сонливости или нарушения сна;
  • рвоты;
  • крапивницы, сыпи;
  • отёка в месте укола.

Французские вакцины

Из французских средств наиболее известным и доступным в РФ является «Пентаксим». Согласно данным некоторых источников, в начале 2018 года вакцина рекомендована Минздравом к закупке. Централизованный заказ будет осуществляться с целью иммунизации в государственных поликлиниках бесплатно пациентов, которые входят в группу риска (сильная аллергическая реакция, энцефалопатия после первичного применения «Микроген»).

«Пентаксим»

Пятивалентная прививка направлена на формирование иммунитета к инфекциям:

  • коклюшной;
  • столбнячной;
  • дифтерийной;
  • гемофильной;
  • полиомиелита.

Средство поставляется в шприце, отдельно идёт лиофилизат во флаконе. При осуществлении вакцинации необходимо содержимое шприца перенести во флакон, встряхнуть до образования однородного раствора. Для ревакцинации используется только содержимое шприца.

Одна доза, объёмом полмиллилитра, состоит из:

  • анатоксина дифтерийного;
  • анатоксина столбнячного;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
  • вспомогательных компонентов;
  • лиофилизата столбняка и гепатита.

Средство противопоказано при:

  • энцефалопатии;
  • сильных осложнениях при первичном использовании (температура тела 40 градусов, плач более 3 часов, судороги);
  • аллергических реакциях на компоненты препарата, выявленных при предыдущей иммунизации;
  • любых заболеваниях в период обострения;
  • острых инфекциях.

Побочные эффекты, относящиеся к норме, выражены наличием:

  • сонливости;
  • болевых ощущений в месте укола;
  • нарушенного сна;
  • рвоты;
  • жидкого стула;
  • повышенной до 40 градусов температуры тела;
  • сыпи;
  • крапивницы;
  • отёков на лице, судорог (очень редкие случаи).

«Тетраксим»

Четырёхвалентная вакцина предназначена для борьбы с коклюшем, столбняком, дифтерией, полиомиелитом. Комбинированный препарат поставляется в виде содержимого, помещённого сразу в шприц. Состоит из следующих компонентов (на одну дозу, объёмом полмиллилитра):

  • анатоксинов дифтерии и столбняка;
  • анатоксина коклюшного;
  • гемагглютинина филаментозного;
  • вирусов полиомиелита 1-го, 2-го, 3-го типов;
  • вспомогательных веществ.

Противопоказания и побочные эффекты – аналогичны препарату «Пентаксим».

«Тетракок»

Это – дополненная штаммами вируса полиомиелита классическая вакцина без «Мертиолята». Главное отличие препарата от «Тетраксима» и «Пентаксима» – наличие в составе инактивированного цельноклеточного вируса коклюша. Средство поставляется в шприце и содержит в одной дозе, объёмом полмиллилитра, следующие компоненты:

  • анатоксины дифтерии и столбняка;
  • инактивированный вирус коклюша Bordetella pertussis;
  • полиомиелит в виде штаммов первого, второго, третьего типов.

Благодаря простому составу без «Мертиолята», формалина и других вредных консервантов, четырёхвалентный препарат рекомендован пациентам с высоким риском возникновения аллергических реакций. Показан к использованию в возрасте от двух месяцев до 6 лет. Прививка противопоказана при наличии:

  • энцефалопатии;
  • тяжёлых осложнений или сильных аллергических реакций при первичном использовании препарата.

Осложнения:

  • наличие сыпи;
  • повышенная до 39 градусов температура тела;
  • появление судорог и других неврологических реакций (очень редко).

Вакцина «Д.Т.Кок»

Импортная прививка АКДС «Д.Т.Кок» является прямым аналогом отечественного средства. В составе – анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, вспомогательные компоненты (гидроокись алюминия, «Тиомерсал», вода для доведения до объёма дозы, буферный раствор). Для получения анатоксинов используется формальдегид. Препарат поставляется в шприце. Список противопоказаний к применению и побочных эффектов – аналогичен «Тетракок».

Какую вакцину выбрать

Исходя из состояния ребенка, наличия отклонений различной природы, врач-педиатр делает заключение о необходимости использования зарубежной вакцины с целью снижения нагрузки на организм. Если родители намерены использовать импортный аналог АКДС по своему решению, требуется сообщить об этом участковому педиатру. Вне зависимости от типа препарата, способом введения вакцины для профилактики иммунитета всегда остаётся внутримышечный. Стоит учитывать наличие побочных эффектов у всех без исключения прививок, содержащих коклюшный антиген.

Являются ли вакцины взаимозаменяемыми

Если речь идет о сопоставимости трёхвалентного препарата с четырёхвалентным и более, мнения педиатров расходятся по поводу взаимозаменяемости вакцин (это влияет на число прививок).

Замена рекомендована при сильных осложнениях или аллергических реакциях на российский препарат: в такой ситуации подходит прививка импортным аналогом вместо отечественной АКДС.

АКДС-вакцина отечественного производства

В составе содержатся анатоксины дифтерии и столбняка, инактивированный вирус коклюша, «Тиомерсал» (в качестве консерванта). Бактерии обезврежены формалином, а ртутьсодержащее соединение введено в безопасном для жизни ребёнка количестве. Выводится «Тиомерсал» из организма малыша спустя месяц с момента выполнения прививки АКДС, которая имеет осложнения после вакцинации и противопоказания к применению, аналогичные препарату «Пентаксим».

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) (Vaccinum pertussico-diphtherico-tetanicum aluminio hydroxydato adsorptum)

Последняя актуализация описания производителем 31.07.1996 Фильтруемый список

Действующее вещество:

Вакцина для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша (Vaccine diphtheria, tetanus and pertussis)

АТХ

J07CA02 Вакцина против дифтерии-коклюша-полиомиелита-столбняка

Фармакологическая группа

  • Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • A35 Другие формы столбняка
  • A36.9 Дифтерия неуточненная
  • A37 Коклюш

Состав и форма выпуска

1 доза вакцины содержит взвесь 10 млрд коклюшных микробных клеток, 15 флокулирующих (ЛФ) дифтерийного и 5 антитоксин-связывающих единиц (ЕС) столбнячного анатоксина. Это соответствует не менее 4 Международным защитным единицам коклюшной вакцины, не менее 30 Международным единицам (МИЕ) дифтерийного анатоксина, не менее 60 МИЕ столбнячного анатоксина. Сорбент — гидроксид алюминия (0,25–0,55 мг/мл), консервант — мертиолят (0,05 мг/мл). Суспензия для инъекций в ампулах по 1 мл (две прививочные дозы), в упаковке 10 шт.

Характеристика

Взвесь убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного антитоксинов, адсорбированных на гидроксиде алюминия. Представляет собой суспензию белого или слегка желтоватого цвета, разделяющуюся при стоянии на прозрачную жидкую часть и рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — иммуностимулирующее.

Формирует иммунитет к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка.

Показания препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

Коклюш, дифтерия, столбняк (профилактика) у детей старше 3 мес.

Противопоказания

Гиперчувствительность, заболевания ЦНС с прогрессирующим течением; острые респираторные заболевания и обострение хронических заболеваний, злокачественные болезни крови, новообразования, анафилактический шок, сывороточная болезнь, беременность, лактация.

Побочные действия

Повышение температуры, недомогание, в месте введения болезненность, гиперемия, отечность.

Способ применения и дозы

В/м в верхний наружный квадрант ягодицы или в передненаружную область бедра, однократно 0,5 мл. Перед прививкой ампулу необходимо тщательно встряхнуть до получения гомогенной взвеси. Курс вакцинации состоит из трех прививок с интервалом 45 дней.

Меры предосторожности

После введения необходимо наблюдение за привитыми в течение 30 мин (возможность развития аллергических реакций). Следует подготовить средства противошоковой терапии. Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (мутность, интенсивное окрашивание, наличие неразбивающихся хлопьев), при истекшем сроке годности, неправильном хранении.

Условия хранения препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

При температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина)

1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛС-000659 от 2011-03-30
Вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная адсорбированная (АКДС-вакцина) — инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N002666/01-2003 от 2013-04-24

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
A35 Другие формы столбняка Водобоязнь (гидрофобия)
Клостридиозы раневые
Мышечные спазмы при столбняке
Столбняк
Столбняк местный
Тетанус
A37 Коклюш Бактерионосительство возбудителей коклюша
Судорожный кашель