Ампициллин инструкция для детей

Ампициллин — инструкция по применению антибиотика, форма выпуска, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Для лечения сложных инфекционно-бактериальных заболеваний используется антибиотик Ампициллин. Он входит в группу пенициллинов и эффективно справляется с проявлениями жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Ампициллина, узнайте о его показаниях для использования, формах выпуска, составе и способе приема.

Что такое Ампициллин

Согласно принятой фармакологической классификации, антибиотик Ампициллин входит в группу пенициллинов, отличается широким спектром активности и разрушается пенициллиназой. Действующим веществом состава лекарства является тригидрат ампициллина, который не дает расти клеточной стенке бактерий. Это позволяет использовать препарат в лечении болезней, вызванных патогенными возбудителями.

Состав и форма выпуска

Ампициллин выпускается в четырех форматах: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии и порошок для изготовления раствора для инъекций. Состав и описание лекарств:

Таблетки

Капсулы

Ампициллин суспензия для детей

Порошок для изготовления раствора для инъекций

Описание

Белые плоскоцилиндрические с фаской, риской

Округлые капсулы

Порошок белого цвета с желтым оттенком

Белый гигроскопичный порошок

Концентрация ампициллина тригидрата, мг

250 на шт.

250 или 500 на шт.

250 на 5 мл

1000 или 2000 на флакон

Состав

Картофельный крахмал, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон, тальк

Крахмал, сахароза, желатин

Поливинилпирролидон, сахар, глутамат натрия кислый, малиновая пищевая ароматическая эссенция, декстроза, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б,ванилин

Упаковка

По 10 шт. в пачке

Пачка 100 шт.

Флаконы по 60 г в комплекте с дозировочной ложкой

Флаконы 10 или 20 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в пачке

Фармакологическое действие

Медикамент антибактериального действия активен в отношении ряда бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи). Препарат не действует на штаммы микробов, которые образуют фермент пенициллиназу. Антимикробное свойство определяется активным веществом, которое начинает действовать сразу, проникая в ткани и жидкости организма.

Ампициллин – антибиотик или нет

Лекарственное средство является антибиотиком, оказывает антимикробное действие на определенные штаммы микроорганизмов. К ним относятся: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик входит в группу полусинтетических пенициллинов, не дает расти бактериальной клеточной стенке, за счет чего и оказывает бактерицидное действие. Препарат разрушается пенициллиназой, устойчив к воздействию кислот. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается, не разрушается в кислой среде, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга, но эта способность увеличивается при воспалении оболочек.

Метаболизм препарата происходит в печени. Медикамент выводится почками за 2-3 часа, в моче создаются его высокие концентрации, но активное вещество не кумулирует. Это помогает применять его долго в больших дозах. Препарат частично выводится желчью, обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, многих тканях организма.

Основными показаниями для использования препарата являются заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами. К таковым относятся болезни:

  • бронхит, абсцесс, пневмония;
  • тонзиллит, заболевания ЛОР-органов;
  • холецистит, холангит;
  • пиелит, цистит, пиелонефрит;
  • инфекции желудочно-кишечного тракта, сальмонеллоносительство;
  • гинекологические инфекции яичников, поражения кожи и мягких тканей, гонорея;
  • перитонит, сепсис, септический эндокардит;
  • менингит, аднексит;
  • ревматизм, рожа;
  • скарлатина, гонорея.

Как принимать Ампициллин

Способ применения и дозировка препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания, места нахождения инфекции и типа бактерии-возбудителя. Как применять Ампициллин при бронхите или заболеваниях ЛОР-органов: разовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 1-3 г для взрослых, но не больше 4 г. Для детей суточная дозировка равна 50-100 мг/кг массы тела, при весе менее 20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза делится на четыре приема.

Чтобы приготовить суспензию, смешайте флакон с порошком с 62 мл дистиллированной воды. Дозировка отмеряется ложкой из комплекта по меткам – нижняя равна 2,5 мл (125 мг), верхняя – вдвое больше. Суспензия запивается водой. Доза для новорожденных до месяца составляет 150 мг/кг массы тела, до года – 100 мг/кг тела, 1-4 лет – 100-150 мг/кг, старше 4 лет – 1-2 г/сутки, разделенные на 4-6 приемов. Курс лечения суспензией составляет 5-10 дней, при хронических процессах – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Полученную жидкость нужно употребить в течение восьми дней.

В таблетках

По инструкции таблетки Ампициллин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Разовой взрослой дозой является 0,5 г, суточной – 2-3 г в 4-6 приемов. Детям положено 100 мг/кг веса. Курс лечения таблетками зависит от тяжести заболевания и эффективности проведения терапии. Минимальный срок приема препарата составляет пять дней, максимальный измеряется несколькими месяцами.

Капсулы

Прием капсул аналогичен таблеткам – их запивают водой за полчаса-час до еды, запрещено разжевывать или повреждать оболочку. Разовой взрослой дозой является 250-500 мг четыре раза/сутки, детской при массе тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг массы тела каждые шесть часов. Взрослая дозировка при необходимости может увеличиваться до 3 г/сутки. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы принимают по 500 мг 4 раза/сутки, при гонококковом уретрите гинекологи и урологи назначают 3,5 г однократно.

Уколы

Для парентерального использования предназначен Ампициллин в уколах. Его вводят внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Разовой взрослой дозой считается 250-500 мг, суточной – до 1-3 г, при тяжелых инфекциях ее увеличивают до 10 г. Для новорожденных предназначен ввод 100 мг/кг/сутки, другим – 50 мг/кг веса. Суточная доза делится на 4-6 введений с интервалом 4-6 часов. Курс терапии продолжается 7-14 дней. Внутривенно вводить лекарство можно 5-7 дней, внутримышечно – 7-14 суток.

Чтобы получить раствор для внутримышечного ввода, порошок разводят 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения, 2 г препарата растворяют в 5-10 мл воды либо раствора хлорида натрия и вводят медленно на протяжении 3-5 минут. Если разовая доза превышает 2 г, лекарство вводится капельно со скоростью 6-80 капель/минуту. Для этого доза смешивается с 7,5-15 мл воды или аналогичным количеством раствора глюкозы. Полученная жидкость используется сразу после приготовления.

Особые указания

В инструкции по применению медикамента следует изучить раздел особых указаний. Некоторые пункты:

  • препарат с осторожностью применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке, при совместном использовании десенсибилизирующих средств;
  • в процессе лечения требуется периодический контроль функции почек, печени, крови;
  • при нарушениях работы почек или печени проводится коррекция дозы;
  • высокие дозы лекарства могут привести к токсическому действию;
  • во время терапии сепсиса возможно развитие реакции бактериолиза;
  • если появляются аллергические реакции, лечение отменяется;
  • у ослабленных пациентов может развиться суперинфекция, которая требует отмены терапии препаратом;
  • для профилактики кандидоза на фоне лечения Ампициллином желательно принимать Нистатин, Леворин, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

При беременности

Врачи разрешают принимать антибиотик Ампициллин во время беременности, но только тогда, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для развития и роста плода. Во время приема препарата при вынашивании ребенка требуется особенный тщательный контроль картины периферической крови и функционирования всех систем будущего малыша.

Ампициллин при лактации

При лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко и обнаруживается там в низких концентрациях. Если кормящая мать принимает медикамент, то следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если это невозможно, женщину переводят на лечение более безопасными средствами для устранения патогенной микрофлоры в организме.

Ампициллин для детей

Согласно инструкции Ампициллин детям может назначаться с первого месяца жизни в виде парентерального введения раствора. С года можно назначать суспензию, полученную из порошка. Дозировка лекарства отличается в зависимости от массы тела и составляет 50-100 мг/кг, при весе менее20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза уколов для новорожденных равна 100 мг/кг, детям старше месяца – 50 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:

  • Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
  • Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
  • препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Ампициллин и алкоголь

Врачами строго запрещен прием алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств во время лечения медикаментом. Это приводит к повышению нагрузки на печень, снижению ее работоспособности и увеличению риска появления передозировки. Если в печени есть даже незначительные врожденные изменения, то могут возникнуть гепатит, желтуха и даже летальный исход.

Побочные действия

Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:

Передозировка

При превышении дозы лекарства на протяжении длительного времени возможны проявления передозировки. К ее симптомам относятся головокружение, головная боль, жидкий стул, рвота. Иногда появляются кожные аллергические высыпания. При проявлении данных симптомов требуется отменить прием препарата и обратиться к врачу за лечением. Желательно вызвать рвоту и выпить активированный уголь либо другой сорбент.

Противопоказания

Не всем категориям пациентов разрешено употребление препарата. Медикамент с осторожностью назначается при беременности и лактации, в возрасте до 1 месяца в виде парентерального раствора. Противопоказания запрещают использовать препарат по назначению:

  • повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллина или из беталактамной группы;
  • нарушения функции печени;
  • инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
  • детский возраст до шести лет для таблеток и капсул.

Условия продажи и хранения

Купить Ампициллин можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов для таблеток и гранул для суспензии, не выше 20 градусов – для капсул и порошка для раствора. Срок годности всех лекарств составляет два года. Приготовленная суспензия не должна храниться дольше восьми суток. Свежие растворы используются сразу, их нельзя хранить.

Аналоги

Выделяют несколько прямых и косвенных аналогов Ампициллина, схожих с ним по активному веществу и проявляемому эффекту. К прямым синонимам препарата относят средства с тем же действующим компонентом, к косвенным – с антибактериальным действием. Заменить медикамент могут:

  • Амоксил – бета-лактамный антибиотик;
  • Амоксициллин – выпускается для детей и взрослых, имеет то же активное вещество;
  • Амофаст – таблетки из группы полусинтетических антибиотиков.

Цена Ампициллина

Приобрести медикамент можно через аптечные киоски или интернет-площадки. Стоимость препаратов разнится в зависимости от формы выпуска и торговой наценки. Примерные цены:

Тип средства

Интернет-стоимость, в рублях

Аптечная цена, в рублях

Капсулы 250 мг 10 шт.

Таблетки 250 мг 20 шт.

Таблетки 250 мг 24 шт.

Гранулы для суспензии 100 мл

Порошок для изготовления раствора 1000 мг 1 флакон

Видео

Отзывы

Валерий, 47 лет В прошлом году я попал в больницу с бронхитом. Болели легкие, была высокая температура. Помню, что мне ставили капельницы с Ампициллином – это антибиотик. На третий день внутривенного ввода препарата я почувствовал облегчение, а через пару недель меня окончательно выписали. Екатерина, 29 лет У ребенка обнаружилась скарлатина. Я знала, что это опасное заболевание, поэтому обратилась к врачу за лечением. Тот сказал, что без антибиотиков не обойтись, и выписал нам гранулы Ампициллина. Из них надо было делать суспензию и давать малышу. Ребенок принимал лекарство с удовольствием (у него малиновый вкус), быстро излечился без осложнений. Владимир, 36 лет Я попал в больницу с перитонитом – дотерпел боль в животе, которая оказалась аппендицитом. Врачи срочно меня прооперировали, а после, для улучшения заживления и предотвращения инфекции, стали вводить уколы Ампициллина. Благодаря этому лекарству, я быстро вышел из больницы. Антибиотик не дал развиться бактериям и ускорил выздоровление. Ангелина, 43 года Дочь заболела пневмонией, ее положили в больницу и стали делать капельницы с Ампициллином. Увы, лечение долго не помогало, врачам пришлось быстро искать замену препарата, чтобы не развился абсцесс легких. Выяснилось, что при постановке диагноза была неправильно выявлена причина – ею стал вирус, а не бактерия, поэтому лекарство не работало. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Ампициллин – это антибактериальное средство, которое имеет широкий спектр действия, в связи с чем является универсальным антибиотиком уже долгие годы. Этот препарат выпускается в четырех основных формах, благодаря чему его удобно принимать не только взрослым, но и детям. Ампициллин имеет незначительное количество побочных эффектов, которые случаются крайне редко.

Форма выпуска, состав и действие препарата

Ампициллин – это антибиотик пенициллинового ряда, который применяется для борьбы с возбудителями ангины, бронхита, пневмонии, при воспалительных процессах органов мочеполовой системы. Его основной эффект направлен на разрушение клеточных стенок патогенных бактерий.

Это антибактериальное средство выходит в продажу в форме таблеток, капсул, гранул для суспензии, а также порошка для внутримышечного или внутривенного введения:

  • Таблеточный вариант содержит 250 мг ампициллина тригидрата. Количество таблеток в одной упаковке варьируется – 10, 20 или 24 шт.
  • В капсулах количество ампициллина тригидрата идентично составу таблеток.
  • Порошок для уколов выпускается во флаконах с разной дозировкой ампициллина натрия – 250, 500, 1000 и 2000 мг.
  • В 5 мл готовой суспензии содержится 250 мг ампициллина с добавлением сахара и пищевого ароматизатора.

Этот антибактериальный препарат устойчив к кислой среде желудка, благодаря чему риск возникновения нарушений работы желудочно-кишечного тракта при его применении сводится к минимуму. Максимальный уровень концентрации антибиотика в крови наблюдается спустя 2 часа после его употребления. Через 4 часа происходит ее резкое снижение почти в два раза, поэтому дневную дозу Ампициллина рекомендуется делить на 4-6 приемов. Антибиотик выводится в неизмененном виде, образуя высокие терапевтические концентрации в урине больного.

Показания к применению антибиотика

Врачи назначают Ампициллин при следующих воспалительных процессах:

  • в органах нижних и верхних дыхательных путей (при ангине, пневмонии, бронхите, абсцессе легких);
  • в мочевыводящих путях (при цистите, пиелонефрите, уретрите);
  • в половой системе (при гонорее, цервиците, хламидиозе);
  • в желчевыводящих путях (при холецистите, холангите);
  • в кожных покровах (при роже, импетиго, дерматозах);
  • в органах желудочно-кишечного тракта (при тифе и паратифе, сальмонеллезе, дизентерии);
  • в опорно-двигательной системе (при ревматизме).

Инструкция по применению

Дозировка Ампициллина определяется лечащим врачом с учетом характера и тяжести заболевания, уровня устойчивости возбудителя к антибиотикам пенициллиновой группы, а также локализации развития воспалительного процесса. Инструкция по применению универсальна, однако врачи не всегда ограничиваются ею.

Препарат назначают перорально в таблетированной или капсульной форме или в виде суспензии, а также парентерально в виде внутривенных и внутримышечных инъекций.

Дозировка и правила приготовления раствора для инъекций

Раствор для внутримышечных уколов готовится с добавлением к нему 2 мл воды для инъекций. Его необходимо вводить сразу после приготовления. Суточную норму препарата рекомендуется разделить на 3-4 раза с интервалом в 4-5 часов. Дневная дозировка Ампициллина не может превышать 3 г. Разовое введение укола внутримышечно осуществляется с использованием 0,25-0,5 г препарата. При тяжелом протекании болезни врач может увеличить суточную дозу до 10 г.

Новорожденным в день назначают 0,1 г Ампициллина на килограмм массы тела, остальным малышам – 0,5 г лекарства на 1 килограмм веса. Курс лечения при внутримышечном введении препарата составляет 1-2 недели.

Внутривенное применение Ампициллина осуществляется с использование раствора, который готовится из порошка, смешанного с 5-10 мл воды для инъекций. Лекарство необходимо вводить медленно на протяжении 3-5 минут. Разовая доза для детей рассчитывается идентично раствору для внутримышечного использования.

Если она превышает 2 грамм Ампициллина, препарат следует вводить посредством капельницы. При этом порошок необходимо развести 7,5-15 мл воды, затем добавить 125-250 мл физраствора или 30-50 мл глюкозы 5-10% и подключить к капельнице. Скорость введения препарата не может быть меньше 60-80 капель в минуту.

Приготовление суспензии и дозировка препарата для детей

Приготовление суспензии осуществляется путем разбавления порошка в 62 мл дистиллированной воды. В комплект с порошком входит мерная ложка, имеющая 2 метки – нижняя соответствует 2,5 мл препарата, а верхняя обозначает 5 мл.

Суточная доза для детей до 3-х лет составляет 0,1-0,2 грамм на килограмм массы тела ребенка. Ее необходимо делить на 4 приема с интервалом в 4-5 часов. Детям старше 3-х лет в день назначают 0,05-0,1 грамм на килограмм веса. Эта норма также делится на 4 приема.

Наибольший эффект от лечения препаратом наблюдается при употреблении Ампициллина за полчаса до или через два часа после приема пищи. Суспензию следует запивать небольшим количеством воды. Перед каждым употреблением ее необходимо взбалтывать.

Использование Ампициллина в таблетках

Дневная доза таблетированного варианта Ампициллина для малышей менее 20 кг составляет 125-250 мг на килограмм веса, и ее следует разбивать на 3 приема в день.

Детям, которые весят больше 20 кг, рекомендованная суточная доза 50 – 100 мг на килограмм массы тела. Ее необходимо поделить на 4-6 приемов.

Продолжительность курса составляет 5-10 дней. Прием таблеток следует завершить через 2-3 дня после исчезновения проявлений заболевания. Эффективность приема таблетированного Ампициллина не определяется временем употребления пищи.

Противопоказания к использованию

Ампициллин не рекомендуется к использованию в следующих случаях:

  • возраст ребенка младше 1 месяца;
  • ВИЧ-инфекция;
  • мононуклеоз;
  • почечная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда и бета-лактамов;
  • при дисфункции печени возможно только пероральное использование;
  • нарушения работы пищеварительного тракта на фоне употребления антибиотиков.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Прием препарата может повлечь за собой следующие нежелательные последствия:

  • аллергические проявления (шелушения, аллергический ринит, крапивница, зуд, отек кожи);
  • нарушения работы ЖКТ (позывы к рвоте, диарея, вкусовые изменения, нарушения микрофлоры, энтероколит, дисфункция работы печени);
  • нарушения в лимфатической системе (малокровие, понижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови);
  • нарушения работы ЦНС (головные боли, судороги);
  • прочее (кандидоз слизистых, нефропатия).

При передозировке в первую очередь поражается нервная система. Основные ее проявления – это судороги, галлюцинации, головокружение. Кроме того, отмечаются нарушения пищеварительной системы – диарея, тошнота, рвота. Терапия при передозировке заключается в выведении из желудка токсинов путем его промывания и принятии сорбентов для очищения организма.

Аналоги антибиотика

Структурные аналоги препарата, которые имеют одинаковое действующее вещество и оказывают аналогичный эффект на организм – это антибиотики пенициллинового ряда. Основные из них: Оспамокс, Стандациллин, Ампен, Месциллин, Декапен, Ампициллина тригидрат, Ампициллин натрия, Ампициллин -АКОС, Ампициллин Иннотек, Ампициллин АМП-Форте.

Ампициллин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Ampicillin

Код ATX: J01CA01

Действующее вещество: ампициллин (ampicillin)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 17 руб.

Ампициллин — антибиотик, подавляющий синтез клеточной стенки микроорганизмов, активность которого проявляется в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий.

Лекарственные формы: таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензии или раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Таблетки и капсулы препарата по 250 мг, в ячейковой упаковке 10 или 20 штук. Порошок продается в банках оранжевого стекла по 60 г. Он обладает специфическим запахом, белого цвета с желтоватым оттенком, имеет сладковатый привкус.

Действующим веществом в составе всех лекарственных форм средства является ампициллин. Порошок также содержит ванилин, сахар и другие наполнители.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ампициллин является бактерицидным антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество необратимо связывается с бактериальными транспептидазами, которые участвуют в биосинтезе пептидогликанов (компонентов клеточной стенки бактерий), что и обуславливает противобактериальный эффект препарата.

Ампициллин отличается активностью к грамположительным аэробным бактериям – Enterococcus spp. (включая Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназы), Streptococcus spp. (гр. viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, к грамотрицательным аэробным бактериям – Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis, некоторым штаммам Haemophilus influenzae, Shigella spp., Escherichia coli, Helicobacter pylori, Salmonella spp., к некоторым анаэробам – Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp.

Ампициллин разрушается под воздействием вырабатываемых микроорганизмами пенициллиназ.

Неактивен в отношении следующих пенициллиназопродуцирующих штаммов: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., большинства штаммов Enterobacter spp., Klebsiella spp. и Bacteroides spp. (включая Bacteroides fragilis), а также всех штаммов Clostridium difficile и Pseudomonas aeruginosa.

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция быстрая, высокая. Максимальная концентрация при приеме внутрь ампициллина в дозе 500 мг составляет от 3 до 4 нг/мл. Время достижения Сmах – 2 часа. Примерно 20% связывается с белками плазмы. Биодоступность – 40%.

Максимальные концентрации после внутривенного введения ампициллина в дозе 1000 мг и 2000 мг составляют соответственно 0,04–0,071 мг/мл и 0,109–0,15 мг/мл. При внутримышечном введении 1000 мг вещества максимальная концентрация ампициллина изменяется в пределах 0,008–0,037 мг/мл. Около 28% связывается с белками плазмы.

Действующее вещество равномерно распределяется в тканях и органах организма, в терапевтических концентрациях обнаруживается в перитонеальной, плевральной, синовиальной, амниотической жидкостях, ликворе, коже, подкожной клетчатке, слизистой оболочке кишечника, моче (высокие концентрации), желчном пузыре, костях, легких, желчи, тканях женских половых органов, слюне, придаточных пазухах носа, бронхиальном секрете, жидкости среднего уха (в случае его воспаления). Почти не проникает через гематоэнцефалический барьер, однако в случае воспаления мозговых оболочек проницаемость возрастает.

Период полувыведения составляет около 60 минут. Ампициллин экскретируется в неизмененном виде почками и частично через кишечник, а у кормящих женщин – с грудным молоком. На протяжении первых 8 часов почками выводится 75–85% действующего вещества, в моче при этом диагностируются очень высокие концентрации неизмененного ампициллина. Не кумулирует при повторных введениях. Удаляется при гемодиализе.

Показания к применению

Заболевания, которые были вызваны смешанными инфекциями:

  • Пневмония;
  • Бронхопневмония;
  • Абсцессы легких;
  • Ангина;
  • Перитонит;
  • Холецистит;
  • Сепсис;
  • Гонорея;
  • Кишечные инфекции;
  • Послеоперационные инфекции мягких тканей;
  • Инфекции мочевых путей, вызванные кишечной палочкой, энтерококком, протеем;
  • Другие инфекции, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами.

Согласно инструкции, Ампициллин не назначается при повышенной чувствительности к действующему веществу, инфекционном мононуклеозе и нарушениях функции печени.

Инструкция по применению Ампициллина: способ и дозировка

Препарат рекомендуют назначать после определения чувствительности микрофлоры.

Таблетки Ампициллин принимают внутрь независимо от приема пищи.

При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема — 4 раза/сутки. Детям с массой тела до 20 кг — по 12,5-25 мг/кг каждые 6 часов.

Для внутримышечного, внутривенного введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 часов. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь — 4 г, при внутримышечном и внутривенном введении — 14 г.

Продолжительность лечения препаратом зависит от эффективности терапии и тяжести заболевания.

Возможные негативные реакции организма: крапивница, кожная сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек, конъюнктивит, ринит, лихорадка, эксфолиативный дерматит, артралгия, стоматит, дисбактериоз, гастрит, боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, тремор, головные боли, судороги.

Симптомы: признаки токсического воздействия на центральную нервную систему (в особенности у пациентов с почечной недостаточностью), диарея, тошнота, рвота, нарушения водно-электролитного баланса (вследствие диареи и рвоты).

Лечение: показано промывание желудка, назначаются активированный уголь, препараты для поддержания нормального водно-электролитного баланса, солевые слабительные, симптоматическая терапия. Выводится при помощи гемодиализа.

В период применения Ампициллина необходим регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек.

При использовании повышенных доз препарата у пациентов с почечной недостаточностью может наблюдаться токсическое действие на центральную нервную систему.

При лечении сепсиса в некоторых случаях возможно развитие реакций бактериолиза.

Применение при беременности и лактации

При беременности препарат следует применять с осторожностью в случаях, если потенциальная польза для матери превышает предполагаемый риск для плода.

В период лактации препарат использовать противопоказано. При необходимости проведения терапии нужно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Таблетки Ампициллин детям противопоказано применять в возрасте до 4 лет.

С осторожностью следует назначать раствор для внутримышечного и внутривенного введения Ампициллин детям в возрасте до 1 месяца.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности (тяжелых нарушениях функции почек) препарат следует применять с осторожностью.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат использовать противопоказано.

В растворе ампициллин и аминогликозиды фармацевтически несовместимы. При необходимости одновременного применения недопустимо смешивать указанные препараты в одной инфузионной среде или в одном шприце. При внутривенном введении их следует вводить раздельно с соблюдением определенной последовательности и максимально возможного временного интервала между инфузиями (инъекциями) либо с использованием отдельных внутривенных катетеров. При внутримышечном введении препараты следует вводить в разные участки тела.

Абсорбция замедляется и снижается при совместном приеме пищи, антацидов, слабительных средств и глюкозамина, повышается – в комбинации с аскорбиновой кислотой.

При одновременном приеме ампициллина и бактерицидных антибиотиков (включая цефалоспорины, аминогликозиды, ванкомицин, рифампицин, циклосерин) наблюдается синергидный эффект, ампициллина и бактериостатических препаратов (хлорамфеникол, макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды, линкозамиды) – антагонистическое действие.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (подавляет кишечную микрофлору, понижает синтез витамина К, протромбиновый индекс). Снижает эффект от приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (следует использовать дополнительные способы контрацепции), этинилэстрадиола (повышается вероятность развития кровотечений «прорыва»), лекарственных препаратов, в результате метаболизма которых происходит образование парааминобензойной кислоты.

Аллопуринол, диуретики, фенилбутазон, оксифенбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, средства, блокирующие канальцевую секрецию, вызывают повышение концентрации ампициллина вследствие снижения канальцевой секреции.

Усиливает всасывание дигоксина.

При использовании ампициллина в сочетании с аллопуринолом возрастает вероятность развития кожной сыпи.

Ампициллин повышает токсичность и уменьшает клиренс метотрексата.

Аналогом Ампициллина является Ампициллин тригидрат.

Хранить при температуре, не превышающей 25 °C, в сухом месте, недоступном для детей.

Срок годности — 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ампициллине

Отзывы об Ампициллине большей частью включают информацию о применении препарата при гайморите и ангине. При тяжелом течении данных заболеваний назначаются инъекции «чистого» ампициллина либо его комбинация с сульбактамом. Также средство используется при терапии пиелонефрита, цистита, инфекционных заболеваний уха, горла, придаточных пазух носа.

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что ампициллин редко вызывает побочные эффекты – лишь некоторые пациенты сообщают о появлении тошноты, рвоты, расстройства стула, сыпи и зуда.

Цена на Ампициллин в аптеках

Примерная цена на Ампициллин составляет 20 руб. за 10 таблеток 250 мг.