Что это за прививка адсм?

Прививка АДСМ: реакция у детей 6-7 лет

В последние год сложилась такая тенденция, что как только педиатр заводит разговор о необходимости вакцинации, большая часть родителей впадает в ступор и начинает паниковать. То ли так мало информации о необходимости профилактических прививок, то ли высока невежественность населения, но сочетание слов «прививка-педиатр-зло» прочно засело в головах мамочек. Мы не будем навязывать мнение о повальной вакцинации детей от инфекционных заболеваний, а просто попытаемся донести до родителей важность этого мероприятия, как для самого ребенка, так и для состояния эпидемиологической картины в стране в целом. А сегодняшняя беседа будет посвящена теме вакцины АДСМ. Мы разберемся, что это такое, чем она отличается от известной нам прививки АКДС и узнаем об особенностях вакцинации детей 6-7 лет.

Что такое прививка АДСМ

Вакцина АДСМ ставится детям от 6-7 лет и старше для защиты от дифтерийных и столбняковых возбудителей. Она стала прекрасной заменой многокомпонентных множественных инъекций. Даже в более зрелом возрасте людей прививают от дифтерии и столбняка, используя подобный вид препарата. Ревакцинация проводится согласно календарю прививок, за которым следит участковый терапевт.

Однако, возникает вопрос, что представляет собой препарат для проставления прививки АДСМ. Вакцина представляет собой токсины, формирующие дифтерийный и столбняковый возбудители. Они обрабатываются специальным способом, после которого теряют свою токсичность, но сохраняют способность вырабатывать иммунитет. Таким образом, они не способны причинить вред организму, но зато запускают защитные свойства организма.

Название прививки расшифровывается, следующим образом:

А — адсорбированный;
Д — дифтерийный;
С — столбнячный;
М — малые дозы дифтерийного компонента.

Помимо того, что благодаря этой вакцине, больше не нужно несколько раз вкалывать ребенку инъекции, также она прекрасно переносится детьми. Напомним, что до 6 лет ребенку ставится АКДС, которая защищает от дифтерии, столбняка и коклюша.

Разница между АКДС и АДСМ

Многие дети испытывают сильные осложнения от включения в вакцину противококлюшного компонента. Для таких малышей в качестве прививки используется аналог АКДС — АДСМ. Тем более, что по достижении 7 лет, риск заболеть коклюшем у ребенка сильно снижается и в случае опасности будет достаточно защитных механизмов прежних вакцин.

Именно этот факт, что после достижения ребенком семилетнего возраста риск заболеть коклюшем существенно снижается и дает право исключить из календаря прививок противококлюшевый компонент, что позволяет использовать этот вид прививочного препарата для вакцинации взрослых.

Отличие между этими двумя вакцинами действительно есть. В АКДС и АДСМ вирусные компоненты распределены по-разному. В первой содержатся 30 единиц дифтерийного и 10 столбнячного и коклюшного, а во второй по 5 единиц каждого.После поставленной инъекции, врач отмечает дату ее осуществления и последствия в медицинскую карту ребенка.

Дети, которые плохо переносять коклюшный компонент прививки АКДС, прививаються вакциной АДСМ. Сроки вакцинации регламентируются календарем профилактических прививок. Если ребенок переболел коклюшем, то делать ему прививку с противококлюшным компонентом никто не рискнет, и он в дальнейшем будем прививаться вакциной АДСМ.

В 6-7 лет ребенку вводят вакцину R2 АДСМ, где R2 означает, что это вторая ревакцинация по плановому календарю прививок. Затем следующая ревакцинация проводится в 14-16 лет и обозначается как R3 АДСМ. После достижения человеком 23-26 лет, ему вновь проводят прививку и продолжают это делать каждый 10 лет. Верхнего порога, указывающего на окончание периода прививок, не существует. Это связано с тем, что у пожилых людей иммунная система слишком ослаблена и инфекционные болезни им переносить очень тяжело. Поэтому пожилые люди, как и дети, нуждаются в систематической ревакцинации.

Состав и применение вакцины

В составе АДСМ находятся адсорбированные взвеси инактивированных микробных телец, очищенные анотоксины столбняка и дифтерии и консерванты, не влияющие на состояние ребенка.

Перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и мочевой пузырь. При возможности нужно постараться провести инъекцию натощак. За 3-5 дней нужно мерить температуру ребенка утром и вечером, чтобы позже убедиться в том, что она соответствует норме.

Прививка ставится внутримышечно. Чаще всего, это процедура осуществляется под лопатку, в плечо или мышцы бедра. Проводить ее должен исключительно медицинский работник (врач или медсестра). Они отвечают за соблюдение правил асептики и антисептики.

Иногда проводится экстренная вакцинация ребенка для срочной выработки иммунитета, при контакте его с зараженным человеком. После вакцинации, матери ребенка следует внимательно следить за его самочувствием и при любых тревожных симптомах обращаться за помощью или консультацией к врачу.

График детской вакцинации

График детской вакцинации регламентируется Министерством здравоохранения. Частота прививок напрямую зависит от того, когда была установлена прививка АКДС. Для детей, которые тяжело переносят последствия инъекции АКДС, уже с ранних лет применяется постановка АДСМ по следующему графику:

  • 3 месяца.
  • 4,5 месяца.
  • 6 месяцев.
  • 1 год и 6 месяцев (r1), первая ревакцинация.

Важно, чтобы перерыв между первыми тремя инъекциями не превышал 1,5 месяца. Если этого уже произошло, то не стоит превышать дозировку положенной вакцины.

Когда ребенок не испытывает неблагоприятных последствий от проведения инъекции АКДС, то по достижении 6 лет ему ставится препарат без коклюшного компонента по следующему графику:

  • 4-6 лет — 2 ревакцинация (r2). Как правило, эту вакцинацию проводят перед началом обучения в школе, где риск заражения заболеваниями в большом коллективе возрастает.
  • Через 10 лет после прежней (в 16, иногда в 14) — 3 ревакцинация (r3).
  • Далее через каждые 10 лет делается очередная ревакцинация до самой старости.

После проведения ревакцинации, рекомендуется некоторое время избегать мест массового скопления людей, воздержаться от посещения образовательных учреждений, и не контактировать с инфекционными больными и исключить возможность переохлаждения организма.

Функция ревакцинации заключается в том чтобы запустить защитные механизмы в организме, которые были выработаны ранее. Пропускать ее категорически нельзя, так как иммунитет к столбняку и дифтерии угасает через 10 лет. Известны случаи, когда иммунная система срабатывает и через 20 лет после проведения вакцинации.

Последствия прививки у ребенка

АДСМ переносится большинством людей легче, чем АКДС, но, тем не менее, данная вакцина способна вызывать сильные аллергические реакции, если начать ставить ее только во взрослом возрасте.

При правильном соблюдении всех рекомендаций врача, побочных эффектов у ребенка возникнуть не должно. Наоборот должен выработаться иммунитет по отношению к возбудителям столбняка и дифтерии.

Обычная реакция организма

Обычной реакцией организма в ответ на прививку можно считать:

  • незначительный (до 37 градусов) подъем температуры тела;
  • вялость, усталость и нежелание осуществлять какие-либо действия (на протяжении 2-3 дней);
  • частичная иди полная потеря аппетита;
  • сонливость;
  • тошнота (в редких случаях рвота);
  • скованность в движениях той конечности, в которую проводилась инъекция;
  • уплотнение кожных покровов вокруг места укола;
  • легкий отек конечности;
  • медлительность;
  • покраснение кожных покровов в области инъекции.

Все выше перечисленные признак не должны вызывать подозрений на неправильную реакцию организма.

Возможные осложнения после прививки

АДСМ считается щадящей вакциной, и реакция на ее компоненты встречается крайне редко даже у больных астмой или дерматитом детей.

В случаях, когда была нарушена техника постановки вакцины или при применении препарата без консультации со специалистом, возможны проявления следующих осложнений:

  • сывороточная болезнь;
  • болезни, возникшие из-за нарушений работы нервной системы (энцефалопатии, полиневриты, поствакцинальный энцефалит);
  • плохая чувствительность в ногах;
  • судороги;
  • сильные тошнота и рвота;
  • головная боль, сопровождающаяся головокружением;
  • повышение температуры тела (выше 38 градусов);
  • боли и отеки суставов;
  • келоидная болезнь (аномальное разрастание рубцовой ткани);
  • вторичный иммунодефицит;
  • анафилактический шок;
  • появление инфекции.

Часть осложнений пройдет самостоятельно, другие устранить без врачебной помощи вряд ли удастся. Поэтому, если у ребенка наблюдаются какие-либо отклонения в самочувствии и поведении после прививки, это не повод к панике, а мотивация к действию. Собирайтесь с ребенком в больницу, чтобы его осмотрел врач.

Часто после подобных реакций организма на прививку, мамы впоследствии наотрез отказываются прививать детей. Причем, если у кого-то действительно будет выявлено какое-либо состояние, которое можно считать противопоказанием в вакцинации, то, как минимум несколько десятков родителей выступят ярыми противниками прививок, без обследования ребенка и выявления или невыявления у него побочных реакций.

Противопоказания к АДСМ

Существуют случаи, когда от дальнейшего применения вакцины лучше отказаться, так как она негативно воздействует на организм. От прививки следует отказаться при:

  • состояние лихорадки за две недели до вакцинации;
  • гиперчувствительная реакция организма или непереносимость одного из компонентов АДСМ;
  • пониженная масса тела при рождении;
  • патологии сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой системы в обостренной степени;
  • гемолитическая болезнь;
  • нарушение мозгового кровотока;
  • перенесенные за месяц до вакцинации ОРВИ, кишечные инфекции, бактериальные интоксикации;
  • болезни нервной системы в прогрессирующей форме;
  • задержка развития у плода;
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • беременность и период лактации;
  • аутоиммунные заболевания;
  • предоперационное состояние;
  • операция проведенная менее чем за два месяца до вакцинации;
  • сильная реакция на проведенную раннее инъекцию АДСМ.

Прежде чем ставить ребенку прививку АДСМ, врач обязан расспросить родителей о наличии каких-либо из выше перечисленных факторов. При обнаружении хотя бы одного из них, введение вакцины следует отложить до лучших времен.

Не в коем случае нельзя делать прививку самостоятельно, не получив консультацию врача. Последствия такой деятельности могут быть самыми непредсказуемыми. Так как вакцина имеет очень специфичный состав, то помимо того, что препарат является универсальным лекарством, он так же может вызывать и сильнейшую аллергическую реакции.

Импортные аналоги препарата

Многие мамы предпочитают отказываться от отечественных препаратов, предоставляемых поликлиникой. У них всегда есть возможность приобрести импортный аналог прививки из Германии, Америки, Австрии.

Самыми известными аналогами АДСМ являются:

  • одновалентная вакцина от столбняка (АС);
  • Имовакс ДТ Адюдьт;
  • одновалентная вакцина от дифтерии (АД).

Вакцины имеют вид суспензии. Стоимость таких препаратов составляет приблизительно 300 рублей. Заказать их можно через Интернет или в аптеках. Для введения данной инъекции можно обратиться в поликлинику или медицинский центр.
Такие импортные вакцины считаются менее аллергенными, но забывать про индивидуальную непереносимость компонентов не стоит.

Вместо заключения

В заключении следует сказать, что вакцина АДСМ является безопасной инъекцией, которая редко вызывает побочные эффекты. Но перед ее применением стоит пройти осмотр и опрос у педиатра. Это поможет избежать возможных неприятных последствий. Ведь непривитое безо всяких на то причин население – это источник инфекции и причина повышения эпидемиологической ситуации в стране, что негативно сказывается на здоровье остальных граждан, в том числе других детей.

Прививка АДСМ: расшифровка, график, противопоказания и побочные эффекты

Дифтерия и столбняк — достаточно серьёзные инфекционные заболевания, которые опасны своими последствиями. Чтобы предупредить заражение ими, детям предлагается прививка АДСМ в возрасте после 4-ёх лет. Родители могут согласиться на неё, а могут написать отказ. Но чтобы принять правильное решение, они должны знать, что собой представляет данная вакцинация.

Что это такое

В графике детских вакцинаций значится прививка АДСМ — что это такое, знают далеко не все родители. Это частный вариант АКДС без одного-единственного компонента, направленного против коклюша.

Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии используется в настоящее время для ревакцинаций — повторных введений инъекций для активации уже приобретённого ранее иммунитета, а также для продления его срока действия. Состав препарата — половинные дозы дифтерийного и столбнячного анатоксинов.

На сегодняшний день родителям могут предложить несколько вакцин:

  • отечественная АДСМ;
  • импортная Имовакс Д. Т. Адюльт — она практически не вызывает никаких побочных реакций со стороны организма;
  • одновалентные вакцины — отдельно от столбняка (называется АС) и от дифтерии (аббревиатура — АД).

Естественно, что импортный препарат будет стоить определённых денег, но он чаще оказывается безопаснее, чем отечественная вакцина. Кроме того, родители должны владеть ещё массой полезной информации об этой процедуре.

Побуквенная расшифровка прививки АДСМ — адсорбированная дифтерийно–столбнячная в малых дозах, так что правильнее даже писать АДС-м. Когда же её рекомендуется делать детям, если в первые месяцы жизни малышам уже проводится вакцинация против этих инфекций, только с помощью АКДС?

Прежде чем решаться сделать прививку, стоит не забывать и о других средствах защиты, и это, в первую очередь, личная гигиена.

Детская кожа очень чувствительна к различным химическим веществам, поэтому стоит особое внимание обращать на состав моющих косметических средств. Если на этикете есть упоминания о сульфатах, силиконах и парабенах, лучше не приобретать подобное средство. Оно может нанести вред детской коже, а в тяжелых случаях — вызывать аллергические реакции и химические отравления.

Стоит использовать только косметическую продукцию с натуральными природными компонентами. По признанию многих профессионалов, лидером в отечественной естественной косметической продукции остается Mulsan Cosmetic (mulsan.ru). Натуральные косметические средства, без вредных добавок. Есть детская линейка для всех возрастов богатая экстрактами растений и маслами.

Сроки вакцинации

Детский график прививок АДСМ зависит непосредственно от того, была ли сделана ребёнку в младенческом возрасте вакцинация АКДС. Если препарат был введён, согласно общему календарю прививок, в последующем схема такова:

  • в 6 лет (реже — в 4 года) детям делается прививка r2 АДСМ (т. е. ревакцинация № 2);
  • в 16 лет она называется уже r3 АДСМ, так как обозначает ревакцинацию № 3 (если предыдущая прививка была сделана в 4 года, то следующую нужно ставить в 14, т. е. 10 лет спустя).

Редко, но бывает и так, что маленький организм не переносит АКДС. В случае такого отторжения приходит на выручку прививка АДСМ, которую ставят маленьким деткам, согласно следующему графику:

  • 3 мес.;
  • 4,5 мес.;
  • 6 мес.;
  • 1,5 года — ревакцинация.

Далее в силу вступает общий для всех календарь прививок АДСМ (в 6 и 16 лет). В более взрослом возрасте вакцинация производится каждые 10 лет, потому что именно на такой срок вводимый препарат формирует иммунитет от столбняка и дифтерии.

Зная, когда делают прививку АДСМ деткам, родители не пропустят такую важную вакцинацию в жизни собственного ребёнка. Однако до сих пор фиксируется достаточно большой процент отказов от этой процедуры со стороны родителей, которые боятся последствий для здоровья своих детей. Насколько преувеличен этот страх?

Реакция на прививку

Как и на любую другую прививку, организм ребёнка реагирует и на введение инъекции АДСМ. В каких-то случаях это происходит достаточно бурно, тогда как у некоторых детей реакция почти незаметна.

Родителям нужно быть внимательными и наблюдательными по отношению к своему чаду в первые 3 дня после вакцинации. Во-первых, лёгкие недомогания и изменение поведения малыша в этот период не должны их пугать, так как являются нормой. Во-вторых, нужно следить за тем, чтобы по времени побочные эффекты после прививки АДСМ не затянулись: если какие-то отклонения длятся больше недели — в этом случае стоит обратиться к врачу.

Нормой на данную вакцинацию считаются следующие реакции:

  • температура: может держаться на отметке в 37°С, а может подняться и до 39°С — в этом случае рекомендуется дать ребёнку жаропонижающее средство;
  • местные реакции в виде уплотнения, красноты, боли, отёчности, ощущения жара в области укола; может на несколько недель образоваться шишка, но её ни греть, ни чем-то мазать не нужно — она пройдёт самостоятельно;
  • в редких случаях нарушается подвижность конечности из-за болевого синдрома в области инъекции; если прививка АДСМ болит у ребёнка очень сильно, мешает ему спать и вести привычный образ жизни, в первые 2–3 дня можно давать ему обезболивающие препараты или прикладывать ненадолго лёд к месту укола; но если по истечении этого времени симптом не ослабнет, лучше всего будет обратиться за советом к врачу;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • заторможенность;
  • понос и рвота;
  • расстройство аппетита.

Все эти симптомы не должны пугать родителей: они никак не сказываются на здоровье ребёнка в дальнейшем и проходят сами собой в течение нескольких суток. Однако последствия данной вакцинации могут быть не такими лёгкими — при несоблюдении противопоказаний для прививки АДСМ детям могут развиться осложнения.

Возможные осложнения

Осложнения на прививку АДСМ у детей развиваются очень редко: они диагностируются с частотой в среднем 2 случая на 100 тыс. вакцинированных. К ним относят такие состояния, как:

  • тяжёлые аллергические реакции в виде анафилактического шока, ангионевротического отёка или крапивницы;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • шок.

Не стоит родителям бояться на фоне прививки АДСМ развития у ребёнка неврологических нарушений, так как столбнячный и дифтерийный анатоксины, согласно исследованиям, никак не воздействуют ни на нервные ткани, ни на оболочки мозга. А выше перечисленные осложнения могут развиться после вакцинации лишь в случае несоблюдения противопоказаний к прививке АДСМ. О них родителям нужно знать в обязательном порядке, чтобы обезопасить своего ребёнка от опасных последствий.

Противопоказания

Перед тем, как поставить ребёнку любого возраста прививку АДСМ, нужно выявить противопоказания для проведения данной вакцинации. К ним относятся:

  • острое течение любых заболеваний;
  • обострение хронических патологий;
  • сильный иммунодефицит;
  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов вводимого препарата;
  • чрезмерно бурная реакция на предыдущую прививку АДСМ.

Врачи обычно расспрашивают родителей, как ребёнок вообще переносит вакцинации, смотрят его медицинскую карточку, чтобы узнать особенности маленького организма. Проводится небольшое, но тщательное обследование на наличие выше указанных противопоказаний, и только после этого принимается решение о возможности вакцинации. Многие родители спрашивают, куда обычно делают прививку АДСМ, потому что разным деткам их ставят в разные места.

Место укола

Прививка АДСМ предполагает использование адсорбированной вакцины. Это значит, что препарат в кровь будет высвобождаться постепенно, медленно провоцируя реакцию иммунной системы, которая и приведёт в конце концов к формированию невосприимчивости инфекций. Поэтому прививка АДСМ вводится только внутримышечно.

Если препарат попадёт в подкожную клетчатку, это приведёт к слишком медленному всасыванию его в кровь. Это чревато образованием шишки в месте укола и в целом даже неэффективностью прививки — в таком случае её придётся переделывать. Чтобы обеспечить внутримышечное введение препарата АДСМ, Всемирная организация здравоохранения рекомендует делать укол детям в следующие места:

  • наружная часть плеча, граница между верхней его трети и средней (если у ребёнка хорошо развит мышечный каркас);
  • бедро (при неразвитой мышечной массе у ребёнка, так как в этой части тела мышцы развиты лучше и располагаются очень близко к коже);
  • подлопаточная область — запасной вариант, который используется врачами, если у ребёнка ярко выражен подкожный жировой слой, который закрывает мышцы на плече и бедре.

В связи с этим родители часто интересуются, можно ли мочить место прививки АДСМ: однозначно да — водные процедуры никак не влияют на самочувствие ребёнка в дальнейшем и местные реакции.

Владея полноценной информацией о прививке АДСМ, родители смогут разобраться, насколько важна эта прививка для их ребёнка, и смогут принять правильное решение, соглашаться на неё или писать отказ. Консультация врача в этом вопросе обязательна. Очень часто осложнения после дифтерии и столбняка калечат всю дальнейшую жизнь ребёнка. Гораздо проще своевременно пройти вакцинацию и не переживать за здоровье своего чада.

Инструкция по применению прививки АДСМ для выполнения вакцинации (ревакцинации) взрослых и детей

Вакцинация является одним из самых эффективных способов профилактики тяжелых инфекционных заболеваний. Прививка АДСМ — это простая процедура, которая используется для ревакцинаций взрослых и детей старше 4 лет от дифтерии и столбняка. От вакцинации можно отказаться, поэтому родителям необходимо знать обо всех особенностях данной процедуры и возможных рисках для ребенка.

От чего эта вакцина

Дифтерия и столбняк — тяжелые бактериальные заболевания, которые не всегда поддаются лечению с помощью антибиотиков. Единственный способ снизить риск заражения и облегчить течение болезни — своевременная вакцинация.

Анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах вводится и взрослым пациентам, и детям для снижения риска заражения инфекционными заболеваниями. Инъекция АДСМ, расшифровка которой представляет собой аббревиатуру точного назначения вакцины, используется для профилактики заражения дифтерией и столбняком.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем и имеет высокую степень возможного заражения при контакте с больным.

Столбняк является смертельно опасным заболеванием, при котором высок риск летального исхода. Заражение чаще происходит при попадании возбудителя инфекции в рану или на поврежденную слизистую.

Вакцина АДСМ предназначена для ревакцинации детей и взрослых. Прививка помогает продлить действие иммунитета, сформированного в результате введения вакцины АКДС. Лекарство можно применять людям любого возраста. Замена препарата рекомендована пациентам, имеющим негативную реакцию на коклюшный компонент.

До 6 лет прививка не может сформировать иммунитет от тяжелых инфекций. Детский организм должен адаптироваться к анатоксинам АДС, поэтому препарат вводится большими дозами. Для выработки антигенов к возбудителям инфекционных болезней необходимо провопить повторную вакцинацию.

Прививка АДСМ от столбняка и дифтерии может проводиться детям и в возрасте до 4 лет, если есть противопоказания к введению коклюшного компонента.

АДСМ — это прививка, которая входит в число рекомендованных, но не обязательных. Перед каждой вакцинацией родители несовершеннолетних детей дают свое согласие или отказываются от проведения процедуры. Однако следует учесть, что последствия отказа могут быть опасны для здоровья и жизни.

Состав

Инъекция для прививки АДС содержит анатоксины — обработанные особым методом столбнячные и дифтерийные вещества. Благодаря специальной очистке анатоксины не наносят повреждения тканям, но способствуют выработке стойкого иммунитета к возбудителям инфекций.

Содержание раствора АДС-М: анатоксин дифтерийный — 5 флокулирующих единиц и анатоксин столбнячный — 5 связывающих единиц.

Состав вакцины АДСМ отличается малой дозой активного анатоксина. Форма выпуска — ампулы объемом 0,5 и 1 мл. Бивалентная инъекция против 2 инфекций помогает избежать заражения и способствует лучшему усвоению препарата. Очищенный раствор лучше воспринимается организмом и редко вызывает тяжелые реакции.

В чем разница между АДС и АДС-М

Существует несколько видов вакцин, которые применяются для профилактики инфекционных заболеваний. АДС-М анатоксин — прививка против дифтерии и столбняка, которую назначают детям с 3-летнего возраста. Вакцина не содержит инактивированных коклюшных бактерий, поэтому может применяться для прививания детей до 6 лет, имеющих противопоказания к АКДС.

Прививка АДС-М является аналогом АДС и назначается детям старше 6 лет и для ревакцинации. Единственная разница данных вакцин состоит в количестве анатоксинов. Маркировка «М» свидетельствует о том, что в растворе содержится малая доза дифтерийного анатоксина.

Когда делается и сколько раз

Сроки проведения вакцинации зависят от наличия или отсутствия прививки АКДС, которую вводят ребенку в младенческом возрасте. Если вакцинация малыша проводилась, ревакцинация АДС проводится согласно общему графику.

Детский календарь прививок и схема:

  1. В 6 детям делают r2 АДС-М — вторую ревакцинацию. Перед проведением процедуры ребенка обязательно осматривает педиатр. Если есть противопоказания или другие причины для освобождения от прививки, дети вакцинируются позже после полного выздоровления.
  2. АДСМ в 7 лет является второй ревакцинацией. Эту же прививку могут делать детям на год раньше. Время проведения профилактической процедуры подбирается с учетом поступления ребенка в школу. Дополнительная ревакцинация может проводиться детям раньше или позже, если в этом есть особая необходимость.
  3. По достижении четырнадцати лет проводится повторная прививка r2 АДСМ. Третья по графику ревакцинация проводится в период с 14 до 16 лет. Промежуток между прививками составляет 8-10 лет. Плановая вакцинация помогает укрепить иммунитет, который через 7 лет после постановки прививки уже начинает снижаться.
  4. В 16-18 лет ребенку вводят r3 АДС-М — третью ревакцинацию. Процедура касается ослабленных детей и тех, чей режим прививок был нарушен.
  5. Врач-иммунолог проводит осмотр подростка, и только после этого выдает разрешение на проведение процедуры. Если график был нарушен из-за противопоказаний, вакцинации возобновляются после снятия медотвода.

Прививку r3 АДСМ могут ставить детям в 14 лет, если вторая ревакцинация проводилась в возрасте 4 лет. После вакцинации могут наблюдаться побочные реакции, которые проходят через 1-2 суток. Тяжелые симптомы, вызванные прививкой, возникают у 0,2% привитых людей.

Плановая схема:

  • курс из 3 прививок с интервалом в 1,5 месяца в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев;
  • 18 месяцев первая ревакцинация;
  • детям в 6 лет прививка r2;
  • вакцинация rv3-м в 14 лет или в 18 лет.

АДСМ взрослым. Согласно графику, установленному Министерством здравоохранения, взрослым людям делают прививку каждые 10 лет до возраста 66 лет. Часто прививка делается без предоставления документальных сведений о прошлых вакцинациях. В этом случае для людей из категории непривитых составляется новый график:

  • дважды вакцина АДС-М с промежутком не менее 30 дней;
  • ревакцинация rv2 осуществляется через полгода.

Терапевты рекомендуют проводить иммунизацию регулярно каждые 10 лет все последующие годы. От того, когда была сделана вторая прививка АДСМ взрослому, будут зависеть сроки последующих ревакцинаций.

Перед вакцинацией ребенка или взрослого необходимо выявить наличие противопоказаний. Чтобы избежать побочных эффектов и тяжелых осложнений, процедура приводится только после осмотра пациента.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Основными противопоказаниями к прививке АДСМ являются:

  • обострения хронических заболеваний;
  • острое течение любых болезней;
  • слабая иммунная система;
  • непереносимость компонентов;
  • аллергия, диатез у детей;
  • сильная негативная реакция на прошлую вакцинацию.

Противопоказания для взрослых:

  1. Беременность.
  2. Аллергия на любой из компонентов вакцины.
  3. Иммунодефицит.

Прививка АДСМ по инструкции должна соответствовать правилам. Если процедура проводится детям, врач изучает карточку ребенка и опрашивает родителей. После этого принимается решение о возможности проведения прививки.

В течение 3 дней после вакцинации врачи не рекомендуют пить алкоголь. Организм пациента ослаблен, поэтому спиртосодержащие напитки могут привести к развитию заболевания.

Куда делают

Для активации защитного механизма вакцина должна поступить непосредственно в кровь пациента, поэтому прививка ставится только внутримышечно. Места укола могут быть различными и выбираются в зависимости от возраста и телосложения человека:

Малышам до 3 лет, у которых мускулатура не развита, прививку АДСМ делают в верхнюю часть бедра.
Детям старшего возраста инъекция вводится в плечо, т.к. мышечный каркас уже хорошо развит.
В редких случаях прививки ставят под лопатку. Это место подходит тем пациентам, у которых есть лишний вес и жировая прослойка перекрывает доступ к мышцам.

В инструкции по применению вакцины АДС указано, что введение препарата в ягодичную мышцу запрещено. Это связано с тем, что средство может попасть в подкожно-жировую клетчатку, и ее эффективность снизится.

После вакцинации

Чтобы минимизировать негативную реакцию на прививку АДСМ в виде побочных эффектов и осложнений, необходимо придерживаться простых правил:

  1. Нельзя трогать и растирать место укола.
  2. В течение 30 минут необходимо находиться в медицинском учреждении.
  3. При необходимости попросить врача снять болевой синдром с помощью льда или обезболивающего средства.

Можно ли мочить

После постановки прививок АДС-М можно принимать водные процедуры.

Вода не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому после вакцинации можно мыться и можно мочить место укола.

Можно ли пить алкоголь

Чтобы избежать негативного влияния вакцинации, следует отказаться от употребления спиртного за несколько дней до проведения процедуры. После следует подождать еще 3-4 дня, чтобы организм смог восстановить иммунную систему. После прививки АДСМ пить алкоголь можно не раньше чем через неделю.

Если употреблять алкоголь до вакцинации, негативные реакции могут возрасти.

На фоне употребления спиртосодержащих напитков место укола может отекать и опухать.

Попадание алкоголя в кровь может спровоцировать аллергию и усилить болевой синдром.

Какие могут быть осложнения

Вакцина редко вызывает негативные побочные эффекты у здоровых пациентов. Реакция организма является нормой и свидетельствует о начале защитного процесса. В течение 2-3 дней симптомы проходят без осложнений и других негативных последствий.

Реакция на АДСМ и побочные действия у взрослых и детей могут быть разной тяжести. К ним относятся одинаковые симптомы, но отличаются степенью выраженности. В легкой форме повышается температура тела до 37°C, в тяжелой форме до 39°C. Обе реакции не будут являться признаками болезни или патологии, поэтому нет необходимости обращения к врачу.

Побочные эффекты:

  • болит место укола;
  • прививка опухла;
  • боль может сопровождаться небольшим отеком.

После инъекции АДСМ у детей могут наблюдаться расстройства желудка, рвота, потеря аппетита. У детей 6 лет после ревакцинации может наблюдаться слабость, заторможенность, нарушение подвижности рук.

Нельзя греть место укола. Теплые компрессы могут спровоцировать нагноение. Снять болевой синдром можно с помощью холодной воды, льда или примочки.

Осложнения:

  • аллергия;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • энцефалит;
  • менингит.

Реакция на вакцину проявляется в течение первых 24 часов после укола. Если симптомы, побочные эффекты проявляются на 4-5 день, следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты и осложнения после прививки АДС-М у взрослых и детей

Прививка АДС-М расшифровывается как анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах. Является разновидностью прививки АКДС.

Входящие в вакцину специальные обработанные вещества вызывают иммунологическую реакцию. Именно она является основой принципа ее действия. Вводимая АДС-М прививка побочные эффекты в сложной форме вызывает редко, но все же некоторая реакция на вакцину присутствует.

Нормальная реакция на вакцину

Любая реакция организма на данную прививку не должна считаться отклонением. В процессе формирования иммунитета к заболеваниям могут возникать неприятные симптомы, которые исчезают самостоятельно спустя трое суток. Некоторые детки жалуются на боль в месте прививки. Это также считается нормальным явлением.

Не должны вызывать тревогу появление покраснения или уплотнения в области укола. Такая реакция проходит через 3-4 дня. Серьезные осложнения после вакцинации наблюдаются крайне редко. Их появление объясняется индивидуальной реакцией организма на вводимые вещества.

Как правило, на здоровье организма прививка АДС-М негативных последствий не оказывает, но может вызывать некоторые побочные действия:

  • вялость и сонливость;
  • повышение температуры;
  • отсутствие аппетита;
  • отечность, краснота или уплотнение в месте инъекции;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание.

Через некоторое время неприятные проявления постепенно проходят. Они не нуждаются в лечении и не представляют опасности для здоровья.

Распространенные побочные действия

Непосредственно сама вакцина АДСМ имеет небольшую реактогенность и достаточно редко вызывает побочные эффекты. Реакции на прививку могут быть как легкими, так и тяжелыми. Однако они не считаются патологией, так как имеют кратковременное действие. Побочные эффекты могут быть местные и общие.

Покраснение и уплотнение, возникновение шишки

Самой распространенной местной реакцией организма на прививку является покраснение кожи или ее уплотнение в виде шишки.

Образуется оно из-за скопления вещества под кожей по причине его медленного проникновения в кровеносные сосуды. Как правило, шишка рассасывается через несколько недель после вакцинации. Категорически не допускается нагревание места инъекции, так как можно ухудшить состояние и спровоцировать нагноение, которое в дальнейшем вскрывается хирургическим путем.

Боль в месте укола

Основным местом вакцинации является плечо, лопатка или бедренная часть ноги. Зачастую после прививки может наблюдаться болевой симптом, приводящий в некоторых случаях к ограничительной подвижности.

Причина появления боли может быть как в реакции организма на лекарство, так и в неправильно введенной инъекции. В случае если это реакция на прививку, то такое состояние считается нормальным, так как в области введения лекарства появляется локальное воспаление, сопровождающееся болезненностью разной интенсивности.

В основном через 2-3 дня болевой синдром проходит.

Повышение температуры тела

Невысокая температура – это самый распространенный ответ иммунитета на вакцину. В результате борьбы иммунных тел с чужеродными агентами происходит повышение температуры, показатели которой зависят от особенностей каждого организма. В норме превышение достигает от 37° до 38°, однако если температура достигла 39° и выше, необходимо принять жаропонижающие таблетки.

АДСМ имеет определенные противопоказания, поэтому перед инъекцией следует проконсультироваться с врачом, особенно если прививка делается маленькому ребенку.

Побочные эффекты прививки АДСМ у детей

Детский организм практически всегда реагирует на прививку, так как у ребенка иммунитет недостаточно крепкий.

У детей после введения вакцины АДСМ могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • незначительное повышение температуры тела (до 37°);
  • сонливость и заторможенность;
  • малоподвижность и отказ от активных игр;
  • отказ от еды;
  • тошнота, иногда рвота и расстройство кишечника;
  • нарушение двигательной активности конечности;
  • появление отечности и шишки;
  • аллергические проявления в виде сыпи;
  • кашель;
  • в тяжелых случаях возникают серьезные осложнения в виде нарушения функционирования нервной системы.

Некоторые реакции проходят самостоятельно. Для устранения других придется потратить время и усилие.

Осложнения после прививки АДСМ у взрослых

Взрослый организм менее выражено реагирует на введение препарата. Однако осложнения также не являются исключением. Они могут быть как естественной реакцией, так и тяжелым осложнением из-за индивидуальных особенностей организма.

К стандартным проявлениям реакции на АДСМ относятся:

  • слабость и сонливость;
  • поднимается температура тела;
  • аллергическая реакция;
  • расстройство кишечного тракта;
  • покраснение и припухлость в месте инъекции.

К наиболее опасным проявлениям относятся неврологические реакции, проявляющиеся в судорогах. Как правило, через две недели они проходят. Часто возникает фарингит, ринит и другие симптомы, похожие на ОРВИ. В очень редких случаях может наблюдаться анафилактический шок, отечность лица и потеря сознания.

Во время беременности прививку делать не рекомендуется.

Что делать, чтобы избежать негативных последствий вакцинации

Чтобы минимизировать появление возможных осложнений, следует соблюдать некоторые рекомендации. За несколько дней до прививки желательно не посещать очень людные места. Это необходимо во избежание заражения инфекцией.

Взрослым и детям не рекомендуется перед вакцинацией вводить в рацион питания новые продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Также взрослому человеку стоит исключить употребление алкоголя.

В некоторых случаях педиатры советуют за 1-3 дня принимать антигистаминные препараты для исключения появления аллергии. После введения прививки желательно в течение суток ее не мочить водой.

Также предварительно стоит уточнить информацию о противопоказаниях, так как данная инъекция имеет определенные ограничения. На момент вакцинации как ребенок, так и взрослый человек должны быть полностью здоровы.

Связано это с тем, что ослабленный от болезни организм может вызвать неожиданные осложнения. Если присутствует простудное заболевание, то стоит подождать не менее 2-4 недель перед введением прививки. Также перед вакцинацией важно пройти осмотр врача с целью проверки слизистой горла, а также температуры тела.

В случае сильного отека, аллергической реакции или температуры более 39° необходима срочная медицинская помощь.

Об поствакцинальных осложнениях в видео:

Прививка АДС-М относится к числу немногих вакцин, которую вводят не только в экстренных ситуациях, но и планово на протяжении всей жизни. Она способна защищать от острых инфекций.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, важно, чтобы вводимый препарат был качественный и хранился в соответствующих условиях. Также соблюдение некоторых несложных правил поможет если не избежать, то облегчить некоторые неприятные симптомы.

Прививки АДС и АДС-М широко распространены в педиатрии. Они ставятся детям после 6 лет или вводятся тем малышам, которые плохо перенесли иммунизацию коклюшным компонентом. Часто родители путают АДС и АДС-М между собой, а также с АКДС. Эти прививки имеют весомые отличия.

Если у ребенка на прививку АКДС была сильная реакция, то следует в качестве альтернативы рассмотреть вакцину АДС. Она реже вызывает побочные реакции и лучше переносится организмом. Основным отличием прививок является отсутствие коклюшного компонента в АДС и АДС-М.

От чего делают прививку АДСМ

АДСМ позволяет стимулировать иммунитет на выработку антител от двух болезней: столбняка и дифтерии. В составе вакцины есть анатоксины — яды, выделяемые возбудителями заболеваний, которые обрабатываются в специальных иммунологических лабораториях.

Такая подготовка токсинов позволяет убрать их негативное воздействие на организм, но сохранить раздражающие агенты, которые и стимулируют работу иммунной системы.

Столбняк и дифтерия являются смертельно опасными. При отсутствии своевременной медицинской помощи в 90 % случаев пациенты умирают.

1. Столбняк.

Возбудитель данного заболевания — это палочка столбнячная, или бактерия Клостридия тетрани. Этот микроорганизм живет в кишечнике каждого человека и не оказывает негативного влияния.

Анатоксин Дифтерийный и Столбнячный — вот как расшифровуется АДСМ прививка

Опасной считается свободная палочка, которая попадает в организм только через непосредственный ее контакт с пораженными тканями, лишенными кислорода. К таким повреждениям относятся глубокие раны или проколы.

Бактерия в бескислородной среде начинает размножаться и вырабатывать особый токсин — тетаноспазмин, который с током крови попадает в спинной и головной мозг. Он вызывает сильные спазмы и сокращения мышц шеи, спины и лица, а также периодические судороги.

Отличительная черта столбняка — спазматическое состояние длится постоянно до выздоровления или смерти пациента, вызывая сильные боли.

При этом:

  • спина и шея максимально прогибаются назад;
  • все конечности скручиваются, а пальцы полностью или частично сгибаются;
  • возникает сильный тонус жевательных и мимических мышц;
  • мышцы брюшной полости сокращаются, делая область живота «каменной».

Столбняк может вызвать остановку сердца или дыхания из-за риска развития паралича всех мышц. Полное выздоровление при оказании своевременной помощи наступает только спустя 2-3 месяца, в этот период возможно развитие следующих осложнений:

  • пневмония;
  • бронхит;
  • переломы;
  • разрывы мышц;
  • отек легких;
  • инфаркт;
  • тромбоз крупных вен;
  • тахикардия;
  • паралич.

Заболевание имеет несколько классификаций:

Классификация Название патологии и описание.
Способ заражения Травматическая:

  • электротравма;
  • ожоговая;
  • постинъекционная;
  • послеродовая;
  • раневая:
  • послеоперационная.
Локализация
  • Местный: паралич или спазмы сковывают только определенные мышцы. Характеризуется периодическим подергиванием пораженных волокон.
  • Общий: поражаются обширная группа мышц. При этом гипертонус имеет постоянный характер и сковывает движения.
Течение болезни
  • Легкая: страдают только привитые ранее люди. При заражении наблюдается только температура и небольшой тремор конечностей.
  • Средняя: судороги и спазмы, которые происходят редко. Повышается температура.
  • Тяжелая: сильные и частые спазмы, судороги, сильные боли. Может проявляться «столбнячная улыбка» из-за сокращения лицевых мышц.
  • Крайне тяжелая: постоянный гипертонус мышц спины и шеи, присутствуют симптомы энцефалопатии, спазмы дыхательной системы или сердца.

2. Дифтерия.

АДСМ прививка, расшифровка которой указывает на тип токсина, помогает выработать иммунитет и против этого заболевания. Болезнь смертельно опасна для взрослых и детей. Ее возбудителем является дифтерийная палочка, или бактерия Леффлера, которая выделяет экзотоксин.

Заболевание поражает:

  • трахею;
  • гортань;
  • рот;
  • нос;
  • глаза.

При этом бактерия вызывает отеки, закупорку или некроз тканей.

Заражение происходит несколькими путями:

  • бытовым;
  • воздушно-капельным;
  • при приеме зараженной пищи.

Заболевание имеет несколько классификаций:

Классификация Описание
По площади поражения
  • Локализованная: болезнь поражает только некоторые участки ротоглотки.
  • Распространенная: патология имеет несколько очагов воспаления.
По форме заболевания
  • Поражение ротоглотки;
  • дифтерийный круп: отек спускается с гортани на трахею и бронхи;
  • дифтерия носа;
  • дифтерия глаз;
  • дифтерия кожных покровов;
  • дифтерия половых органов;
  • комбинированный вид.

Среди осложнений патологии выделяют:

  • паралич;
  • миокардит;
  • асфиксия.

Лечение дифтерии проводится строго в условиях стационара и проводится в течение недели. Реабилитационный период зависит от тяжести заболевания и длится не меньше месяца.

Что это за болезнь – дифтерия

Заболевание возникает в результате заражения грамположительной бактерией Corynebacterium diphtheriae. Возбудитель способен долго сохраняться во внешней среде, но погибает при температуре выше 60˚С и от воздействия ультрафиолета.

Пути передачи дифтерии

Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем, но передача возбудителя дифтерии возможна и через предметы обихода. Заразиться также можно через поцелуй или рукопожатие.

Бактерия может размножаться и в некоторых продуктах питания, например, в кондитерских изделиях или молочных продуктах. При употреблении зараженных продуктов, инфекция передается алиментарным путем (через систему пищеварения).

Инкубационный период

Виды дифтерии

Поскольку у каждого человека защитные свойства организма имеют свои особенности, возбудитель болезни после заражения может вести себя по-разному. В ослабленном организме инкубационный период может продолжаться всего несколько часов, в то время, как, при хорошем иммунитете, болезненные симптомы проявляются только через 3-4 суток. Кроме дыхательных путей, заболевание затрагивает также:

  • кожу;
  • глаза;
  • открытые раны;
  • половые органы.

После попадания в организм, болезнетворная бактерия активно размножается, выделяя при этом токсические вещества. Обладающий нервно-паралитическими и гемолизирующими свойствами, токсин разрушает эритроциты и оболочку нервных клеток. Именно он вызывает все симптомы и последствия дифтерии.

Осложнения

  1. Дифтерия опасна не только сама по себе, но и возможными осложнениями.
  2. К специфическим осложнениям относятся такие, как инфекционно-токсический шок, токсическая кардиомиопатия, а также нефротические и полиневритические расстройства.
  3. Неспецифические осложнения связаны с возникновением на фоне дифтерии вторичных патогенных организмов. В органах дыхания развиваются такие патологии, как трахеиты, бронхиты и бактериальный тип пневмонии.

Расшифровка названия

Аббревиатура АДСМ расшифровывается как:

  • «А»: тип токсина — адсорбированный, или анатоксин.
  • «Д»: вид раздражителя — дифтерийный.
  • «С»: вид раздражителя — столбнячный.

Буква «М» в конце названия означает уменьшенное количество чужеродных агентов, что обеспечивает отсутствие прямого влияния ядов на организм. В составе вакцины содержится всего по 5 единиц обезвреженных токсинов столбнячной и дифтерийной палочки, а также консерванты: формальдегид и гидроокись алюминия.

Вакцина является аналогом АКДС, но отличается от нее отсутствием ядов коклюшной палочки, или бактерии Борде-Жонгу. АДСМ также отличается более легкой переносимостью пациентами, так как она содержит в 6 раз меньше единиц анатоксина.

Она используется для запуска уже существующего иммунного ответа при его ослабевании, а также для замены АКДС при острых реакциях человека на коклюшный токсин.

АДСМ прививка (расшифровка взрослым и детям включает указание на количество чужеродных агентов) является двухвалентной. Ее прямыми аналогами являются однокомпонентные АД и АС, которые содержат в своем составе только один вид анатоксина: дифтерийный или столбнячный.

Вакцина АДСМ предпочтительнее моновалентных аналогов, так как:

  • очищение и обработка сразу нескольких компонентов проводится тщательнее и лучше, что обеспечивает минимальный набор побочных эффектов;
  • дополнительные вещества любых вакцин могут быть достаточно вредными, поэтому введение только одного многокомпонентного средства имеет меньшее отрицательное воздействие на организм.
  • снижение психологического напряжения, так как один укол проще перенести, чем несколько.

Существует еще один вид вакцины против столбнячной и дифтерийной палочки — АДС. В отличие от АДСМ концентрация раздражающих агентов в ней выше в 3 раза. Такая прививка делается взрослым или детям при отсутствии первичной вакцинации в раннем возрасте или для срочной выработки необходимых антител после контакта человека с носителем бактерий.

Состав вакцины

Состоит АДС-М из анатоксинов возбудителей болезней. Эти вещества представляют собой токсины, выработанные патогеном и обезвреженные. При попадании анатоксинов в организм активизируется иммунная система, начинают вырабатываться антитела.

В состав АДС-М входят такие компоненты:

  • дифтерийный токсоид – 5 единиц;
  • столбнячный анатоксин – 5 единиц;
  • алюминия гидроксид;
  • тиомерсал;
  • формальдегид.

Фасуется средство в ампулы объемом 1 мл. В АКДС дифтерийный компонент присутствует в разовой дозе в количестве 60, столбнячный – 20 единиц. В АДС-М анатоксинов содержится значительно меньше.

Поэтому данная прививка переносится легче. Ее делают тем людям, у которых более высокие концентрации токсоидов вызывают побочные реакции, ослабленным и недоношенным малышам.

Вакцинация детей

Прививка АДСМ делается детям после 4 лет согласно индивидуальному графику иммунизации. До этого возраста вкалывается трехвалентная вакцина АКДС. Это объясняется тем, что коклюш смертельно опасен только для маленьких детей. Он развивается быстро и может привести к остановке дыхания. Коклюш у детей старше 4 проходит без осложнений и не приводит к летальному исходу.

При своевременной иммунизации прививкой АКДС в старшем возрасте сохраняется сильный иммунный ответ на коклюшный токсин. Поэтому проводить им ревакцинацию нет необходимости. Дальнейшая иммунизация проводится прививкой АДСМ. Существуют ситуации, когда у детей возникает слишком острая реакция на коклюшный компонент АКДС. В этом случае педиатры заменяют вакцину на АДСМ.

Экстренно вводить АДСМ ребенку до 4 лет также необходимо при контакте с зараженными дифтерией людьми.

Стоит отметить, что данная вакцина переносится детьми легче, чем ее трехвалентный аналог, но она также требует специальной подготовки. Так как дети имеют более слабый иммунитет необходимо за 5 дней до прививки придерживаться нескольких правил:

  • уменьшить количество контактов с другими детьми;
  • не вводить в рацион новые продукты;
  • не допускать переохлаждения ребенка;
  • не купаться;
  • принимать антигистаминные препараты.

Соблюдение этих правил позволит избежать простудных и вирусных заболеваний, которые будут являться поводом для переноса даты иммунизации и смещения всего графика прививок.

Инструкция по применению

Подготовка к процедуре начинается за 2 дня до нее. Нужно перестать посещать места большого скопления людей, взрослым следует отказаться от алкоголя. За день до вакцинации едят мало, показан полуголодный режим.

Обязательно убрать из меню аллергены: орехи, мед, шоколад, морепродукты.

Перед процедурой нужно опорожнить кишечник и мочевой пузырь. Прививку делают натощак утром. В процедурном кабинете врач должен соблюдать такие правила:

  1. Использовать только стерильные инструменты: одноразовые шприц и игла, вскрытые при пациенте.
  2. Проверить состояние вакцины: не подошел ли к концу срок хранения, не замораживалась и не вскрывалась ли ампула. Если выпал рыхлый осадок, после встряхивания жидкость должна снова стать однородной, без вкраплений.
  3. Не смешивать с АДСМ другие препараты. Одновременно с этой вакциной могут поставить другую прививку (исключая БЦЖ), но не в ту же зону и отдельными шприцем и иглой.
  4. Обработать кожу в зоне предполагаемого укола антисептиком. Прививка АДСМ детям ставится в наружную поверхность бедра, взрослым и подросткам – между верхней и средней третью наружной поверхности плеча. Это область дельтовидной мышцы. При выраженном жировом слое инъекция будет подкожной, в зону под лопаткой. В ягодицу вводить препарат запрещено: можно повредить седалищный нерв и сделать процедуру неэффективной.
  5. Вводить препарат медленно. Разовая доза – 0,5 мл.
  6. Внести в журнал серийный номер и дату производства вакцины, дату процедуры и реакцию пациента.

Прививка для беременных женщин

Нормативные акты Минздрава РФ содержат несколько положений, которые касаются вакцинации беременных женщин. В них указано, что прививка АДСМ является прямым противопоказанием. Прививаться разрешено минимум за 3 месяца до планируемого зачатия.

Вакцинацию следует проводить после родов и грудного вскармливания. Если женщина сделала прививку АДСМ, а потом узнала о беременности, необходимости искусственно ее прерывать нет. Стоит сказать акушеру-гинекологу о проведенной вакцинации, чтобы более тщательно провести скрининговое исследование для выявления ранних пороков развития.

Прививка АДСМ во время вынашивания может привести:

  • на ранних сроках: к самопроизвольному выкидышу;
  • на поздних сроках: к смерти плода и неразвивающейся беременности.

Необходимо отметить, что данные ситуации возникают довольно редко и исход иммунизации во многом зависит от состояния женщины.

Кому показан укол

Показана взрослым людям АДС-М прививка. От чего ее делают, подробно может рассказать врач. Необходим укол, чтобы обезопасить пациента от опасных проявлений столбняка и дифтерита и ставится каждые десять лет жизни человека. Если рекомендованный режим нарушается и с момента прошлой вакцинации проходит более двадцати лет, то для полной защиты следует ставить укол дважды. Во врачебной практике это выглядит следующим образом:

  • пациенту колют вакцину, наблюдают за его состоянием;
  • если нет осложнений, через сорок дней вводят повторную дозу.

Только в этом случае можно считать человека полностью защищенным от опасных заболеваний.

Бывают ситуации, когда пациент вовсе не был ни разу привит. В этом случае показана следующая схема:

  • после осмотра ставят первый укол и наблюдают за реакцией;
  • если отсутствуют симптомы непереносимости ставят повторную вакцину спустя сорок дней;
  • для закрепления результата важно через год сделать третью инъекцию.

Процедура прививки

АДСМ прививка (расшифровка взрослым и детям включает указание на тип раздражителя) делается по определенным правилам. Для активации защитной реакции организма и сохранения иммунной памяти анатоксины должны медленно поступать в кровь. Для этого прививку ставят только внутримышечно.

Вакцинация проводится в стерильных условиях с использованием одноразовых шприцов и медицинских перчаток. Перед началом процедуры иммунизации медицинский работник проверяет ампулу на наличие сколов или трещин и срок годности. Вакцина выпускается в 2 формах: ампулы с несколькими дозами и одноразовые шприцы, содержащие единичную дозу.

Процедура выполняется следующим образом:

  1. Ампулу или шприц тщательно встряхивают.
  2. При использовании ампул с несколькими дозами препарата, в одноразовый стерильный шприц набирают требуемое количество.
  3. Место введения обрабатывают антисептическим раствором.
  4. Делают внутримышечная инъекция.
  5. Место укола обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную марлю или вату.
  6. Спустя 1-2 мин. их убирают.

Место введения выбирают в зависимости от возраста пациента и его комплекции:

  • Маленьким детям делают укол в бедро, так как в других частях тела мышцы развиты плохо.
  • В подростковом возрасте и взрослым людям вакцину вводят в плечо.
  • При наличии слишком большой прослойки жира на руках, прививку разрешено ставить под лопатку.

Необходимо отметить, что категорически запрещено делать укол в ягодицы, так как велика вероятность попадания вакцины в подкожный слой жира, откуда анатоксины не попадут в достаточном количестве в кровь. При этом эффективность иммунизации снижается практически на 92 %.

Дозировка для взрослых и детей одинакова и составляет полмиллилитра препарата. Также следует отметить, что введение сразу нескольких вакцин вместе с АДСМ разрешено. Исключение составляет только БЦЖ.

Можно ли ставить АДС-М и полиомиелит одновременно?

Большую часть прививок ребенок получает на первом году жизни. Это объясняется тем, что иммунитет младенца несформированный. Малыш уязвим к различным вирусным и инфекционным патологиям. Некоторые вакцины вводят в один день.

По графику, время иммунизации против дифтерии, столбняка и полиомиелита совпадает. У многих родителей возникает вопрос, можно ли делать ОПВ (ИПВ) и АДС-М в один день.

Многие доктора рекомендуют проводить вакцинацию против столбняка, дифтерии и полиомиелита одновременно.

Это не перегружает иммунную систему, не повышает вероятность развития побочных реакций и осложнений.

При одновременном введении АДС-М и полиомиелитной вакцины следует придерживаться таких правил:

  • использовать для постановки укола два отдельных шприца;
  • колоть препараты в разные места.

Доктора отмечают важное преимущество использования двух прививок в один день: не нужно посещать манипуляционный кабинет повторно. Это минимизирует количество стрессовых ситуаций для ребенка.

График прививки

График иммунизации пациентов зависит от возраста:

1. Дети.

Время вакцинации детей зависит от последней прививки АКДС. При своевременной иммунизации дифтерийно-столбнячная прививка делается в период:

  • С 4 до 6 лет: вторая ревакцинация без коклюшного анатоксина;
  • С 14 до 16 лет: третья ревакцинация без коклюшного анатоксина.

В случае, когда коклюшный компонент вызывает острые реакции организма, прививку АКДС, по согласованию с педиатром, заменяют на АДСМ и проводят вакцинацию по другому плану: 3, 4,5, 6, 18 месяцев.

2. Взрослые.

Ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится каждые 10 лет по определенному графику:

  • с 24 до 26 лет;
  • с 34 до 36 лет;
  • с 44 до 46 лет;
  • с 54 до 56 лет;
  • с 64 до 66 лет;
  • с 74 до 76 лет;
  • с 84 до 86 лет.

Вакцинироваться рекомендуется на протяжении всей жизни.

В случае, когда человек не прививался, иммунизацию проводят трижды:

  • одна прививка;
  • через 1 месяц вторая;
  • через полгода последняя прививка.

Далее вакцинация проводится каждые 10 лет. При пропуске одной из ревакцинации пациенту ставят укол 2 раза с разницей в 30 дней.

Прививание во взрослом возрасте

Поскольку привитый в 14-16 лет иммунитет удерживается на протяжении десятилетия, то по истечению указанного периода специалисты рекомендуют ревакцинироваться. Согласно нормативным актам, повторную иммунизацию взрослым членам общества следует проводить в 24-26, 34-36, 44-46 лет и так далее. Ограничений в верхней границе возраста не существует, так как инфекционные болезни одинаково опасны для всех возрастных категорий населения.

Важно помнить, что антитела после прививки циркулируют в крови в течение десятка лет. По истечению этого периода большинство иммунных комплексов разрушается, делая человека уязвимым к болезням. Соответственно, если пациент подвергнется действию возбудителя спустя десятилетие после последней иммунизации, его организм не будет иметь достаточно резервов, чтобы дать полноценный отпор инфекционным агентам и, в результате, человек заболеет. Но, даже при подобном варианте развития событий, ранее привитая особа обязательно перенесет недуг в легкой форме и без опасных для жизни последствий.

Как переносится прививка

АДСМ прививка (расшифровка взрослым и детям указывает на малую дозу) относится к легко переносимой и не должна иметь никаких негативных последствий. Проблемы, возникающие после прививки, относятся не к факту вакцинации, а к пренебрежению противопоказаниями. Детей перед иммунизацией должен осмотреть педиатр, который после тщательного осмотра дает разрешение на прививку или переносит ее.

У взрослых и детей после 14 лет любые побочные реакции связаны с уже имеющимися заболеваниями, во время или после которых осуществляется вакцинация.

Нормальными реакциями считаются:

  • временное снижение аппетита;
  • рвота и капризность у маленьких детей;
  • диарея;
  • слабость;
  • припухлость в области укола;
  • потеря чувствительности кожных покровов;
  • небольшая заторможенность;
  • болезненность конечности;
  • аллергические высыпания на коже.

При повышении температуры следует принять жаропонижающие средства, а при аллергических реакциях — антигистаминные препараты.

Нужно ли прививаться в 7 лет?

Почему целесообразно проведение прививки АДСМ в этом возрасте? Эпидемиологи настаивают на повторе иммунизации именно в данный период, так как он совпадает по времени с началом обучения ребенка в школьном коллективе. В школе собирается огромное количество детей, что повышает риски вероятного заражения инфекциями и создает благоприятные условия для вспышки эпидемий. Плановое прививание школьников начальных классов – возможность избежать распространения инфекционных детских недугов среди учеников учебных заведений.

Противопоказания к вакцинации

АДСМ прививка (расшифровка взрослым и детям является одинаковой) имеет ряд противопоказаний:

  • неподтвержденный ВИЧ;
  • период вынашивания и грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к компонентам вакцины;
  • волчанка;
  • острый период любого заболевания;
  • обострившиеся хронические воспаления;
  • острая реакция на первую вакцинацию;
  • атеросклероз;
  • тромбоз крупных вен;
  • инсульт;
  • постинфарктное состояние;
  • наличие аллергических высыпаний;
  • гипертония.

Перед иммунизацией взрослым необходимо посетить терапевта, а детям — педиатра. Врач должен измерить температуру тела, проверить горло и легкие, так как любые незначительные отклонения могут спровоцировать серьезные осложнения. Детям до 1 года перед вакцинацией необходимо сдавать общий анализ крови.

Побочные эффекты

Довольно неоднозначные отзывы имеет прививка АДС-М. Куда делают укол, не всем пациентам нравится. К тому же, место может разниться. Если кололи под лопатку, то пациенты жалуются на невозможность поднять руку, если в ягодицу, то порой бывает больно садиться. Отклики все разные. Одни ничего не чувствуют, у других поднимается температура. Частыми жалобами является:

  • покраснение в месте укола;
  • насморк и общее недомогание;
  • боль в мышцах в месте инъекции.

Однако врачи уверяют, что такая реакция на прививку является нормальным явлением. Подобные состояния свидетельствуют о борьбе организма против «пришельцев» и выработки стойкого иммунитета. Обычно, через некоторое время негативные симптомы проходят самостоятельно. Ведь данная прививка считается одной из менее реактогенных.

Побочные эффекты могут носить легкий характер, но иногда проявляются в более тяжелой форме. Особенно важно следить за состоянием пациента в первые 48 часов. В это время часто поднимается температура, появляется покраснение и отек в месте инъекции. Если появляется уплотнение в виде шишечки, то не стоит паниковать. Она самостоятельно рассасывается в течении пары недель. Однако врачи предупреждают, во избежание нагноения — это место греть запрещено.

Специалисты подчеркивают, что даже тяжелая реакция на прививку не считается патологией. Для здоровья никаких последствий не будет, даже если человек в первые дни чувствует себя очень не комфортно. Однако стоит учесть возможность появления стойкой аллергической реакции, которая может послужить противопоказанием к ревакцинации.

Осложнения от прививки АДСМ

Случаи серьезных осложнений после прививки АДСМ практически не регистрируются. После вакцинации они возникают лишь в 0,00003 % случаев. Это примерно 1 случай на 35 тыс. человек. Чаще всего серьезные последствия возникают из-за скрытых патологий или ненадлежащего отношения к собственному здоровью, так как многие люди отказываются проходить диспансеризацию по возрасту.

К серьезным осложнениям относятся:

  • сильная сыпь на коже, которая не проходит в течение нескольких часов после приема противоаллергических средств;
  • температура от 39°С и выше более 1 дня;
  • появление симптомов энцефалита;
  • менингит;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.

Летальный исход от осложнений возможен только при неправильном лечении болезни, методами самолечения.

Согласно статистике Всемирной Организации Здравоохранения, смертельных случаев после прививки АДСМ у взрослых и детей за 2015-2017 г. зафиксировано не было.

Своевременная вакцинация позволяет поддерживать крепкий иммунитет у детей и взрослых против дифтерии и столбняка. В отличие от прививки АКДС АДСМ имеет небольшие дозы анатоксинов, а в расшифровке отсутствует «коклюш», поэтому она переносится очень легко, а при отсутствии противопоказаний практически не вызывает побочных явлений или осложнений.

Шалунова Анна

Оформление статьи: Мила Фридан

Особые случаи

Вакцина АДС-М может ставиться и в экстренных случаях по медицинским показаниям. Если у человека диагностируются травмы и раны, в которые попала земля и прививка делалась более пяти лет назад, то укол будет обязательной процедурой.

Особенно нуждаются в ревакцинации (повторных инъекциях) пожилые люди. У них часто фиксируется повышенная восприимчивость к инфекциям из-за сниженного иммунитета. Поэтому врачи советуют данной категории пациентов не пренебрегать прививкой и не ссылаться на наличие хронических заболеваний. Более того, подобные патологии являются прямым показанием к обязательной вакцинации.

Заразен ли ребенок для непривитых?

Поскольку Пентаксим содержит только неживые вирусы, никакой опасности для окружающих привитый ребенок не представляет.
В народе бытует мнение, что после прививки от полиомиелита (компонент против инфекции есть в составе Пентаксима) ребенок может быть заразен для окружающих. Такой риск есть, но только при использовании живых вакцин. Такую прививку от полиомиелита детям капают в рот, и к Пентаксиму она не имеет отношения.