Диарея у новорожденного при грудном вскармливании

Понос (диарея) у грудничка при ГВ: причины и лечение, когда к врачу

Микрофлора ЖКТ формируется только при запущенных механизмах перистальтики. В утробе мамы пищеварение младенца не работает, так как нужные вещества проникают через плаценту с кровью. Поэтому необходимость в переваривании пищи запускается только после родов, когда малыш перестраивается на питание материнским молоком.

Понос у новорождённого при грудном вскармливании (ГВ) — естественная реакция, сопровождающая запуск и стабилизацию пищеварительной системы. Если отсутствуют патологические признаки, повода для паники нет.

Норма и отклонения: признаки диареи

В первые 6-12 месяцев стул у младенца жидкий, акты дефекации происходят по 6-8 раз, поэтому мама часто подозревает понос от грудного молока. Но очевидно, что при употреблении жидкой пищи кал твёрдым не будет. В 8 случаев из 10 диагностируется нормальное состояние кишечника, соответствующее младенчеству.

Консистенция и цвет кала определяется качеством и количеством молока, а также рационом мамы. В норме при грудном вскармливании стул кашицеобразный, жёлтого, зеленоватого оттенка, иногда с примесью белых хлопьев, слизи. Запах кислый, неяркий. В течение года после рождения, с учётом индивидуальных особенностей, проявляются и другие естественные изменения стула.

Нормальные явления

  • В первые сутки после рождения кал темно-серый или чёрный – это норма, с массами в течение 24 часов выходят остатки мекония. Если данный признак отсутствует, вероятна обструкция (патологические закупорки просвета).
  • После введения прикорма цвет стула становится ярко-жёлтым или зелёным из-за высокого содержания Fe в смесях.
  • К десятому месяцу кал должен быть жёлтым.
  • В возрасте до месяца ежедневных актов дефекации до 10.
  • 2-6-й месяц — 4-6 раз.
  • После полугода — 1-8 раз за 48 часов.

В 80% случаев мамы путают жидкий стул, оправданный несостоятельностью кишечника, с поносом у месячного ребёнка. Но нет причин для волнений: кал уплотнится после введения прикорма. Система ЖКТ стабилизируется к концу первого года жизни, хотя вероятность диареи совсем исключать не стоит. Мама должна обратиться к педиатру, если клиническая картина отличается от нормы.

Признаки поноса (диареи)

  • писает реже;
  • становится суетливым и раздражительным;
  • появляется сухость во рту;
  • нет слез, когда ребенок плачет;
  • непривычно высокая сонливость и медлительность;
  • менее эластичная кожа.

Понос у грудничка – опасный признак патологии. Из-за ослабленной иммунной системы организм не справится с болезнью в запущенной стадии. Требуется срочный врачебный осмотр и диагностика. Лечение назначается в зависимости от выявленной причины.

Причины диареи у младенца

Факторы, влияющие на возникновение поноса, делятся на корректируемые и опасные. В первом случае мама справится с ситуацией самостоятельно, изменив рацион или технику кормления. Часто на причину повлиять нельзя, тогда требуется просто переждать.

Корректируемые

  • Новые продукты в рационе мамы – слабящие, аллергенные.
  • Перекармливание.
  • Резкий переход на прикорм.
  • Нарушена техника кормления — частая смена груди.
  • Прорезывание зубов.
  • Результат приёма антибактериальных препаратов (мамой или малышом).
  • Стресс — испуг, переезд, переохлаждение.

Пища, вызывающая понос у ребёнка, – майонез и кетчуп, печёные сладости, копчения, маринады. Маме рекомендуется исключить продукты из рациона до перехода на смесь.

Переедание или неправильно добавленный прикорм – частая причина поноса новорожденного на грудном вскармливании. Смесь вводится только по утрам, 20-30 грамм. Если реакция нормальная в течение 3-5 дней, увеличивается дозировка или количество кормлений (утро+обед). Полный переход на смесь рекомендован к году жизни младенца.

Прикладывать малыша к груди нужно минимум по 2 часа к каждой. Чем глубже молоко, тем оно гуще и питательнее. Даже при устойчивом рефлексе сосания до концентрированных залежей малыш «добирается» 1,5-2 часа. Нарушение техники кормления часто провоцирует зелёный стул.

Если режутся зубки после лекарств или стресса, рекомендуется просто подождать (при условии нормального состояния ребёнка). Но есть и опасные причины, которые не терпят отлагательств, так как развитие нарушения чревато серьёзными осложнениями.

Опасные

  • Дисбактериоз (частые смены запором, пенистый жёлтый, зелёный понос).
  • Лактазная, глютеновая недостаточность (газы, боли, плохой аппетит).
  • Кишечная инфекция (температура от 38,0 °C).
  • Глистная инвазия.
  • Хирургические патологии органов ЖКТ.
  • Пищевое отравление (некачественная смесь).

Дисбактериоз часто вызван нарушением гигиены — малыш тянет в рот предметы, игрушки, ползает на грязном полу. Так как микрофлора младенца очень слаба, попадание патогенов в каждом восьмом случае провоцирует воспаление стенок кишечника. Жёлтый пенистый стул — первый признак дисбактериоза.

Самая опасная причина поноса при ГВ – кишечная инфекция. Сопровождается температурой, лихорадкой. Стул пахнет гнилью, в кале проявляется слизистые, кровяные прожилки. При ротавирусе малыш кашляет, сопит.

В случае инфекции требуется срочная госпитализация. Младенец, особенно до 6 месяцев, не справится без антибиотиков и врачебного контроля. В остальных случаях допускается терапия дома.

Лечение диареи (поноса) у грудничка

Понос у младенца – это не самостоятельная патология, а симптом. Поэтому медикаментозная терапия направлена на устранение причин диареи. Если понос жидкий каждые 30-40 минут, малыш ослаблен и не ест, нужно вызывать скорую помощь.

Если опасных признаков нет, можно полечить малыша дома. Грудничку от поноса дают рисовый отвар по 50 мл 3 раза в сутки. Применяются безопасные препараты для нормализации работы ЖКТ.

Лекарства от диареи: медикаменты

  • Энтерофурил, Энтерол – антисептики, подходят для лечения младенца на грудном вскармливании при дисбактериозе, отравлении.
  • Смекта, Смектит – адсорбент.
  • Хилак форте, Линекс — для восстановления микрофлоры (назначаются при пенистом стуле).
  • Лактаза-беби (для усваивания, добавляется в сцеженное молоко).



Препараты подбирает врач, определив природу симптома. При аллергическом поносе нужно скорректировать меню, исключить слабящие продукты: свёклу, чернослив, томат, бобовые, кисломолочные напитки. Если диарея – реакция на прикорм, на время оставить только грудное кормление.

Необходима профилактика обезвоживания: тёплая вода по 1 чайной ложке каждые полчаса. Малыша после 6 месяцев можно поить компотом из сухофруктов без сахара. Назначается Регидрон, Гидровит, по пакетику на сутки.

При поносе с коликами и газообразованием грудничку можно дать отвар ромашки – 1 ст. л. плодов залить стаканом кипятка, настоять 30 минут. Процедить, остудить, давать по чайной ложке каждые 3 часа. Настой успокоит кишечник, улучшит сон и настроение малыша.

Для профилактики поноса у детей грудного возраста рекомендуется соблюдать гигиену: надевать антицарапки, мыть и стерилизовать игрушки, исключить ползание по полу общего пользования. Лучше застилать пелёнками определённый квадрат или установить манеж.

Когда нужно вызывать врача: симптомы

Позвоните врачу, если у вашего ребенка диарея, ему меньше 6 месяцев или у него следующие симптомы: температура выше 39 °C; боль в животе; кровь или гной в еде черного, белого или красного цвета; медлительность; рвота .

У младенцев до года жидкий стул — явление нормальное и неизбежное. При хорошем аппетите, отсутствии слизистых и кровяных включений, повода для волнения нет. Помощь врача требуется в ситуациях, когда понос сопровождается плохим самочувствием младенца, зловонным запахом, температурой. Правильно подобранный курс терапии за 3-5 дней восстановит работу ЖКТ новорождённого.

Список литературы:

Основные причины жидкого стула у новорожденного на грудном вскармливании

Диарея у новорожденных – это частое нарушение в работе пищеварительной системе. В первый год жизни происходит формирование внутренних органов и их созревание. Кишечник, желудок, поджелудочная железа “учатся” принимать новую пищу, вырабатывать новые ферменты и извлекать полезные вещества. В процессе привыкания периодически происходят изменения консистенции стула. Родителям необходимо знать причины поноса у грудничка, чтобы вовремя исправить ситуацию и не допустить развития опасного заболевания.

Норма стула у ребенка до года

Выявить диарею у младенца без помощи медиков сложно. После появления на свет малыш испражняется темно-зеленым твердым или густым меконием, который должен полностью выйти в течение 24 часов. Если этого не произошло, сообщите врачу роддома. Это признак развития непроходимости кишечника.

В первые месяцы каловые массы жидкие, окрашены в желто-зеленый или коричневатый цвет. В консистенции может присутствовать слизь в небольшом количестве или белый комочек. Для грудничков нормально, если присутствует запах подкисшего молока. У искусственников испражнения могут источать неприятный и резкий запах.

После полугода кал становится гуще, напоминает сметану. Цвет преобразуется на коричнево-желтый или ярко-зеленый. Допустимо наличие небольших слизистых вкраплений.

Для новорожденных до 5 месяцев частота дефекаций находится в пределах 5-10 в сутки. После введения прикорма кал становится оформленным, как у взрослого изменяется цвет и запах.

Груднички, питающиеся только материнским молоком, могут опорожняться реже 1 раза в 2-4 дня, иногда 1 раз в неделю. Это не причина для беспокойства, если масса жидкая и мягкая, ребенок ведет себя спокойно и хорошо питается.

Причины поноса у ребенка

При выявлении диареи у маленького ребенка необходимо срочно предпринимать меры. Лечение зависит от причины развития расстройства, установить которую поможет врач после сдачи анализов и прохождения обследования.

Причины жидкого стула у грудничка:

  1. Прорезывание зубов. В этот период нормальной реакцией организма считается физиологический понос. В испражнениях присутствует вода, а количество дефекаций увеличивается до 3-4 раз. Если рвота и высокая температура отсутствуют, лечение не требуется.
  2. Дисбактериоз. Если в организм попадают болезнетворные микроорганизмы, нарушается баланс бактерий в кишечнике и появляется понос. К нему присоединяется метеоризм, боль в животе, гнилостный запах испражнений и пена.
  3. Патологии органов желудочно-кишечного тракта.
  4. Раннее введение прикорма, когда желудок не вырабатывает необходимых ферментов.
  5. Кишечная инфекция, простуда, вирус.
  6. Лактулоза и другие слабительные в больших объемах.
  7. Резкая смена грудного молока на искусственную смесь.
  8. Прием антибиотиков мамой или ребенком.
  9. Воспаление тонкого отдела кишечника. В кале присутствует пена, слизь и прожилки крови.

На грудном вскармливании

Когда младенец питается только молоком из груди, его здоровье и состояние пищеварительного тракта находятся в полной зависимости от питания кормящей матери. Любые погрешности незамедлительно отражаются на консистенции детского стула. В первые месяцы женщина должна строго соблюдать предписанный рацион, еда должна быть гипоаллергенной и легкой. При нарушениях в питании кал не содержит слизь, пену или неприятный запах. Это признаки более серьезных нарушений.

Новорожденный и месячный ребенок могут поносить из-за недоедания, когда грудь плохо разработана и сил хватает высосать только переднее молоко, в котором недостаточно питательных веществ. Оно как водичка и подходит для утоления жажды. Важно, что малыш ел. Если ребенок не набирает вес и постоянно просит кушать, значит, лактация и грудное вскармливание налажено неправильно.

Опасная причина расстройства кишечника — лактазная недостаточность. При такой патологии в организме не вырабатываются или вырабатываются в минимальном количестве ферменты, необходимые для усвоения молока. Сопутствующие симптомы — обильное срыгивание, газообразование, боль в животе.

Точно установить диагноз может только врач по анализу ДНК и специальным исследованиям. Если не остановить кормление неподходящим продуктом, грудничок будет страдать из-за обезвоживания и начнет отставать в физическом развитии.

Еще одно опасное врожденное состояние — галактоземия. У ребенка нарушается обмен веществ и молоко не усваивается. Патология проявляет себя в первый месяц жизни. Для нее свойственна рвота, понос, желтушность кожных покровов и отказ от еды. Возможно протекание без симптомов, только с диареей. Если вовремя не установить причину расстройства, начнутся судороги, печеночная недостаточность.

На искусственном вскармливании

Понос у грудничков при грудном варианте вскармливания имеет одни причины, а у малышей на смесях — другие. Искусственники чаще страдают расстройством кишечника. Основная причина заключается в составе смеси, которая сложнее по структуре жиров, чем грудное молоко. Питательные вещества быстрее проникают в стенки кишечника, но организм не готов к переработке пищи.

При сбоях в работе кишечника наблюдается дисбаланс в количестве полезных и вредных бактерий, что приводит к дисбактериозу и выходу непереваренных частичек пищи.

Нельзя без серьезных причин проводить замену одной смеси на другую. Новый искусственный продукт может иметь совершенно другой состав, к которому не готов пищеварительный тракт ребенка. Любая замена, даже по медицинским показаниям, проводится аккуратно, маленькими порциями.

Сбои в работе пищеварительного тракта могут вызывать нарушение правил приготовления смеси. Внимательно читайте инструкцию на упаковке и соблюдайте пропорции. Перекорм может вызвать серьезные нарушения в работе всех органов.

Какие симптомы свидетельствуют об инфекции

Опасная причина, почему у новорожденного жидкий стул — кишечная инфекция. Вызывать заболевание могут вирусы и бактерии, которые попадают в организм вместе с грязными игрушками, окружающими предметами, руками и т.д. Заражение проявляется острыми симптомами — боль в области живота, лихорадочное состояние. Ребенка может тошнить и рвать. Характер испражнений разный, зависит от вида возбудителя, вызвавшего инфекцию, типов отделов желудочно-кишечного тракта, вовлеченных в воспалительный процесс.

При шигеллезе кал будет иметь зеленый цвет, в нем присутствует кровь и слизь. Дефекация проходит обильно и часто.

При заражении гастроэнтеритом наблюдается водянистый стул с зеленым оттенком. К диарее присоединяется рвота и высокая температура.

При стафилококковом энтероколите испражнения жидкой консистенции с пеной.

При появлении поноса внимательно следите за поведением и самочувствием ребенка. Срочно обратитесь к медику, если малышу нет 6 месяцев, и у него наблюдаются следующие недомогания:

  • чихание, насморк с повышенной или пониженной температурой;
  • испражнения, в которых есть красный сгусток, кровь, слизь;
  • жиденький стул зеленого цвета с увеличенной частотой дефекаций и пеной;
  • газообразование, боль в животе;
  • сильное срыгивание;
  • сонливость и апатия.

Определить характер испражнений по остаткам на подгузнике невозможно, рекомендуется заменить его пеленкой.

До приезда врача разрешается давать ребенку жаропонижающий препарат и растворы для восстановления водно-солевого баланса.

Продукты, вызывающие понос у грудничка

Грудной малыш имеет хрупкую и не до конца сбалансированную систему, которая может отреагировать расстройством кишечника на любое нарушение питания или ухода. Пищевой фактор — частая причина диареи у младенцев. Вызывать понос может избыточное количество пищевых веществ в молоке, большой объем порций, неправильный баланс важных веществ.

Избежать проблем поможет диета кормящей матери. В ее рационе, особенно в первые полгода, должны отсутствовать следующие вредные продукты:

  • рыбные и мясные бульоны на первой воде;
  • сосиски, копченые изделия, колбаса;
  • манная каша, пирожные, шоколад и другие рафинированные углеводы;
  • майонез, соусы, кетчуп;
  • виноград;
  • помидоры, капуста, бобовые, огурцы;
  • цельное молоко, употребляемое в объеме более 500 мл. в сутки.

Пищевыми аллергенами являются цитрусовые фрукты, клубника, красная рыба, шоколад, все виды морепродуктов, икра, малина.

Грубое нарушение — кормление ребенка молоком домашних животных. Оно имеет отличительный состав от грудного молока женщины и содержит неправильное количество пищевых компонентов.

Возможные осложнения и профилактика

Опасное и тяжелое последствие поноса — обезвоживание. При активной потере жидкости страдает весь организм: нарушается обмен веществ, неправильно функционируют внутренние органы и системы, снижается иммунитет. Срочная медицинская помощь требуется, если появились следующие симптомы:

  • ребенок резко потерял в весе;
  • моча стала темно желтой, концентрированной и редко отходит;
  • кожный покров стал сухой, не эластичный;
  • губы и язык чрезмерно сухие;
  • передний родничок запал;
  • под глазами появились темные круги или повышенная бледность;
  • малыш плачет без слез, мало двигается и выглядит вялым.

Не откладывайте с вызовом скорой помощи, под угрозой жизнь и здоровье ребенка. Обезвоживание требует незамедлительного лечения!

Для профилактики развития обезвоживания во время поноса необходимо давать малышу много воды и солевые аптечные растворы — Гастролит, Регидрон, Оралит. Обязательно продолжайте кормление.

Почему у грудничка появляется понос? Точно установить причину можно только после тщательного осмотра ребенка и сдачи анализов. Но в первое время нужно ярко оказать помощь младенцу, чтобы исключить развитие осложнений. В дальнейшем лечение зависит от поставленного диагноза и разрабатывается строго лечащим врачом — гастроэнтерологом, инфекционистом, хирургом или педиатром. Не занимайтесь самолечением!

Статья была одобрена редакцией

Что делать если у грудничка начался понос при грудном вскармливании

Для ребенка введение прикорма это настоящее испытание, которое часто сопровождается поносом. Но из-за того, что у кала новорожденного в нормальном состоянии жидкая консистенция, мамочки не всегда могут своевременно распознать понос или, наоборот, начинают переживать о здоровье ребенка без повода.

Следует четко понимать, чем различаются нормальный детский стул и понос. Ведь длительное расстройство пищеварительного тракта, длящееся на протяжении месяца, является свидетельством наличия серьезного заболевания. Кроме того, слишком жидкий стул при грудном вскармливании может привести к обезвоживанию детского организма, чего допускать крайне нежелательно.

Что может спровоцировать появление поноса у новорожденного

Чаще всего малыши, находящиеся на естественном вскармливании, страдают поносом из-за:

  • Непереносимости каких-либо продуктов питания
  • Отторжения организмом нового прикорма
  • Грязных продуктов
  • Неправильного питания мамочки
  • Перегрева организма
  • Сильного испуга
  • Наличия в организме инфекции
  • Прорезывания нового зубика
  • Аллергии на продукты питания или лекарства
  • Острой хирургической патологии

Очень редко понос у малышей является следствием:

  • Бронхитов
  • ОРВИ
  • Отитов
  • Гриппа
  • Пневмонии

Несоблюдение мамочкой диеты и режима питания

Неправильное питание мамы – самая частая причина, провоцирующая понос у грудничка. Ведь именно от качества пищи, употребляемой кормящей женщиной, напрямую зависит здоровье малыша. Поэтому любая жирная или очень сладкая еда, съеденная мамочкой в большом количестве, отражается на качестве стула грудничка при вскармливании.

Кишечник новорожденного еще не в силах справиться с большим содержанием жиров и углеводов в молоке, что приводит к нарушению обмена веществ и повышенному газообразованию.

Раннее или неправильное введение прикорма тоже может плохо сказаться на пищеварении и, из-за непереносимости продукта, спровоцировать понос.

Кормящей маме следует очень внимательно относиться к приему лекарственных препаратов и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию и понос у грудничка (молока, злаков, яиц, орехов, соевых и морских продуктов).

Как выглядит детский стул в норме

При определении поноса следует смотреть не только на консистенцию стула, но и на его цвет и количество испражнений в течение дня. Имейте в виду, что изменение цвета кала, без наличия остальных симптомов расстройства пищеварительной системы, вполне нормальное явление для грудничков младше 6-месячного возраста, находящихся на грудном вскармливании.

В первые несколько часов жизни малыша его кал имеет черно-зеленый окрас, липкую смолянистую консистенцию и почти не пахнет. Это меконий. У здорового ребенка весь меконий из организма выводится в течение суток, иногда немного дольше. Если в течение 48 часов цвет кала не изменился, есть повод для беспокойства, ведь это первый симптом, указывающий на атрезию кишечника.

В норме стул у грудничков младше 6-месячного возраста должен иметь коричневатую или зеленовато-желтую окраску. Консистенция неоднородная, в которой есть белые комки или немного слизи. Запах при грудном вскармливании – кисловато-молочный, при искусственном кормлении – резкий и неприятный.

У детей старше 6-месячного возраста стул становится гуще, с более однородной консистенцией, напоминающей сметану (допустимо минимальное количество слизи). Цвет (при грудном вскармливании) либо желто-коричневый, либо ярко-зеленый. Для детей, питающихся искусственными смесями, норма – желто-коричневый или темно-зеленый кал. Запах остается прежним.

Здоровый ребенок младше 5-месячного возраста должен испражняться от 5 до 10 раз в сутки, допустимо небольшое превышение нормы, но при условии, что набор веса идет в нормальном режиме и отсутствуют другие признаки недомогания.

Также ничего страшного нет, если у ребенка, питающегося молоком матери, очень редкий стул (раз в несколько дней, или даже в неделю), но при этом консистенция кала мягкая и жидкая, а при выходе испражнений никаких затруднений не возникает.

Нормальный жидкий стул можно отличить от поноса по ряду ключевых параметров, указанных в таблице:

Нормальный стул грудничка Понос
Консистенция Однородная жидкая Слишком жидкая, неоднородная
Объем У каждого ребенка по-разному, но в среднем всегда одинаковый Намного больше каловых масс, чем обычно
Запах Стандартный запах детского кала Очень резкий и неприятный

К чему приводит обезвоживание при поносе

Недостаток жидкости в организме младенца может быть трех видов

  • Сильный
  • Средний
  • Слабый

При среднем и слабом обезвоживании ребенок:

  • Теряет в весе 5 и более процентов
  • Ведет себя очень тихо и спокойно
  • Испытывает сильную сухость во рту и плачет, почти не выделяя слез
  • При мочеиспускании, которое происходит очень редко, цвет мочи нездорово темный

С наступлением сильного обезвоживания ситуации еще более ухудшается:

  • Теряется 10 и более процентов веса
  • У малыша появляются признаки апатии, раздражительности и беспокойства
  • Впадают глаза и западает родничок, особенно в первый месяц жизни
  • Все так же сухость во рту, но слез при плаче нет уже совсем
  • Кожа бледнеет, сохнет, появляются морщинки
  • Мочеиспускания очень редкие

Чтобы восполнить нехватку воды в организме ребенка:

  1. Увеличьте количество грудных вскармливаний;
  2. Дополнительно поите малыша специальными растворами, восполняющими недостаток жидкости, например, раствором электролита. Лучше всего давать раствор из бутылочки, шприца или специальной ложечки по 50-100 мл после каждого испражнения. Если ребенок дает понять, что он не напился, увеличьте дозировку до полного утоления жажды. Прежде чем поить ребенка подобными растворами, обязательно проконсультируйтесь с педиатром;
  3. Приготовьте настой из черники, листочков ежевики или кожуры граната и, с предварительного одобрения врача, каждые 30 минут давайте его малышу по 1 чайной ложечке.

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка не только понос, но и:

  • Внезапно ухудшилось общее состояние, он отказывается от воды и еды или его рвет сразу же после приема пищи;
  • Повысилась температура;
  • Увеличились объем и количество испражнений;
  • Появились рвотные позывы;
  • Явно заметны симптомы сильного обезвоживания – впали глазки, пересохли губки, впал родничок и так далее;
  • Повышенное содержание слизи и пены в стуле;
  • Обильные газы;
  • Потеря веса или медленный его набор;
  • Появились испражнения с прожилками крови;
  • Кожа покрылась пятнышками и начала шелушиться в некоторых местах

Маме следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение поноса у грудных детей

Понос можно считать защитной реакцией организма, очищающей кишечную полость. Поэтому резкая его остановка опасна, особенно при инфекционном заболевании. Ведь именно благодаря частому жидкому стулу из кишечника уходят все болезнетворные микробы и их токсины, которые негативно влияют на состояние здоровья ребенка.

Для того, чтобы избавиться от поноса, нужно, прежде всего, выявить причину его происхождения, а это не всегда возможно сделать быстро и без врачебной помощи. Поэтому, первое, что должны сделать родители, обнаружившие у своего ребенка слишком жидкий стул – восполнить объемы жидкости и солей в организме малыша.

Именно обезвоживание и недостаток солей, к которым приводит понос, очень опасны, и могут причинить здоровью ребенка непоправимый вред, особенно когда диарея сопровождается сильной рвотой.

Чтобы не допустить обезвоживание при неинфекционном поносе, давайте ребенку раствор электролита (после назначения врача). Он восстановит слизистую оболочку и нормализует обменные процессы в организме малыша.

Если понос вызван инфекционным заболеванием, помимо электролита, врачом могут быть назначены подходящие для детского организма антибиотики.

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Показателем здоровья новорожденного является его стул. Он несколько раз меняет свою консистенцию, цвет и даже запах в первые месяцы жизни, и всех мам волнует, какова его норма. Так каким должен быть стул у грудничка в первые месяцы жизни, каковы причины разного его цвета и запаха, почему кал жидкий, в каких случаях стоит обращаться к врачу?

Показателем здоровья новорожденного является его стул

Консистенция стула грудничка

На консистенцию стула грудничка влияет много факторов, таких как:

  • Прием каких-либо лекарств;
  • Болезнь;
  • Рацион питания матери;
  • Адаптация пищеварительной системы ребенка и т.д.

С момента рождения фекалии грудничка имеют жидкую форму, могут содержать примеси белого цвета, что говорит о свернувшемся белке. Такие примеси являются абсолютной нормой, так как ферментная система малыша находится на стадии развития и до 4-х месяцев может не переваривать белок в полном объеме. На стул следует обращать внимание, но, если грудничок какает жидко, кал имеет желтый цвет, малыш хорошо набирает массу тела и имеет здоровый вид, волноваться мамам не стоит.

В норме у малыша стул сохраняет жидковатую или кашеобразную форму до введения первого прикорма. За этот период, как правило, меняются цвет, запах, частота испражнений, но консистенция остается прежней. В первую неделю фекалии имеют черный цвет и называются меконием. Светлеть они начинают после того, как у матери молозиво сменяется на молоко. Частота испражнений может быть разной.

Считается нормой случаи, когда ребенок опорожняет кишечник один раз в 4-5 дней, при этом консистенция стула остается кашеобразной, а ребенок при этом спокойным. Насторожиться стоит в том случае, если женщина кормит грудным молоком, а ребенок испражняется меконием. В этом случае рекомендуется сдать грудное молоко на анализ, чтобы определить его жирность. Также следует увеличить количество прикладываний к груди, дабы наладить процесс вскармливания.

Для того чтобы кал у грудничка был нормальной консистенции, следует наладить процесс грудного вскармливания

Как отличить жидкий стул от поноса

Понос не является редким явлением у грудничков, так как их пищеварительная система еще полностью не сформирована. Она не в состоянии переварить некоторые составляющие, которые попадают в материнское молоко. Как следствие могут появляться аллергические реакции в виде сыпи или меняться цвет или запах, а также частота испражнений. Еще причиной острой диареи может быть инфекция.

Из-за того, что новорожденные испражняются до 8 раз в сутки, а одним из признаков диареи считается количество испражнений, многие новоиспеченные мамы волнуются, что их младенец болен. Это не соответствует действительности и входит в показатели нормы.

Понос новорожденных имеет несколько признаков, по которым его можно идентифицировать:

  1. Водянистый стул серо-зеленого цвета. Признаком расстройства желудка является этот показатель в совокупности со вздутием живота или спазмами. Если серо-зеленый стул у грудничка до 3-х месяцев, и больше никаких симптомов нет, его также можно отнести к норме.
  2. Частота испражнений не может резко меняться. То есть если грудничок пачкал памперсы постоянно около 5-ти раз в день и внезапно стал это делать в 2 раза чаще и больше, следовательно, его пищеварительная система на что-то негативно среагировала. Это может быть, как новый продукт, съеденный мамой, так и вирус или бактерия.
  3. В совокупности с частыми испражнениями появилась физическая слабость, или сильное беспокойство, это повод обратиться к педиатру.
  4. Также к врачу стоит обращаться, если в испражнениях была замечена кровь или слизь, если консистенция стула стала пенистой. Содержание пены может указывать не только на диарею, но еще и на недоедание. Как правило, такие примеси присутствуют в кале тогда, когда ребенок не получает заднее молоко, которое содержит больше жиров. Поэтому, если примеси пены присутствуют в первые 2 месяца после рождения, маме следует наладить кормление грудью.
  5. Примеси в кале хлопьев темно-зеленого или оранжевого цвета являются показателем наличия в организме инфекции.
  6. Если жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании сопровождается повышенной температурой тела, его тоже рассматривают как расстройство кишечника. Такой симптом наблюдается часто при прорезывании зубов.

Если в совокупности с жидким стулом грудничок проявляет сильное беспокойство, это повод для обращения к врачу

Причины жидкого стула у младенца

В большинстве случаев причиной жидкого стула у грудничков является изменение микрофлоры кишечника. Вызвать это изменение могут различные бактерии или вирусы, также есть и другие причины. Если у грудничка нормальное пищеварение, тогда рекомендуется сначала сдать анализы и пробы на микрофлору, далее с результатами обратиться к специалисту.

При нормальном пищеварении

При нормальном пищеварении причинами расстройства желудочно-кишечного тракта могут быть:

  • Заболевания, переросшие в стадию хронических. Самым частым заболеванием является кишечный язвенный колит или дисбактериоз. В этом случае поможет только стационарное лечение.
  • Подбор неподходящей смеси, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании. Рекомендуется попробовать поменять смесь. Если все наладилось, тогда, возможно, некоторые составляющие предыдущей смеси просто не воспринимались полностью несформированным желудочно-кишечным трактом.
  • Аллергические реакции. При этом, помимо диареи, у ребенка будет наблюдаться сыпь или покраснение слизистых оболочек. Как правило, у грудничков, помимо несформированной пищеварительной системы, также не сформирована система ферментации.
  • Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
  • Гиполактазия. Это заболевание вызвано снижением уровня лактазы. На начальных стадиях оно поддается лечению, в тяжелых случаях из рациона исключаются любые продукты, содержащие молоко или участвующие в процессе кисломолочного брожения.

Проявление аллергической реакции

Стоит ли переживать, если у ребенка на ГВ

Большинство мам обращает внимание на каждый факт опорожнения кишечника своего малыша. Зачастую их может настораживать и, казалось бы, нормальный стул грудничка. Специалисты рекомендуют не нервничать раньше времени и обратить внимание на детали.

Очень жидкий стул

Так как в норме у грудничка стул должен быть жидким, при отсутствии других симптомов матери беспокоиться не стоит.

Обратите внимание! Стул у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, и у ребенка, питающегося грудным молоком, всегда разный. Поэтому, если малыш на грудном вскармливании выдает фекалии в более жидком состоянии, нежели искусственник, это является нормой.

Если при очень жидком стуле ребенок остается веселым, улыбчивым, подвижным, с нормальной температурой тела и хорошей прибавкой в весе, переживать не имеет смысла. Если карапуз становится капризным, вялым, температура тела поднимается, это повод обратиться за консультацией к специалисту.

Частый жидкий стул

Жидкий частый стул у новорожденного также во многих случаях является нормой. Единственное, на что надо обратить особое внимание, – это на то, что слишком частый стул чреват обезвоживанием организма. Насколько частым должен быть стул, чтобы маму это насторожило? Если за сутки ребенок опорожняет кишечник более 8-ми раз, и фекалии при этом имеют очень жидкую консистенцию, стоит обратиться за помощью к педиатру, который может назначить анализы и по результатам определить, чем вызвана такая частота испражнений.

Важно! Педиатры советуют в первые месяцы жизни не давать грудничку пить водичку, опираясь на тот факт, что материнское молоко содержит ее в своем составе. Но при частом и очень жидком стуле воду все же давать необходимо, так как организм малыша очень быстро теряет жидкость, даже слегка перегревшись, не говоря уже о диарее.

Для того чтобы избежать обезвоживания, грудничку рекомендуется давать чистую воду

Ребенок в норме при жидком стуле

Жидкий стул у грудничка – явление обыденное. Настораживаться стоит как раз в том случае, когда фекалии малыша похожи по консистенции на испражнения взрослого человека. Ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании без дополнительного прикорма, питается только жидкой пищей, соответственно, кал твердеть у него не может.

Обращать внимание на цвет, запах, консистенцию, примеси все же стоит. Это поможет предотвратить множество заболеваний или обнаружить их на ранних стадиях.

Само по себе частое опорожнение кишечника не так страшно, если речь идет о взрослом человеке. Это естественное избавление организма от попавших в него инфекций извне. Для грудничков расстройство желудка может быть очень опасным из-за того, что организм теряет жидкость в очень короткие сроки.

Жидкий кал у грудничка без каких-либо примесей, с отсутствием пены является признаком нормального функционирования организма. Также к отсутствию заболеваний при жидком стуле относят такие показатели в совокупности:

  • Здоровый цвет лица, розовые щеки;
  • Хороший набор веса;
  • Двигательную активность;
  • Улыбчивость и т.д.

Признаки болезни

Ребенок нуждается в срочном осмотре врачом или экстренной госпитализации при наличии у него таких признаков:

  1. Вялость;
  2. Сонливость;
  3. Жидкий стул более 8 раз в день;
  4. Отказ от еды:
  5. Отсутствие мочеиспусканий на протяжении 5 часов подряд;
  6. Отсутствие слез при плаче;
  7. Изменение цвета кожи вокруг глаз;
  8. Пересохшие губы и слизистая рта и т.д.

Если родители заметили у ребенка один из вышеперечисленных признаков, нельзя медлить, нужно сразу вызывать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, ему следует давать как можно больше воды. Кормить против воли не рекомендуется. Если у ребенка острая диарея, то женщине, которая кормит его грудью, рекомендуется исключить из рациона все жирные, острые и сладкие блюда.

Препарат «Регидрон»

Если дома имеется лекарственный препарат «Регидрон», можно с его помощью пополнять солевой баланс у малыша. При отсутствии препаратов пероральной регидратации раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в 1 л. воды по чайной ложке соды и соли. Прием этого раствора необходимо чередовать с питьем обычной очищенной воды. При этом рекомендуется следить за тем, чтобы вода в организме не задерживалась. Для этого в большинстве случаев каждые 3 часа взвешивают подгузник.