Эко после 40

ЭКО после 40 лет

Наиболее оптимальным для вынашивания ребенка и родов врачи-акушеры считают возраст до 35 лет. Однако зачастую к врачам-репродуктологам обращаются женщины, перешагнувшие рубеж сорокалетия и в силу различных причин желающие иметь ребенка, в том числе – и первого в своей жизни. Одним из решений проблемы деторождения в таком возрасте является экстракорпоральное оплодотворение.

Влияние возраста на успех процедуры

Для семейной пары, принявшей решение о зачатии ребенка с применением ЭКО, часто встает вопрос о выборе формы и биоматериала. Возможны циклы с собственной яйцеклеткой, с донорской, либо с подсадкой донорского эмбриона.

Критерием при выборе обычно является состояние репродуктивного здоровья матери и отца на момент проведения ЭКО.

Решающими факторами выступают:

  • Качество яйцеклетки и ее способность нормально принять семя;
  • Качество сперматозоидов отца, отраженное спермограммой;
  • Наличие генетически передающихся патологий у одного из родителей либо иных серьезных заболеваний, влияющих на зачатие и развитие плода.

Овариальный резерв полноценных яйцеклеток в различном возрасте

Возраст

Овариальный

резерв

Уровень

рождаемости

до 30 лет

12%

70%

до 35 лет

7%

24%

до 40 лет

5%

15%

до 45 лет

3%

6,6%

до 50 лет

менее 1%

1,3%

Чем моложе организм женщины, тем большим запасом яйцеклеток и сил для вынашивания ребенка она обладает.

В этом возрасте до 50 % повышаются риски выкидыша и риск развития у ребенка синдрома Дауна.

ЭКО с собственной яйцеклеткой после 40

Проведения ЭКО с собственной яйцеклеткой всегда является наиболее предпочтительным вариантом сточки зрения этики и генетической совместимости. К сожалению, естественные ресурсы женского организма не всегда позволяют прибегнуть к этому протоколу.

Однозначным решением репродуктолога будет прохождение пациенткой исследований ее овуляторного запаса, анализ качества спермы партнера и анализ крови на гормональный профиль.

Довольно часто ЭКО в таком возрасте проводят с протоколом ИКСИ, то есть наиболее быстрый и жизнеспособный сперматозоид инъекцией водят в цитоплазму яйцеклетки.

ИКСИ обусловлено наличием любых из таких обстоятельств:

  • Невысокая концентрация сперматозоидов;
  • Большое количество патологически измененных сперматозоидов;
  • Пониженная средняя скорость сперматозоидов;
  • Наличие антиспермальных тел;
  • Не поддающиеся точной диагностике патологии репродуктивных клеток.

Экстракорпоральное оплодотворение своими яйцеклетками, проводимое по отношению к женщине старше 40 лет, возможно в таких случаях:

  • Менопауза еще не прошла, и претендентка имеет свои полноценные ооциты;
  • Эндометрий матки способен принять зародыш и обеспечить его полноценное созревание;
  • Ооциты будущей матери лишены возникающих с возрастом структурных изменений в хромосомах и генетически здоровы.

В случае переноса в матку эмбриона с генетически измененным кодом, существует опасность замирания плода в силу непринятия генетически чужеродного зародыша организмом матери.

ЭКО с донорскими ооцитами после сорокалетнего возраста

Протокол ЭКО с донорскими ооцитами обладает рядом особенностей:

  • Репродуктолог подбирает ооциты максимально высокого качества;
  • Даже при наличии донорской яйцеклетки вынашивает ребенка та женщина, которая и будет его растить, поэтому эмоциональный контакт с будущим ребенком высок;
  • Проводят синхронизацию циклов женщины-донора и реципиента.

В клинике ЭКО на Петровке достигнута более чем 65% успешность в протоколе ЭКО с донорскими ооцитами.

При принятии решения о применении к пациентке программы донации стоит обратить максимальное внимание на полную информацию о доноре. Клиника ЭКО на Петровке обладает собственным банком хранения криоцитов и замороженных эмбрионов, состояние которых определяется опытнейшими врачами-эмбриологами. Узнать о стоимости донорского материала можно на сайте клиники.

ЭКО с донорскими эмбрионами после 40 лет

После достижения 40-летия высоки риски отсутствия здоровых яйцеклеток у пациентки либо низкого качества спермы у предполагаемого отца. Вырастает и опасность хромосомных мутаций. В подобной ситуации клиника ЭКО на Петровке предлагает перенос донорских эмбрионов.

Результативность такого протокола – до 20%. Два основных этапа в этом случае: подготовка эндометрия пациентки и непосредственно подсадка эмбриона.

Основной проблемой в этом виде ЭКО является биоэтика: отсутствие генетического сродства родителей и ребенка.

ЭКО при менопаузе

Для того, чтобы принять решение об использовании возможностей ЭКО в период менопаузы, следует знать о таких нюансах:

  • Проведение ЭКО возможно лишь при наличии здорового эндотермия матки;
  • Эмбрион может быть получен в результате оплодотворения семенем именно мужа;
  • К пациентке обязательно применяется заместительная гормональная терапия;
  • Возможно применение собственных, ране витрифицированных, ооцитов.

Возникающий в период гормонозаменяющей терапии синдром гиперстимуляции яичников часто проходит в течение двух недель и взывает тяжелые последствия лишь в 1,5% случаев. Проводимые специалистами клиники ЭКО на Петровке протоколы ЭКО не отягощаются развитием этого побочного эффекта.

ЭКО в естественном цикле после 40

ЭКО в естественном цикле после 40 лет практически не находит широкой реализации по следующим причинам:

  • В силу физиологии, у женщины после 40 лет крайне малы шансы получить абсолютно здоровую яйцеклетку;
  • В случае удачи с получением относительно полноценной яйцеклетки, шансы на то, что именно этот эмбрион будет жизнеспособным, невелики;
  • Спонтанные овуляции часто мешают проведению назначенного протокола;
  • Пункцией возможно ошибочно забрать незрелую яйцеклетку;
  • Фолликула может быть лишена яйцеклетки.

Шансы зачатия своей яйцеклеткой после 40 лет составляют 10%. Это относительно невысокий процент возможно повысить, выполняя все рекомендации специалистов нашей клинки ЭКО на Петровке по изменению образа жизни и медикаментозному сопровождению подготовки к зачатию и вынашиванию ребенка.

Длинный и супердлинный протоколы после 40

При применении длинного и супердлинного протокола посредством введения гормональных препаратов блокируется выработка собственных гормонов пациентки.

Особенности применения протокола:

  • Начало применения гормонального воздействия – 21 день предшествующего цикла;
  • Применяют ежедневные инъекции препаратов-агонистов гонадотропин-релизинг гормона;
  • На 1-3 день менструального цикла назначают ФСГ и ЛГ;
  • Пункцию проводят через две недели с начала цикла.

Супердлинный протокол предполагает применения препаратов, вызывающих искусственный климакс, то ведет к регрессу патологий в тканях полости матки. После восстановления функций этого органа стимулируют суперовуляцию.

Длинные и супердлинные протоколы после 40 лет применяют при миоме или эндометриозе, либо при необходимости проведения коррекции иммунной системы пациентки.

Короткий протокол

В отношении пациенток, достигших сорокалетия, короткий протокол применяют нечасто. От длинного протокола короткий отличает время начала применения агониста ГнРГ, который вводят, начиная с 1 дня цикла, а уже на следующий день начинают вводить ФСГ.

После достижения сорокалетия ответ яичников на стимуляцию не всегда прогнозируем и существует риск развития СГЯ. Поэтому в таком возрасте обоснован выбор более длинных, щадящих схем.

Криоконсервация и витрификация

Криоконсервация, или заморозка, ооцитов или эмбрионов позволяет решить такие вопросы:

  • Проведение ЭКО собственными яйцеклетками через годы после криоконсервации, в том числе – после достижения женщиной 40 лет;
  • Увеличение шансов на результат, так как отбирается большее количество ооцитов;
  • Позволяет проводить подсадку при невысоких шансах, связанных с наличием заболеваний полости матки и дисфункциях этого органа;
  • Переносить криоэмбрионы при стенозе цервикального канала;
  • Переносить ЭКО по различным причинам, социальным либо медико-репродуктивным.

Витрификация ‒ процесс сверхбыстрой, очень лояльной по отношению к эмбриону, заморозки клеток или эмбрионов сверхнизкими температурами, при которой кристаллами льда не повреждается ткань эмбриона. Эта вспомогательная репродуктивная технология наряду с десятками передовых технологий ВРТ с успехом применяется в нашей клинике ЭКО на Петровке, позволяя поднять результативность протокола до 70%

Стимуляция суперовуляции

Стимуляция яичников вполне допустима и по отношению к женщинам, достигшим 40 лет, при условии еще не наступившей менопаузы. Именно в этом случае возможна адекватная реакция гипофиза и яичников на применяемую терапию.

Внешнее воздействие репродуктологами проводится в случае отсутствия овуляции на протяжении минимум шести циклов, либо при желании пары зачать двойню.

К сожалению, любое изменение гормонального фона чревато негативными последствиями для здоровья женщины. Одним из нежелательных побочных эффектов в этом случае выступает синдром гиперстимуляции яичников. Стимуляция яичников не проводится при климаксе и эндометриозе.

Как правило, у 15% пациенток репродуктивного возраста беременность наступает уже после первой стимуляции, назначенной согласно показаниям репродуктологов.

Стимуляция в ЭКО представляет собой фармакологическое воздействие на организм, которое ведет к созреванию фолликулов и овуляции. Побочными эффектами могут быть внематочная либо многоплодная беременность, либо развитие аллергии на медицинские препараты.

Рекомендуемые протоколы для ЭКО после сорока лет

Возраст женщины, решившей прибегнуть к ЭКО, определяет круг доступных протоколов. Наиболее эффективными в этом случае являются два из всего многообразия протоколов:

  1. Стимулированный цикл ЭКО;
  2. Проведение ЭКО в естественном цикле.

В стимулированном цикле применяют два основных протокола: короткий и длинный. В ходе СЦ женщина испытывает на себе воздействие препаратов-гонадотропинов. На сегодня популярны такие медикаменты, как Метродин, Меногон, Пергонал.

При проведении естественного цикла гормональные препараты практически не применяют, но существуют риски, связанные с небольшим количеством яйцеклеток, которые возможно применить для оплодотворения. В техническом плане сложность представляет мониторинг фолликулов и выбор точного времени для забора пункции.

В нашей клинике опытный врач-репродуктолог определяет общую стратегию и тактические решения ЭКО с учетом анамнеза пары, успешности проведенных ранее протоколов, особенностей реакции на гормональные препараты, наличия криоконсервированных ооцитов либо эмбрионов.

Риски во время вынашивания беременности

Даже в результате успешно проведенного протокола ЭКО, остается значительное количество рисков, связанных с вынашиванием плода. Самопроизвольным прерыванием в первом триместре оканчивается от 25 до 30% беременностей.

Причинами невынашивания плода в этот период являются:

  • Иммуногенетические;
  • Инфекционные процессы, вызвавшие воспаление;
  • Серьезные гормональные сдвиги в работе организма.

Иммуногенетические изменения включают тканевую несовместимость мужчины и женщины по градации человеческих лейкоцитарных антигенов HLA, изменения в хромосомах половых клеток супругов, наличие специфических антител к гонадотропину.

Для инфекционных причин характерны последствия наличия в организме матери невылеченных заболеваний МПС: цитомегаловируса, микоплазмоза и подобных.

Эндокринные нарушения представлены недостаточной функцией желтого тела, гиперандрогенией, понижением уровня эстрогенов.

Во втором и третьем триместре невынашивание может быть спровоцировано такими причинами:

  • Внутриутробными инфекциями, ведущими к антенатальной гибели вынашиваемого ребенка;
  • Истмико-цервикальной недостаточностью, вызванной многоплодием;
  • Плацентарной недостаточностью, ведущей к нарушению обменных процессов между матерью и плодом и к нарушениям в развитии плода.

Все эти риски подлежат коррекции репродуктологами и, при применении грамотного медикаментозного лечения, достаточно успешно преодолимы. Женщины, находящиеся под наблюдением в стационарных условиях клиники ЭКО на Петровке, либо наблюдающиеся у нас амбулаторно, в три раза реже преждевременно оканчивают беременность по сравнению с теми, которые наблюдаются в обычных консультациях.

Положительное результаты ЭКО после 40

Учитывая объективные риски ЭКО после 40 лет, стоит провести ряд мероприятий, направленных на повышение шансов успешной беременности, разрешающейся появлением ЭКО-ребенка. Такому исходу способствует нормальное состояние мочеполовой системы, включая качество родительских репродуктивных клеток, и способность матери к вынашиванию плода.

Рекомендованы следующие шаги:

  • Тщательное обследование в высококлассной клинике, специализирующейся на ЭКО;
  • Определение овариального ресурса и анализ спермограммы;
  • Проведение терапевтических мероприятий и коррекции гормонального фона;
  • Проведение хетчинга эмбрионов и предимплантационной диагностики;
  • Устранение физиологических и социальных факторов, способных помешать вынашиванию ребенка;
  • Проведение общеоздоравливающих мероприятий, в том числе – витаминизации;
  • Поддержка беременности после процедуры ЭКО.

Сколько стоит каждый из этих этапов и как можно записаться на консультацию, можно узнать в соответствующих разделах сайта нашей клиники.

Статистика говорит о том, что успешность ЭКО после 40 лет снижается с каждым годом: в возрасте от 40 до 41 года положительный результат бывает в 15%, до 43 лет можно ожидать 6% успеха, а вот после 44 лет – есть всего 1 шанс из сотни проведенных процедур.

Последствия для женщины при ЭКО после 40 лет

Беременность является физиологически достаточно напряженным для женщины процессом, а процедура ЭКО, примененная в возрасте «за 40», несет дополнительную нагрузку на организм.

Последствия таковы:

  • Гормональные расстройства, вызванные применением стимуляции яичников и примененными медикаментами негормонального спектра;
  • Риски возникновения неплановой многоплодной беременности;
  • Невынашивание плода на разных сроках;
  • Риски генетических отклонений, вызванные накопленными с возрастом ошибками в хромосомах половых клеток;
  • Формирование плацентарной недостаточности и возникновение связанных с ней рисков отклонений в развитии плода;
  • Отслоение плаценты, вызванное повышенными нагрузками в ходе ЭКО и перенесенными ранее заболеваниями;
  • Тяжелое протекание беременности, связанное с общим состоянием организма, который к этому возрасту обладает рядом хронических заболеваний.

Осознанные риски и нежелательные последствия ЭКО в возрасте после 40 лет, вызванные снижением способности к вынашиванию ребенка и соматическими патологиями, вполне можно уменьшить, прибегнув к помощи высококвалифицированных специалистов-репродуктологов клиники ЭКО на Петровке.

Где делают ЭКО после 40 лет в Москве?

Выбирая в Москве клинику для будущей мамы, которая уже перешагнула рубеж сорокалетия, необходимо руководствоваться не только тем, где лечение обойдется недорого. Стоит провести анализ статистики и сравнить показатели положительных результатов именно этого направления ЭКО по различным клиникам одного класса. Важным моментом является наличие в центре лечения бесплодия наиболее современного диагностического и репродуктологического оборудования, высококвалифицированного персонала, наличие собственных доноров и качество постоперационного сопровождения.

Следует обратить внимание и на отзывы, в которых отражены нюансы взаимоотношений и профессионального подхода к проблемам пациента. Цены в клинике относительно дешевы при высоких стандартах качества.

Клиника ЭКО на Петровке обладает прекрасной возможностью для проведения протоколов ЭКО в отношении женщин, достигших сорокалетия. Профессионалы клиники, имеющие опыт работы в аналогичных центрах Европы, Израиля и США, добились отсутствия таких тяжелых последствий, как синдром гиперстимуляции яичников и различных осложнений после пункции, а результативность ЭКО в клинике достигает 90% в течение года с момента обращения.

Успешное ЭКО после 40 лет – мечта или реальность?

Планирование детей в 40 и позже – тренд нашего времени. К сожалению, часто случается, что осуществив карьерные планы, женщина сталкивается с трудностями с зачатием. Это касается и еще не рожавших, и тех, кто в молодости уже успел стать мамой. Так уж устроено природой: потенциал к материнству в 40+ не тот, что в 30.

Но есть репродуктивные технологии. Они разработаны в том числе для того, чтобы помогать в обретении родительского счастья в сорок и позже.

Самое главное про ЭКО после 40

Ответим в самом начале на вопрос из заголовка. Успешное ЭКО после 40 лет – это реальность. Только путь к заветному материнству в позднем репродуктивном возрасте обычно оказывается сложнее, чем у более молодых пациенток репродуктивных клиник. В экстракорпоральном оплодотворении, как и в физиологическом зачатии, поздний возраст снижает шансы на успех программы. Поэтому нередко мечта сбывается не сразу, а после нескольких попыток.

Основные сложности, которые могут помешать успеху экстракорпорального оплодотворения:

  • «слабый» ответ яичников на стимуляцию гормональными препаратами – это осложняет получение жизнеспособных яйцеклеток;
  • снижение количества эуплоидных эмбрионов, то есть тех, которые жизнеспособны и подходят для переноса в полость матки;
  • невысокая вероятность беременности из-за проблем с имплантацией эмбриона – сорокалетние пациентки клиник ЭКО беременеют реже более молодых женщин.

В основе этих сложностей – сниженный из-за возраста овариальный резерв. Количество и качество яйцеклеток начинает падать уже после 35-ти, после сорока этот процесс идет ускоренными темпами. Тем не менее, в распоряжении репродуктологов и эмбриологов сегодня есть разные подходы и методы, которые могут помочь обойти естественные сложности.

Если же они не срабатывают, то выходом становится донорская программа. Кроме того, с достижением определенного возраста женщине могут сразу порекомендовать использование ооцитов донора. Так, ЭКО в 47 лет уже практически всегда проводится с донорской яйцеклеткой.

Что может сделать сама женщина для того, чтобы ее желание стать мамой сбылось? Не медлить с обращением к репродуктологу. Записаться на консультацию к специалисту необходимо уже после 6 месяцев неудачных попыток забеременеть. Время – главная ценность в программе ВРТ.

ЭКО после 40 с собственными яйцеклетками

Итак, главную сложность у пациенток позднего репродуктивного возраста представляет получение перспективных яйцеклеток. Как при сниженном овариальном резерве вырастить достаточное количество ооцитов, пригодных для оплодотворения in vitro?

Стандартные протоколы – например, короткий со стимуляцией – работают плохо. Хотя бывают исключения, и женщина за 40 становится мамой после обычного классического ЭКО. Но у кого-то получается и забеременеть естественным путем. К сожалению, так везет далеко не всем.

Универсальной программы для будущих мам старшей возрастной группы нет. Необходим индивидуализированный подход, в программе ЭКО может быть задействован весь спектр протоколов. Приведем те схемы, которые особенно часто используются нашими врачами в комбинации друг с другом и другими методами вспомогательной репродукции.

  • ЭКО с двойной стимуляцией (протокол Duo Stim). Этот подход показывает хорошие результаты при сниженном овариальном резерве. Заключается он в проведении нескольких коротких щадящих стимуляций в одном цикле.
  • ЭКО с ПГД. Преимплантационная генетическая диагностика показана всем «поздним» будущим родителям. Причина в том, что с возрастом растет риск хромосомных аномалий у эмбрионов. Преимплантационный генетический скрининг страхует от большого количества неэффективных попыток ЭКО, невынашивания беременности, рождения больного ребенка.
  • ЭКО в естественном цикле. Когда организм не дает нужной реакции на стимуляцию, она теряет смысл, и врачи могут назначить такую схему. Но программы в натуральном цикле для возрастных пациенток используются достаточно редко.
  • ЭКО с IVM. Применяется в ситуациях, когда невозможно получить зрелую половую клетку. Этот метод подразумевает дозревание ооцита в лабораторных условиях.
  • Криопротокол. У пациенток старшего возраста протокол с криоконсервацией всех полученных эмбрионов и отсроченным переносом используется очень часто. Это связано прежде всего с тем, что ПГД требует заморозки эмбрионов.

Важно понимать, что репродуктивная система каждой женщины уникальна. Особенно в зрелом возрасте, когда отпечаток на фертильность накладывают пережитые заболевания, стрессы и т.д. Поэтому успешный результат с определенным протоколом у одной пациентки совсем не говорит о том, что другой женщине того же возраста эта схема поможет.

Лечащий репродуктолог подбирает протокол на основе изучения анамнеза, истории лечения бесплодия, результатов обследования обоих партнеров. Чтобы мечта о малыше исполнилась, важно доверять своему врачу и выполнять его предписания.

ЭКО после 40 с донорской яйцеклеткой

Если программы с собственными ооцитами не дают результатов или заведомо бесперспективны, пациенткам рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение с донорским биоматериалом. Например, когда несколько попыток ЭКО в 44 года со своими яйцеклетками не привели к беременности, или обследование показало несостоятельность яичников. Чем старше будущая мама, тем выше вероятность донорской программы.

ЭКО с ДЯ после 40 лет в отличие от использования собственных клеток не требует использования каких-то особенных модифицированных протоколов. Главное, чтобы обследование показало – организм пациентки готов к имплантации эмбриона и должен справиться с вынашиванием малыша. Вероятность наступления беременности в донорской программе очень хорошая, ведь доноры проходят очень строгую медицинскую проверку. К тому же, это всегда молодые женщины.

Благодаря современным репродуктивным технологиям мечта о материнстве может сбыться в любом возрасте. В нашем центре используется много передовых технологий, отсюда высокие показатели успешного ЭКО после 40 лет даже с собственной яйцеклеткой. Репродуктологи «Линии жизни» могут рассказать много историй успеха своих пациенток, ставших мамами в сорок и позже. Приходите на консультацию!

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — отзыв

Тема Экстракорпорального оплодотворения как никогда злободневна, все больше пар, страдающих бесплодием прибегают к ней, многие считают ее чуть ли не панацеей, но… к сожалению не все так прекрасно.

Я — бывшая возрастная планяшка, быть мамой второй раз мечтала очень давно, но жизнь сложилась так, что осуществить мечту мы со вторым мужем начали пытаться, лишь когда мне исполнилось уже 40 лет. (именно в этом возрасте я вышла замуж второй раз)

Здоровье у меня всегда было нормальным, никаких проблем не было ни с циклом, ни с чем либо еще. ЭКО делали два раза, в первый раз получили годных для оплодотворения всего 2 яйцеклетки, ни одна не оплодотворилась. Второй раз получилась всего одна, и тоже не оплодотворилась. После чего я поняла, что пытаться делать что то со своими яйцеклетками для меня бессмысленно. Пытались использовать донорские, они хорошо оплодотворились, но в результате двух подсадок ни один эмбриончик не прикрепился. Эмбрионы были хорошие, после анализа ПГД.

В результате

— потрачены немалые деньги и время.

— потрачены нервы.

— испорчено здоровье, а точнее нарушен цикл, усилился энодометриоз, который вначале был на самой незначительно стадии, в груди у меня теперь фиброзная мастопатия, а может и аденома. Много раз уже была фолликулярная киста. Хорошо, если на этом ухудшение здоровья прекратится.

Во многих источниках я встречала информацию, что после 40-ка лет у женщин созревают яйцеклетки не очень хорошего качества, что без донорских яйцеклеток забеременеть в таком возрасте сложно. Ну ведь так хочется родить именно своего ребенка, вот и надеешься на чудо, но моем случае этого чуда не произошло. Так же беременность, если она наступает, может иметь серьезные последствия, ведь это очень большая нагрузка на организм.

Сейчас я думаю, что если бы знать все заранее, наняла бы суррогатную мать, как раз примерно на эти деньги. Но теперь это сделать уже не получится, так как деньги потрачены.

Жалею ли я? Во многом да, но поступить иначе я не могла, хотела дать шанс нам с мужем стать родителями, а нашему ребенку появиться на свет. Не получилось, но по крайней мере мы пытались.

Предугадать последствия от ЭКО невозможно, каждая женщина это может узнать только на практике. Просто хочется пожелать всем если и делать что-либо в этом плане, то представлять себе последствия. И шансы — после 40-ка лет их видимо не так много.

В современном мире многие женщины не спешат рано становиться мамами, строят карьеру, живут «для себя». Но, рано или поздно, перед многими женщинами, которые сумели обеспечить своё будущее и достигли определённых успехов в жизни, возникает вопрос: как забеременеть после 40 лет и эффективно ли ЭКО после 40? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться, какие изменения происходят в женском организме и что происходит с репродуктивной системой после 40 лет.

Каждая девочка при рождении имеет в яичниках определённое количество яйцеклеток. У всех это количество разное, но в среднем приближается к числу 500.

Эко после 40 лет: препятствия на пути к успеху

Начиная с 30-35-летнего возраста в яичниках заметны существенные изменения. Каждый разорвавшийся фолликул, каждое жёлтое тело, подвергшееся инволюции, замещается соединительной тканью. Также, постепенно уменьшается количество яйцеклеток. При этом, яичники постепенно уменьшаются в размере, начинают вырабатывать меньше эстрогена и прогестерона, ослабевают циклические изменения количества этих гормонов, из-за чего оставшиеся яйцеклетки не всегда могут созреть, и овуляция происходит не каждый менструальный цикл. Из-за изменений в гормональном фоне происходит недостаточная гиперплазии слизистой оболочки матки и оплодотворенной яйцеклетки сложнее прикрепиться в полости матки, что может стать препятствием при ЭКО после 40 лет.

Также, следует помнить, что в последнее время у женщин всё чаще в 40-45 лет наступает ранний климакс (если климакс начинается с 35 лет, то он называется преждевременным).

Мнение эксперта Самый первый признак климакса – это нарушение менструального цикла. Чаще всего промежуток между месячными удлиняется до 35 дней и больше. В результате такого длинного перерыва эндометрий матки чрезмерно гипертрофируется и его отторжение приводит к обильным маточным кровотечением. Редко цикл может укорачиваться и месячные при этом скудные. В конце пременопаузы возникает менопауза и месячные прекращаются вообще. В этот период женщине уже не может самостоятельно забеременеть.

Абдуллина Алина Артуровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 6 лет Задать уточняющий вопрос

Из-за дефицита гормонов возникают такие неприятные симптомы, как приливы жара, обильное потовыделение, периодическое покраснение лица и верхней половины туловища, внезапные приступы одышки. Кожа становится сухой, теряет эластичность, на ней появляются морщины. Волосы и ногти становятся тусклыми, сухими и ломкими. Женщина становится раздражительной, у неё наблюдаются перепады настроения, плаксивость, снижение работоспособности.

Дисгормональные изменения в организме приводят к развитию заболеваний сердечно-сосудистой, костно-суставной, мочеполовой систем.. Эко в естественном цикле после 40 по этим причинам – редкое событие.

Помимо этого, развивается ожирение, появляется повышенное оволосение и из-за сухости слизистых оболочек половых органов появляется зуд и жжение.

Особенности процедуры ЭКО после 40 лет

В настоящее время ЭКО после 40 лет не является чем-то необычным, достаточное количество женщин хотят завести ребёнка даже в зрелом возрасте. В большинстве случаев в возрасте после 40 потребуется проводить экстракорпоральное оплодотворение с донорской яйцеклеткой. Это делается потому, что к данному возрастному периоду существенно снижается запас и качество собственных яйцеклеток, и шансы забеременеть с собственной яйцеклеткой составляют менее 10 процентов.

Эко после 40 со своей яйцеклеткой: возможно ли?

В некоторых случаях протокол стимуляции овуляции может быть весьма успешен, а качество полученных эмбрионов высоко. В таком случае возможен и такой сценарий развития событий, как ЭКО со своей яйцеклеткой.

После 40 очень важна проблема невынашивания беременности. Так же необходима достаточно сильная гормональная поддержка. Она требуется из-за того, что у женщины в данном возрасте существенно снижается уровень гормонов необходимых для зачатия и вынашивания беременности.

Перед проведением ЭКО, в любом возрасте, необходимо будет провести полное обследование. В первую очередь обратитесь за консультацией к гинекологу. Он определит, нет ли у вас абсолютных противопоказаний к беременности и вынашиванию ребёнка. Если абсолютных противопоказаний нет, но есть острые или хронические (в стадии обострения) заболевания органов или систем, то вам будет необходимо вылечить острые и перевести обострения хронических заболеваний в стадию ремиссии. Данные меры помогут избежать осложнений со стороны матери и плода.

Обратите особое внимание на кариес зубов. Дело в том, что кариозные полости являются источником инфекции, поэтому лучше вылечить их до зачатия ребёнка.

Посетите ЛОР-врача. Это необходимо для выявления у вас хронических заболеваний уха, горла и носа. Дело в том, что во время беременности иммунитет женщины снижается, что делает организм более уязвимым перед респираторными инфекциями. Эти вирусы легко проходят через гемато-плацентарный барьер и могут на ранних сроках беременности вызвать нарушение формирования нервной системы ребёнка.

Обратитесь за консультацией к психиатру, который поможет вам разобраться в таких вопросах, готовы ли вы эмоционально к данной беременности и правильный ли выбор вы делаете, поможет принять решение в вопросе «беременность после 40: плюсы и минусы». Он также даст вам рекомендации, как подготовиться к поздней беременности морально, ведь эмоциональное благополучие, уравновешенность и психологический покой являются залогом нормального течения беременности. После того, как вы «подтяните» своё здоровье, врач-гинеколог назначит вам необходимый спектр исследований. Во время приёма доктор: 1. Возьмёт у вас мазки, чтобы определить, в норме ли микрофлора во влагалище. 2. Выпишет вам направление на клинические анализы крови и мочи, а также на анализы, которые определят наличие инфекций способных повлиять на будущий плод. 3. Направит на УЗИ органов малого таза. Перед планированием беременности ультразвуковое исследование проводится в первую фазу менструального цикла. При этом, доктор сразу выявит, нет ли заболеваний, которые смогут воспрепятствовать зачатию и вынашиванию плода. 4. Даст направление на консультацию к врачу-генетику. Это особенно актуально для женщин, достигших 40-летнего возраста. Генетик не только составит генеалогическое древо, но и сделает кариотипирование обоих супругов для исключения генетической (хромосомной) патологии.

Мнение эксперта Только при отсутствии абсолютных противопоказаний к беременности вам может быть проведена процедура ЭКО. Хотя для этого и придётся затратить некоторое время для приведения своего организма и всех хронических заболеваний в норму.Абдуллина Алина Артуровна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 6 лет Задать уточняющий вопрос

И только после этого возможно удачное ЭКО после 40. По проведению самой процедуры существует несколько протоколов и выбор того или иного зависит как от вашего желания, так от медицинских показаний и возможности клиники. На выбор того или иного протокола проведения экстракорпорального оплодотворения влияют такие факторы как:

  • Ваше желание – подсадка донорской яйцеклетки и использование собственной (если возможно)
  • Состояние ваших органов репродуктивной системы.
  • Степень нарушения гормонального баланса.
  • Наличие или отсутствие детей.
  • Наличие тех или иных хронических заболеваний.
  • Степень нарушений других органов эндокринной и экзокринной системы.
  • Вне зависимости от выбора протокола, он всегда корректируется под индивидуальные особенности женщины.

Можно ли делать ЭКО после 40?

Если у вас нет абсолютных противопоказаний к беременности, ваш организм способен её выносить, и вы чувствуете желание дать жизнь ещё одному маленькому человечку, но задаётесь вопросом, можно ли делать ЭКО после 40 лет? Не переживайте, конечно можно. Возможности медицины на сегодняшний день достаточно высок, чтобы провести положительное эко после 40. Для того что бы определиться с желанием родить ребёнка, вы можете ознакомиться с положительными сторонами поздней беременности.

Плюсы поздней беременности:

  • Самосознание. Вы уже понимаете, что дети – это не просто маленькие люди, дети — это ваше творение, которое будет развиваться и расти только в зависимости от вас. Вы в данном возрасте имеете уже чёткое представление, точно ли вам необходим этот ребёнок, хотите ли вы завести ребёнка и тем самым втянуть себя не только в радости, но и во все тяготы материнства которых очень немало.
  • Устоявшееся финансовое положение. В данном возрасте женщина уже имеет собственное жильё, стабильную работу, может полноценно обеспечить себя и своего ребёнка.
  • Уверенность и стабильность в личной жизни. Как правило, большинство женщин к этому времени имеют стабильные и проверенные временем отношения. Если у вас отсутствует супруг, то вы точно знаете, есть ли у вас моральные силы и материальные возможности для воспитания ребёнка.
  • Планирование беременности. Вам уже не 20 лет и у вас это произошло не случайно, а по чёткому плану, который вы подготовили заранее.
  • Жизненный опыт. К сорока годам каждая женщина приобретает необходимый жизненный опыт для воспитания ребёнка.

Эко вредно делать после 40 лет? Конечно же, беременность несет в себе некие риски относительно здоровья женщины, однако, они такие же, как и при беременности, которая наступила самопроизвольно.

ЭКО со своей яйцеклеткой и донорской

Проводить ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой не рекомендуется. Это даёт очень низкие на шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка, а также существенно увеличивает процент возможных осложнений, проявлений генетических заболеваний и патологий плода.

Что дает эко после 40 с донорскими яйцеклетками?

Проведение ЭКО с донорской яйцеклеткой увеличивает шансы на успешное зачатие и вынашивание ребёнка, а также существенно уменьшает процент возможных осложнений, проявлений генетических заболеваний и патологий плода. Это связано с тем, что донором яйцеклетки является молодая и здоровая женщина, которая прошла полное обследование.

Эко в естественном цикле после 40 лет выполняется гораздо реже, нежели стимулированный цикл

Может ли быть успешным эко с первого раза после 40?

Все зависит от причин самого бесплодия, а также состояния организма представительницы прекрасного пола. Поэтому случаи успешных протоколов, конечно же, не исключены.

Делать ли эко после 40?

Для многих женщин в современном обществе 35 лет и более – это начало реализации себя, как матери, как родителей. Поэтому это решение только лишь семьи

Снижающие факторы успешного ЭКО

  • Самым главным фактором, снижающим шанс успешного зачатия и беременности, к сожалению, является возраст. У женщин старше 43 лет шансы на успешное проведение ЭКО ниже 10%.
  • Использование для проведения процедуры своей яйцеклетки и семенной жидкости. При использовании донорских яйцеклеток и спермы шансы на успех повышаются в 2 раза.
  • Какая по счёту это процедура. Самые высокие шансы забеременеть при первой процедуре. С каждой последующей они резко снижаются.
  • Дефицит или избыток массы тела. Это связано с тем, что у женщины с нормальной массой тела лучше проходит имплантация яйцеклетки и ниже риск выкидыша.
  • Длительность бесплодия. Независимо от того, с чьей стороны была проблема бесплодия (мужчины или женщины), чем дольше она существует, тем в дальнейшем сложнее забеременеть.
  • Наличие заболеваний репродуктивной системы, любого происхождения.
  • Наличие хронический заболеваний, которые влияют на сосуды и нервы – артериальная гипертензия, сахарный диабет, болезнь Рейно и так далее.
  • Курение и частое употребление алкоголя женщиной также негативно отражается на успехе данной процедуры.
  • Ведение сидячего образа жизни сильно ухудшает кровоток в органах малого таза и тем самым плохо отражается на будущей процедуре.
  • Нарушение питания вызывает дефицит витаминов и необходимых аминокислот.

Где делать ЭКО?

Для выполнения данной задачи существуют клиники эко — клиники репродуктивной медицины, которые предоставляют полный комплекс услуг, начиная от обследования, заканчивая ведением беременности и сопровождением родов. Бесплатное эко после 40 лет и после данного возраста возможно по полису ОМС.