Экзантема сыпь

Заболеваемость энтеровирусной инфекцией среди детей

Энтеровирус у детей достаточно распространённое явление. Педиатры могут с уверенностью утверждать о том, что данная болезнь встречается также часто, как и банальная острая респираторная вирусная инфекция. Чаще поражаются дети младшего возраста, также лица с ослабленным иммунитетом. Нередко наблюдаются вспышки инфекции в ДУ закрытого типа.

Возбудитель энтеровирусной инфекции

В научном мире известно, что энтеровирусную инфекцию вызывают кишечные вирусы – Коксаки, ECHO, а также энтеровирусы без названия, объединённые согласно схожести симптоматики и обозначаемые как 68-71. Наиболее часто удаётся выявить в биологически материале больного первых двух возбудителей.

Также данные вирусы в достаточной мере изучены на сегодняшний день. А именно, возбудитель Коксаки имеет около 30 серологических варианта, а вирус ECHO — 34. Помимо этого, вирус Коксаки делится на 2 группы — А и В.

Все энтеровирусы способны длительно сохраняться во внешней среде.

Вирусы Коксаки и ECHO способны длительно сохранять жизнеспособность и способность вызывать заболевания в обычных «комнатных» условиях. Например, излюбленным местом является бассейн общественного пользования, открытые водоёмы. Также нередко возбудитель можно выявить в продуктах питания, таких как: молоко, хлеб, овощи и фрукты. В фекалиях больного человека вирусы на протяжении 6 месяцев и более сохраняют свою активность.

Энтеровирусы устойчивы к действию антибиотиков, некоторых дезинфицирующих средств и к низкой температуре.

Распространение энтеровируса

Источник инфекции

Источником инфекции может быть вирусоноситель или больной человек. Инфицирование возможно несколькими путями. Фекально-оральный путь реализовывается при осуществлении заражения человека через загрязнённые продукты питания или воду. Воздушно-капельный механизм инфицирования возможен при попадании инфицированного секрета в верхние дыхательные пути. Довольно редко происходит заражение бытовым путём, то есть через загрязнённые руки, предметы обихода, личные вещи. Наиболее часто выявляется заболевание у лиц детского возраста.

Чаше энтеровирусы поражают детей от 1 до 3 лет и дошкольников.

Энтеровирусная инфекция характеризуется наличием сезонности, а именно — имеет пик инфицирования в летне-осенний период. После перенесённого заболевания у реконвалесцента наблюдается лишь типоспецифический иммунитет, то есть терпимость только к одному серологическому варианту вируса.

Патогенез

Чем можно объяснить полиморфизм клинических проявлений при одном и том же вирусе? Всё дело в том, что возбудитель, оседая на эпителиальных клетках, лимфоидных образованиях слизистой оболочке верхних дыхательных путей или кишечника, с кровью разносится по различным тканям и органам, тем самым поражая их, вызывает множество клинических симптомов.

Классификация энтеровирусной инфекции

Существует несколько видов классификаций данной болезни.

По виду возбудителя:

  • Коксаки;
  • ECHO;
  • энтеровирусы 68-71.

По типу течения заболевания:

  • типичное (герпетическая ангина, кишечная, респираторная, паралитическая формы, эпидемическая миалгия, миакардит, менингит, энтеровирусная экзантема, а также возможны комбинации данных форм заболевания).
  • атипичное (стёртое, бессимптомное).

По тяжести симптомов заболевания:

  • лёгкое;
  • средней степени тяжести;
  • тяжёлое.

По течению заболевания:

  • гладкое;
  • негладкое (с осложнениями, с наслоением вторичной флоры).

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

Общие симптомы

Несмотря на то, что клинических проявлений может быть великое множество, инкубационный период для всех форм един и составляет он от 1 до 10 дней. Общие симптомы также имеют сходство и характерны для всех видов проявлений болезни. Начинается заболевание остро, с повышения температуры до высоких цифр (39 — 40 ºC).

Быстро присоединяются симптомы интоксикации:

  • головная боль;
  • усталость;
  • недомогание;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • вялость.

Отличительной особенностью общей симптоматики может быть покраснение верхней половины тела (лицо, шея, грудь), а также расширение сосудов склеры глаз.

Нередко наблюдается появление пятнисто-папулёзной сыпи на излюбленных участках кожи (голени, кисти, ладони, стопы). При осмотре выявляют покраснение слизистой оболочки ротоглотки, язык обложен белым налётом. Высокая температура может сохранятся 3 — 5 дней, после её нормализации симптомы интоксикации исчезают.

Общий анализ крови позволяет сделать вывод о том, что имеется вирусная инфекция (нормальное или слегка повышенное количество лейкоцитов, повышение лимфоцитов и эозинофилов).

Клинические варианты энтеровирусной инфекции

Серозный менингит

Для серозного менингита характерно острое начало. Температура поднимается до фебрильных цифр, появляются симптомы общей интоксикации, которые имеют тенденцию нарастать. На фоне высоких цифр температуры у детей нередко появляются судороги. В связи с вовлечением в воспалительный процесс мозговых оболочек к вышеописанным симптомам присоединяются менингеальные (Брудзинского, Кернига, напряжение мышц затылка).

Такие симптомы может выявить только специалист. Менингельные знаки более выражены на высоте лихорадки, исчезают спустя неделю от начала болезни. Данная форма заболевания требует взятия ликвора (спинномозговой жидкости). Анализ ликвора показывает повышение лимфоцитарных клеток.

Воспалительные проявления в ликворе (спинномозговой жидкости) исчезают только к концу четвёртой недели от начала развития болезни. Нормализация показателей спинномозговой жидкости наблюдается через месяц от начала болезни. Данная форма энтеровирусной инфекции одна из самых тяжёлых, восстановление после инфекции происходит длительно, часть симптомов (тошнота, нарушение аппетита, головная боль) ещё несколько месяцев после нормализации анализов могут беспокоить пациента.

Герпетическая ангина

Не имеет ничего общего с герпесом, названа так по причине схожести элементов сыпи с герпетическими элементами. Герпангины без других симптомов энтеровирусной инфекции не бывает. Как правило она сочетается с другими формами. Для неё также характерно острое начало и появление общеинтоксикационной симптоматики.

При данном клинической форме энтеровируса обязательно поражается слизистая полости рта – на мягком и твёрдом небе, на нёбных дужках появляется мелкопузырчатая сыпь. Элементы сыпи могут вскрываться, сливаться и образовывать обширные эрозии. Это причиняет ребёнку дискомфорт, он отказывается от еды, плачет.

Дети, которые уже умеют говорить, будут жаловаться на боль. В воспалительный процесс вовлекаются регионарные лимфатические узлы.

Эпидемическая миалгия

Особенностью течения данной формы энтеровирусной инфекции является появление мышечных болей. Боль нарастает при движении, приступ боли проходит через 3-5 минут. Болеть могут абсолютно любые мышцы, в том числе межрёберные (поверхностное щадящее дыхание), мышцы брюшного пресса (обязательно исключить острую абдоминальную хирургическую патологию при осмотре – например, аппендицит).

Кишечная форма

Характерна для детей грудного возраста. Заболевание также имеет острое начало. В воспалительный процесс вовлекается кишечник, а значит появляются характерные боли, нарушение стула по типу диареи (при исследовании в каловых массах нередко обнаруживается слизь). Наблюдается вздутие живота. В пользу энтеровирусной инфекции свидетельствует сочетание вышеописанных симптомов с катаральными явлениями.

Миокардит

Встречается у новорождённых и детей до шести месяцев. Протекает очень тяжело и часто имеет летальный исход. Общие симптомы не специфичны: лихорадка, одышка, вялость, рвота, понос. Аускультативно данная форма характеризуется появлением сердечных шумов и нарушением сердечного ритма. Другие физикальные методы позволяют обнаружить увеличение размеров сердца и печени.

Сыпь при энтеровирусной инфекции имеет одну характерную особенность. Она всегда появляется уже после нормализации температуры. Типичная локализация для энтеровирусной сыпи – конечности и лицо. В области туловища сыпь появляется редко. Чаще элементы сыпи выглядят как мелкие розовые пятнышки, чуть реже могут образовываться папулы.

Энтеровирусная экзантема у детей может сохранятся до нескольких дней, иногда может разрешаться и за несколько часов.

Паралитическая форма

На фоне нормальной температуры появляются признаки поражения нервных окончаний – слабость в конечностях, нарушение походки. Необходимо дифференцировать от полиомиелита.

Как подтверждается диагноз

На начальных стадиях диагностики необходимо собрать тщательный анамнез у взрослых.

Время года, контакты ребёнка с больными лицами, любая информация поможет специалисту правильно поставить диагноз и, соответственно, назначить необходимое лечение. Лабораторные методы исследования должны быть назначены больному для исключения спорных диагнозов.

Неспецифические методы (общий анализ крови) не имеют типичных признаков заболевания. Поэтому применяют специфические. К ним относятся вирусологический и серологический методы. Для вирусологического исследования необходим биологический материал больного (слизь из носо-ротоглотки, кал, кровь, ликвор).

Наиболее значимо для диагностики выделение вируса из крови и ликвора. Для серологического исследования используют специальные реакции (нейтрализации и торможения гемагглютинации). Необходимым материалом является кровь, которую забирают в начале болезни и спустя 3 недели.

Диагностически значимым будет результат — нарастание титра антител в 4 раза. Иммуноферментный анализ позволяет выявить защитные антитела.

Лечение энтеровирусной инфекции

Основные группы препаратов

К сожалению, специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует.

Принципы терапии данной болезни имеют симптоматический характер:

  • жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен) применяются при температуре выше 38,5 ºC;
  • антисептические средства (Гексорал, Мирамистин) для обработки слизистой оболочки ротоглотки, а также для снятия боли в горле — Тантум Верде;
  • дегидратационная терапия (Лазикс, Диакарб) при серозном менингите;
  • гормональная терапия (Преднизолон) при миокардите.

Лечение энтеровирусной инфекции основано больше на соблюдении режимных мероприятий и диеты. На период лихорадки больным назначают строгий постельный режим. Лёгкое и среднетяжёлое течение заболевания может протекать в домашних условиях.

А больные с тяжёлой формой болезни должны наблюдаться в круглосуточном стационаре. Средняя продолжительность лечения в больнице составляет 21 день.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Диета имеет некоторые особенности. В первые сутки больным предлагают только обильное питьё. Питьевой режим должен быть соответствующим на всём протяжении лечения заболевания. Исключаются жареные продукты, а также свежие овощи, фрукты, мясо. Пища должна быть протёртой, щадящей, тёплой и хорошо перевариваться. Рекомендуют бульоны, каши, овощные пюре.

Осложнения энтеровирусной инфекции

Как правило, энтеровирусная инфекция имеет гладкое течение и редко развиваются осложнения. Но тяжёлые формы заболевания могут осложняться отёком мозга, судорогами. Возможно присоединение вторичной бактериальной флоры (отит, пневмония).

Диспансерное наблюдение

Выписка из стационара должна проводиться при полном исчезновении клинических симптомов (не ранее чем через 2 недели). При поражении других органов (почек, сердца, глаз, печени), ребёнка берут под наблюдение соответствующие специалисты.

Профилактические мероприятия

Специфическая профилактика против энтеровирусной инфекции существует, но проводится далеко не всем. Она показана тяжело больным детям, а также при наличии сопутствующей патологии. Профилактика проводится по эпидемическим показаниям экстренно. Препаратом является оральная полиомиелитная вакцина.

Врач при обнаружении больного энтеровирусной инфекцией немедленно должен подать экстренное извещение в «Центр гигиены и эпидемиологии». Контактных детей младше 6 лет изолируют и производят наблюдение в течение 20 дней. Больных изолируют на 10 дней при условии отсутствия поражения нервной системы. В помещении, где находился больной, производится текущая и заключительная дезинфекция.

Энтеровирусная инфекция у детей довольно распространённое заболевание, которое встречается так же часто, как ОРВИ. Данная инфекция может даже протекать под маской «простуды». Энтеровирус может с током крови разноситься по организму и проявляться различными симптомами, которые бывает достаточно сложно дифференцировать от других заболеваний. Поэтому при проявлении болезни следует немедленно обратиться к врачу.

Только врач может с точностью поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Вовремя назначенная терапия и соблюдение всех рекомендаций помогает быстрее справиться с недугом.

Вирусная экзантема является признаком поражения организма вирусом. У детей заболевания, сопровождающиеся экзантемой, протекают с различной степенью тяжести и сопровождаются другими признаками инфекционного поражения организма.

Что такое вирусная экзантема у детей

Экзантемой называются любые высыпания, появляющиеся на кожных покровах.

Название подразумевает под собой сыпи, имеющие различную морфологию:

  • пятна;
  • пузырьки;
  • волдыри.

Единой классификации экзантемы инфекционного происхождения на сегодняшний день не разработано. Наиболее удобным является разделение синдрома на генерализированную экзантему и локальную.

Специалисты различают разные степени тяжести заболевания:

Степень Описание
Легкая Общее состояние пациента удовлетворительное. Температура тела может подняться до 37,5 градусов. Элементов сыпи на теле немного.
Средняя Большая часть поверхности тела покрыта высыпаниями. Температура поднимается до 38. Легко сбивается жаропонижающими средствами.
Тяжелая Состояние тяжелое. Температура поднимается до 40 градусов. Элементы сыпи покрывают все тело, имеют красное окрашивание и не бледнеют при надавливании. Показана госпитализация.

Причины появления вирусной экзантемы у детей

Причинами возникновения экзантемы является отечность коллагеновых волокон в результате бурной реакциииммунной системы на проникновение вируса в организм.

Превалирующая разновидность морфологических элементов сыпи при этом зависит от того, в каком из слоев кожи сконцентрировано наибольшее количество инфекционных агентов. А это, в свою очередь, зависит от разновидности вируса.

Действие заболевания на организм

Столь острая реакция обусловлена высокой активностью иммунной системы в детском возрасте. Этим же объясняется и тот факт, что в подростковом и более старшем возрасте, когда иммунитет реагирует на инфекционные агенты менее бурно.

Попав в организм и разносясь по его тканям с током крови, вирус взаимодействует с иммунными клетками. Именно в результате этого процесса возникает воспалительная реакция, сопровождающаяся отечностью мягких тканей.

Симптомы вирусной экзантемы у детей

Симптоматика заболеваний зависит от специфики возбудителя. Однако, помимо специфических симптомов, позволяющих диагностировать ту или иную инфекцию, выделяются и общие симптомы, характерные для всех вирусных инфекций, сопровождающихся экзантемами.

Вирусная экзантема у детей, признаки которой зависят от вируса, спровоцировавшего заболевание, сопровождается следующими общими симптомами:

  • повышение температуры тела (степень повышения зависит от инфекции и реактивности иммунной системы);
  • насморк, в некоторых случаях — кашель;
  • увеличение размеров лимфоузлов в области шеи;
  • общие признаки интоксикации организма:
  • головная боль;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • слабость;
  • ухудшение или отсутствие аппетита;
  • расстройство пищеварительной функции.

Разновидность кожных высыпаний зависит от конкретного возбудителя и может иметь следующий вид:

Морфологические элементы Описание
Пятно (макула, розеола) Элементы могут иметь различные оттенки красного или розового и различную форму. Не возвышаются над поверхностью кожных покровов и не сопровождаются уплотнением. Крупные элементы склонны к слиянию.
Папула (узелок) Такой элемент возвышается над поверхностью эпидермиса и имеет более плотную, по сравнению с окружающими тканями, консистенцию. Папула не имеет полости и отделяемого. При пальпации папуля могут быть болезненными или безболезненными.
Везикула (пузырек) Это морфологический элемент, имеющий полость, заполненную жидкостью. Располагается в верхних слоях эпидермиса.

Помимо общих симптомов, экзантема сопровождается специфическими признаками, характерными для той или иной инфекции.

У детей от специфики возбудителя зависят следующие признаки вирусной экзантемы:

  • сроки возникновения высыпаний;
  • локализация экзантемы;
  • преобладание тех или иных морфологических элементов;
  • “поведение” экзантемы:
  • склонность элементов к слиянию;
  • эволюция элементов;
  • склонность высыпаний к самостоятельному регрессу или необходимость местного лечения;
  • наличие или отсутствие ощущений, сопровождающих экзантему (зуд, жжение).

Пятнисто-папулезная сыпь характерна для следующих заболеваний:

  1. Краснуха. В сыпи при этом заболевании преобладают папулезные элементы неяркого окрашивания. Между собой не сливаются. Появление их происходит вскоре после повышения температуры тела до субфебрильных цифр (37,5 — 37,9). Характерной для краснухи чертой является ярко выраженная этапность появления экзантемы: сначала высыпания появляются на лбу и щеках, после чего “движутся” сверху вниз. По мере распространения сыпи вниз, появившиеся ранее элементы часто успевают побледнеть. Общее состояние пациента при краснухе остается удовлетворительным.
  2. Корь. При этом заболевании высыпания становятся видны на 4-5 день после начала продромального периода. Сыпь мелкая, пятнисто-папулезная. Продромальный период сопровождается лихорадкой с высокими цифрами. Характерно развитие конъюнктивита и наличие энантемы — высыпаний на слизистой оболочке ротовой полости и щек, что является с диагностически важным признаком для кори.
  3. Парвовирусная инфекция. Пятна и папулы в этом случае сочетаются с невысокой температурой и болезненными ощущениями в суставах. Характерен кожный зуд. Наиболее типичная локализация высыпаний — щечная область. В связи с этим такое состояние получило название “синдрома нашлёпанных щек”. Появляются элементы сыпи и на конечностях, включая кожу стоп и ладоней, а также на туловище. Продолжительность существования экзантемы до 3 недель. Наиболее опасна эта инфекция для детей с апластической анемией, поскольку имеет свойство вызывать апластический криз. Нежелательно такое заболевание и для беременных женщин, так как существует вероятность возникновения многоводия.
  4. Вирусная экзантема, спровоцированная герпесвирусные инфекцией. HHV-6. Типичным проявлением данной инфекции являются розеола. Данные элементы появляются с 3 по 5 день заболевания; причем их возникновение сочетается с падением температуры и прекращением лихорадки. Начало заболевания характеризуется повышением температуры выше 39 градусов. Продолжительность лихорадки от 1 до 8 дней. Сыпь появляется на коже лица, шеи и туловища в течение суток после спада температуры. Зуд для заболевания не характерен. Высыпания достаточно яркие; продолжительность их существования — 2-4 суток. По истечении этого срока морфологические элементы исчезают самостоятельно, без какого-либо лечения. В связи с неожиданным появлением морфологических элементов на фоне снижения температуры, заболевание получило название “внезапной экзантемы”. Во время заболевания у детей отмечаются некоторые увеличение лимфатических узлов в области шеи, отечность век; возможно выбухание большого родничка. Заболевание сопровождается головной болью и явлениями, типичным для респираторных инфекций. Возможна диарея. Появление кожных высыпаний при герпетической инфекции является признаком окончания заболевания, а не суперинфекции. Этот момент врачу следует донести до родителей заболевшего ребенка, так как экзантема на фоне снижения температуры может вызвать у них впечатление нового заболевания или реакция на неправильное лечение.
  5. Болезнь Kawasaki — острый артериит, нередко приводящий к возникновению аневризм.

Помимо полиморфной экзантемы, для этого заболевания характерны:

  1. лихорадка, доходящая до цифр 39 градусов на протяжении 5 суток;
  2. воспаление склер;
  3. резкое покраснение языка (“клубничный язык”);
  4. гиперемия и отечность стоп и ладоней с последующим их шелушением на 3 неделе заболевания;
  5. шейный лимфаденит с увеличением лимфоузлов более 1,5 см.

Для постановки диагноза требуется фиксация как минимум 4 из указанных признаков.

Вирусная экзантема у детей, признаки которой ограничиваются везикулярной сыпью, диагностируется при следующих заболеваниях:

1. Ветряная оспа. Характерными для течения заболевания является высокая лихорадка и появление на ее фоне характерной сыпи в виде пузырьков. При этом, в развитии морфологическихэлементов в первые 2-4 дня заболевания четко прослеживается эволюция:

  • пузырьки;
  • пустулы;
  • корочки.

Характерен зуд в области морфологических элементов сыпи.

2. Вирусная пузырчатка ротовой полости и конечностей. Данный синдром получил в среде клиницистов название “синдром рот-кисть-стопа”. Возбудителем патологии является вирус Коксаки, а также 71 тип энтеровируса.

Вирус Коксаки всегда сопровождается внешним проявлением у детей — вирусной экзантемой

Наиболее часто такое заболевание встречается у детей до 10 лет. Характерной чертой этой вирусной инфекции является сезонность: наибольшее количество заболеваний приходится на осень и лето. Инкубационный период после заражения продолжается 3-4 дня. Продромальный период характеризуется лихорадочными явлениями, утомляемостью и болевыми ощущениями в области горла и носоглотки.

В последующем появляются везикулярные высыпания на слизистых оболочках щек, языка, нёбе, деснах и губах. На кистях и стопах превалируют высыпания папулезного характера, которые в последующем превращаются в мелкие пузырьки, имеющие диаметр от 3 до 7 мм.

Везикулы лопаются с образованием эрозий, для которых характерна небольшая болезненность. В общей сложности заболевание продолжается около недели. Однако с калом вирус продолжает выделяться ещё несколько недель после выздоровления.

3. Опоясывающий лишай. Данное заболевание является реакцией на вирус ветряной оспы. У детей младше 10 лет наиболее часто поражается грудной сегмент. С возрастом все чаще наблюдается поражение находящихся выше сегменты, вплоть до волосистой части головы. Период высыпаний продолжается до 5 дней.

Ему предшествуют продромальные явления в виде лихорадки, головной боли и утомляемости. Для заболевания характерны болевой синдром в области локализации высыпаний, а также выраженный кожный зуд. Клиническая картина настолько характерна, что лабораторной верификации диагноза, как правило, не требуется.

Вирусная экзантема у детей, проявления которой разнообразны, проявляется при некоторых заболеваниях появлением на коже сразу 3 разновидности высыпаний, например, энтеровирусная инфекция.

Типичным является расстройство пищеварительной функции желудочно-кишечного тракта. Из общих симптомов присутствуют респираторные явления. Остальные признаки болезни могут отсутствовать.

Диагностика вирусной экзантемы у детей

Основные методы исследования, применяемые для подтверждения диагноза вирусной экзантемы:

  1. Общий анализ крови. Исследование выявляет снижение количества лейкоцитов в крови и повышение среди них количества лимфоцитов (относительный лимфоцитоз). Это — неспецифический анализ; такая картина крови характерна для острой вирусной инфекции. Она не способствует определению видовой принадлежности возбудителя.
  2. Серологические реакции. Такие исследования направлены на выявление в крови иммуноглобулинов, специфических для того или иного заболевания. Наличие в крови иммуноглобулина класса М говорит об остром вирусном заболевании.
  3. Некоторые заболевания требуют узкоспециальных методов исследования, например, при болезни Кавасаки диагноз подтверждается обнаружением аневризм коронарных артерий при помощи коронарографии.

При ряде заболеваний диагностика основывается на особенностях клинической картины заболевания. Так, например, происходит при типичном течении опоясывающего лишая, когда внешние проявления в сочетании с локальной болезненностью настолько характерны, что лабораторных тестов не требуется.

Вирусная экзантема у детей, признаки которой сходны с симптомами аллергии, нуждается в дифференциальной диагностике с высыпаниями аллергической природы. Ключевым диагностическим признаком, позволяющим дифференцировать вирусную экзантему от других разновидностей высыпаний, является локализация ее на поверхностях подошв и ладоней.

Парвовирусная инфекция требует дифференцировки с острой крапивницей. Дифференциально-диагностическим признаком в этом случае является слабая эффективность антигистаминных препаратов при парвовирусной экзантеме, или ее полное отсутствие.

Дифференциальной диагностике экзантемы, спровоцированной вирусом краснухи, будет способствовать специфический признак этого заболевания – увеличение затылочных лимфатических узлов.

Профилактика вирусной экзантемы у детей

Профилактике распространения вирусных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем, помогают карантинные меры, принимаемые в коллективах. Кроме того, лицам, находящемся в контакте с заболевшими, вводятся иммунные сыворотки, содержащие специфические иммуноглобулины – антитела против конкретного возбудителя.

Такой метод называется пассивной иммунопрофилактикой. При попадании возбудителя заболевания в организм такого человека, он сразу подвергается атаке антител. В результате человек либо не заболевает, либо заболевание развивается у него в легкой форме.

Для предотвращения заболеваемости инфекционными заболеваниями применяется и вакцинация. В организм вводится ослабленный возбудитель заболевания или его биологический материал. В ответ на такое вмешательство организм вырабатывает специфические иммунные белки.

Их функция – бороться с вирусом при последующем заражении. Вакцинопрофилактика – единственный способ борьбы с некоторым инфекциями, вызывающими вирусную экзантему. Таким заболеванием, например, является корь.

Методы лечения вирусной экзантемы у детей

Типичная терапевтическая схема, применяемая для лечения вирусных заболеваний, сопровождающихся кожными высыпаниями, выглядит следующим образом:

  1. Охранительный режим. Синдром интоксикации, характерный для вирусных инфекций очень ослабляет организм и делает его весьма уязвимым по отношению к любым воздействиям. В этих условиях заболевшему требуется постельный режим на весь лихорадочный период. При вирусной инфекции, поражающей желудочно-кишечный тракт, необходимо назначение максимально щадящей диеты.
  2. Во избежание обезвоживания, необходимо восполнение жидкости, потерянной организмом. Наиболее актуально это при кишечных инфекциях, так как жидкость при этом теряется не только из-за перепадов температуры тела, но и в результате рвоты и диареи. С этой целью применяются препараты Регидрон и Регидрон Био.
  3. Противовирусная терапия. Против некоторых возбудителей применяются специфические противовирусные препараты, в частности, Ацикловир (эффективен при лечении герпетического стоматита, а также генерализованной герпетической сыпи, спровоцированных вирусом простого герпеса), Валацикловир (при лечении опоясывающего лишая). Такое лечение сокращает продолжительность выделения вируса и ускоряет выздоровление пациента.
  4. Симптоматическое лечение.

В рамках симптоматической терапии применяются:

  1. Жаропонижающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен или их комбинация); кроме снижения температуры тела, препараты данной группы обладают некоторым противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
  2. Местноанестезирующие средства. Применение таких средств актуально, например, при герпетическом стоматите, когда острая болезненность морфологических элементов сыпи препятствуют приему пищи и воды. Для анестезии болезненных очагов можно использовать лидокаин или препараты на его основе.
  3. Местные антисептики. Такие препараты препятствуют вторичному инфицированию элементов сыпи, подсушивают и ускоряют заживление.
  4. Антигистаминные препараты. Их применение необходимо в случаях, когда экзантема сопровождается выраженным зудом (цетиризин, лоратадин, супрастин; или в местной форме: фенистил, псилобальзам).

Лекарственные препараты

При лечении вирусных заболеваний, сопровождающихся экзантемой, применяются следующие лекарственные препараты:

Название препарата Действие Схема применения Противопоказания
Ацикловир Противовирусное Внутрь, по 200 мг детям старше 3 лет. Кратность приема — 5 раз в сутки
  • Повышенная чувствительность;
  • Возраст до 3 лет;
  • Непереносимость лактозы
Валацикловир Противовирусное Внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки, запивая водой. Продолжительность курса от 3 до 5 дней.
  • Повышенная чувствительность;
  • Возраст до 12 лет.
Парацетамол Жаропонижающее, противовоспалительное
  • С 3 месяцев до 6 лет – 10 мг/кг массы тела;
  • 6-12 лет – 125-250 мг.Кратность применения – до 4 раз в сутки.Применяется в виде таблеток или жидких лекарственных форм – сиропов и суспензий.
  • Анемия;
  • выраженные дисфункции печени и почек;
  • гиперчувствительность
Ибупрофен Жаропонижающее, противовоспалительное Суточная доза составляет до 30-40 мг/кг массы тела в несколько приемов (3-4).
  • Гиперчувствительность;
  • язвенное поражение пищеварительного тракта;
  • бронхиальная астма, провоцируемая нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • нарушения кроветворения;
  • расстройство цветового восприятия;
  • нарушения работы печени и почек;
  • возраст до 6 лет.
Ибуклин Жаропонижающее, противовоспалительное Препарат принимается по 1 диспергируемой таблетке. Ее можно развести в 5 мл воды.

Суточная доза в возрасте 3-6 лет составляет 3 таблетки. Для детей 6-12 лет – до 6 таблеток.

  • Гиперчувствительность;
  • язвенное поражение пищеварительного тракта;
  • бронхиальная астма, провоцируемая нестероидными противовоспалительными препаратами;
  • нарушения кроветворения;
  • расстройство цветового восприятия;
  • любые кровотечения;
  • нарушения работы печени и почек;
  • заболевания зрительного нерва;
  • возраст до 3 лет.
Калгель Местный анестетик Гелем рекомендуется смазывать места скопления элементов сыпи за несколько минут до приема пищи.
  • Повышенная чувствительность к лидокаину;
  • сердечная недостаточность;
  • замедление сердечного ритма;
  • пониженное артериальное давление.
Местамидин Местный антисептик При инфекционном стоматите применяется в виде аппликаций, которую следует приложить к очагу на 30-40 секунд. Повышенная чувствительность к ингредиентам препарата.

Продолжительность применения средств для симптоматической терапии определяется выраженностью симптомов и динамикой их регресса под действием лечебных средств.

Народные методы

Для уменьшения зуда у малышей с вирусной экзантемой могут применяться ванночки, содержащие отвары лекарственных трав.

Пример такого средства:

  1. Приготовить отвары из пихты, ромашки и чистотела.
  2. Добавить в ванну для купания ребенка.

Такой состав успокаивает воспалительную реакцию на коже, улучшает питание эпидермиса, чем способствует скорейшему заживлению.

Кроме того, с целью улучшения локального кожного иммунитета могут применяться:

  • настои листьев смородины;
  • настой листьев мяты;
  • отвар калины;
  • отвар шиповника.

Прочие методы

Для более эффективной борьбы с возбудителями заболевания применяется иммунотерапия – введение, чаще внутримышечное, в организм иммуноглобулинов, борющихся с инфекционными агентами.

Для предотвращения осложнения в виде вторичного инфицирования элементов сыпи их рекомендуют обрабатывать растворами анилиновых красителей.

Осложнения

Наиболее распространенным осложнением вирусной экзантемы, сопровождающейся зудом и жжением в области локализации высыпаний, является вторичное инфицирование элементов в результате расчесывания. Однако некоторые заболевания способны приводить без лечения и к более серьезным осложнениям (вторичный энцефалит при заражении вирусом кори).

Наиболее вероятно развитие осложнений при вирусной экзантеме у лиц с ослабленным иммунным статусом. Например, стоматит и генерализованная сыпь, спровоцированные вирусом простого герпеса, способны осложняться бактериемией с последующим развитием гнойного артрита, остеомиелита или эндокардита.

Признаки вирусной экзантемы у детей могут появиться на фоне множества вирусных заболеваний. Во избежание осложнений при первых признаках заболевания ребенка следует показать специалисту для корректной постановки диагноза и подбора подходящей терапии.

Что такое экзантема?

Любая сыпь, которая возникает на кожном покрове, называется экзантемой. То есть любые пятна, волдыри, пузыри разной формы и количества – это и есть экзантема. Она может возникнуть у людей любого возраста.

Экзантема у детей – кожные высыпания, которые появляются при различных заболеваниях. Она может быть инфекционной и неинфекционной. У малышей не редкость вирусная экзантема, то есть сыпь будет проявлением вирусной инфекции. Реже сыпь провоцируют бактерии, аллергические реакции, болезни крови и сосудов. Внезапная экзантема – самая часто встречающаяся из вирусных экзантем.

Передаются возбудители вирусных экзантем с частицами слюны через воздух, предметы обихода, рукопожатия, а также через загрязнённую воду.

Если сыпь появилась на слизистых оболочках – во рту, на глазах, слизистых половых органов, то она носит название энантема. Очень часто экзантема и энантема сочетаются между собой.

Почему появляется экзантема?

Механизм появления экзантемы, естественно, зависит от причины, которая её вызывает. Но есть и общие реакции организма.

При попадании в организм определённого вируса или аллергена активируется иммунная система. Её клетки пытаются нейтрализовать чужеродный агент. В результате сложных взаимодействий появляется сыпь. Вирус или аллерген могут действовать на кожу напрямую, поражая её элементы.

При бактериальной инфекции большую роль в развитии экзантемы играют ещё и токсины, которые вырабатывает бактериальная клетка. Они воздействуют на клетки иммунной системы, кожного покрова, сосудов.

При болезнях крови, вирусных и бактериальных инфекциях клетки крови будут разрушаться в мелких сосудах кожи, вызывая их закупорку. Стенки капилляров становятся ломкими и хрупкими, легко повреждаются. В результате на коже будут появляться высыпания.

Для каких болезней характерна экзантема?

На начало двадцатого века врачебным сообществом было принято обозначать детские экзантемы числами. «Первой» и «второй» болезнями считали скарлатину и корь. Краснуха называлась «третьей» болезнью. Инфекционный мононуклеоз, или «четвёртая» болезнь, была определена несколько позже. «Пятая» болезнь – это инфекционная эритема, вызываемая парвовирусом В 19. Завершает список «шестая» болезнь, или розеола.

Перечень вирусов, способных вызывать реакцию в виде экзантемы, можно продолжать. Сюда относятся вирусы герпеса, энтеровирусы, ЕСНО-вирусы и многие другие. Её могут спровоцировать даже безобидные риновирусы – самые распространённые возбудители ОРВИ.

Из бактериальных заболеваний, протекающих с экзантемой, самой значимой является менингококковая инфекция, способная даже унести жизнь малыша. Всем известная скарлатина может самостоятельно излечиваться, но страшна осложнениями на почки и суставы.

Из неинфекционных экзантем распространены аллергические кожные реакции, в частности на лекарственные препараты. Васкулиты, или воспаление сосудов, возникают в ответ на аллергическую реакцию, действие инфекционных агентов или клеток собственной иммунной системы. Болезнь сопровождается характерной экзантемой.

Клиническая картина

Те изменения, которые увидят родители на коже своего малыша, будут зависеть от возбудителя инфекции, если причина экзантемы в ней. Плюсом к высыпаниям добавятся симптомы, характерные для вирусной или бактериальной инфекции.

Экзантема при аллергии или болезнях сосудов также имеет свои специфические черты. Для болезней характерны свои симптомы, отличные от инфекций.

Скарлатина – это бактериальное инфекционное заболевание, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Этими бактериями изначально поражаются слизистые оболочки зева. Ребёнок заболевает ангиной или фарингитом. Позже они выделяют токсин, который по кровеносным сосудам попадает в капилляры кожи, вызывая экзантему.

Сыпь при скарлатине похожа на ярко-красные мелкие точки, которые немного возвышаются над кожей. Она, в свою очередь, также приобретает красный цвет. Наибольшие скопления сыпи можно увидеть в локтевых, подмышечных, паховых складках. А вот область носогубного треугольника остаётся при скарлатине неизменной: кожа там не краснеет, сыпь не образуется. Через некоторое время после исчезновения сыпи у ребёнка появляется шелушение на кистях и стопах.

Экзантема при скарлатине сочетается с ухудшением самочувствия, ангиной, увеличением лимфатических узлов. Своевременное назначение антибиотика способно предотвратить опасные осложнения в почках, суставах, сердце.

Это остро протекающая, чрезвычайно заразная вирусная инфекция. Начало кори сходно с любым респираторным вирусным заболеванием. У ребёнка повышается температура, появляется недомогание. Характерными также являются сухой кашель, насморк, боли при глотании, конъюнктивит и светобоязнь.

А вот на третьи или четвёртые сутки болезни лицо ребёнка покрывается высыпаниями, имеющими вид мелких пятен и бугорков красного цвета. Примерно в это время она опускается ниже – на области туловища и конечностей.

А вот экзантема, покрывающая лицо, начинает постепенно бледнеть, оставляя за собой очаги скопления пигмента. Самочувствие малыша, переносящего корь, начинает приходить в норму, когда бледнеют последние появившиеся элементы экзантемы на ногах.

Второе название краснухи — «трёхдневная корь», потому что протекает болезнь подобно кори, но легче и быстрее.

Экзантема при краснухе похожа на таковую при кори. Обычно болезнь протекает легче, чем корь. У малыша может незначительно повыситься температура, заболеть горло, появиться насморк.

Главным отличительным признаком краснухи служит увеличение затылочных и других групп лимфатических узлов.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывают герпесвирусы человека: Эпштейн-Барра, либо цитомегаловирус. Симптомы болезни напоминают ангину: недомогание, лихорадка, появляется боль в горле, налёты на миндалинах, увеличение местных лимфатических узлов, боль в животе.

Отличительным признаком инфекции служит увеличенные в размерах печень и селезёнка. Экзантема появляется не у всех детей. Она носит пятнисто-папулёзный характер, может напоминать аллергические высыпания.

Малышам, больным инфекционным мононуклеозом, нельзя принимать антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины, так как в 80% случаев они провоцируют появление специфической сыпи. Это так называемая токсико-аллергическая реакция.

Инфекционная эритема

Инфекционной эритемой, или «пятой» болезнью, называется инфекция, вызываемая парвовирусом В 19. Специфическая экзантема при инфицировании может появиться на 2 — 3 день нетяжёлого заболевания, напоминающего респираторную вирусную инфекцию. Возможна болезненность в суставах. Она тем сильнее, чем старше ребёнок.

Высыпания при инфицировании парвовирусом имеют специфический характер. У ребёнка краснеют щёки – это так называемая эритема «нашлёпанных щёк». Возможна экзантема на туловище и конечностях по типу «носков» и «перчаток». Сыпь приобретает характер кружева, сетки. При надавливании она бледнеет.

Исчезает экзантема за 2 — 3 недели, но возможны и рецидивы, длящиеся до 3 месяцев особенно при повышенной физической активности, повышении температуры, когда усиливается кровоток в сосудах.

Внезапная экзантема у детей

Эта инфекция ещё называется розеола. Она диагностируется педиатрами уже более 100 лет. Чаще всего её переносят дети от 6 месяцев до 3 лет. Появлению экзантемы предшествует высокая температура без кашля и насморка. Покраснение горла также не наблюдается.

Несмотря на высокие цифры на градуснике, малыш остаётся активным и ведёт себя как ни в чём не бывало. Аппетит не нарушен. Через 3 – 5 дней температура нормализуется, но через сутки появляется экзантема, напоминающая аллергию. Она бесследно проходит в течение недели.

У педиатров принято назначать антибактериальную терапию через 3 – 5 дней, если высокая температура не снижается. Часто это совпадает с появлением экзантемы, которая при розеоле может быть принята за аллергическую реакцию на антибиотик.

Папулёзный акродерматит

Эта болезнь ещё называется синдромом Джанотто-Крости. Он вызывается многими вирусами респираторных инфекций.

Часто появлению экзантемы предшествуют респираторные инфекции. Сыпь, похожая на аллергическую, появляется на разгибательных сторонах предплечий, бёдер, в других частях тела. Туловище не поражается. Экзантема держится до 8 недель и часто ошибочно лечится как аллергическая реакция.

Латероторакальная экзантема

Это вирусная саморазрешающаяся инфекция у детей. Её возбудитель пока не установлен. Чаще болеют девочки.

Заболевание начинается с симптомов банальной респираторной инфекции или ротавирусной инфекции. В периоде выздоровления появляется экзантема.

Она имеет вид пятен или бугорков размерами до 1 см и располагается на боковой поверхности туловища или в подмышечной впадине. Другая сторона туловища остаётся чистой. Сыпь разрешается самостоятельно. Осложнения не известны.

Иногда экзантема сохраняется до 8 недель и ошибочно принимается за аллергию.

Энтеровирусная экзантема

Энтеровирусную экзантему называют ещё болезнью «рука-нога-рот» из-за типичной локализации сыпи.

Заболеть энтеровирусной инфекцией можно круглый год, в период летней жары и до первых холодов таких детей бывает в разы больше, чем в зимнее время. Вирус распространён повсеместно, но очень часто встречается в тёплых регионах, где много курортов.

Ребёнка, который переносит энтеровирусную инфекцию, беспокоят боли при глотании, подъём температуры до 39 градусов.Она держится до четырёх дней, потом самостоятельно спадает. Появляется экзантема в виде пузырьков около губ, поражаются ладони и подошвы, другие части тела. Она может быть обильной, но чаще появляется от 3 до 5 элементов на каждом участке. Пузырьки могут легко нагнаиваться и переходить в стрептодермию.

Слизистые оболочки ротовой полости тоже подвержены высыпаниям, которые вызывают боли при глотании и попытках разжевать пищу. Там они сохраняются до шести дней.

Экзантема при аллергии

Аллергический характер экзантемы можно заподозрить, если нет признаков инфекции и имел место контакт с чем-то, что могло вызвать аллергию. Она имеет вид волдырей, возвышающихся над кожей, и сопровождается зудом.

Часто бывает так, что аллергические высыпания появляются на фоне какой-либо вирусной инфекции, либо приёма лекарственного препарата. Это так называемая токсико-аллергическая реакция.

Экзантема при болезнях сосудов

При таких заболеваниях, как геморрагический васкулит, болезнь Кавасаки, тоже появляются высыпания. Они имеют вид либо кровоподтёков, либо мелких папул или волдырей. Зуда не бывает. Может появиться общая слабость или повышение температуры, изменения со стороны анализов крови и мочи, нарушение свёртывания.

Менингококковый менингит

Это, пожалуй, самое грозное заболевание, при котором появляются высыпания. Поэтому при подозрении на менингит нужно срочно госпитализировать малыша. В таком случае нельзя медлить ни минуты, так как с момента появления сыпи до гибели ребёнка может пройти меньше суток.

Начаться менингит может как банальная респираторная инфекция, но уже через несколько часов появляется сыпь в виде кровоподтёков. Самочувствие ребёнка резко ухудшается, появляется рвота, он перестаёт реагировать на окружающих, могут начаться судороги.

Лечение экзантем

Вирусные экзантемы проходят самостоятельно, нужно лишь время для полного исчезновения сыпи. Можно лечить лишь сопутствующие симптомы: снижать высокую температуру, много пить, облегчать носовое дыхание и боли в горле.

Бактериальные экзантемы нуждаются в назначении антибиотика. При менингококковой инфекции он должен быть назначен немедленно, после того как малыш осмотрен врачом. Лечение менингококковой инфекции должно проводиться только в условиях больницы, возможно, некоторое время ребёнку придётся побыть в условиях реанимации.

При своевременном лечении шансы на спасение — 80 – 90%. Разработаны прививки от менингококковой инфекции. К сожалению, вакцинация не входит в национальный календарь прививок, но вакцина доступна в аптеках.

При скарлатине антибиотик нужен для профилактики грозных осложнений на почки, суставы, сердце.

Аллергические экзантемы лечатся назначением специальной диеты, антигистаминных препаратов. Местно можно использовать крема и мази, снижающие зуд. Обязательно нужно выявить причину аллергической реакции.

При болезнях сосудов важно назначить препараты, нормализующие свёртывание крови, а также препараты, действующие на иммунную систему. Это позволит избежать тяжёлых осложнений на внутренних органах.

Чаще всего причиной экзантемы являются разнообразные вирусные инфекции, с которыми организм легко справляется сам. Родителям важно знать их симптомы и не паниковать при появлении высыпаний. Не стоит также ассоциировать любую сыпь с аллергией.

Это приводит к назначению ненужных лекарств и дорогостоящих анализов. Но если с появлением экзантемы резко ухудшилось состояние ребёнка, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать самых негативных последствий.

Сыпь при ОРВИ

Сыпь при ОРВИ – симптом, часто сопровождающий вирусные инфекции, особенно подвержены его развитию дети младшего возраста. Покраснения кожного покрова неизменно провоцируют сильное волнение у родителей малыша, да и взрослого человека вряд ли оставят равнодушным. Такая реакция организма может быть банальной аллергией на лекарственные средства, либо проявлением опасного осложнения, когда без медицинской помощи нельзя обойтись. Чтобы разобраться в уровне опасности той или иной сыпи, нужно уточнить природу её возникновения, симптоматику и меры возможной лекарственной терапии.

Виды сыпи

Сыпь на кожных покровах часто сопровождает ОРВИ у взрослых, она именуется экзантемой. Как правило, такой симптом может являться реакцией на лечение, еще он может быть спровоцирован развитием инфекционной патологии.

Появление кожных высыпаний, даже сопровождающих простудные заболевания, требуют обязательного обращения за медицинской помощью. Тщательный осмотр специалист поможет изучить особенности и характеристики сыпи. Вирусный характер экзантемы часто проявляет себя возникновением пятен и петехий. Первые обычно развиваются на небольшой поверхности кожи, они практически не отличаются от здорового участка кожи (разве только насыщенным розовым оттенком). Эти элементы словно бы возвышаются над общим кожным покровом.

Отдельно выделяют такой вид сыпи, как эритема. Эти высыпания отличаются насыщенностью оттенков, они могут разниться от красного до пурпурного цветов. Кроме того, эта сыпь отличается довольно крупной текстурой.

Петехиями же именуют небольшие по размеру пятнышки, отличающиеся интенсивностью цвета, что особенно видно, когда их сравнивают с пятнами. Петехии отличаются единичным расположением на поверхности какой-либо части тела. Характерной областью их локализации является верхняя часть тела (шея, плечи). Изредка, петехии могут оставлять вторичные признаки (шелушение кожного покрова, либо его гиперпигментация).

Возникновение сыпи у взрослого, а, тем более, у ребенка, это обязательный повод для обращения к доктору. В ряде случаев, такие высыпания способны быть симптомами грозного заболевания, либо нарушений работы сосудистого русла.

ОРВИ с сыпью не редкость, как правило, с момента возникновения катаральных симптомов до возникновения кожных реакций, проходит некоторое время. Весь период до её проявления, человек может чувствовать ухудшение собственного состояния, нарушения сна. После распространения вирусного возбудителя по организму, происходит нарастание общей интоксикации, что приводит к резкому повышению физиологически нормальной температуры тела.

Помимо этого, человек страдает от таких симптомов:

  • озноб;
  • слабость;
  • увеличение утомляемости;
  • болевые ощущения: мышечные, суставные;
  • вялость;
  • увеличение размеров лимфоузлов.

Сыпь, возникшая на коже, может развиться не сразу. Чаще всего, это индивидуальная реакция организма на ингредиент, входящий в состав медикаментозного средства, либо проявление сосудистого сбоя. Оба случая – повод для немедленного врачебного консультирования. Очень важно не откладывать посещение доктора на потом, чтобы не усугубить развитие опасных осложнений.

Основные причины сыпи

Появление кожной сыпи, как продолжения вирусной болезни, может быть свидетельством реакции организма индивидуального характера на возбудителя заболевания, либо проявление высокой температуры, инфекции. В любом случае, определить возникновения крапивницы может только специалист.

Этиология высыпаний, проявляющихся на коже, различается. Возникшие на фоне респираторных патологий, они могут иметь такие причины:

  1. Подавление иммунитета человека, наблюдающееся во время развития вирусной инфекции, приводит к росту вероятности развития аллергических реакций. Именно это и приводит к возникновению мельчайших пузырьков на теле человека.
  2. Высыпания могут быть простой реакцией тела человека на изменившийся стиральный порошок, ягоды, фрукты, экзотические продукты, сухой воздух помещения, синтетические ткани, аллергией на укусы насекомых. Просто момент их появления совпадает по времени с развитием вирусных заболеваний, либо проявляется из-за общего ослабления организма.
  3. Период лечения вирусного простудного заболевания может потребовать применения целого ряда медикаментов (обезболивающих, жаропонижающих, сосудосуживающих). Некоторые из них, могут давать сильную нагрузку на внутренние органы человека, провоцируя аллергические реакции.
  4. Инфекционная эритема может реакций на патологический процесс, протекающий внутри организма.
  5. Постоянно изменяющиеся показатели термометра могут провоцировать сосудистые реакции, часто проявляющиеся у малышей.
  6. Присоединение бактериальных (насморк, кашель) и иных инфекций. К примеру, очень опасной менингококковой, которую дополнительно сопровождают головные боли.

Отличительные признаки

Сыпь на теле, при наличии вирусной инфекции, появляется далеко не сразу. Чтобы отличить её от иных инфекционных патологий, не обязательно иметь медицинское образование. Для таких патологий характерные следующие отличительные свойства:

  • если речь идет о ветрянке, то красные пузырьки сначала имеют единичное появление, их внутреннее содержимое отличается гомогенностью (кроме того, болезнь сопровождается высокой лихорадкой);
  • коревые элементы отличаются минимальным размером, они очень обильно рассыпаются на поверхности кожи. Дерма может быть гиперемирована или нет, а место локализации такой сыпи не имеет значения;
  • аллергические реакции напоминают пятна, развивающиеся при наличии ОРВИ, их отличает большой размер и размытость очертаний;
  • при наличии дерматита пятна намного выше, они могут покрываться корочками и чешуйками;
  • патологии со стороны сосудистой системы имеют вид «звездочки».

Определить принадлежность сыпи к тому или иному заболеванию с точной доли вероятности может только специалист, обладающий соответствующим образованием. Для этой цели ему нужно осмотреть пациента, иногда требуется забор биоматериала, либо взятие соскоба с кожной поверхности.

Сыпь при ОРВИ не связанная с инфекцией

Сыпь при ОРВИ у ребенка не всегда может быть вызвана именно вирусным заболеванием, даже, если присутствует повышенная температура тела и иные катаральные симптомы (такие как кашель больного). Подобные кожные высыпания могут развиваться из-за причин неспецифического характера.

Причинами, провоцирующими возникновение у человека мелких розовых прыщиков, могут быть:

  • аллергические реакции организма, которые он выдает в ответ на прием жаропонижающих или антибактериальных составов (к примеру, антибиотики для горла нередко дают такую реакцию у детей). Острая респираторная вирусная инфекция способна ослаблять защитные силы организма и вызывать покраснение кожи даже в ответ на употребление давно знакомых продуктов. Проявляться высыпания могут на разных поверхностях тела, очередность их проявления не имеет значения, да и внешний вид довольно разнообразен (папулы, точки, пятна, везикулы). Общим признаком является наличие довольно выраженного зуда;
  • сосудистые реакции человеческого тела, часто развивающиеся на фоне изменения температуры тела. Часто проявляются, когда наблюдается сильная интоксикация организма. Сыпь, в этом случае, имеет вид кровоподтеков, как мелких, так и крупных. Она развивается по причине нарушения процесса проницаемости мельчайших сосудиков из-за развившейся интоксикации. Очень часто такая реакция сопровождает ангину или тяжелые формы гриппа;
  • сыпь может появляться у ребенка после прививки, являясь как её последствием (физиологически нормальным), так и индивидуальной реакцией детского организма;
  • нарушение процесса потоотделения может провоцировать развитие потницы (эта патология может поражать не только младенцев, но и взрослых людей). Высыпания здесь похожи на папулы, они могут сливаться воедино или находиться на отдалении друг от друга. Сыпь приносит человеку дискомфорт, провоцируя сильный зуд и нарушения сна. Для избавления от такого состояния достаточно организовать циркуляцию воздуха вокруг кожного покрова, применять ванны с подсушивающими травяными настоями (кора дуба, череда).

Сыпь – не всегда безобидное явление, она может являться симптомом достаточно грозных, опасных для жизни человека, патологий. К примеру, появление высыпаний – это характерный признак скарлатины, менингита, сифилиса. Подобные явления могут сопровождать системную волчанку, васкулит и иные заболевания. Для постановки точного диагноза и своевременного назначения лекарственной терапии требуется незамедлительное обращение к доктору.

До того момента, пока человек не обратился к доктору, он не должен применять любы наружные средства, чтобы не смазать картину заболевания и не затруднить процесс его диагностирования.

Лечение сыпи при ОРВИ

Когда покраснения кожи не вызвали беспокойства у доктора и не сильно мешают пациенту, для избавления от них нужно лишь поддерживать необходимые меры личной гигиены, носить меньше синтетических изделий и регулярно проводить воздушные ванны.

Различные наружные средства показаны для использования тогда, когда человека мучает сильный дискомфорт. Для этой цели используют антигистаминные медикаменты, мази противоаллергического характера (Фенистил). Наносить подобные составы нужно только на места поражения, на здоровую поверхность их лучше не накладывать.

Помимо мазей, доктор может прописать и пероральные составы (Кларитин, Эриус, Зиртек). Такая комплексная терапия дает самый лучший и быстрый результат.

Когда пятна вызывают зуд, показано применение мазей с кортикостероидами (Адвантан, Флуцинар, Синафлан). Эти препараты имеют гормональную основу, потому их самостоятельное использование (особенно для лечения детей) не допускается.

Чтобы не допустить развития сыпи, как продолжения распространения вирусной инфекции, требуется соблюдать меры профилактики. Именно они могут уберечь человека от заражения ОРВИ и избавить от неприятных последствий в виде зудящих высыпаний.

Профилактические меры:

  • проветривание помещения;
  • организация необходимой влажности воздуха квартиры;
  • соблюдение мер личной гигиены;
  • мытье рук мылом после возвращения домой;
  • проведение регулярной влажной уборки;
  • организация правильного питания;
  • активный режим питья;
  • проведение своевременного вакцинирования.

Для снижения вероятности появления сыпи на кожных покровах, важно придерживаться таких рекомендаций:

  1. Не заниматься самолечением, принимая медикаменты по собственному усмотрению.
  2. Остерегаться пищевых экспериментов во время заболевания ОРВИ.
  3. Следование врачебным рекомендациям.

Любая сыпь, возникшая у ребенка или взрослого, сопровождающая вирусное заболевание или развившаяся без него, требует обязательного обращения к доктору. Только специалист определит причину её появления и даст рекомендации по быстрому облегчению состояния человека.