Глюкоза 5 для новорожденных

Глюкоза часто используется для внутривенного, либо перорального введения пациентам с различными диагнозами. Иногда ее раствор вводят при интоксикации организма, показана она при обезвоживании. Также этот препарат могут назначить новорожденному. В каких случаях требуется глюкоза, и зачем ее прописывают грудным детям? Какие правила ее применения существуют? Об этом мы и поговорим в нашей статье.

В каких случаях глюкоза показана новорожденным?

Когда врачи считают необходимым капать глюкозу? Ее назначают недоношенным детям, а также младенцам с интоксикацией. В эту категорию попадают малыши, которые во время родов заглотнули околоплодные воды. Также глюкоза для новорожденных показана в случаях, когда малыш получил родовую травму, перенес асфиксию, у него прослушиваются шумы в сердце, присутствует аритмия. Недостаточное количество грудного молока у роженицы может стать поводом к назначению этого препарата младенцу.

Есть еще одна категория малышей, которым назначается внутривенное введение глюкозы. Почти во всех случаях ее уровень после рождения в крови новорожденного резко сокращается. В течение пары часов жизни количество этого вещества приходит в норму. Однако так происходит не всегда. Иногда уровень остается низким, что может означать наличие у ребенка гликемии – состояния, сопровождающегося общей слабостью, обезвоживанием, сложностями с дыханием.

Наиболее явным показанием к введению глюкозы является желтуха новорожденного. Это состояние может быть как физиологическим, так и патологическим. Считается, что препарат благотворно влияет на печень, стимулируя ее работу.

Подытожим эту информацию. Возможные состояния младенца, которые требуют немедленной терапии:

  • ребенок не получает грудное молоко в достаточном объеме;
  • у новорожденного диагностирована желтуха;
  • ребенок родился раньше срока;
  • кроха получил травму при рождении;
  • имела место асфиксия – кислородное голодание;
  • у ребенка гипогликемия;
  • значительная степень интоксикации.

Форма выпуска и концентрация вещества

Глюкоза выпускается как в форме раствора для внутривенного введения или инъекций, так и в виде таблеток. Второй вариант для лечения грудничков не используется. Концентрация вещества в жидкости может быть от 5 до 45%. Чаще всего новорожденным прописывают пятипроцентный препарат, который либо вводят через капельницу, пищевой зонд, либо поят ребенка, как и молоком, через соску. В случае, когда под рукой нет 5% раствора, разрешается брать более высокую его концентрацию, а затем разводить дистиллированной или кипяченой водой.

Чтобы медикамент получился необходимой концентрации, важно правильно развести его водой. Мы собрали в таблицу возможные варианты процентного содержания вещества в исходном препарате. Также указали, сколько необходимо добавить воды, чтобы в результате получить нужный пятипроцентный раствор.

Концентрация глюкозы, % 10 25 40
Объем в ампуле, мл 10 10 10
Объем воды, мл 20 50 80
Объем готового препарата, мл 30 60 80

Отметим, что в сутки новорожденный может получить не больше 100 мл разведенного сиропа, обычная дозировка – 2 раза в день по 50 мл. В связи с этим не рекомендуется его готовить в объеме, превышающем данную норму. Кроме того, не следует самостоятельно назначать препарат своему ребенку, его может прописать лишь врач. Если малыш не нуждается в глюкозе, либо получит препарат в объеме или концентрации выше необходимых, это поспособствует развитию осложнений и серьезных проблем со здоровьем.

Правила приема препарата

Если ребенку требуется глюкоза, способ ее приема должен назначить педиатр. Введение препарата может осуществляться с помощью зонда, капельницы либо в виде добавки к питанию. Если выбран третий способ – выпаивание из бутылочки или с ложечки, маме придется делать это собственноручно.

Часто новорожденный отказывается пить препарат, предпочитая лишь мамино молоко. В этом случае рекомендуется поить его малыми порциями из ложечки. Этот способ удобен тем, что небольшой объем питья легче усваивается, малыш вряд ли срыгнет крохотную порцию. Неудобство вызывает лишь тот факт, что 100 мл придется разделить на 20-25 порций, что не всегда возможно.

Чтобы препарат выполнял свои функции, действовал максимально эффективно, давать его нужно по правилам. Мы перечислим их ниже, а также дадим разъяснения:

  • желательно предлагать крохе лечебное питье в промежутках между кормлениями;
  • лучше пить глюкозу чаще, но маленькими порциями;
  • перед тем, как дать препарат крохе, желательно взять малыша вертикально.

Если давать разведенный сироп между кормлениями не получается, можно предлагать его перед едой. Этот способ подходит не всем, так как употребление сладкого медикамента в начале кормления снижает аппетит ребенка, что ведет к недополучению им питательных веществ. В связи с этим, такой вариант следует исключить тем родителям, ребенок которых имеет явный недобор веса. ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли давать пить новорождённым воду?

Эффективность глюкозы при желтухе

Очень многие новорожденные подвержены возникновению желтухи. Проявляется она заметным пожелтением кожи, часто меняют цвет склеры. Обычно это состояние проходит самостоятельно без лечения на 10 день или раньше. У таких новорожденных измеряют уровень билирубина в крови, и если он слишком высок, а ребенок вялый, имеет сниженный аппетит, теряет в весе, врач может назначить глюкозу.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечить, если повышен билирубин в крови у новорожденного?

Как и многие медикаменты, этот препарат имеет противоречивые отзывы пациентов. Большинство из них отмечает, что питьевая глюкоза помогла справиться с желтушкой – на второй-третий день ее приема ребенок стал выздоравливать. Однако существует риск возникновения побочных эффектов – некоторые мамы заметили, что прием данного лекарства вызывает запор у ребенка, а иногда проявления аллергии.

Не все педиатры единогласно рекомендуют принимать глюкозу при желтухе. Американские специалисты считают, что данный препарат бесполезен в терапии заболевания, при этом наши соотечественники все же назначают глюкозу в различных ситуациях. Однако все педиатры и неонатологи рекомендуют мамам налаживать грудное вскармливание, которое отлично справляется с проявлениями желтухи.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма глюкозы в крови у детей разного возраста

Вопросы и ответы

Родители малыша, которым врач назначил глюкозу, часто задают вопросы о том, как правильно ее принимать. Мы ответим на самые популярные:

  1. Можно ли поить ребенка 5-процентной глюкозой, если в инструкции указано: «для инъекций»? Да, этот препарат разрешается не только вводить с помощью иглы, но и принимать внутрь.
  2. Если в аптеке нет 5% раствора, а есть более концентрированный, как правильно его давать малышу? Сначала необходимо привести препарат к нужной концентрации, для чего его требуется разбавить водой. Важно сделать это правильно – пропорции указаны в нашей таблице.
  3. Чем можно заменить глюкозу? Если нет глюкозы, вопрос ее замены должен решать врач. Нельзя просто давать ребенку воду, поскольку, она не снизит уровень билирубина, а повысит его (см. также: таблица с нормой билирубина и других гормонов у новорожденных по дням).

Напоследок отметим, что желтуха новорожденных не такое уж безобидное явление. Если это состояние не проходит самостоятельно, ребенка следует лечить. Педиатр непременно назначит терапию, а после выздоровления даст направление на консультацию окулиста, хирурга, невролога. Детям, у которых желтуха не проходила более 10 дней, переносят сроки вакцинации, чтобы убедиться в том, что это заболевание не вызвало осложнений.

Как правильно давать?

Врачи говорят о том, что глюкоза в чистом виде не может нанести вреда здоровью малыша. Однако многие матери отмечают, что напоить ей ребенка достаточно сложно из-за сильно сладкого вкуса.

В медицинских учреждениях раствор глюкозы вводят младенцам внутривенно, через зонд или дают в бутылочке с молоком

Если прием лекарства происходит в домашних условиях по предписанию педиатра, то у многих матерей возникает вопрос: стоит ли давать концентрированный раствор грудничку?

Глюкозу могут вводить в организм новорожденного тремя разными способами:

  • Внутривенными вливаниями.
  • В качестве питья с ложки или из бутылочки.
  • Через зонд.

Способ введения, как и целесообразность применения 5% глюкозы определяет педиатр.

Мамы, которые применяли глюкозу при желтухе у своих новорожденных малышей, отзываются об этом препарате по-разному.

Отношение врачей к допаиванию глюкозой также очень разное. Отечественные педиатры назначают такое средство по старинке, уверяя, что оно помогает при желтухе, а зарубежные врачи заявляют, что глюкоза никак не может повлиять на выведение билирубина из детского организма. Они рекомендуют мамам уделять больше внимания грудному вскармливанию, которое действительно способствует более быстрому избавлению организма новорожденного малыша от лишнего билирубина.

Зачем разводить глюкозу? Несмотря на сладкий вкус напоить малыша лекарственной жидкостью затруднительно, неразведенная она способна навредить здоровью ребенка. Для введения новорожденным препаратов в стационарных условиях применяется зонд, капельница для внутривенного вливания. Если состояние ребенка удовлетворительное, вещество добавляется к молоку, наливается в бутылочку, дается малютке во время кормления.

Зачастую доктор назначает препарат для лечения желтухи самостоятельно в домашних условиях. Родители задаются вопросом: как давать глюкозу новорожденному? По назначению врача 5% раствор употребляется перорально — через рот. Уточните у доктора дозировку. Используйте купленный в аптеке готовый питьевой раствор или приготовленный по рецепту врача.

Лекарство выпускают в форме таблеток, растворов для внутривенного введения. Одна таблетка содержит 1/2 грамма сухого вещества, литр жидкости для вливаний — 50 грамм, миллилитр внутривенного раствора — 50 мг. Приготовить лекарство поможет инструкция по применению, прилагающаяся к аптечной бутылочке.

Для приготовления питьевой жидкости 10% аптечный раствор разбавляют чистой, теплой, кипяченой водой. Пропорция — 50/50. Слишком сладкую водичку младенец сосать откажется, а разведенную примет с удовольствием. При разведении старайтесь выдерживать концентрацию, назначенную доктором.

Приготовленное питье дают малютке мелкими глоточками во время перерывов между кормлениями. Не следует этого делать непосредственно по окончании еды — сытый грудничок может отказаться от дополнительного питания. Сладкая водичка, принятая до кормления, заполнит желудок, снизит аппетит.

Сколько давать? Обычно максимально назначаемая врачом доза — 100 мл 5% лекарства ежедневно. Разделите суточный объем жидкости на маленькие порции, давайте пить малышу на протяжении дня. Глюкоза при желтухе добавляется к бутылочному молоку, вливают в рот с ложки.

В медицинских учреждениях раствор глюкозы принято вводить ребенку внутривенно, через зонд или добавлять в бутылочку к детскому питанию. Что же делать, если глюкозу прописали малютке в домашних условиях? Мамы отмечают, что напоить раствором малыша довольно сложно из-за приторного вкуса.

Воспользуйтесь некоторыми советами, которые облегчат прием лекарства вам и малютке:

  1. Разведите раствор водой 1:1, сладкая водичка безусловно понравится крохе.
  2. Поить раствором стоит между приемами пищи, так как после сладкой водички высока вероятность, что малыш откажется от питания.
  3. Делите всю дозу на маленькие порции.
  4. После приема подержите малыша вертикально, чтобы не произошло срыгивания.

Желтушка у новорожденных деток – это довольно распространенное явление. Статистические данные утверждают, что с данным диагнозом рождается каждый третий малыш. Желтый оттенок кожи и слизистых появляется в результате повышения уровня билирубина в крови. Такое состояние появляется на вторые или третьи сутки после рождения крохи и длится не более десяти дней.

Нередко педиатры при этом прописывают раствор глюкозы, но он не способен снижать уровень билирубина в крови. Раствор предотвращает интоксикацию. Самое лучшее лекарство и мера профилактики – частое прикладывание к груди.

Дети на грудном вскармливании обычно неохотно пьют глюкозу. Таких детей выпаивают глюкозой через бутылочку дробным методом.

В больницах декстрозу грудничкам вводят подкожно, внутривенно, внутримышечно или в виде клизмы. В домашних условиях готовится питьевая глюкоза для новорожденных.

В аптеках продаются 5% и 10% растворы для инъекций. Они подходят и для приема внутрь. Врач прописывает необходимую дозировку. Она не должна превышать 100 мл 5% раствора в сутки.

10% раствор декстрозы следует развести теплой кипяченой водой в пропорциях 1:1. 5% раствор тоже можно разводить, если ребенок не хочет его пить. В этом случае итоговый объем питьевой жидкости превысит 100 мл.

Раствор декстрозы нужно хранить в плотно закрытом состоянии. Неиспользованная вода с глюкозой быстро портится, поэтому готовить ее лучше порциями, которых хватит на день.

Воду с глюкозой для грудничка советуют давать дважды в день. Но вряд ли малыш согласится выпить 50 мл за раз. Лучше всего поить грудничка раствором несколько раз в день небольшими порциями с маленькой ложечки или из бутылочки.

Лучше всего давать раствор грудничку в перерывах между кормлениями. Если предложить ему лекарство до еды, это перебьет его аппетит, и он откажется от грудного молока.

После еды он не прикоснется к глюкозе, так как будет сыт. А если все же выпьет, велика вероятность срыгивания.

Показания к применению

Декстрозу прописывают новорожденным по следующим причинам.

Если у матери мало молока, или оно полностью отсутствует, ребенок нуждается в дополнительном питании. В этом случае декстроза способна восполнить недостаток питательных веществ.

Интоксикация

В случае, когда младенец при родах наглотался околоплодных вод, виноградный сахар помогает улучшить работу печени и вывести вредные вещества из организма малыша.

Асфиксия

Патологическое состояние, при котором ребенок не может дышать. В его крови недостаточно кислорода. Декстроза используется во время реанимационных мероприятий для того, чтобы головной мозг получал питание.

Родовые травмы

Иногда во время родов груднички получают повреждения, из-за которых они не могут самостоятельно глотать. В таких случаях введение декстрозы обеспечивает питание младенца.

Гипогликемия

Это недостаток виноградного сахара в крови новорожденного. Сопровождается апатией, судорогами. Малыш может впасть в кому. Чаще всего случается у детей, родившихся раньше срока, и у тех, чьи матери больны сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями.

Обезвоживание

При поносе, рвоте или кровотечении глюкоза помогает восстановить водный баланс и вернуть силы организму.

Временное состояние новорожденных, при котором билирубин (желчный пигмент) не выводится из организма, и кожа грудничка приобретает желтоватый оттенок. Связано с тем, что печень еще недостаточно хорошо работает. Глюкоза улучшает ее функционирование, стимулирует обменные процессы.

Принимать глюкозу можно не всем младенцам, она противопоказана в ряде случаев:

  • сахарный диабет;
  • увеличенное содержание сахара в крови;
  • склонность к образованию тромбов;
  • индивидуальная непереносимость.

При соблюдении правильной дозировки декстроза навредить не может, но если давать ее младенцу больше, чем положено, могут возникнуть побочные эффекты:

  • головная боль;
  • повышенная возбудимость;
  • бессонница;
  • тошнота;
  • повреждение слизистых во рту и органах ЖКТ;
  • рвота;
  • понос;
  • запор;
  • диатез;
  • нарушение сердечного ритма;
  • уменьшение продуцирования инсулина;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры.

Целесообразность назначения грудничку глюкозы, ее дозировку и длительность лечения назначает только врач. Самостоятельно принимать решение о лечении младенца декстрозой недопустимо.

Кроме того, необходимо следовать всем правилам приема препарата, чтобы не навредить здоровью малыша.

Все что касается здоровья малютки, вызывает у молодых мамочек тревогу. Часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда педиатром прописывается глюкоза для новорожденных. Во избежание неоправданных волнений, разберемся: когда назначают препарат, какую пользу приносит, существуют ли противопоказания и побочные эффекты.

Что такое глюкоза?

Внутри человеческого организма глюкоза — распространенный углевод, главный источник энергии, обеспечивающий метаболические процессы. Лимфа, кровь, головной мозг, сердечная мышца содержат ее в свободном виде. Моча не должна содержать сахар. У новорожденных повышение, падение насыщенности крови сахаром нежелательное, опасное явление.

Вещество выглядит как бесцветные кристаллы, кристаллический порошок без запаха, сладковатого вкуса, растворяется водой. В чистом виде пищевые продукты ее не содержат, за исключением ягод, фруктов, винограда, крахмала, сахарозы.

Медицинские работники используют изотонический, гипертонический раствор для внутривенного капельного, струйного введения. При наличии показаний допускается внутримышечное введение. Применяется для общего укрепления организма, излечения заболеваний, патологических состояний. Используется для младенцев, благодаря легкой усвояемости, ценным свойствам.

Назначает декстрозу (D-глюкозу) врач при возникновении аномальных состояний:

  1. Гипогликемия — понижение концентрации сахара крови младенца после рождения. Патология появляется вследствие наследственных заболеваний, нарушений работы эндокринной системы у мамочки, в том числе при сахарном диабете. Это происходит из-за неудовлетворительного снабжения грудничка глюкозой;
  2. Нехватка, отсутствие грудного молока. При этом декстроза играет роль источника питания, помогает устойчивому функционированию систем организма крохи;
  3. Гипоксия (недостаточность кислорода) младенца. Малютке, родившемуся с отсутствием или расстройством дыхания, показано проведение соответствующих реанимационных мероприятий. После процедур кормят спустя сутки через зонд;
  4. Родовые повреждения верхних отделов позвоночника, головы, спины влекут нарушение дыхательных, глотательных функций. Такие состояния являются показаниями для введения декстрозы;
  5. Желтуха физиологическая. Специалисты не имеют единого мнения о лечебном действии декстрозы во время желтухи, кроме того, что она улучшает функционирование печени, обеспечивает добавочное питание. Применяется как дополнительное лечение многих детских болезней.

Прием предписанных педиатром доз препарата, как правило, не вызывает побочных эффектов. Но иногда 5% препарат глюкозы для новорожденных вызывает проявления сильного диатеза, снижение аппетита, гипергликемию, сердечную недостаточность. Возможно усиление задержки дефекации, запоров.

Противопоказана декстроза при:

  • сахарном диабете;
  • патологических явлениях, сопровождающихся увеличением показателей уровня сахара крови;
  • индивидуальной непереносимости.

Итак, можно ли давать ребенку глюкозу, и когда она необходима? Показаниями к приему являются следующие случаи:

  • авитаминоз;
  • гиповитаминоз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • острая нехватка глюкозы;
  • период интенсивного роста;
  • реконвалесценция;
  • повышенные физические нагрузки.

Могут прописать глюкозу годовалому ребенку, малышу первых дней жизни или взрослому человеку. При этом лечащий врач должен убедиться, что нет никаких преград к приему данного лекарственного средства. В списке ниже вы сможете увидеть все возможные противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • гипергликемия;
  • глюкозурия;
  • гиперчувствительность к компоненту препарата (это касается глюкозы в таблетках);
  • тромбофлебиты;
  • склонность к тромбозу.

Кроме этого, необходимо знать, что глюкозу в виде таблеток не рекомендуется давать детям до шести лет. Если у человека сахарный диабет или дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то принимать ее стоит только после консультации лечащего врача, и только при условии его согласия на данный вид лечения.

По утверждениям педиатров, уровень сахара в крови у малыша резко падает в первые минуты жизни после рождения. Это считается нормой, если через полтора часа показатель её содержания в крови приходит к нужной отметке. Если уровень глюкозы не повышается, то врачи могут предположить развитие у ребенка гипогликемии. Это тяжелое состояние, при котором срочно требуется лечение.

Глюкоза для новорожденных выпускается в изотоническом растворе 5%. Кроме уже названной гипогликемии, данное средство прописывают в следующих случаях:

  • если у матери мало или совсем нет грудного молока (глюкоза способна заменить младенцу питание);
  • при асфиксии (используют как питание во время реанимационных действий);
  • если у ребенка были родовые травмы головы и спины (при них страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, которым может помочь раствор глюкозы).

Применение при гипогликемии

Гипогликемия – это опасное явление, которое наблюдается у 2 новорожденных из 1000. Особенно беспокоят опасные симптомы мамочек, у которых диагностировали сахарный диабет. В период внутриутробного развития в организме плода не образуется инсулин, так как данную потребность удовлетворяет мать. Перед родами поджелудочная железа ребёнка уже сформирована и способна вырабатывать инсулин. После того как акушер отсёк пуповину, концентрация сахара в крови младенца резко уменьшается.

При гипогликемии уровень глюкозы в организме снижается до 2,2 ммоль/л. Нормальный показатель сахара в крови новорожденного колеблется от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Через некоторое время после появления на свет концентрация глюкозы уменьшается до нижних пределов, а по истечении 2,5 часов этот показатель нормализуется.

В группу риска по гипогликемии входят следующие дети:

  • Новорождённые с задержкой развития.
  • Недоношенные младенцы или груднички, вес которых ниже нормы.
  • Дети, мамы которых диабетики.
  • Новорожденные, пострадавшие от глубокого удушья (асфиксия).
  • Пациенты, которые перенесли процедуру по замещению собственной крови донорской.

Часто гипогликемию диагностируют у одного из близнецов. Нередко дети умирают во время родов из-за гипогликемии. После установления диагноза необходимо начинать интенсивное лечение. Кроме процедур, с помощью которых повышается концентрация глюкозы, врачи проводят длительные внутривенные вливания раствора глюкозы (10%).

При желтухе белки глаз, кожа и слизистая окрашивается в жёлтый цвет. Подобное явление наблюдается у более чем 50% младенцев. Желтуха новорождённых проявляется через 2 суток после рождения. Это обусловлено тем, что в крови повышается уровень билирубина (пигмент). Чаще всего эта разновидность желтухи самостоятельно проходит через 10 дней, поэтому нет необходимости проводить специальное лечение.

Но иногда желтуха не проходит и состояние ребёнка ухудшается, тогда врач назначает глюкозу. Для младенцев чаще всего используют глюкозу 5, которая благотворно влияет на организм, укрепляя его.

Многие молодые мамы интересуются вопросом о том, можно ли предотвратить желтуху. Для этой цели врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать малыша к груди, так как молоко матери благотворно влияет на его состояние. С помощью молозива билирубин быстрее выводится из организма.

Гипогликемия — опасное состояние, возникающее у 2 деток из 1000. Особенно обеспокоены нездоровыми симптомами мамочки, сами страдающие от сахарного диабета. До рождения процесс образования инсулина у плода отсутствует. Нуждаемость в нем целиком удовлетворяется за счет матери. К моменту рождения поджелудочная железа окончательно формируется, может самостоятельно обеспечить ребенка инсулином. После отсекания пуповины уровень глюкозы у крохи резко снижается.

При гипогликемии показатели концентрации вещества опускаются ниже 2,2 ммоль/л. Допустимыми считаются показатели сахара у младенцев между 2,8 и 4,4 ммоль/л. Спустя непродолжительное время после рождения сахар падает до нижних пределов, по истечению 2,5 часа пониженный показатель возвращается к норме.

Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

  • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
  • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
  • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

  • с отставанием, задержкой развития (гипотрофией);
  • преждевременно родившихся (недоношенных), маловесных,
  • родившихся от мамочек, болеющих сахарным диабетом;
  • пострадавших от глубокой асфиксии новорожденных;
  • перенесших замещение донорской кровью.

Гипогликемия нередко (70%) отмечается у одного из близнецов. Часто дети погибают при родах от гипогликемии. Как только малышу поставлен диагноз, интенсивное лечение начинают незамедлительно. Наряду с мероприятиями, поднимающими уровень глюкозы, прибегают к продолжительным внутривенным вливаниям 10% раствора декстрозы.

Желтуха у грудничков — распространенное явление. С желтоватым цветом кожных покровов, склер ребенка сталкивается более 50% мам. У детей физиологическая желтуха возникает через 2 дня после родов. Появляется вследствие резкого скачка пигмента билирубина крови. У большинства деток через 10 суток данный тип желтухи проходит бесследно, специфического лечения не требует.

Когда симптомы желтухи не проходят самостоятельно, состояние малыша ухудшается — назначают декстрозу. В некоторых родильных домах глюкоза 5 процентная для новорожденных при желтухе используется успешно. Специалисты сходятся во мнении о благотворном, общеукрепляющем воздействии лекарства на организм младенца.

Подтверждений способности декстрозы понизить показания билирубина не существует. С учетом осложненного течения болезни, проявлений интоксикации врач назначает комплексную терапию, когда дополнительно используется магнезия, другие лекарства.

Можно ли предупредить заболевание желтухой? Для профилактики педиатры советуют частое прикладывание к груди — материнское молоко оказывает благотворное действие на здоровье младенца. Молозиво ускоряет процесс выведения билирубина из организма.

Возникновение физиологической желтухи у детей обусловлено резким повышением пигмента билирубина. Это состояние наблюдается примерно у 70% всех новорожденных на второй или третий день жизни и длится не более 10 дней.

Сегодня вопрос о том, можно ли применять глюкозу для лечения

желтухи у новорожденных

, не получает у докторов однозначного ответа

Результаты исследования ученых Американской академии педиатрии говорят о том, что ее использование при желтухе не снижает уровень билирубина. По мнению российских специалистов, назначение раствора глюкозы при желтухе требуется только в случае возникновения признаков интоксикации.

Для профилактики этого заболевания врачи советуют чаще прикладывать новорожденного к груди. Грудное молоко лучше любых средств оказывает благоприятное действие на здоровье малыша.

Тем не менее исчерпывающий ответ на вопрос, зачем нужна глюкоза новорожденным и нуждается ли в ней ваш малыш, вы можете получить только у своего педиатра.

Ученые давно пришли к выводу, что желтуху глюкоза не лечит. Ее прием никак не сказывается на выработке билирубина. Но нельзя недооценивать ее полезное действие.

Виноградный сахар обладает общеукрепляющим действием, что помогает скорейшему выздоровлению. Он борется с интоксикацией, вызванной повышенным содержанием билирубина. Он благотворно сказывается на работе печени и обмене веществ.

Если желтуха не проходит в течение длительного времени, грудничку назначают комплексное лечение, в составе которого обязательно есть декстроза.

Показания к применению глюкозы для новорожденных

По утверждениям педиатров, уровень сахара в крови у малыша резко падает в первые минуты жизни после рождения. Это считается нормой, если через полтора часа показатель её содержания в крови приходит к нужной отметке. Если уровень глюкозы не повышается, то врачи могут предположить развитие у ребенка гипогликемии. Это тяжелое состояние, при котором срочно требуется лечение.

Глюкоза для новорожденных выпускается в изотоническом растворе 5%. Кроме уже названной гипогликемии, данное средство прописывают в следующих случаях:

  • если у матери мало или совсем нет грудного молока (глюкоза способна заменить младенцу питание);
  • при асфиксии (используют как питание во время реанимационных действий);
  • если у ребенка были родовые травмы головы и спины (при них страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, которым может помочь раствор глюкозы).

Врачи говорят о том, что глюкоза в чистом виде не может нанести вреда здоровью малыша. Однако многие матери отмечают, что напоить ей ребенка достаточно сложно из-за сильно сладкого вкуса.


В медицинских учреждениях раствор глюкозы вводят младенцам внутривенно, через зонд или дают в бутылочке с молоком

Если прием лекарства происходит в домашних условиях по предписанию педиатра, то у многих матерей возникает вопрос: стоит ли давать концентрированный раствор грудничку?

Советуем почитать:Галстена от желтушки у новорожденных

Чтобы ее прием проходил легко, воспользуйтесь следующими советами:

  • Не бойтесь развести ее, даже если врач назначил определенную концентрацию. Водичка с приятным сладким вкусом очень понравится малышу.
  • Разводить глюкозу с водой требуется в соотношении 1:1.
  • Поите ей ребенка в периоды между кормлениями. Если дать сладкую водичку до молока, то высока вероятность, что малыш откажется от груди.
  • Следует делить прием средства на небольшие порции. Это обусловлено тем, что в желудочке у грудничка очень мало места.
  • Иногда новорожденные сосут раствор с большим аппетитом, но потом срыгивают его. Если подержать ребенка в вертикальном положении, то этого не произойдет.

Обратите внимание на то, что дозу приема лекарства для вашего младенца может назначить только педиатр. Самолечение может вызвать у малыша сильный диатез.

Помогает ли новорожденным при желтухе?

Возникновение физиологической желтухи у детей обусловлено резким повышением пигмента билирубина. Это состояние наблюдается примерно у 70% всех новорожденных на второй или третий день жизни и длится не более 10 дней.


Сегодня вопрос о том, можно ли применять глюкозу для лечения желтухи у новорожденных, не получает у докторов однозначного ответа

Результаты исследования ученых Американской академии педиатрии говорят о том, что ее использование при желтухе не снижает уровень билирубина. По мнению российских специалистов, назначение раствора глюкозы при желтухе требуется только в случае возникновения признаков интоксикации.

Для профилактики этого заболевания врачи советуют чаще прикладывать новорожденного к груди. Грудное молоко лучше любых средств оказывает благоприятное действие на здоровье малыша.

Тем не менее исчерпывающий ответ на вопрос, зачем нужна глюкоза новорожденным и нуждается ли в ней ваш малыш, вы можете получить только у своего педиатра.

Глюкоза часто используется для внутривенного, либо перорального введения пациентам с различными диагнозами. Иногда ее раствор вводят при интоксикации организма, показана она при обезвоживании. Также этот препарат могут назначить новорожденному. В каких случаях требуется глюкоза, и зачем ее прописывают грудным детям? Какие правила ее применения существуют? Об этом мы и поговорим в нашей статье.

Ампулы Фармак глюкоза 40% 20 мл — отзыв

Когда я была не только врачом, но ещё и мамой малыша, то пару ампул глюкозы всегда держала в аптечке. Сейчас я, как врач, сталкиваюсь с повышенным ацетоном в крови и моче у детей довольно часто. Поэтому хочу поделиться своим личным опытом.

Если у вас есть ребёнок, 1-2 ампулы 40%-ной глюкозы по 20 мл должны быть в доме всегда:

Пусть она вам никогда не понадобится – стоит такая ампула около 4 грн , хранится долго – 3 года, так что вы не потеряете большую сумму денег. Но если вдруг… то наличие глюкозы под рукой поможет предотвратить ацетонемический криз.

Чаще всего мне аптеках предлагали глюкозу производства Фармак (Киев, Украина). Я когда-то работала медицинским представителем в этой фармкомпании, качество у них хорошее, поэтому покупаю без сомнений. Хотя глюкоза такой продукт, который сложно испортить, поэтому производитель большой роли не играет.

В упаковке 10 ампул по 20 мл, стоит вся упаковка около 37 грн, но можно покупать ампулы и поштучно.

И эти ампулы не только для внутривенного введения, глюкозу можно пить! Чаще всего это рекомендуют при повышении ацетона у детей.

Я применяла глюкозу при повышении ацетона очень много раз и убедилась, что это самое эффективное средство!

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕНИЯ АЦЕТОНА.

Почему у детей повышается ацетон? Самые частые причины – высокая температура, грипп, вирусная инфекция, отравление, стрессы, физические нагрузки. Дело в том, что нашему организму нужна энергия именно в виде глюкозы – это как топливо для бензобака. Глюкоза накапливается про запас в печени и мышцах (в виде гликогена), но запасы энергии у детей невелики, и если есть повышенный расход этой самой энергии, то у организма кончается «топливо». Тогда он начинает сжигать жиры (которые поступают с пищей, или свои собственные), а жиры распадаются на глюкозу и кетоновые тела (ацетон).

К нехватке энергии приводят все процессы, упомянутые выше:

— высокая температура

— инфекционное заболевание (вирусные инфекции, грипп, кишечные инфекции)

— стрессы (причём даже позитивные – гости, вечеринки, праздники, поход в цирк)

— физические нагрузки – ребёнок очень много бегал-прыгал-плавал

— слишком длительные перерывы в приёме пищи (например, обед через 6-8 часов после завтрака без перекусов).

Такое бывает не у всех детей.

Всё зависит от того, насколько велики/малы запасы гликогена у ребёнка, насколько быстро его почки выводят ацетон, насколько хорошо печень расщепляет жиры.И это не болезнь! С возрастом запасы энергии увеличиваются, печень и почки справляются с возрастающими нагрузками, и всё проходит чаще всего до 5 лет, а после 13 — 14 лет ацетонемия практически не встречается.

Когда в крови (а позже в моче) повышается ацетон, иногда родители могут уловить запах ацетона изо рта у ребёнка. Этот запах напоминает яблочно-фруктовый. Я, когда слышу этот запах изо рта у ребёнка, знаю, что необходимо срочно дать глюкозу!

У меня ребёнок был как раз из таких, у которых чаще всего повышается ацетон: худенький и очень энергичный, как говорят, «с шилом в попе». Это не значит, что у пухленьких детей ацетон не повышается, но у них это встречается гораздо реже.

И вот, как только мой сынуля набегался — напрыгался, ему срочно нужно было дать сладкое питьё. Да он и сам просил сладкое. Но если этот момент упустить и появлялся изо рта запах прелых яблок, я уже знала: повысился ацетон. Тогда одна ампула глюкозы (как давать, читайте ниже) полностью снимала проблему, и дальше процесс не развивался.

Если не дать глюкозу, что происходит?

Дитё может быть капризным, раздражительным, а потом становится вялым, сонливым. Аппетит уменьшается или пропадает. Может несильно болеть животик, болеть голова. Если и этот момент упустить, может начаться ацетонемический криз с многократной рвотой. Ребёнок вырвёт всё, что ему дают, даже воду – и тогда напоить его глюкозой не удастся.

В таких случаях врачи советуют или капельницы с глюкозой, или укол специального средства, чтобы остановить рвоту, а через полчаса после укола нужно срочно дать выпить ампулу глюкозы.

Почему именно ампулу, а не таблетки глюкозы?

Ацетон чаще всего повышается у детей, начиная с 10-месячного возраста (бывает и раньше). Такому крохе вы таблетку не дадите, да и в годик — два тоже не получится. А растирать и растворять её в воде, или готовить самому концентрированный раствор глюкозы часто просто нет времени.

Поэтому глюкоза в ампулах, как средство первой помощи удобнее всего.

Как это работает?

Глюкоза обеспечивает быстрое восполнение энергозатрат, ускорение обменных процессов и активизацию очистительной функции печени, способствует скорейшему выведению токсинов из организма, обеспечивает полноценное питание тканей.

Давать нужно именно глюкозу, а не фруктозу!

Где держать ампулу в глюкозой?

В аптечке, можно в холодильнике (не обязательно).

КАК ДАВАТЬ ГЛЮКОЗУ РЕБЁНКУ.

— Я глюкозу хранила в холодильнике, в таком случае ампулу нужно подогреть до температуры тела, тогда она всасывается очень быстро. Для этого нужно поставить её на несколько минут в кружку с тёплой (не горячей) водой.

Если ампула хранилась в аптечке, можно просто подержать ампулу в руке, согревая её своим теплом.

— Дальше нужно подпилить ампулу в самом узком месте (где белый ободок) специальной пилочкой, а, если у вас её нет – пилочкой для ногтей.

— Затем, удерживая ампулу в одной руке, другой рукой нужно отломить наконечник «от себя», лучше через полотенце, чтобы случайно не порезаться.

Протирать ампулу ничем не нужно, вы же не будете делать укол .

— Переверните ампулу вверх дном и, постукивая по дну пальцем (или щёлкая пальцем по ампуле), вытряхните – вылейте содержимое в рюмочку, или маленькую чашечку. Его немного, 20 мл – это 4 чайные ложки. Глюкоза прозрачная, как вода, а на вкус – это очень сладкий сахарный сироп:

Давайте ребёнку по 1 чайной ложке каждые 5 минут. Можно давать прямо с ложечки:

Если ребёнок упрямится, используйте мерный шприц из-под жаропонижающего, или обычный шприц – пятёрку без иглы. Наполните его до метки «5» и влейте ребёнку в ротик, держа шприц так, чтобы глюкоза попала сбоку, за щёчку, а не прямо в горло.

И так каждые 5 минут, всего 4 раза.

Помните: не сумеете влить глюкозу в ротик – придётся вливать её внутривенно!

Я убедилась, что, если всё правильно сделать, состояние ребёнка очень быстро улучшается, он оживает просто на глазах!

ЧТО ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ?

ЧТО ПИТЬ И СКОЛЬКО.

После того, как ребёнок выпил глюкозу, подождите минут 10-15 и начинайте поить. Поите сладким чаем, компотом, обязательно с сахаром (на 1 стакан – 3 чай.лож. сахара). Именно сахара, а не мёда! Чай можно чёрный, зелёный (только очень слабенький), или ромашковый (но тоже не крепкий). Компот — фруктовый, или из изюма.

Давайте пить каждые 15 минут.

Сколько нужно пить?

Это зависит от веса – жидкости нужно 120 мл на 1 кг. То есть, если ваш ребёнок весит 15 кг, ему нужно выпить за сутки 1,8 литра (120 умножить на 15 = 1800 мл, или 1,8 л).

ЧТО ЕСТЬ.

ДИЕТА.

Легче сказать, что НЕ есть.

Когда у вашего ребёнка повышен ацетон, нужно на время исключить животные жиры (масло, сметану, сливки, твёрдые «голландские» сыры, плавленные сырки, жирное домашнее молоко, домашний творог (покупной обезжиренный творог, до 1% жирности — можно).

Не давайте продукты, содержащие трансжиры (маргарин) — это многие покупные сладости, исключите майонез. Растительные жиры тоже на время исключить — до выздоровления.

Помните, жареное, копчёное, колбаса, сосиски-сардельки, консервы, грибы – вообще не детская еда, а если повышен ацетон – тем более.

Также категорически нельзя давать зажарку в суп (например, поджаренный на растительном масле лук, морковь). Это и для взрослого не полезно, так как нагружает печень и поджелудочную железу, а для ребёнка такая еда — это яд! Если вареники — это, как бы вареная пища, но вы поливаете их жаренным на масле луком — это уже жаренное! Или, если в начинке картофель/фарш с жаренным луком — это тоже жаренное.

Что же тогда можно?

— каши на воде, или на 1% — 1,5% молоке с сахаром, можно с изюмом

— нежирный 0-1% кефир, нежирный 0-1% творог с сахаром

— картофель отварной, можно пюре, только без масла (в пюре можно добавить отвар, в котором варился картофель, или 1-1,5% молоко)

— яйца вареные, или омлет на пару (одно в день)

— супы овощные, с вермишелью, картофелем, морковкой, рисом, гречкой, можно добавить нарезанное кубиками куриное или индюшиное филе, или фрикадельки из нежирного мяса. Но не наваристые бульоны!

— отварное мясо (но не свинину, или жирную курицу), лучше говядину, куриное/индюшиное филе, кролик;

— тефтели, или паровые котлетки, но не из покупного фарша – в нём много жира!

— морскую рыбу (хек, минтай) отварную, или запеченную/приготовленную на пару

ДИАГНОСТИКА.

Если вы не можете уловить запах ацетона изо рта у ребёнка – используйте специальные тест-полоски на ацетон (они называются тест-полоски на определение кетоновых тел). Жаль, что 25 лет назад, когда у меня появился ребёнок, этих полосок не было. Они продаются в аптеках и определяют ацетон в моче.

Обратите внимание на срок годности полосок после вскрытия флакона и не используйте просроченные полоски. Можно использовать тест-полоски, которые одновременно определяют и сахар в моче, и ацетон (называются они тест-полоски для определения глюкозы и кетонов). Если натощак повышена и глюкоза и ацетон – вам срочно к врачу! Если только ацетон – у ребёнка ацетонемический синдром, описанный выше, и нужно дать глюкозу и позвонить врачу!

Не следует слишком сильно полагаться на тест-полоски, если есть симптомы.

Если ребёнок часто висит на руках, вялый, зевает, капризничает, 1 раз в день есть рвота — обращайтесь к врачу, ведь, даже, если тест-полоска ничего не показывает, это не означает, что ацетон в крови в норме. Положительная реакция тест-полоски на ацетон, которая соответствует одному «+» означает, что уровень ацетона в крови повышен в 200 раз! Отрицательная реакция может означать, что уровень ацетона повышен, но ниже, чем в 200 раз ( то есть, в 150 раз, в 100 раз…)

ПРОФИЛАКТИКА.

Если у вашего ребёнка грипп, температура, или он устал, напрыгался – набегался — наплавался, или у него переизбыток впечатлений, или истерика – может быстро наступить нехватка энергии. Во всех этих ситуациях детям нужна глюкоза. Не ждите, пока появится запах ацетона изо рта, или, тем более, рвота! Давайте сладкое питьё — сок /чай с сахаром, кока-колу с сахаром, ведь сахар — это глюкоза. Если ребёнок хочет сладкое – не отказывать!

Помните, при вирусных заболеваниях (грипп, ОРВИ), особенно с температурой, нужно много пить! Напитки должны быть с сахаром.

И тогда вы, чаще всего, не узнаете, что такое повышенный ацетон.

Ацетон может повышаться, если у ребёнка сахарный диабет. Но тогда повышается одновременно и сахар в моче.

Ацетонемический синдром может быть признаком и таких заболеваний, как сахарный диабет, тиреотоксикоз, инфекционный токсикоз, гемолитическая анемия, голодание и других. Поэтому, если ацетон повысился впервые, нужно определить уровень сахара в крови, сдать биохимический анализ крови, а при необходимости проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога, детского эндокринолога.

Ваш врач может вам посоветовать, кроме глюкозы и диеты, давать ребёнку Стимол, или Бетаргин, или Гепаргин. Следуйте указаниям вашего врача!

Здоровья вам и вашим близким!

* * *

Другие мои отзывы, которые могут быть вам полезны:

— Стимол при ацетонемии у детей и не только

— Глисты у ребёнка, как выявить, что делать?

— Порошок из яичной скорлупы — лучший источник органического кальция и отличное средство от аллергии. Подробный рецепт, советы.

Как следует применять препарат

Есть много вариантов введения препарата. Самые распространённые из них – это внутривенное инъецирование или инфузирование. Но допускается введение глюкозы подкожно или с помощью клизмы

Уколы глюкозы внутримышечно назначают крайне редко и применяют с особой осторожностью, поскольку такой метод может вызвать нагноения. Не следует принимать препарат самостоятельно, прочитав инструкцию по применению, его должен назначить врач

Он определит нужную дозировку и не допустит проявления негативных реакций.

Можно ли пить глюкозу

Глюкозу можно употреблять перорально, поскольку обычный её раствор (без других компонентов) не содержит веществ, которые могут оказывать негативное влияние. Это приятная на вкус жидкость, напоминающая обычную подслащённую воду. Вопрос в том, будет ли польза от такого приёма лекарственного средства.

Можно принять глюкозу в случае резкого падения уровня сахара, например, если человек, страдающий диабетом, превысил дозировку инсулина, или при резком понижении артериального давления. Однако с подобными ухудшениями самочувствия можно успешно бороться более простыми и распространёнными методами. К примеру, выпив крепкий сладкий чай.

Если речь идёт об отравлениях, при которых также показано применение раствора глюкозы, то принять лекарство внутрь, просто выпив его, не всегда возможно, так как интоксикация зачастую сопровождается рвотой.

Данные о передозировке

Глюкоза представляет опасность, если её концентрация превышает нормальную в четыре раза. Симптомами передозировки являются вздутие живота, диарея и рвота. При наличии сахарного диабета пациент может оказаться в тяжелейшем состоянии из-за резкого повышения уровня сахара в крови. Симптоматика выражена настолько ярко, что диабетики сразу же определяют наступление передозировки, которая имеет такие признаки:

  • постоянная жажда и непроходящая сухость во рту;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • апатия и упадок сил, ощущение усталости;
  • появление зуда на коже;
  • помутнение сознания, расфокусированный туманный взгляд;
  • неритмичная работа сердца.

Симптомы появляются практически молниеносно. Для людей, больных диабетом, повышение уровня сахара имеет опасные последствия, вплоть до летального исхода.

Применяются ли капельницы

В чем еще можно использовать это лекарство. Если отсутствуют противопоказания, то оправдано применение в капельнице. Описание препарата позволяет понять, в каких ситуациях капельница с глюкозой может быть применима.

  1. Изотоническая дегидратация организма (обезвоживание);
  2. Склонность к геморрагиям в детском возрасте (диатезы геморрагические);
  3. Коррекция водно-электролитных нарушений при коме (гипогликемической) в составе комплексной терапии или как основной метод лечения на догоспитальном этапе оказания помощи;
  4. Отравление любого генеза.

Чтобы понимать, как принимать глюкозу в том или ином случае, следует ознакомиться с ее составом, показаниями и противопоказаниями. Инструкция по применению даст ответы на эти вопросы. Капельница с глюкозой часто применяется для лиц, страдающих алкоголизмом или при иных причинах тяжелого поражения печени. Для чего капают глюкозу в этом случае? Ответ прост. Она восполняет энергетические запасы, так как печень при этих болезнях не справляется с этой задачей.

Глюкоза ампулы содержат 5 или 10 мл растворенного соединения. Внутривенная система требует использования флаконов с этим веществом.

СНОСКА! Важно помнить, что хранение ампул и флаконов с глюкозой нужно осуществлять в прохладных условиях, желательно без доступа к нему детей

Для чего ставится капельница глюкозы

Как можно заметить, глюкоза весьма многофункциональна и максимально естественна, поэтому используется в больницах. Она назначается детям и взрослым при большом списке диагнозов. Это:

  • общее или клеточное обезвоживание, внеклеточная гипергидратация (изотонический раствор);
  • патологические нарушения работы печени (фиброзы, гепатиты, цирроз, холангит, печёночная кома);
  • коллаптоидное и шоковое состояния;
  • геморрагические гемостазиопатии;
  • внутренние кровотечения;
  • интоксикации любого характера (отравление наркотическими препаратами, угарным газом, цианидами и прочими веществами);
  • общее истощение (в рамках парентерального питания);
  • непроходящая рвота;
  • диарея;
  • недостаточный диурез;
  • инфекции (тяжёлые формы);
  • понижение артериального давления;
  • рецидив сердечной недостаточности;
  • гипогликемия – опасное понижение концентрации сахара в крови.

Противопоказания к применению

Несмотря на максимальную естественность описываемого препарата, у него, как у любого другого, есть целый список противопоказаний. Наличие следующих заболеваний или особенностей организма не допускает применения данного лекарственного средства:

  • индивидуальная непереносимость компонентов состава и аллергические реакции;
  • послеоперационное нарушение механизма переработки и выведения глюкозы;
  • наличие отёков мозга или лёгких;
  • циркуляторные осложнения, угрожающие отёками мозга и лёгких;
  • острая недостаточность левого желудочка сердца;
  • сахарный диабет, в особенности на последней стадии. Этот диагноз причисляют к относительным противопоказаниям. Введение раствора глюкозы допускается при стабильных, неотягощённых состояниях;
  • избыточное количество воды в организме;
  • тяжёлая гипергликемия, в том числе гипергликемическая (вызванная сильнейшим превышением нормы сахара в крови) кома;
  • гиперлактацидемия (превышение нормальной концентрации молочной кислоты в крови).

Продукты питания, в больших количествах содержащие этот источник энергии

В продуктах питания содержится различное ее количество. Не секрет, что чем слаще нутриент, тем больше всего глюкозы там находится. Поэтому конфеты (любые), сахар (особенно белый), мед любого сорта, макароны из мягких сортов пшеницы, большинство кондитерских изделий с большим количеством крема и сахара – богатые глюкозой продукты, где глюкоза содержится в очень немалых количествах.

Что касается фруктов, ягод, то существует заблуждение о том, что эти продукты богаты описываемым нами соединением. Оно и понятно, практически все фрукты очень сладкие на вкус. Поэтому кажется, что содержание глюкозы там тоже высокое. Но сладость этих фруктов обусловливает другой углевод – фруктоза, уменьшающая процентный состав глюкозы. Поэтому применение в больших количествах фруктов не опасно для пациентов с диабетом.

Продукты, содержащие глюкозу, для диабетиков должны представлять особую осторожность. Пугаться и избегать их употребления не стоит

Ведь даже страдающему диабетом пациенту необходимо потреблять определенное количество этого нутриента (суточная норма глюкозы у всех индивидуальна и зависит от массы тела, в среднем – 182 г в сутки)

Достаточно обращать внимание на гликемический индекс и гликемическую нагрузку

Рисовая крупа (особенно белый круглозерный рис), кукуруза, перловая крупа, продукция на основе пшеничной муки (из мягких сортов пшеницы) – продукты, содержащие глюкозу в средних количествах. Они имеют гликемический индекс между средним и высоким (от 55 до 100). Их применение в пищу при диабетическом поражении нужно ограничить.

Применение лекарственного средства показано в таких случаях:

для возмещения недостатка углеводов в организме;

с целью коррекции дегидратации при потере организмом жидкости вследствие рвоты и диареи, а также в послеоперационный период;

при проведении дезинтоксикационной инфузионной терапии;

в качестве компонента различных противошоковых и кровезамещающих и жидкостей в терапии коллапса и шока;

для приготовления различных растворов лекарственных средств для внутривенных инъекций и инфузий.

Раствор глюкозы для новорождённых применяют в таких случаях:

при пониженном содержании данного углевода, которое выявлено в крови ребёнка сразу же после его рождения;

в случае недостатка или отсутствия у матери молока;

при асфиксии новорожденных;

если имеет место родовая травма головы и спины новорожденного, которые вызвали нарушения дыхательной функции и работы сердечнососудистой системы.

Применение средства противопоказано при таких заболеваниях:

гипергликемии и сахарном диабете;

гиперлактацидемии и гипергидратации;

послеоперационных нарушениях утилизации глюкозы;

циркуляторных нарушениях, которые угрожают отёком мозга и лёгких;

отёке мозга или лёгких;

острой левожелудочковой недостаточности;

гиперосмолярной коме.

Побочное действие

Введенный раствор глюкозы внутривенно может вызвать нарушение ионного баланса или же гипергликемию. Возможны и осложнения со стороны сердечнососудистой системы, которые проявляются гиперволемией, острой левожелудочковой недостаточностью. В редких случаях может развиться лихорадка. На месте инъекции возможно раздражение, развитие инфекционных осложнений и тромбофлебита.

При передозировке могут усилиться побочные эффекты. В ряде случаев развивается тахипноэ (учащённое дыхание) и отёк легких. Также может развиться гипергликемия и гипергидратация.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении раствора глюкозы с фурасемидом и тиазидными диуретиками следует учитывать, что они способны влиять на уровень данного углевода в сыворотке крови.

Инсулин способствует тому, что глюкоза быстро попадает в периферические ткани. Он также стимулирует выработку гликогена, синтез жирных кислот и белков. Раствор глюкозы существенно уменьшает токсическое воздействие пиразинамида на печень. При введении большого количества средства может развиться гипокалиемия (снижение уровня калия в сыворотке крови), а это повышает токсичность препаратов наперстянки, если они применяются одновременно с глюкозой.

Есть сведения о несовместимости данного средства с такими препаратами, как аминофиллин, растворимые барбитураты, эритромицин, гидрокортизон, канамицин, растворимые сульфаниламидные препараты и цианокобаламин.

При передозировке следует провести симптоматическое лечение пациента, определить уровень глюкозы в крови и ввести в соответствующих дозах инсулин.

Особые указания и меры предосторожности

Растворы сахарозы и глюкозы можно вводить внутривенно при наличии показаний беременным и кормящим грудью женщинам

При хронической почечной недостаточности с олигоанурией (снижением количества выделяемой мочи) средство применяют с осторожностью

Индивидуально подходят к назначению изотонического или гипертонического раствора глюкозы пациентам с декомпенсированной сердечной недостаточностью, хронической почечной недостаточностью, которая проявляется анурией (прекращением фильтрации мочи), и при снижении концентрации натрия в сыворотке крови (гипонатриемии).

Для того, чтобы повысить осмолярность 5% раствор декстрозы рекомендуется комбинировать с 0,9% (изотоническим) раствором хлорида натрия.

Хранить препарат во флаконах, пластиковых контейнерах или же стеклянных ампулах следует в месте, где его не найдут дети. После вскрытия флакона, бутылки или ампулы раствор необходимо сразу же использовать. Хранить остатки неиспользованного раствора сахарозы или глюкозы не разрешается. Его тут же надо утилизировать.

Цена

Цена препарата для внутривенного введения зависит от его концентрации, ёмкости бутылки или ампулы и производителя. Предлагаем вашему вниманию средние цены на раствор глюкозы:

5% раствор в бутылках 250 мл стоит 27.00 рублей.

Глюкоза 5% раствор для инфузий, ёмкость 200мл, стоит 33.00 рублей.

Стоимость пластикового пакета 5% раствора ёмкостью 500мл составляет 37.00 рублей.

Десять ампул 40% раствора производства РФ стоят 43.50 рублей.

Купить раствор глюкозы для внутривенного вливания можно в аптечной сети без рецепта врача. Этот препарат также можно заказать в интернет аптеках.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкозы раствор 40 % не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.

Показания к применению глюкозы внутривенно

Внутривенное введение раствора глюкозы назначают для улучшения состояния организма человека при следующих показаниях:

  • дегидратация клеток и организма в целом;
  • внеклеточная гипергидратация;
  • гипогликемия в стадии обострения;
  • заболевания печени: гепатиты, циррозы, печёночная кома;
  • тяжёлые инфекционные заболевания;
  • резкое понижение артериального давления – коллапс, шок;
  • недостаточный объём диуреза, особенно после операций;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • геморрагический диатез;
  • внутренние кровотечения;
  • патологии лёгких: отёки, скопление жидкости;
  • интоксикация организма: алкогольная, наркотическая, медикаментозная.

Введение глюкозы назначают при лечении различных патологий легких

Растворы с добавлением дополнительных активных компонентов применяются в таких случаях:

  1. С аскорбинкой: при кровотечениях, при инфекционных заболеваниях, при температуре, при болезни Аддисона и нефропатии беременных, при повышенной умственной и физической нагрузке, при передозировке антикоагулянтов, при авитаминозе и гиповитаминозе с нехваткой витамина С.
  2. С новокаином: при отравлениях различного генеза, при посттрансфузионных осложнениях, при гестозе во время беременности с отёками, токсикозом и судорогами.
  3. С хлоридом натрия: при нехватке натрия в организме, при коррекции гипонатриемии при патологиях почек и надпочечников, для поддержания объёма экстрацеллюлярной жидкости при операциях.
  4. С хлоридом калия: при гипокалиемии на фоне интоксикации, повышенного диатеза и сахарного диабета, при дигиталисной интоксикации, для профилактики аритмии при остром инфаркте миокарда.
  5. Актовегин: при беременности, при язвах и пролежнях, при ожогах и ранениях различной степени, при сосудистых нарушениях в головном мозге, артериях и венах.
  6. Дианил ПД4: при острой и хронической почечной недостаточности, при интоксикации организма, при избытке жидкости и нарушении электролитного баланса.
  7. Плазма-лит 148: при обезвоживании в результате повышенного диатеза, отравлений, ожогов, перитонитов и кишечной непроходимости.

Важно!Также 5% изотонический раствор глюкозы может применяться для разведения лекарственных средств, вводящихся внутривенно в виде инъекций и инфузий

Для новорожденных

Детям младенческого возраста гликизированный раствор показан при следующих состояниях:

  • нехватка материнского молока;
  • гипогликемия новорождённых;
  • родовые травмы, недоношенность;
  • кислородное голодание, обезвоживание;
  • отравление организма токсинами;
  • желтуха различного генеза.

Раствор глюкозы используют для лечения желтухи у новорожденных

Дозировка для капельницы новорождённому не должна превышать 5%. Раствор вводится перинатально.

Кому показан препарат

5 % раствор, введенный внутривенно, способствует:

  • быстрому пополнению утраченной жидкости (при общем, внеклеточном и клеточном обезвоживании);
  • устранению шоковых состояний и коллапса (в качестве одного из компонентов противошоковых и кровезаменяющих жидкостей).

10 % раствор имеет такие показания к применению и введения внутривенно:

  1. при дегидратации (рвоте, расстройстве пищеварения, в послеоперационный период);
  2. при отравлении всевозможными ядами или лекарственными препаратами (мышьяк, наркотические средства, оксид углерода, фосген, цианиды, анилин);
  3. при гипогликемии, гепатите, дистрофии, атрофии печени, отеках мозга и легких, геморрагических диатезах, септических проблемах с сердцем, инфекционных недугах, токсикоинфекциях;
  4. во время приготовления растворов лекарственных средств для введения внутривенно (концентрация 5 % и 10 %).

Характеристика соединения, полезные и вредные свойства

Глюкоза – это не химическое вещество в периодической системе химических элементов (таблица Менделеева), однако любой школьник обязан иметь хотя бы общее представление об этом соединении, потому что организму человека она чрезвычайно нужна. Из курса органической химии известно, что вещество состоит из шести углеродных атомов, соединенных между собой с участием ковалентных связей. Кроме углерода, в ее составе есть атомы водорода и кислорода. Формула соединения – С 6 Н 12 О 6 .

Глюкоза в организме есть во всех тканях, органах за редкими исключениями. Для чего нужна глюкоза, если в биологических средах она присутствует? Во-первых, этот шестиатомный спирт является самым энергоемким субстратом в организме человека. При расщеплении глюкоза с участием ферментативных систем выделяет огромное количество энергии – 10 молекул аденозинтрифосфата (главный источник, запасающий энергию) из 1 молекулы углевода. То есть это соединение формирует основные энергетические запасы в нашем организме. Но это не все, чем полезна глюкоза.

С 6 Н 12 О 6 идет на построение многих клеточных структур. Так, глюкоза в организме формирует рецепторный аппарат (гликопротеины). Кроме этого глюкоза при ее избытке накапливается в виде гликогена в печени и расходуется по мере необходимости. Это соединение хорошо применяется при отравлении. Оно связывает токсичные препараты, разводит их концентрацию в крови и других жидкостях, способствуя скорейшей их элиминации (выведению) из организма, являясь по сути мощным детоксикатором.

Но этот углевод заключает в себе не только пользу, но и вред, что дает основания настороженно относиться к его содержанию в биологических средах – в крови, моче. Ведь глюкоза в организме, если ее концентрация избыточна, приводит к глюкозотоксичности. Следующий этап – это уже сахарный диабет. Глюкозотоксичность проявляется в том, что белки в наших человеческих тканях вступают в химические реакции с соединением. При этом их функция теряется. Яркий пример тому – гемоглобин. При сахарном диабете некоторая его часть становится гликированным, соответственно, эта доля гемоглобина не выполняет свою важную функцию должным образом. То же самое для глаз – гликозилирование белковых структур глаза приводит к катаракте и дистрофии сетчатки. В конечном счете эти процессы могут привести к слепоте.

Свойства глюкозы и ее влияние на организм

Глюкоза обладает общеукрепляющими свойствами, что хорошо при состояниях, характеризующихся истощениями на физическом уровне. Также используется в качестве дезинтоксикатора, то есть способствует выводу токсических веществ. Это происходит из-за способностей глюкозы активизировать соответствующие способности у печени. Сама по себе декстроза снижает токсины в жидкостях тела путём влияния на частоту и объём мочевыделения. Восполнение жидкостного баланса тела человека тоже приписывают к свойствам глюкозы.

Организму нужно постоянно потреблять декстрозу, чтобы снабжать энергией нейроны головного мозга, а также клетки крови и мышц. Чтобы организм функционировал без сбоев, количество глюкозы в крови должно варьироваться от 3,5 до 5,0 Ммоль/л. Это число регулируют гормонально, инсулином и глюкагоном.

Какие побочные реакции вызывает препарат

Препарат может вызывать определенные отрицательные эффекты, например:

  1. Болевые ощущения в месте введения.
  2. Гипокалиемия (пониженная концентрация ионов калия в крови).
  3. Флебит (воспалительный процесс в венозной стенке).
  4. Гипергликемия (клинический симптом, обозначающий увеличение содержания глюкозы в сыворотке крови по сравнению с нормой).
  5. Гипомагниемия (состояние, при котором в организме человека содержится недостаточный объем магния).
  6. Гипофосфатемия (уменьшение концентрации фосфатов в сыворотке крови ниже нормы).
  7. Глюкозурия (наличие глюкозы в моче).
  8. Полиурия (увеличение объема выделяемой урины за сутки).
  9. Полидипсия (патологически сильная жажда, которая утоляется при потреблении чрезмерного количества воды).
  10. Тошнота.
  11. Гиперволемия (повышение циркулирующей крови и плазмы).
  12. Сыпь.
  13. Ангионевротический отек (острое заболевание, для которого характерно появление отека слизистой полости, а также подкожной клетчатки и кожи).
  14. Шок.

Лекарственное взаимодействие

Глюкоза совместима с иными средствами, более того, её часто капают в вену в сочетании с чем-то другим, для увеличения эффективности и более направленного лечения. В медицине часто используют такие сочетания.

Глюкозу с аскорбиновой кислотой (АК) применяют при больших потерях крови и для устранения инфекций. Такое соединение может поддержать здоровье и иммунитет во время серьёзных нагрузок, а поскольку АК содержит много витамина C, врачи используют это сочетание против авитаминозов.
Глюкозу с новокаином прописывают при отравлениях различными веществами (от алкоголя до других медикаментов) и токсикозах, а также в целях профилактики возникновения патологий, которые могут развиться после переливания крови

Это очень важно, поскольку посттрансфузионные осложнения смертельно опасны.
Глюкозу и хлорид натрия используют для нормализации объёма экстрацеллюлярной жидкости во время хирургических операций. Такой раствор также может восполнить недостаток натрия.
Сочетание с хлоридом калия помогает предотвратить аритмию при инфаркте миокарда, а также восстановить баланс калия после интоксикации.

Как пить глюкозу

Применять глюкозу в таблетках следует внутрь сублингвально – способом рассасывания под языком. Употреблять препарат следует за час или полтора до принятия пищи, потому что употребление декстрозы снижает аппетит. Дозировка зависит от возраста, веса и состояния пациента. Самостоятельно назначать препарат нельзя, так как существует ряд противопоказаний к приему.

При отравлении

Препарат используют как дезинтоксикационное средство. Во время лечения отравлений синильной кислотой, мышьяком, угарным газом, анилином, парацетамолом наряду с другими препаратами для улучшения состояния пациента назначается глюкоза в таблетках. Препарат эффективен при интоксикации организма вследствие нарушения функции печени. Больным рекомендуют принимать 2-3 таблетки с интервалом 2 часа до наступления улучшения состояния.

При сахарном диабете

Из-за сильного эмоционального перенапряжения или принятия большой дозы инсулина, при несоблюдении необходимых промежутков между приемами пищи при сахарном диабете может произойти резкое снижение уровня сахара. Для его нормализации необходим прием жевательных таблеток. При тяжелой гипогликемии следует принимать по 1-2 штуки через 5 минут до устранения слабости, потливости, дрожания.

При более легких состояниях употребляют по 3-4 таблетки через 30 минут. Прием декстрозы прекращают после исчезновения характерных признаков

Важно не перепутать симптомы гипогликемии с признаками, характерными для гипергликемии и контролировать концентрацию сахара с помощью приборов. В противном случае произойдет резкое повышение его уровня, состояние больного ухудшится и может наступить шок

Глюкоза для спортсменов

Прием таблеток спортсменам назначают во время повышенных физических нагрузок – при интенсивных тренировках. Декстроза необходима мышцам спортсменов для быстрого восполнения энергетического запаса организма. Принимать препарат перед тренировкой не стоит, потому что произойдет повышение уровня инсулина, а потом – резкое падение концентрации сахара. Лучше употреблять препарат 1,-2 часа до физических нагрузок. Для приема следует растворить 7 таблеток по 1 грамму в литре воды и выпить 4 стакана жидкости с минутным интервалом.

Таблетки глюкозы

Углевод представляет собой бесцветный хорошо растворимый в воде кристаллический порошок без запаха со сладким вкусом. Продается глюкоза в аптеке в форме таблеток, порошка для приема внутрь. Для парентерального применения предназначены растворы с концентрацией активного компонента 5, 10, 20, 40% в стеклянной или пластиковой таре по 200, 250, 400, 500, 1000 мл, которая используется для инфузии (с помощью капельниц), или в ампулах по 5, 10, 20 мл – для внутривенного введения.

Состав и форма выпуска

Таблетки имеют сладкий вкус, белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность со скошенными краями и разделительной полосой. Действующим веществом является декстрозы моногидрат. Состав глюкозы и других компонентов в одной таблетке представлен в таблице:

Название компонента

Содержание активного вещества

Действующий элемент:

декстроза моногидрат

1 (0,5) грамм

Вспомогательные вещества:

крахмал картофельный

тальк

кальция стеарат

кислота стеариновая

Фармакологическое действие

Глюкоза (декстроза) относится к моносахаридам. Она встречается в соке винограда и других ягод, поэтому получила дополнительное название – виноградный сахар. Из глюкозных звеньев состоят дисахариды (мальтоза, лактоза, сахароза) и олигосахариды (целлюлоза, крахмал, гликоген). В пищеварительном тракте сложные сахариды распадаются до глюкозы и фруктозы. Как моносахарид вещество присутствует в крови, лимфе, головном мозгу, скелетных мышцах и миокарде.

Депонированный в организме гликоген тоже служит источником энергии – он при необходимости расщепляется на декстрозу. Регуляция баланса моносахарида и олигосахарида осуществляется с помощью ферментов. Снижает уровень глюкозы в крови инсулин, а повышают концентрацию сахара его антагонисты: глюкагон, адреналин, тироксин, трийодтиронин. При нарушении деятельности эндокринной или центральной нервной системы может произойти чрезмерное повышение уровня сахара и наступить гипергликемия или резкое падение его концентрации – гипогликемия.

Декстроза участвует в углеводном обмене и оказывает воздействие на процессы метаболизма:

  1. Глюкоза в организме необходима для полного расщепления жиров, при дефиците вещества накапливаются жирные кислоты (наблюдается ацидоз, кетоз).
  2. В процессе метаболизма глюкозы образуется аденозинтрифосфорная кислота, являющаяся источником энергии организма.
  3. Гипертонический раствор декстрозы способен: «выдавливать» жидкость в кровеносное русло из органов и тканей, а вместе с ней токсины и выводить из организма; увеличивать количество мочи; усиливать деятельность сердечной мышцы; расширять сосуды.
  4. Изотонический раствор может восполнить потерю жидкости.
  5. Вещество используется для углеводного питания мозга и мышц – усвоение глюкозы происходит быстро, повышается умственная и физическая работоспособность.

Чем полезна Глюкоза

Свойства вещества положительно воздействовать на обменные процессы используют при лечении недугов. Беременным назначают прием декстрозы при подозрении на малые размеры плода, а также с целью уменьшения риска выкидыша и преждевременных родов. Помогает она в этот период преодолеть усталость и улучшить самочувствие, когда падает уровень сахара и дрожат руки. При беременности и лактации во время употребления препарата необходимо постоянно контролировать уровень сахара. Согласно инструкции, препарат назначают:

  • при дефиците углеводов, при гипогликемии;
  • при интоксикации вследствие заболевания печени (при гепатите);
  • для лечения отравлений;
  • при декомпенсации сердечной деятельности;
  • для восполнения жидкости после операции, при диарее или рвоте;
  • при шоке, коллапсе (резком падении давления).

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Фармакокинетика. После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.Фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.