Как открыть головку у мальчика?

Когда должна открыться головка полового члена у мальчика

Педиатр отвечает на вопросы родителей мальчика

То, что у мальчика спрятано в трусиках, зовется не «у него там», не «кончик», не «висюлька», не «карандаш» и даже не «пися» — это половой член (пенис), он так называется даже у новорожденных мальчиков. Привыкайте к нормальным названиям с самого начала.

Наружные половые органы у мальчика: половой член, мошонка и яички в ней. Половой член состоит из тела, головки, и крайней плоти поверх головки; поначалу крайняя плоть плотно припаяна к головке (в норме крайняя плоть начинает полностью отводиться с головки в очень разное время — иногда с первых месяцев жизни, а иногда только к половому созреванию).

У мальчиков до 14 лет функционирует кремастерная мышца (их две, по одной на каждое яичко), также называемая «мышца, поднимающая яичко» — это природная защита от травм яичек при ударе промежностью. Поэтому иногда при ощупывании мошонки ребенка вы можете не находить в ней яички — они «спрятались» в паховые каналы.

Это бывает от холода, от щекотки, от страха, от боли или само по себе. Но если мошонка пустая всегда, или (чаще) в ней всегда только одно яичко — это повод заподозрить крипторхизм (неопущение яичка в нужное место) и обсудить это с вашим педиатром; такому ребенку может потребоваться операция по низведению яичка в мошонку.

Как это работает

Эрекции у мальчиков (набухания/затвердения полового члена от прилива крови) бывают сразу после рождения. Сперва они вялые и возникают обычно перед мочеиспусканием. Опытные мамы по эрекции понимают, что сейчас ребенок будет писать, это удобно при сборе анализа мочи.

Полноценные эрекции (на «двенадцать часов») начинаются с 7-11 лет, обычно с утренних эрекций (сразу после пробуждения), а позже и от сексуального возбуждения. Эякуляции (извержение спермы) в норме начинаются с 10-15 лет, случаются во сне и называются поллюциями; они сопровождаются снами эротического характера. Это некая «тренировка» организма, подготовка к будущей сексуальной активности.

Лет с 14 почти все подростки начинают регулярно мастурбировать, и поллюции прекращаются (чтобы «накопилось» спермы на поллюцию, нужно воздерживаться от осознанных эякуляций около 2-3 недель, с подростками такого почти не бывает). У юношей и мужчин, которые воздерживаются от половой жизни (в том числе от мастурбации) поллюции продолжаются 1-2 раза в месяц до старости.

Все это норма. Мастурбация — не вредна, не говорит о будущей сексуальной распущенности, не «изнашивает преждевременно» половые органы и т.д, Долой уже ханжество и невежество, XXI век на дворе.

Что там может болеть

Что плохого может заметить на половых органах ребенка родитель (из частых болезней)?

  1. Отек яичка (размер более 2 см у малыша) — это, скорее всего, водянка (скопление жидкости под оболочками яичка), она может пройти сама, а может потребовать операции; она может быть сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью; может быть связана с паховой или пахово-мошоночной грыжей или не связана с ней.
  2. Баланит или баланопостит — покраснение, отек, боль при касании пениса и мочеиспускании. Требует осмотра врачом.
  3. Парафимоз — опасное состояние, когда крайняя плоть отвелась, головка открылась, но по какой-то причине крайняя плоть сдавила головку, та отекла и ущемилась (в ней нарушился кровоток).

Сопровождается резкой болью в головке полового члена и резким отеком всего пениса, пугающего вида — повод немедленно вызвать скорую помощь или самотеком обратиться в приемник урологического/хирургического отделения.

  1. Острая боль в мошонке — неважно, есть что-то еще визуально ненормальное в промежности или нет, если ребенок плачет от боли в мошонке и ходит враскоряку — это тоже повод вызвать скорую или обратиться самотеком в урологическое отделение, так как «острая мошонка» (по аналогии с острым животом) почти всегда крайне опасное состояние, требует хирургического вмешательства и при слишком позднем обращении (более 6-24 часов) может даже закончиться удалением яичка. Главная причина — перекрут яичка или гидатиды, но есть и другие, хирурги их знают и умеют лечить.
  2. Объемные образования в мошонке, словно третье яичко, словно клубок червей, или словно что-то еще. Это может быть кистой семенного канатика, варикозным расширением вен (варикоцеле) и др. — требует планового визита к педиатру или урологу.
  3. Белесые отложения по 5-20 мм в диаметре под кожицей крайней плоти, над головкой полового члена — это смегмолиты (отложения смегмы — белого вещества, выделяемого головкой). Это обычно не опасно, они пройдут, когда головка самопроизвольно откроется.

И прочее: аномалии развития, сыпи, травмы и т.д.

Как поддерживать гигиену полового члена

Взрослые мужчины каждый вечер должны открывать головку полового члена, омывать ее от смегмы и всего лишнего. Это же правило касается мальчиков, у которых головка уже открывается, с одним отличием: мужчинам не обязательно закрывать головку крайней плотью после мытья, а мальчикам обязательно (суженное кольцо крайней плоти может сработать как удавка вокруг головки крайней плоти и вызвать парафимоз — ущемление головки).

Пока головка не открывается — омываем ее как любую другую часть тела при мытье в ванной/душе. Когда головка открывается лишь частично — открываем нежно, без насилия, на сколько открывается, омываем и закрываем обратно.

У большинства новорожденных мальчиков крайняя плоть не может быть отведена с головки, поскольку плотно спаяна с ней, но с течением времени крайняя плоть самопроизвольно постепенно «отлипает», это незаметный и безболезненный процесс.

Большинство мальчиков часто трогают свой пенис, играют с ним. Это нормальная часть их развития, так они изучают свое тело. Когда крайняя плоть будет готова к отведению, ваш ребенок, скорее всего, сам и откроет головку.

У некоторых детей крайнюю плоть отсекают хирургически, по религиозным, национальным или медицинским показаниям. Таким детям/взрослым также нужно омывать головку каждый вечер водой с мылом.

В каком возрасте головка полового члена должна открываться полностью?

Уже в возрасте одного года у большинства мальчиков головка полностью выводится из-под крайней плоти, к 4 годам у 90% мальчиков головка свободно открывается. Однако у некоторых детей головка полового члена спрятана под крайней плотью вплоть до наступления половой зрелости. Это нормально, называется физиологическим фимозом, и не требует лечения само по себе.

В редких случаях даже после половой зрелости головка не открывается — это уже не нормально, называется патологическим фимозом и может потребовать хирургического лечения. Эрекции дают нормальную естественную тракцию (оттягивание) крайней плоти и способствуют открытию головки. Половой акт невозможен при закрытой головке полового члена из-за боли (а мастурбация возможна), поэтому после 14-16 лет мы уже не ждем самопроизвольного открытия, а начинаем форсировать события.

Важно! Порочная практика насильного открывания головки урологами и хирургами, без обезболивания, наживую, при рутинном амбулаторном осмотре является чистым злом. Это не только жестоко, больно, провоцирует вторичное инфицирование и страхи, но еще и неэффективно: неготовая головка обычно закрывается заново, причем уже с образованием рубцовой ткани, а это в свою очередь увеличивает риск того, что в будущем потребуется операция. Не позволяйте врачам этого делать, говорите, что вы против насильного открывания головки с самого входа в хирургический кабинет — иначе могут резко открыть без предупреждения и разрешения с вашей стороны.

Закрытая головка с «неотлипшей» крайней плотью более склонна к воспалениям (баланитам и баланопоститам), и если они становятся частыми (более 4 в год) и/или есть другие признаки регулярного дискомфорта ребенка из-за закрытой головки — то форсирование открытия можно провести ранее подросткового возраста.

Не пытайтесь принудительно отводить крайнюю плоть вашего ребенка для омывания. Нет никакой необходимости мыть под крайней плотью, если она пока не отводится. Попытка насильно отвести (оторвать от головки) крайнюю плоть может вызвать рубцы и проблемы в будущем.

После того как крайняя плоть начнет легко отводиться, ваш ребенок должен быть обучен отводить ее и омывать головку пениса при мытье. Половой член моется так же, как любая другая часть тела. Убедитесь, что ваш ребенок полностью смывает мыло и лишь после этого обратно закрывает головку крайней плотью — иначе остатки мыла спровоцируют раздражение.

Если мы волнуемся, что крайняя плоть не отводится слишком долго, какие у нас есть варианты? Их всего три:

  1. выжидательная тактика (ничегонеделание), скорее всего, откроется само к 11-15 годам;
  2. нанесение топических стероидов (мази Комфодерм, Элоком и др.) на головку полового члена через всю крайнюю плоть пару недель (это приведет к полному открытию головки, но после отмены мази она снова начнет слипаться — придется каждый вечер открывать, следить, иногда до тех же 11-15 лет);
  3. обрезание (хирургическое удаление, реже рассечение крайней плоти).

Когда обращаться к врачу?

  • Если пенис выглядит красным и опухшим, болезненным при касании.
  • Если ребенок плачет или извивается при мочеиспускании.
  • Если все это сопровождается повышением температуры.
  • Если появились выделения или гной из полового члена (из под крайней плоти или из уретры).
  • Если крайняя плоть «застряла» в состоянии отведения, ущемила головку, и вы не можете натянуть ее обратно — немедленно обратитесь к врачу или в больницу. Это называется парафимозом и требует срочного медицинского осмотра.

Как открыть головку у мальчика без боли — правильные действия

C самых первых дней жизни крайняя плоть у мальчиков соединена с головкой особыми спайками. Именно они при определенных обстоятельствах могут помешать открыться головке полностью или частично.

Не всегда фимоз – это повод для обращения к врачу

Для некоторых родителей вопрос, как открыть головку у мальчика без боли, в определенный момент оказывается актуальным. Чтобы дать на него адекватный ответ, следует разобраться с причиной того, почему открытие головки не происходит самостоятельно.

Основные причины проблемы

У малышей в грудном возрасте головка остается закрытой практически всегда, обеспечивая надежную защиту пенису от проникновения инфекций. Причин, по которым головка не открывается, две:

  1. Ребенок рождается с крайней плотью, находящейся в продолговатом состоянии;
  2. Отверстие в головке полового органа недостаточно широкое.

Патология

Патологически суженный характер отверстия в головке в медицине имеет вполне определенное название – фимоз. В детском возрасте он совершенно безопасен для здоровья и не вызывает никаких болевых или неприятных ощущений у мальчика. Самое главное, чтобы неоткрытая головка не препятствовала мочеиспусканию. Беспокоиться следует начинать только в том случае, если головка не начинает открываться к пятнадцатилетнему возрасту. Тогда мальчика следует незамедлительно показать урологу для проведения обследования, диагностики и назначения эффективного лечения.

Если малыша не беспокоит симптоматика фимоза, родители тоже не должны волноваться

В каком возрасте открывается головка

По поводу того, в каком именно возрасте происходит открытие головки члена, однозначного мнения не существует. Все врачи едины в том, что, если это не произошло в период полового созревания, нужно искать способы решения проблемы. Хирургическая операция, как способ открыть головку у мальчика, тоже не исключается.

Когда проходит природный фимоз

Естественный, или природный, фимоз с рождения наблюдается у всех детей мужского пола. С течением времени он проходит самостоятельно примерно в 99% от общего числа случаев. Патологией заболевание не считается. По мере взросления крайняя плоть будет открывать головку мальчика.

Сроки открытия головки

Если обратиться к статистике, можно увидеть, что возраст, в котором у ребенка начинает открываться головка, может варьироваться в достаточно широких пределах. Примерно у 4% новорожденных малышей физиологический фимоз проходит практически сразу. В год заболевание не наблюдается уже у половины детей, к трехлетнему возрасту эта цифра уже возрастает до 90%. К пубертату, начинающемуся в 12-13 лет, фимоз не диагностируется уже у 97% парней. К 14-17 годам полностью самопроизвольно излечивается уже 99% юных пациентов мужского пола.

В большинстве случаев лечить фимоз вовсе нет необходимости

Правила личной гигиены

Соблюдение правил личной гигиены при фимозе позволит существенно снизить вероятность развития воспалительного процесса, который в результате может привезти к образованию рубцов.

Правильный уход за половым органом, о котором должны знать любой маленький мальчишка и взрослеющий парень, предполагает соблюдение следующих несложных рекомендаций:

  • не использовать слишком часто специальные растворы, предназначенные для подмывания;
  • проводить гигиенические процедуры регулярно – не реже, чем один раз в день (например, перед сном);
  • непосредственно после купания с профилактическими целями наносить на орган цинкосодержащую мазь;
  • ежедневно менять трусы.

Родителям, чтобы впоследствии не задаваться вопросом, как открыть головку мальчику без боли, настоятельно рекомендуется проверять, насколько хорошо ребенок соблюдает гигиену, и стирать его нижнее белье гипоаллергенными составами, разработанными для детей.

Важно! Аллергическая реакция может привести к развитию воспалительного процесса в головке члена.

Помощь в открытии головки

Прежде, чем искать способ, как мальчикам открывать головку, следует разобраться с тем, насколько это безопасно.

Некоторые врачи самостоятельно открывают головку своим маленьким пациентам в процессе планового осмотра. В большинстве случаев они мотивируют это тем, что, чем раньше мальчику раскрыть головку, тем меньше проблем у него возникнет в обозримом будущем.

Далеко не все медики считают подобную помощь адекватной. Тем более что доктора чаще всего особенно не церемонятся и буквально разрывают спайки. В результате во время процедуры ребенок испытывает сильную боль.

Пространство между головкой члена и крайней плотью защищено от попадания инфекций смегмой. Успешно выполнять свою функцию последняя способна исключительно в условиях абсолютной стерильности. Врач, открывая головку раньше срока, нарушает стерильность и, по сути, ломает природную защиту, потенциально создавая множество проблем.

Учитывая сказанное, не стоит пытаться решить проблему, как лучше открыть головку у мальчика раньше, чем он начнет испытывать дискомфорт. Тем более что в большинстве случаев ничего раскрывать и не потребуется, все произойдет самопроизвольно.

Существуют четыре основные стадии фимоза.

I стадия

На данном этапе развития заболевания головка выводится с усилиями, но безболезненно. Раскрывать ее насильно крайне не рекомендуется.

II стадия

Головка не выводится вообще, но увидеть ее можно.

III стадия

Головка едва видна – буквально на пару миллиметров.

IV стадия

Головка закрыта полностью, естественный процесс мочеиспускания нарушен. Требуется незамедлительное лечение.

На первой и второй стадиях фимоз безопасен и не требует лечения. Если болезнь переходит в третью стадию, следует повысить внимание к гигиене и показать ребенка урологу, чтобы не допустить чреватой осложнениями и воспалениями четвертой стадии фимоза.

Периодически мальчиков следует водить на прием не только к педиатрам, но и к урологам

Последствия и травмы

Чаще всего фимоз осложняется, когда возникает инфекция. О развитии последней говорит следующая симптоматика:

  • возникновение неприятного запаха;
  • появление гноя, выходящего наружу из-под крайней плоти;
  • покраснение органа;
  • гиперемия крайней плоти или головки;
  • боль при мочеиспускании;
  • зуд, жжение.

Важно! Заметив хотя бы один из тревожных симптомов, указывающих на воспаление, нужно сразу показать мальчика урологу.

Если затянуть с лечением фимоза на неделю или месяц, последствия могут оказаться самыми нежелательными. Чаще всего на фоне запущенного заболевания развиваются отдельные патологии.

Баланопостит

Баланопостит – это воспаление головки или внутреннего листка крайней плоти. Патология связана с накоплением в препуциальном мешке в слишком большом количестве смегмы. Поскольку она является отличной средой для микроорганизмов, то воспалительный процесс оказывается вполне вероятным. Единственный способ для мальчика с фимозом уберечься от баланопостита – это тщательно соблюдать правила личной гигиены.

Парафимоз

Еще одно осложнение, связанное с нераскрытием головки, называется парафимозом. Его возникновение имеет прямое отношение к приложению излишних усилий по устранению фимоза. Головка полового органа плавно расширяется по направлению к уретре. Если ее раскрыть насильно, крайняя плоть растягивается, а потом плотно охватывает орган за головкой. В итоге кровеносные сосуды сдавливаются и утрачивают возможность полноценно выполнять свои функции. В результате ткань головки начинает испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Если не будут предприняты своевременные меры, может развиться гангрена или некроз. Медикам придется удалить отмерший участок, в результате чего мальчик на всю жизнь останется инвалидом.

Когда требуется операция

Показанием к оперативному вмешательству является рубцовый фимоз или иные патологические формы сужения крайней плоти, провоцирующие воспалительные процессы или болевые ощущения при мочеиспускании.

Чаще всего, когда речь заходит о хирургическом устранении фимоза, разговор идет о процедуре, известной многим как обрезание. Некоторые специалисты отдают предпочтение ментопластике или препуциопластике.

Оперативное лечение фимоза может производиться традиционным методом при помощи скальпеля или лазером. Хирургическое вмешательство предполагает более длительный период восстановления и более высокий риск осложнений, но многие делают выбор в его пользу по причине большей доступности. Лечение фимоза лазером практикуется не в каждой клинике и имеет более высокую стоимость.

Иногда операция оказывается единственным способом решения проблемы

Операция может производиться амбулаторно или с госпитализацией (обычно оказывается достаточно одного дня). Новорожденным мальчикам делают местное обезболивание с обязательной тщательной фиксацией пациента, а парням постарше – общую анестезию.

Противопоказаниями к хирургическому лечению фимоза являются:

  • острые инфекционные заболевания;
  • патологии гемостаза;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • тяжелые декомпенсированные патологии внутренних органов;
  • структурные изменения полового члены, требующие пластической хирургии.

Несмотря на то, что до определенного возраста фимоз считается нормальным физиологическим явлением у мальчиков, полностью игнорировать проблему не следует ни в коем случае.

Когда у мальчиков открывается головка полностью

Когда в семье рождается мальчик, родители задаются вопросом: как ухаживать за половым органом младенца. Многие врачи вводят в заблуждение, рекомендуя самостоятельно оттягивать крайнюю плоть малыша. Однако делать это ни в коем случае нельзя. Чтобы не допустить ошибок, важно знать, когда у мальчика должна открыться головка. Также необходимо понять, в каких случаях требуется медицинское вмешательство, что делать, если головка не открывается, и почему так происходит, зачем может потребоваться операция.

Развитие половых органов у ребенка происходит постепенно

Когда открывается головка пениса

Мужские половые органы состоят из внутренней и внешней частей. В первую группу входят мочевой пузырь, яички, семенные пузырьки, семенные протоки, мочевыводящие канальцы, крупные кровеносные сосуды. Внешнюю часть составляют половой член и мошонка. Пенис состоит из губчатых полосок ткани, а именно из одного губчатого тела и двух пещеристых. Корень – это место крепления члена к телу. На другом конце располагается головка, покрытая кожей. Это место называется крайней плотью (иначе препуция). Сразу после рождения данный участок напоминает бутон. В первые месяцы жизни он практически неподвижен, с возрастом постепенно раскрывается, происходит оголение головки.

В медицине установлено, что крайняя плоть, состоящая из двух слоев кожи, которые, в свою очередь, снабжены нервными волокнами и кровеносными сосудами, предназначена для реагирования пениса на стимуляцию. В момент скольжения плоти по головке уменьшается трение, и усиливаются ощущения от контакта. Кроме того, изначально этот участок служит защитой для головки и уретры от попадания и воздействия патогенных микроорганизмов.

Интересно. Крайняя плоть может закрыть доступ к попаданию различных инфекций в мочеполовую систему. Таким образом, она защищает не только мужское достоинство, но также и мочеиспускательный канал. Если в области уретры начинается воспалительный процесс, кожа предотвращает сужение уретрального отверстия. Кроме того, крайняя плоть производит лизоцимы, способные разрушать болезнетворные микроорганизмы.

Немногие родители знают, когда у мальчиков открывается головка. Этот процесс не ограничивается строгими временными границами и протекает в каждом случае индивидуально. В частности, он зависит от особенностей строения и функционирования детского организма. Личностные факторы также могут оказывать влияние. Именно поэтому даже очень опытный медик не сможет сказать, во сколько лет у мальчиков должна открыться головка.

Однако общие правила все-таки существуют: обычно у 50 процентов годовалых мальчиков головка пениса уже открывается, у большинства этот процесс завершается к 3 годам. В 7-10 лет головка полностью обнажена практически у всех детей мужского пола. Лишь у 5 процентов мальчишек раскрытие головки происходит спустя 3-4 месяца после появления на свет.

У каждого новорожденного ребенка мужского пола диагностируется такое состояние головки члена и крайней плоти, как физиологический фимоз. Он не является патологией и представляет собой невозможность отведения кожи от головки, что есть абсолютная норма. Самое важное – мочеиспускание должно происходить нормально. Что касается остального, то необходимые изменения произойдут со временем. Оценить, насколько правильно протекает данный процесс, может только специалист. Поэтому необходимо регулярно показывать малыша детскому участковому врачу.

Важно! Если к 5 годам головка не открылась, рекомендуется встать на учет к урологу. В очень редких случаях открывание головки наблюдается в 16-18 лет (то есть в период полового созревания).

Раскрытие головки полового члена

У грудничка не открывается головка

У большинства новорожденных малышей до достижения ими одного года крайняя плоть не отодвигается, такое состояние является полностью нормальным.

Все же в некоторых случаях происходят задержки с открытием головки. Причин тому может быть несколько:

  1. Нехватка соединительной ткани в организме ребенка. Такая особенность чаще всего обусловливается наследственной предрасположенностью.
  2. Несоблюдение правил личной гигиены. Попадание грязи провоцирует воспаление головки пениса – баланит. Для этого состояния характерно рубцевание крайней плоти. В результате кожа сильно стягивается, что приводит к атрофическому фимозу.
  3. Сахарный диабет. Это заболевание повышает риск развития баланита и других подобных состояний. Дело в том, что содержащийся в моче больного ребенка сахар является благоприятной средой для размножения бактерий. Малышам, имеющим такие проблемы, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены.
  4. Врожденное увеличение крайней плоти приводит к тому, что кожа перекрывает головку полового члена настолько, что она не может полностью оголяться. Препуция свисает и становится похожей на хоботок. Данная патология является также причиной проблем с мочеиспусканием.

На заметку. Существует распространенное заблуждение, что размер полового члена влияет на риск развития патологии. На самом деле это не так. Головку большого пениса окружает крайняя плоть соответствующих размеров и не препятствует открытию.

Следует подробнее рассказать об основных заболеваниях, которые могут стать причиной отклонений в развитии полового органа:

  1. Фимоз. О наличии данной патологии свидетельствуют следующие симптомы:
  • Первая стадия – препуцию невозможно оттянуть так, чтобы открылась головка члена (получается лишь слегка отодвинуть, не причинив при этом ребенку боль либо дискомфорт).
  • Вторая стадия – головка видна под кожей, однако подтолкнуть ее не представляется возможным.
  • Третья стадия – разглядеть головку под крайней плотью становится сложнее (видна лишь ее небольшая часть).
  • Четвертая стадия – головка полностью закрыта кожей, передвинуть ее или даже слега сместить невозможно. Данная форма фимоза может спровоцировать нагноение, боль, зуд, неприятный запах, изменение цвета полового органа, жжение во время мочеиспускания.

Важно! Последняя стадия заболевания при отсутствии должного и своевременного лечения становится вдвое опаснее – угрожает не только здоровью, но и жизни мальчика. Дело в том, что патологический фимоз способствует развитию инфекций и воспалений.

Лишь в клинических условиях под руководством опытного врача можно безопасно открыть головку пениса и устранить симптоматику фимоза.

Фимоз у мальчика

На заметку. Риск развития патологического фимоза повышается в возрасте 6 лет и старше, если у мальчика не открыта головка полового члена. Если оставить без внимания этот момент и не предпринять никаких мер, у ребенка могут развиться серьезные заболевания мочеполовой системы.

  1. Парафимоз. Данный вид отклонений в развитии мужских репродуктивных органов возникает лишь у 1 процента мальчиков, характеризуется сдвиганием крайней плоти до обнажения головки. Это приводит к сдавливанию последней. В результате кровь накапливается в районе проблемного участка, и образуется сильный отек. Если не предпринять адекватных мер, малышу потребуется оперативное вмешательство. Поэтому, если возникли указанные выше симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Вовремя оказанная медицинская помощь предотвратит отмирание тканей и образование язв.

К развитию парафимоза могут привести следующие факторы:

  • патологический фимоз;
  • насильственное обнажение головки;
  • медицинское вмешательство;
  • катетеризация;
  • аллергия;
  • цистоскопия.

Признаками парафимоза являются:

  • приступообразная острая боль в районе головки;
  • сильный отек, увеличение головки;
  • синюшность проблемного участка;
  • головка своим внешним видом напоминает сдавливающее кольцо;
  • слабая чувствительность головки либо ее отсутствие;
  • начинают появляться язвы.

Важно! Если спустя несколько минут после появления указанных выше признаков у мальчика исчезли болевые ощущения, это может быть симптомом некроза тканей.

Что делать в том случае, когда не открывается крайняя плоть у мальчиков:

  1. Хирургическое вмешательство необходимо только при воспалении органа.
  2. Консервативное лечение. Предполагает использование мазей и кремов, содержащих кортикостероиды. Средства помогают устранить воспаление.

Само по себе нераскрытие головки не представляет опасности. За медицинской помощью следует обращаться в таких случаях:

  • воспаление головки;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • защемление головки;
  • болезненное мочеиспускание.

Устранение парафимоза

Гигиена маленьких мальчиков

Для предупреждения заболеваний половых органов необходимо соблюдать правила личной гигиены:

  1. Регулярно мыть головку полового члена с мылом. При этом важно не перестараться – излишняя чистоплотность может спровоцировать аллергию на средство для мытья. Если головка немного открывается, можно аккуратно отодвинуть кожу (насколько это возможно), вымыть это место и тщательно смыть средство. Затем просушить гениталии с помощью полотенца и надеть на малыша подгузники.
  2. До того момента, пока головка ни раскрылась, отодвигать кожу нельзя.
  3. Мытье предполагает лишь обмывание. Попытки отодвинуть крайнюю плоть могут привести к инфицированию гениталий и повреждению тканей.
  4. Один раз в сутки – столько раз достаточно подмывать мальчика.

На заметку. Если между крайней плотью и головкой образовалось творожистое вещество (смегма), причин для беспокойства нет. Это явление соответствует норме и не требует вмешательства.

Банные процедуры

Нужно ли открывать головку самостоятельно

Совершать самостоятельные действия с целью открыть головку пениса у малыша недопустимо. В случае, если возникли серьезные симптомы (трудности с мочеиспусканием, отек, воспаление), необходимо обратиться за медицинской помощью.

При попытке отодвинуть крайнюю плоть достаточно легко травмировать орган. Кроме того, кожа может соскочить с головки, перетянув ее и вызвав тем самым отек, в дальнейшем – некроз. К тому же повышается риск поймать инфекцию, так как орган не защищен должным образом.

Советы доктора Комаровского

По утверждению известного педиатра, использовать мыло при каждом подмывании ребенка нет никакой необходимости. Достаточно подмыть мальчика, применяя мыльный раствор, один раз в сутки перед сном. В течение дня грудничка подмывают по мере необходимости простой водой. Процедура нужна после дефекации (если младенец носит памперсы). Посещение ванной будет уместным раз в несколько часов при смене промокшего подгузника.

На заметку. Если мальчик ходит на горшок или унитаз, в течение дня мыть гениталии необязательно. Вечерней процедуры вполне достаточно.

Доктор отмечает противоречивый факт: если мама не подмывает малыша, то проблем у него возникает меньше. Дело в том, что остатки мыла, застрявшие между головкой и крайней плотью, могут нанести ребенку химические ожоги.

Если у мальчика в обозначенном месте покраснело и зудит, доктор советует слегка оттянуть вверх крайнюю плоть, вставить туда шприц без иглы и промыть свободное пространство чистой теплой водой.

Чего делать нельзя

Главное правило, которого должны придерживаться родители мальчика, – нельзя самостоятельно в домашних условиях оголять половой член ребенка. Проблема в том, что подобное руководство к действию нередко дают даже опытные медики (педиатры, хирурги).

Важно помнить! Если у малыша ничего не болит, мочеиспускание происходит легко и безболезненно, отсутствуют покраснения и воспаления, трогать ничего не надо.

В целях профилактики и соблюдения детской гигиены следует воздержаться от таких действий:

  • мыть гениталии с мылом во время каждой банной процедуры (это может нарушить микрофлору, вызвать раздражение, аллергию);
  • пытаться насильственно открыть головку пениса;
  • игнорировать банные процедуры после каждой дефекации (мыть ребенка нужно каждый раз, причем затрагивать не только задний проход, но и гениталии).

Крайняя плоть – это защитный барьер между мочеполовой системой и окружающей средой, в которой обитают патогенные микроорганизмы. У всех новорожденных малышей наблюдается физиологический фимоз, который является нормой. С возрастом происходит постепенное открытие головки. При этом точно сказать, во сколько лет открывается головка пениса у мальчиков, не сможет сказать даже самый опытный врач. Если головка не открылась к 5 годам, малыша следует показать доктору, так как подобное состояние может привести к развитию патологического фимоза и, как следствие, парафимоза.

Нужно ли «оттягивать» кожицу с головки полового органа у мальчика?

Мамочки мальчиков, подскажите, пожалуйста. Моему малышу 2 месяца с небольшим. Головка закрыта почти полностью, только если сильно натянуть кожицу, то виднеется маленький кусочек красный (малышу натягивание не больно).

Врач на осмотре меня напугала тем, что обязательно надо тянуть-растягивать, иначе оно так и останется, и придется потом операцию делать.
Хм…
Но она тетушка такая «старорежимная», поэтому я ее слова фильтрую, так сказать, «отделяя зерна от плевел».

Просветите меня, пожалуйста на данный счет. Очень не хочется малышу навредить.

P.S. Спасибо всем за ответы! Я поняла, ничего оттягивать не нужно 🙂

Вопрос:
Каким образом нужно ухаживать за крайней плотью и головкой пениса маленького мальчика (2 месяца). С какого возраста необходимо начинать процедуры по ухаживанию, необходима ли предварительная обработка — смазка, отпаривание — какие при этом используются препараты и медикаменты.

Ответ:
Когда мне начинают задавать вопросы про мальчуковые писюны, ответ я, обычно, начинаю с известного анекдота. Напомню: Чукча читает газету и произносит: — Что-то меня беспокоит Гондурас. Жена комментирует: — Беспокоит, так не чухай его… Короче говоря: относится к пенису в целом и к крайней плоти в частности следует как к Гондурасу — не трогать и не чухать, пока это не беспокоит самого младенца. Ничего специально делать не надо. Если ребенок регулярно купается, если он не перегревается (!) — никаких проблем, как правило, и не бывает. Никому не верьте, если будут говорить о том, что надо обязательно оттягивать (и обязательно должно оттягиваться) и что не должно быть больно и т.д. В 99,9% все острые и опасные писюнковые проблемы создают сами родители своими неумелыми и неумными манипуляциями, осуществляемыми по бестолковому науськиванию особограмотных а) родственников и б) крутых поликлинических хирургов. Если нет проблем с мочеиспусканием, если орган ребенка не беспокоит — не трогать! Если беспокоит — не оттягивать крайнюю плоть, а просто промыть — набрать в шприц 10 мл теплого раствора эктерицида или фурациллина, затем один родитель оттягивает кожицу (не головку обнажает, а натягивает вверх, а второй вставляет шприц (разумеется без иглы)) в образовавшуюся щель и под давлением выпускает жидкость, вымывая таким образом то, что накопилось между внутренней поверхностью кожицы крайней плоти и головкой. При необходимости повторить 2-3 раза. Затем капнуть в щель 2-3 капли чистого масла (вазелинового, оливкового, масляные растворы витаминов Е и А и т.д.).
Очень важно организовать обучающие программ для родителей по уходу за необрезанными детьми. В брошюре американской Академия педиатрии указано что, уход за необрезанным мальчиком очень прост. Оставьте его в покое — это лучший совет. Гигиенические ванны -это все что требуется. Не отодвигайте крайнюю плоть, так как она полностью спаяна с головкой. Усилие может привести к повреждению полового члена, вызвать боль кровотечение и спайки. Естественное отделение крайней плоти от головки может происходить в течении многих лет. После пубертата мужчина учится отодвигать крайнюю плоть и осуществлять туалет головки.