Как промыть желудок ребенку?

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Что такое промывание желудка и когда нужно делать

Промывание желудка – медицинская процедура, с ее помощью удаляют отравляющее вещество или токсины. Это помогает уменьшить всасывание ядовитых веществ слизистой оболочкой, снизить их концентрацию в крови. Промывание желудка у детей можно проводить в домашних условиях, для этого используются растворы соды, перманганата калия, кипяченая вода. В больнице процедуру проводят с помощью зонда – это делает промывание более эффективным и быстрым.

С необходимостью промыть желудок ребенку может столкнуться любой. Такая процедура бывает необходимо, если малыш съел/выпил что-то ядовитое, переел, у него развилась кишечная инфекция, он съел слишком много или неподходящую еду.

Важно! Промывание желудка ребенку – первая помощь при отравлении. Польза от процедуры будет только, если ее провести сразу после отравления, после всасывания отравляющих веществ в кровь, эффективность будет минимальной.

Отравление может возникнуть у ребенка любого возраста, но в каждом возрастном периоде есть свои особенности:

  • 1 – 3 года могут отравиться ядовитыми ягодами, медикаментами, бытовой химией, часто встречаются пищевые отравления.
  • 3 – 6 лет лидируют пищевые, токсикоинфекции, ядовитые растения, медикаменты.
  • 7 – 14 причиной отравления становятся некачественные продукты, кишечные инфекции и ядовитые растения.
  • В подростковом возрасте промывание желудка детям может понадобиться при пищевой токсикоинфекции, переедании, отравлении наркотическими веществами/алкоголем.

Проводить промывание нужно, если:

  • Ребенок или люди, находившиеся рядом с ним, сообщают, что он съел/выпил что-то неподходящее.
  • Больной жалуется на тошноту, боль в животе, вздутие, рвоту.
  • При выраженной вялости, слабости, головокружении, сопровождающихся тошнотой, рвотой, поносом.
  • При подозрении на отравление – если больной съел некачественную пищу, непонятные растения, грибы или пищу, от которой у других членом семьи возникло отравление, процедуру проводят в профилактических целях.
  • При употреблении любых алкогольных/наркотических веществ.

Также промывание может понадобиться новорожденным детям и детям младше 4 месяцев при проглатывании околоплодных вод или анатомических особенностях строения пищеварительной системы, но для этого необходимо применение назогастрального зонда. Такую процедуру проводят только в медицинском учреждении.

Противопоказания

Промывать желудок в домашних условиях можно только, если ребенок полностью находится в сознании и способен выполнять ваши рекомендации. Процедура не проводится при:

  • Потери сознания
  • Остром желудочном кровотечении или подозрении на него – наличие кровяных сгустков, прожилок крови в рвотных массах, кале.
  • Судорогах, эпилепсии.
  • Ожогах ротовой полости, гортани, пищевода кислотами или щелочами.
  • Сужениях пищевода или атрезии входного отверстия желудка.
  • Тяжелых неврологических расстройствах и заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Подготовка к промыванию желудка

Как промыть желудок ребенку при отравлении:

  • Подготовить раствор для промывания – чем промыть ребенку желудок зависит от наличия необходимых компонентов. Это может быть раствор пищевой соды, раствор марганцовки, прохладная вода.
  • Определить нужный объем раствора – для младенца младше 6 месяцев – 50 мл однократно и 500 мл на всю процедуру, 6-12 месяцев – 100-150 мл однократно и до 1 л на процедуру. Детям от 1 до 6 лет прибавляется примерно по 50 мл на 1 раз и по 1 л на процедуру. Например, для ребенка 6 лет – 300 мл и 6 л, для 12 лет – 500 мл и 6-8 л. Объем жидкости для промывания желудка у детей не должен превышать 5 – 10 л. (5 л – до 5 лет, 10 л – для детей старше 5 лет).
  • Подготовить все необходимое – детям младше 2 лет лучше проводить промывание запеленав их, также понадобиться зонд, палочка для надавливания на корень языка или ложка, тазик, чистая вода, вазелин или масло, чистые полотенца.

Растворы для промывания желудка ребенку

В домашних условиях используются простые в приготовлении растворы, чьи компоненты легко найти в любом доме:

  • Кипяченая или очищенная вода – самое простое средство, которые применяется, если нет ничего другого. Используется прохладная воды комнатной температуры. Температура воды не должна быть выше/ниже температуры тела человека, так как теплая жидкость ускорит всасывание токсинов из желудка и кишечника, а слишком холодная – вызовет спазм мускулатуры желудка и переохлаждение.
  • Солевой раствор – уменьшает всасывание токсинов из кишечника, для его приготовления в 5 л воды растворяют 2 ст л пищевой соли.
  • Физраствор – промывание желудка у маленьких детей лучше проводить раствором хлорида натрия, который продается в аптеках. Это поможет избежать нарушения водно-электролитного баланса, возникающего при потери солей вместе с рвотными массами. У детей младше 3-х лет это состояние развивается очень быстро и тяжело корректируется, поэтому для профилактики при промывании лучше использовать изотонический раствор.
  • Раствор перманганата калия – для его получения несколько кристаллов вещества нужно растворить в 5-6 л воды. Раствор марганцовки для промывания должен быть бледно-розовым. Важно проследить за полным растворением кристаллов или процедить раствор через ткань, так как не растворенные кристаллы могут вызвать ожог слизистой оболочки желудка и сильно ухудшить состояние больного.
  • Раствор для промывания с сорбентами – целесообразность использования веществ, которые обладают способностью выводить из организма токсины, при промывании до сих пор не доказана. Можно попытаться увеличить эффективность промывания, добавляя в воду растолченные таблетки активированного угля (2-10 таблеток), полисорб, энтеросгель и другие.
  • При отравлении кислотами используют раствор пищевой соды – 1 ст л на 1 л воды, а при отравлении щелочами – раствор лимонной кислоты – 1 ст л на 1 л воды. Но применять эти растворы нужно с большой осторожностью, только при полной уверенности в природе отравляющего вещества. В домашних условиях лучше ограничиться другими, более безопасными растворами.

Техника промывания желудка ребенку

Техника промывания желудка ребенку зависит от выбранного метода:

  • Зондовое
  • Обычное.

Ища ответ на вопрос, как промыть желудок ребенку в домашних условиях, родители подразумевают обычное промывание, без применения вспомогательных средств. Этот способ применяется у детей старше 3-4 лет.

Ребенку объясняют суть процедуры, закрывают одежду полотенцем или фартуком, удобно усаживают на стул или на колени к родителю, дают выпить дозу раствора, в возрастном объеме и вызывают рвоту, надавливая на корень языка. При рвотных позывах нужно наклонить голову над емкостью и следить, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После рвоты дать прополоскать рот чистой водой.

Процедуру повторяют до тех пор, пока промывные воды не будут полностью чистыми – без примеси пищи, желудочного содержимого и так далее.

Если больной сильно ослаб или отказывается сидеть на стуле, нужно уложить его на бок. Очень важно следить за положением тела и головы, чтобы вода не попала в дыхательные пути. Также поить и вызывать рвоту.

Промывание желудка у детей через зонд проводится при невозможности его напоить и вызвать рвоту самостоятельно. Для этого потребуется желудочный зонд – резиновая трубка длиной 80-120 см, разного диаметра (толстый диаметром 10-13 мм или тонкий – 5-9 мм, в зависимости от возраста). Необходима воронка, вазелин или масло. Рекомендуется проводить промывание вдвоем – может понадобиться помощь при удержании ребенка.

Алгоритм промывания желудка

  1. Посадить ребенка на стул или положить на бок на ровную поверхность.
  2. Прикрыть грудь пеленкой/фартуком.
  3. Измерить нужную длину до желудка – от мочки уха до губ + от губ до мечевидного отростка грудины (нижний конец грудины). На зонде нужно отмерить и обозначить это расстояние – от нижнего конца. При промывании зонд погружается до отметки.
  4. Обильно смазать нижний, закругленный конец зонда вазелином или маслом.
  5. Встать справа от больного, попросить его открыть рот и положить зонд на корень языка.
  6. Попросить его глотать зонд, при необходимости – очень медленно и плавно помогать заглатывать зонд, аккуратно, круговыми движениями вводить его в глотку.

Важно! Промывание желудка зондом должно производится очень аккуратно и медленно. Ни в коем случае нельзя насильно продвигать зонд, так как можно повредить стенки пищевода и вызвать кровотечение, а в самых тяжелых случаях – даже перфорацию слизистой оболочки.

После введения зонда убедиться, что он попал в желудок – из шприца ввести немного воздуха и слушать звуки – они должны доноситься непосредственно из живота. Еще можно опустить зонд ниже уровня желудка – должен выступить желудочный сок.

  1. Присоединить к зонду воронку, налить в нее немного воды – 50 мл, поднять ее выше уровня желудка. Если у больного не появилось неприятных ощущений, чувства нехватки воздуха и тд, можно продолжить промывание.
  2. Для промывания осторожно залить в воронку 50-100 мл жидкости, когда она опустится на уровень устья, нужно опустить воронку и дать вылиться содержимому желудка. Важно не допускать полного опорожнения воронки, чтобы не попал воздух.
  3. Повторит процедуру до чистых промывных вод.

Информация носит только ознакомительный характер! Зондовое промывание – опасная процедура, которая требует определенных навыков, поэтому проводить ее самостоятельно можно только в исключительных случаях и после консультации врача.

После промывания желудка нужно промыть рот, уложить на кровать и дать адсорбенты – активированный уголь, полисорб, энтеросгель в возрастной дозировке. Чтобы очистить кишечник ребенку можно сделать клизму.

Промывание желудка – это только симптоматическое лечение, в зависимости от причины патологии, больному может понадобиться и другая терапия – антибиотики, внутривенная инфузионная терапия и многое другое.

Промывание достаточно тяжело переноситься ребенком, особенно, если до этого он перенес отравление или кишечную инфекцию. Поэтому после промывания ему обязательно требуется наблюдение врача, соблюдение постельного режима и уход.

Спасибо за статьюНужно доработать

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Первые шаги при отравлении

Любая мама, как правило, следит за своим ребенком и должна хотя бы примерно предполагать, что он мог съесть или выпить. Если причиной отравления стало выпитое ядовитое вещество, то в обязательном порядке стоит вызвать врачей скорой помощи, которые до приезда бригады должны объяснить в телефонном режиме то, как промыть желудок ребенку в домашних условиях. Ведь иногда даже несколько секунд времени могут стать решающими в жизни человека.

Промывание желудка делают при отравлении следующими веществами:

  • пищевые добавки (уксус, соевый соус, лимонная кислота);
  • бытовая химия (порошок, кондиционер, средство для мытья посуды);
  • лекарственные препараты;
  • всевозможные яды (отравы для грызунов и насекомых);
  • алкоголь или наркотики;
  • пищевое отравление (несвежая, некачественная, ядовитая пища, переедание).

Как правильно промывать желудок

При отравлении ребенка нужно заставить его пить много воды и вызвать рвотный рефлекс. Сделать это можно, нажав на корень языка. Это поможет яду и токсинам, которые попали в организм, не распространяться больше.

Важно! Советы в этой статье действенны, но заниматься самолечением ни в коем случае нельзя. Не стоит подвергать опасности здоровье и жизнь ребенка.

Чтобы правильно промыть ребенку желудок, нужно соблюдать некую последовательность действий. Во-первых, стоит подготовить все необходимое для этой процедуры (ведро для рвотных масс, клеенку, емкость с составом для промывания).

Второе, что нужно сделать – это развести раствор согласно инструкции и подогреть его до температуры 37 градусов. При такой температуре прекращается всасывание вредных веществ и замедляются обменные процессы в кишечнике.


Конечный результат зависит от количества выпитой жидкости при промывании. Годовалый ребенок должен выпить не менее полулитра раствора (это будет сделать очень тяжело). Для детей 5–6 лет нормой считается 1,5 литра.

Затем важно вызвать рвотный рефлекс, нажав на корень языка. Перед этим нужно застелить грудную клетку клеенкой и подставить ведро для рвотных выделений. Процедуру стоит повторять несколько раз до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить совершенно чистыми.

После промывания стоит уложить малыша, чтобы он отдохнул, укрыть его одеялом и поставить теплую грелку на живот, предварительно замотав ее в пеленку или полотенце. Кушать в тот день лучше уже не давать. Нужно отпаивать ребенка, восстанавливая водно-соляной баланс в организме.

Как промыть желудок ребенку в домашних условиях

Становясь мамой, женщина учится не только воспитывать, кормить и растить своего ребенка. Она с легкостью осваивает профессию младшего медицинского персонала. Многие мамы самостоятельно ставят клизмы своим детям, оказывают первую медицинскую помощь, и даже делают уколы. Среди всех этих знаний должно быть четкое представление о том, как промыть ребенку желудок. Это может быть полезно в экстренной ситуации, когда необходимо освободить желудок малыша от токсичных веществ. Промывание является неотъемлемой частью лечения при отравлении.

Первая помощь при отравлении

Симптомы отравления – интоксикация организма. Ребенок при этом становится вялым, болезненным. Он много и часто ложится, несмотря на обычную подвижность. Отказывается от еды, не хочет играть, по нему видно – ребенок болен. Это может сопровождаться поносом, рвотой, головокружением, высокой температурой. Если вы заметили у своего чада подобные симптомы, постарайтесь выяснить или вспомнить, что ел ваш малыш. Попробуйте хотя бы предположить, что могло быть причиной такого состояния ребенка. Если ребенок выпил что-то опасное (о чем мы еще поговорим), нужно в срочном порядке вызывать бригаду скорой помощи. Расскажите врачу по телефону о состоянии вашего ребенка, о съеденной пище или выпитом яде. Если врач скажет сделать промывание еще до приезда специалистов, так и поступайте. Ведь иногда вовремя оказанная помощь может спасти человеку жизнь.

Когда необходимо промывание

Есть множество случаев, когда промывание желудка – это единственно верный и наиболее эффективный способ очистить организм от токсинов и ядов.

  1. Если ребенок выпил уксус, соевый соус или другие пищевые приправы.
  2. Очень опасна для малышей бытовая химия. Облизнул ложку, лежащую в стиральном порошке, выпил кондиционера для белья, опустил язык в отбеливатель – все это смертельно опасно и является прямым показанием для промывания желудка.
  3. Нередко ребенок дотягивается до лекарств и пробует их на вкус. Передозировка медикаментов также является поводом к промыванию желудка.
  4. Любые яды, отравы от крыс и тараканов должны быть вне досягаемости малыша.
  5. Если ребенок поел некачественную, несвежую или зараженную пищу. Сюда же можно отнести ядовитые грибы.
  6. Промывание следует делать, если в желудок ребенка попали алкоголь или наркотики.
  7. Если ребенок переел и очень плохо себя чувствует, тогда ему тоже необходимо промывание.

Промывание способно значительно снизить концентрацию возбудителя, а также улучшить состояние больного.

Как сделать промывание ребенку

  1. Перед началом промывания нужно подготовить таз, клеенку или полотенце, а также банку с раствором для промывания. Можно взять любой антисептический состав, например, раствор марганцовки. На литр воды нужно добавить порошок перманганата калия на кончике ножа, чтобы цвет приготовленного раствора был розовым.
  2. Заставьте, попросите, уговорите малыша выпить как можно больше приготовленного состава. От количества выпитой жидкости зависит эффект всей процедуры. Детям до года нужно выпить хотя бы 500-600 мл. Ребенок пяти лет должен постараться выпить литр-полтора.
  3. Температура раствора должна быть около 36-37 градусов. Именно при такой температуре перильстатика кишечника замедляется, а значит, всасывание ядов приостанавливается.
  4. После того, как жидкость выпита, попросите малыша открыть рот, а потом пальцами или тупым предметом надавите на основание языка пациент. Это вызовет у него рвоту. Не забудьте перед этим повязать малышу на грудь клеенку или полотенце и подставить таз для рвотных масс.
  5. После того, как ребенок вырвал, повторите процедуру – поите и вызывайте рвоту. Так нужно делать несколько раз, пока вода не станет выходить практически чистой.

Безусловно, промывание желудка – процедура не из приятных. Однако она необходима и очень действенна.

Клизма для промывания кишечника

Если токсины и отравляющие вещества опустились в кишечник, нужно делать клизму. Она тоже очень эффективна при промывании, особенно для детей.

  1. Ребенка нужно положить на кушетку, на левый бок. Предварительно подстелить под него клеенку.
  2. Можно сделать промывание обычной клизмой или кружкой Эсмарха.
  3. Для раствора берется теплая вода.
  4. Наконечник клизмы или кружки Эсмарха смазывается детским кремом или вазелином. Также нужно смазать анальное отверстие ребенка.
  5. Вкручивающими движениями введите наконечник в толстую кишку ребенка на 2-3 см. После этого нажмите на грушу, чтобы жидкость начала поступать в кишечник. Если используете кружку Эсмарха, откройте краник, чтобы вода начала поступать. Сама емкость должна быть поднята на высоту, чтобы создавалось давление.
  6. Ребенку до года может быть введено не более 600 мл воды. С каждым годом следует добавлять 500 мл воды. Например, ребенку в 4 года потребуется ввести не более двух литров воды. Следите за состоянием пациента, если ему больно, стоит прекратить процедуру.
  7. После этого ребенок должен постараться удержать жидкость в толстой кишке как можно больше. Заключение процедуры – опорожнение кишечника.

Это очень эффективная процедура, особенно, если ребенок отказывается пить много жидкости и вызывание рвоты становится невозможным.

Растворы для промывания желудка

Помимо раствора марганцовки можно использовать другие очищающие составы.

  1. Солевой раствор. На литр воды нужно добавить чайную ложку соли и тщательно размешать. Соленая вода вызывает легкий спазм желудка, что блокирует всасывание различных ядов и токсинов.
  2. Адсорбирующие вещества. Такие сорбенты, как активированный уголь, полисорб, энтеросгель могут быть отличным спасением при отравлениях любого типа. Попадая в желудок, сорбент впитывает в себя все токсины, не позволяя им всосаться в стенки желудка. А после вызывания рвоты все ядовитые вещества вместе с раствором просто выводятся наружу.
  3. Содовый раствор. Растворите в литре воды две чайные ложки соды. Содовый раствор особенно полезен при отравлении уксусом и другими видами кислот.
  4. Раствор лимонной кислоты. В литре воды следует развести чайную ложку лимонной кислоты или свежевыжатого лимонного сока. Такой раствор эффективен при отравлении щелочными продуктами, например, отбеливатель на хлорной основе, нашатырный спирт.

Если ребенок выпил бензин или керосин, промывать желудок самостоятельно нельзя, так как нефтепродукты могут обжечь слизистую внутренних органов. В этом случае нужно везти малыша в больницу и промывать его желудок при помощи зонда. Промывание желудка также противопоказано при острых пищевых заболеваниях, например, при язве. Беременность, острые боли, внутреннее кровотечение также является противопоказанием для проведения этой процедуры. Больному нельзя делать промывание, если он находится без сознания.

По отзывам врачей, промывание желудка – это важная процедура, способная помочь человеку в сложной ситуации. Умение делать ребенку промывание самостоятельно – бесценно. Потому что в жизни может случиться момент, когда спасение ребенка будет в ваших руках.

Как правильно промыть желудок ребенку в домашних условиях

Промывание желудка и кишечника детям необходимо совершать в качестве экстренной помощи, при различного рода интоксикациях. А также при острых инфекционных процессах в ЖКТ.

Своевременная и правильно оказанная терапия, до приезда бригады медицинских работников, поможет избежать тяжелых осложнений и даже предотвратить летальный исход. Родители должны быть подготовлены к осуществлению доврачебной помощи и знать, как промыть желудок ребенку в домашних условиях.

В каких ситуациях нужна процедура

Промывание желудка производится детям в следующих ситуациях:

  1. интоксикация некачественными продуктами питания;
  2. химическая, медикаментозная интоксикация;
  3. инфекционно-воспалительные процессы в ЖКТ;
  4. непроходимость ЖКТ;
  5. нарушения в развитии ЖКТ у новорожденных детей;
  6. сужение кардиального сфинктера желудка;
  7. понижение тонуса мышц желудочного органа.

Не следует совершать промывание ЖКТ в следующих ситуациях: атрезия и органическое сужение пищевода; рубцевание после ожогов пищевода; сильные кровоизлияния из верхних зон ЖКТ; тяжелые патологии ЦНС; патологии тока крови в головном мозге; судороги, приступы эпилепсии; отсутствие кашлевого рефлекса.

Также не стоит проводить процедуры по промыванию, если у ребенка наблюдается потеря сознания. В этом случае его необходимо привести в чувства. Для этого поднесите ватку с нашатырным спиртом к ноздрям или хорошо разотрите мочки ушей, пощекочите кончик носа.

Нюансы, которые необходимо принять во внимание

Для промывания при отравлении в домашних условиях, детей, которым не исполнился один год, необходимо пеленать. В противном случае они могут навредить себе во время процедуры.

Одно дело совершать процедуру в отношении детей постарше и совсем другое новорожденным. Грудничкам до 4 месяцев можно проводить мероприятия по очищению только через специализированный зонд. Установить его могут лишь квалифицированные медики.

Объем жидкости для промывания зависит от возрастной категории малыша. Новорожденному младенцу достаточно 200 мл. Ребенку в 1 год — 1 л. Детям до 7 лет — 3-5 л. Пострадавшим подросткового возраста — 6-7 л.

Растворы для процедуры

Раствор марганцовки. Он должен быть слабо-розового оттенка. Желательно раствор пропустить через 3-4 слоя марли. Это необходимо чтобы кристаллы марганцовки не обожгли слизистую оболочку, пищевод малыша.

Квалифицированные специалисты не рекомендуют промывать желудок таким раствором при тяжелых нарушениях ЖКТ.

Сорбенты. Это самый эффективный способ промывания при отравлении в домашних условиях. Сорбенты — элементы, которые быстро выводят из организма все токсические, аллергические, патогенные микроорганизмы любой природы возникновения.

Одним из таких средств является обычный активированный уголь. Для приготовления раствора, возьмите 5-7 таблеток лекарства и растворите в 3 л чистой тепловатой воды.

При интоксикации, для оказания первой помощи, промойте желудок ребенку соляным раствором. Возьмите 3 столовые ложки поваренной соли и растворите в 5 л кипяченой воды. Процедура данным раствором хорошо помогает при тяжелых патологических процессах. Рекомендовано производить ее детям до 3 лет.

Пошаговая инструкция процедуры

Как говорилось ранее, промывание желудка в домашних условиях производится детям с 4 месяцев. До этого возраста, процедура проводится с применением зонда. Это могут совершать только квалифицированные сотрудники. Потому что без определенных навыков и знаний данную процедуру совершать не безопасно.

Без зондовое промывание

Чтобы промыть желудок при отравлении без использования зонда, нагрейте жидкость до 35-37 градусов. Это предотвратит охлаждение организма. А также приостановит распространение патогенных веществ.

В соответствии с возрастной категорией, дайте ребенку выпить раствор. После этого необходимо вызвать рвотные массы. Для этого надавите на начало языка ложкой или пальцами.

Зондовое промывание

Если у вас имеются определенные навыки и ребенку нужно экстренная помощь с использованием зонда, ознакомьтесь с методикой такого промывания. Это очень ответственное мероприятие. При ее неправильном проведении можно спровоцировать попадание рвотных масс в пути дыхания, вызвать разрыв желудка или пищевого тракта.

Для промывания при помощи зонда используется специальная трубка размером 0,4-1 сантиметров. На ее кончике есть закругление, пара отверстий. Через них производится поступление раствора.

Аккуратно и медленно введите трубку в ротовую полость ребенка. От зубов до грудины. После того как вы немного ее ввели, убедитесь что она не проникла в трахею (появится кашель, хрипота, губы посинеют). Зонд вводится до тех пор, пока не появятся рвотные массы.

Процедуру необходимо производить медленно. Воронка должна быть расположена чуть ниже желудка. После введения раствора производится сливание жидкости.

Мероприятие совершается до того момента, пока не начнет выходить бесцветная жидкость. После этого ребенка необходимо госпитализировать. Лечение интоксикации должно производиться в условиях стационара под круглосуточным присмотром медицинских работников.

Подведение итогов

Промывание желудка ребенку — ответственная процедура. Она способна предотвратить тяжелые осложнения и сохранить малышу жизнь. При ее неправильном проведении, можно усугубить состояние маленького пациента. Возможна аспирация, если рвотные массы или жидкость проникнут в органы дыхания.

При травмировании глотки, пищевода, желудка у ребенка может начаться внутреннее кровоизлияние. При введении большого объема раствора, у больного может возникнуть отечность головного мозга и легочного органа.

Чтобы избежать печальных последствий, если ребенок еще маленький, необходимо вызвать скорую помощь или доставить ребенка в медицинское учреждение.

Если промывание необходимо совершить срочно, нет возможности ждать бригаду медицинских работников или госпитализировать малыша, внимательно изучите технику проведения процедуры.

Чтобы устранить риск интоксикации, убирайте подальше от ребенка химикаты, лекарства и прочие предметы, которыми он может отравиться. Перед тем как давать малышу фрукты, овощи, ягоды, тщательно их мойте. Всегда следите за качеством продуктов питания, которые ребенок употребляет.

Для того чтобы организм нормально развивался, ему необходимо питание. Ежедневно мы употребляем самую разнообразную пищу, которая перерабатывается и даёт жизненную энергию.

Пищеварительный тракт напоминает своеобразный конвейер. Процесс пищеварения начинается уже в полости рта, где еда обильно смачивается слюной, содержащей пищеварительные соки, пережёвывается и глотается. Затем она попадает в пищевод. Стенки пищевода сокращаются, помогая переместить то, что мы съели, в самую широкую часть пищеварительного тракта — желудок. При поступлении пищи желудок растягивается в зависимости от её количества. Здесь пища 4—8 часов переваривается под действием особого желудочного сока, который вырабатывают миллионы маленьких желез, расположенных на стенках желудка.

Желудочный сок содержит соляную кислоту. Её крепкий раствор способен разъедать даже железо! Но стенки желудка защищены от кислоты слоем слизи.

После того как желудок переработает пищу, она становится похожа на жидкую кашицу и маленькими порциями начинает поступать в самую длинную часть пищеварительного тракта — кишечник, состоящий из тонкой и толстой кишок. Стенки тонкого кишечника покрыты тысячами ворсинок. Для окончательной переработки полупереваренной пищи в кишечник поступают ферменты из поджелудочной железы и желчь из печени. Желчь участвует в переваривании жиров и накапливается в желчном пузыре. После того как все полезные вещества усвоятся организмом‚ непереваренные остатки поступают в последний отдел пищеварительного тракта — толстую кишку и выводятся в виде отходов во время посещения туалета.

Когда мы нуждаемся в пище, наш организм начинает требовать её. Но голод не имеет ничего общего с пустым желудком. Новорожденный, например, несколько дней не чувствует голода. Больные часто, несмотря на отсутствие пищи в желудке, не хотят есть. Голод начинается при нехватке в крови определенных питательных веществ. Когда кровеносные сосуды нуждаются в них, в ту часть мозга, которая называется «центром голода», поступает сообщение. Центр голода является как бы регулятором работы желудка и кишечника: если в крови питательных веществ не хватает, он активизирует их работу. Когда в желудке нет пищи, желудочный сок, желудочные газы и воздух движутся внутри, создавая урчащий звук. Когда в желудке есть еда, она гасит этот звук.

Аппетит — это ощущение потребности в пище. Он помогает лучшему усвоению веществ, поступающих в организм человека. Вкусная еда с приятным запахом усиливает аппетит. Пища также должна быть разнообразной. Потеря аппетита — первый признак какого-то неблагополучия в организме. Влияет на аппетит и эмоциональное состояние человека (горе, печаль).

Цель:лечебная (удаление из желудка токсического вещества)

Показания: отравление ребенка

Приготовьте:стерильные:желудочные зонды №№6,8,10 (тонкий желудочный зонд), пинцет, салфетки, лотки, емкость для промывных вод, 20,0 шприц или шприц Жане, перчатки; фартук, клеенку, пеленки, емкость с раствором для промывания с кипяченной охлажденной водой,таз для промывных вод, емкости с дезраствором, ветошь,

Алгоритм действия:

1. Объясните матери цель и ход проведения процедуры.

2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, оденьте перчатки и фартук.

3. Обработайте поверхность пеленального стола ветошью, смоченной дезраствором,

постелите клеенку, пеленку.

4. Достаньте пинцетом зонд из упаковки в лоток, измерьте глубину введения зонда от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка, поставьте метку лейкопластырем, закройте канюлю зонда.

5. Уложите детей первых месяцев жизни и детей в тяжелом состоянии на бок со слегка повернутым вниз лицом, наденьте фартук

6. Поставьте таз для промывных вод у ног ребенка.

7. Возьмите зонд на расстоянии 7-8см от слепого конца как писчее перо, смочите кончик зонда в воде и введите через носовой ход до метки (если во время введения зонда ребенок начал задыхаться, кашлять – немедленно извлеките зонд и повторите процедуру).

8. Наберите в шприц (шприц Жане) 20-80 мл кипяченной воды, присоедините к зонду, поднимите шприц вверх, медленно введите жидкость в желудок.

9. Опустите конец зонда со шприцом вниз, отсосите содержимое желудка, вылейте в таз для промывных вод.

10. Повторите промывание до чистых промывных вод.

11. Отсоедините зонд от шприца, удалите через салфетку.

12. Передайте ребенка матери или положите в кроватку

13. Поместите в емкость с дезраствором пинцет, зонд.

14. Снимите фартук, перчатки, поместите их в КБУ.

15. Вымойте и осушите руки.

Примечания:

— объем раствора для одномоментного введения: новор.-1 мес – 5-8мл/кг; 2-6мес –

8-12мл/кг; 7-12мес – 15-20мл/кг; 1-6 лет – 16мл/кг.

— общее количество раствора для промывания желудка детям: до 1 года определяют по формуле 100×n, где n число месяцев ребенку, старше года 1000мл×m, где m – число лет;

— во время промывания контролируйте общее состояние ребенка;

— детей старшего возраста можно усадитьна колени помощника так, чтобы он удерживал ноги ребенка своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки;

— при необходимости соберите содержимое желудка в стерильную емкость для промывных вод и отправьте в лабораторию в сопровождении направления;

Методы промывания желудка у детей в больнице и домашних условиях

Промывание – это важный этап оказания доврачебной помощи человеку при пищевом отравлении. Взрослые должны знать алгоритм действий, как делать промывание желудка детям. Главная задача — вывести опасные токсические вещества и предупредить развитие осложнений.

Техника и алгоритм действий

У процедуры промывания желудка имеются различия в технике и характере действий в зависимости от возрастной категории пациента и места проведения.

Перед очисткой необходимо провести подготовку. Она заключается в разведении раствора в дозировке, соответствующей возрасту пострадавшего, в приготовлении необходимых антисептиков, защитных средств.

В домашних условиях

Помните, что вы оказываете ребенку медицинскую помощь дома и действия направлены на его спасение.

Для процедуры подготовьте:

  • клеенку и полотенце;
  • таз;
  • раствор для очищения в зависимости от варианта отравления.

Алгоритм действий:

  1. Усадите ребенка в удобное положение.
  2. Дайте ему выпить весь приготовленный раствор. Можно использовать обычную воду. От количества выпитой жидкости зависит эффективность процедуры.
  3. Повяжите клеенку или полотенце на грудь.
  4. После употребления лекарства ребенок должен открыть рот и кто-то из взрослых вводит ему тупой предмет или указательный и средний палец в рот, надавливая на корень языка. От этих действия открывается рвота.
  5. Повторять алгоритм действий до тех пор, пока рвотные массы не будут выходить чистой водой.

Домашний метод сложный и неприятный в исполнении, но это действенный способ прочистить желудок без обращения в стационар.

Промыть желудок с ядом ребенку с помощью клизмы. Она применяется в случаях, когда токсины и яды успели пройти в кишечник.

Как действовать:

  1. Уложите ребенка на ровную горизонтальную поверхность, повернув на левый бок. Ноги притянуты коленями к груди. Обязательно застелить поверхность клеенкой!
  2. Проводить процедуру обычной грушей или использовать кружку Эсмарха.
  3. На роль раствора подходит кипяченая чистая вода.
  4. Кончик смазать вазелином или жидким глицерином и аккуратно вращательными движениями ввести трубку на 2-3 см внутрь. Нажмите на грушу и введите жидкость. При использовании кружки Эсмарха, открутите медленно краник, пока раствор не потечет. Сама емкость находится на возвышении для создания необходимо давления.
  5. Важно объяснить, чтобы ребенок удержал жидкость в кишечнике несколько минут. В заключение процедуры происходит опорожнение.

Для грудничка оптимальный объем воды составляет 600 мл и меньше. Далее каждый год добавляется по 500 мл. Для ребенка в 3 года рекомендуемый объем составляет 1,5 л. Важное условие — следить за состоянием малыша. Остановите проведение очищающих процедур при появлении жалобы на боль.

Промывать кишечник эффективно в случае, когда маленький ребенок отказывается пить много жидкости, его возраст не позволяет провести полноценное очищение или вызов рвоты невозможен.

При оказании помощи, не переворачивайте больного на живот, передавливая пупок и желудок, не заставляйте стоять над унитазом. Это провоцирует попадание рвотных масс в органы дыхания!

Соберите содержимое перед приездом врачей, чтобы передали его на диагностику для выявления причин отравления. Не ополаскивать таз!

В больнице

Если отравился новорожденный младенец или в желудок попали тяжелые токсины, которые следует быстро и полностью очистить, применяется зондовый метод. Использовать его дома самостоятельно опасно! Любая аптека имеет желудочный (гастральный) зонд в продаже, но не каждый родитель сможет правильно ввести его, не нанеся вред здоровью малыша. Лучшее место для его использования — больница. При необходимости оказания неотложной помощи, установку зонда могут провести врачи скорой помощи.

  1. Принятие правильного положения. Грудной, годовалый ребенок предварительно заворачивается в большую плотную пеленку или простыню для предупреждения буйного поведения и резких движений, которые могут привести к травмированию гортани и пищевода. Если возраст пострадавшего позволяет, то его укладываю на бок или усаживают, руки удерживаются медицинской сестрой или родителей, ноги фиксируются между колен помогающего.
  2. Врач проводит измерения для вычисления правильной длины зонда: замеряется расстояние от мочки уха ребенка до носа и далее до самой узкой части грудины, где располагается мечевидный отросток.
  3. Шпателем приоткрывается рот. При необходимости используется расширитель или языкодержатель.
  4. В полость вводится зонд ровно вдоль срединной линии языка.
  5. При помощи шприца Жане или воронки раствор вводят внутрь. Содержимое извергается в специально подготовленный таз.

Если возникает опасный момент, когда ребенок испытывает проблемы с дыханием, процедура останавливается, проводятся восстановительные манипуляции и врач приступает к новому введению.

Полоскание проводится, пока извергающиеся массы не станут чистыми и прозрачными.

После процедуры проводится лабораторные анализы.

В технике прочищения желудка у детей младшего возраста имеются особенности. Врач обязан тщательно вымерять каждое движение для быстрого и легкого введения инструмента. Возможно применение специальных обезболивающих спреев.

С какого возраста можно проводить процедуру

Очищать от токсических веществ можно с первых дней жизни. Младенец может отравиться в первые часы рождения. Детям до 4 месяцев обработка проводится только зондовым методом и только медицинскими специалистами. Самостоятельно устанавливать инструмент запрещено!

Начиная с 4 месяцев, родители могут чистить кишечник и желудок при помощи клизм, а зонд устанавливать в больнице.

В годик и старше промыть желудок легче. Можно вызывать рвоту воздействием на корень языка и заставить ребенка выпить большой объем раствора.

Как приготовить состав и его объем для промывания

Интоксикация организма малыша — прямое показание к очищающим процедурам. Чтобы правильно выбрать раствор и рассчитать объем жидкости для промывания желудка, необходимо знать два основных фактора — причина интоксикации, возраст пострадавшего.

В медицинской практике используются следующие варианты очистительных препаратов:

  1. Марганцовка (перманганат калия). Для приготовления эффективного лекарственного раствора, кристаллы растворяются в необходимом количестве воды до бледно-розового оттенка. Пропустите жидкость через несколько слоев марлевой ткани во избежание случайного попадания кристаллов в желудок и пищевод. Это грозит серьезными ожогами.
  2. Соль. Разводится в 5 литрах кипяченой воды. Количество соли — 2-3 ст.л. Солевой раствор не дает всосаться ядам. Рекомендован при тяжелых, острых состояниях малышам до 3 лет.
  3. Сорбенты. Таблетка, порошок, гель, попадая в пищеварительный тракт вызывает снижение концентрация отравляющих веществ и не дает всосаться в стенки. Выберите активированный уголь, Полисорб.
  4. Кислота лимонная. Свежевыжатый сок или 1 ч.л. порошка развести в 1 литре воды. Состав помогает чистить желудок и ослабить воздействие ядов.

Объем:

  • 200 мл. для новорожденных;
  • 300-500 мл. для 1,5-6 месяцев;
  • 500-700 мл. для малышей до 1 года;
  • 1 л. + 100 мл х 1 год жизни после года.

Запрещено промывать ЖКТ, если у ребенка имеются:

  • кровотечения в ЖКТ;
  • приобретенные или врожденные патологии пищевода;
  • судороги, эпилепсия;
  • потеря сознания;
  • отсутствуют глотательные и кашлевые рефлексы.

Нельзя проводить процедуру при невыясненных причинах интоксикации!

Вызвать врача на дом, если в рвотных массах есть кровь!

Нельзя промывать при отравлениях нашатырным спиртом, хлором, соляной кислотой.

Своевременная помощь ребенку раннего возраста поможет спасти жизнь! Важно сделать промывание быстро, в первые часы с момента интоксикации. Техника промывания желудка у маленьких детей соблюдается строго во избежание травм и ожогов пищевода. Самостоятельно оказание помощи не отменяет вызов скорой. Врач должен осмотреть ребенка и назначить лечение.

Статья была одобрена редакцией

Как делают промывание желудка в больнице детям

Довольно часто возникают ситуации, когда необходимым становится промывание желудка у детей. Проблема в том, что не все родители представляют себе, как это делать на практике. Вопрос важен, когда дело касается самых маленьких. Они очень любознательны и пытаются все, что попадает в поле их зрения, затащить в рот и попробовать на вкус. Это касается лекарств, продуктов, предметов бытовой химии, мыла, косметики и проч.

Даже элементарное пищевое отравление может вызвать необходимость промывания. Желудок ребенка очень чувствителен ко всему инородному и патогенному, а соблазн взять все, что плохо лежит, велик. Отравление может быть вызвано непроходимостью кишечника, сужением пищевода и многими другими ситуациями.

Таким образом, грамотно проведенное промывание желудка у детей позволит не только очистить его от токсинов, но и не дать патогенам всосаться в дальнейшем стенками пищевода. Состояние ребенка значительно улучшается с окончанием процедуры. Возможны аномалии развития у новорожденных, которые тоже требуют промывки, правда, это возможно только в стационарных условиях.

Когда можно проводить процедуру

Промывание желудка может потребоваться уже при первых, даже не совсем явных признаках отравления – головной боли, тошноте. Сначала обязательно нужно убедиться, что проведение процедуры возможно, то есть нет противопоказаний:

  • у ребенка нет внутреннего кровотечения, на что укажет примесь крови или ее прожилок в рвотных массах или кале;
  • сознание должно быть полностью сохранено;
  • нет обморока;
  • нет судорог;
  • отсутствуют неврологические патологии;
  • нет шрамов на органах ЖКТ.

Если же вопрос упирается в аномалии развития, тогда домашнее промывание категорически запрещено. Это возможно только в условиях стационара. Абсолютно исключается промывание, если произошло проглатывание кислоты или щелочи и возникли ожоги гортани, пищевода или самого желудка. Также противопоказано промывание при нестабильности пульса, нарушениях сердечного ритма. В таких случаях лучше вызвать скорую и дождаться специалистов.

Домашний способ у детей после 3 лет

Промыть желудок при необходимости можно и дома, у более старших детей. Этот способ носит название «ресторанного». Суть его в том, что ребенка нужно обильно напоить обычной кипяченой водой или специальными растворами до появления у него рвоты.

  1. Перед началом процедуры усадите ребенка на стул, слегка наклонив его вперед и поддерживая.
  2. Прикройте грудь ребенка пеленкой или клеенчатым фартучком.
  3. Объем раствора должен быть приготовлен полный, на всю процедуру.
  4. Дайте выпить ребенку сразу весь раствор. Он должен быть теплым, но не горячим.
  5. Если рвоты не возникает, можно вызвать рвотный рефлекс вручную — аккуратно вводят указательный палец в рот малышу и слегка надавливают на корень язычка.
  6. При возникновении процесса слегка наклонить голову ребенка вперед, над тазом.

Вызывать рвоту нужно несколько раз подряд, пока вода извергаемых из желудка масс не станет чистой и прозрачной. Первую порцию масс желательно собрать в стакан и показать врачу для диагностики отравления.

Процедура осложняется, если ребенок маленький. Он не станет пить воду по вашему указанию. Нужен второй помощник: один будет держать малыша, а второй взрослый наливать жидкость в рот с помощью большого шприца без иглы.

Жидкость надо лить осторожно, вдоль внутренней поверхности щеки, чтобы ребенок не смог ее выплюнуть.

Оба случая применимы только как первая помощь. Полного очищения желудка они не дают.

Особенности строения желудка грудничков

У новорожденного размеры желудка в первые 3 дня жизни — всего 20 мл, через неделю – уже 50, а в месяц – 80-100 мл. Поэтому очень важно ввести нужный объем жидкости.

Ребенку до 4 месяцев промывание желудка проводится только зондом через нос. Персонал при этом должен иметь соответствующий опыт.

Уровень введения зонда нужно уметь рассчитать тоже. Подготовленный для промывания раствор вливают небольшими дозами, очень аккуратно, без давления. Для грудничков в качестве промывной жидкости допустима только чистая кипяченая вода.

Особенности промывания у детей до года

Как сделать промывание желудка ребенку до года? Процедуру проводят только в больнице, а при острой необходимости – только работники скорой помощи, которые имеют к этому навык.

Для проведения манипуляции ребенка нужно предварительно запеленать. Процедура проводится назогастральным зондом, который врач вводит в один из носовых ходов. Ребенку старше 4 месяцев зонд можно ввести в рот. Длину введения определяют по величине от переносицы до пупка + ширина ладошки ребенка.

Жидкость вводят без излишнего давления, не быстро. Максимальный объем:

  • до месяца — 50 мл;
  • до полугода — 100 мл;
  • до года – 200 мл.

Раствором служит только чистая кипяченая вода.

После введения раствора следует надавить на область живота, a затем на корень языка — этим вызывается рвота.

Процедура повторяется 2-3 раза, пока не пойдет чистая вода.

Подготовка к промыванию

Перед началом процедуры должен соблюдаться порядок специальной подготовки, т. е. алгоритм промывания желудка у детей:

  1. Подготавливают промывочную жидкость – кипяченая чистая вода. В наличии должны быть клеенка и полотенца.
  2. Руки обрабатывают антисептиком – хлоргексидином или другим антисептиком, надевают резиновые перчатки.
  3. Отмеряют расстояние от носа до пупка, наносят данные значения на трубку. Это индикатор введения. Ниже его уровня вводить нельзя.

Перед использованием зонда, ротовую полость малыша санируют, конец зонда смазывают анестетиком.

При отравлении химическими веществами промывание всегда проводится только через зонд.

Как производится зондовое промывание

Алгоритм промывания желудка зондом у детей заключается в соблюдении следующих действий:

  1. Ребенок лежит на спине, ему в это время через носовой ход плавно и аккуратно вводят зонд — до отмеченного значения.
  2. Затем ребенка повернуть на левый бок и пригнуть голову книзу, к емкости для рвоты.
  3. Когда зонд введен до отметки, на его второй конец крепят воронку. Через нее вливается промывной раствор.

Промывочные воды можно извлечь из желудка при помощи того же зонда. Для этого опускают трубку вниз. Промывание желудка у детей делают до получения чистых вод – 8-10 порций воды. По завершении зонд марлевой салфеткой перехватить у рта ребенка и быстро его извлечь — резко, но очень аккуратно.

Промывание после года

Алгоритм промывания желудка у детей в этом случае такой же, как и при назальном зонде. Отличия только в некоторых особенностях: ребенок может сидеть, но он должен быть зафиксирован в нужном положении. В этом помогут родители – кто-то из них может взять его на руки и держать.

Для выведения промывочных вод ребенку нужно лечь на левый бок и свесить голову вниз. Роторасширителем раскрыть рот малышу и плавно и медленно ввести зонд.

Если расширителя под рукой нет и ребенок рот открывать не собирается, нажмите на его щеки с обеих сторон на уровне зубов большим и средним пальцами. Если в зонд попали кусочки пищи, его продувают шприцем.

Последнюю порцию промывных вод следует собрать во второй стакан на анализ.

Инфекционный контроль

Контроль заключается в следующих мероприятиях:

  1. Воронку отсоединить и положить в лоток.
  2. Зонд промыть и погрузить в 3 % хлорамин на час. После промыть повторно и положить также в лоток.
  3. Весь инструментарий и перчатки поместить на час в 3 % раствор хлорамина.
  4. Фартук протереть двукратно 1 % р-м хлорамина.
  5. Обработать руки мылом.

Расчет жидкости и действия после промывки

Для промывания желудка детям объем вспомогательной жидкости составляет:

  • новорожденным — 200 мл;
  • детям 1,5-6 месяцев — 300-500 мл;
  • детям от 6 до 12 месяцев — 500-700 мл;
  • от года — 1 литр + 100 мл х количество лет.

Для домашнего промывания можно приготовить солевой раствор – 1 ст. л. соли на 2 литра воды. Та же пропорция с содой. Растворы можно смешивать и поить ребенка. Лучше детям старшего возраста.

Промывать марганцовкой нужно очень осторожно. Пропорция – всего 2 кристалла на 1 л воды. Раствор следует отфильтровать через 4-слойную марлю, чтобы не возникло ожога слизистой. Если отравление химическое, марганцовка исключена. Малышам до 3 лет можно использовать водный раствор активированного угля или другого сорбента. Расчет: до 8 таблеток измельченного угля на стакан воды.

При отравлении ребенка бытовой химией необходимо нейтрализовать кислоты. В этом поможет промывание желудка содовым раствором — 1 ч. л. на стакан воды.

В случае отравления ребенка щелочами для этих целей применяют подкисленную воду, например лимонным соком, – 1 ч. л. на 1 л воды. Важно соблюдать точное количество жидкости для промывания желудка ребенку.

Частые ошибки при промывании

Оптимальная температура жидкости для промывки — от 27-29 до 33-34 градусов. Более холодный раствор вызовет спазм желудка и боли, раствор горячее повысит скорость всасывания токсинов в желудке и ухудшит состояние. Неправильно также пытаться поместить ребенка перед унитазом. Такая поза на коленях или на ногах повышает риск попадания рвотных масс в трахею.

Лекарственные средства

Промывание желудка в домашних условиях ребенку нельзя производить травяными отварами и настоями, потому что неизвестно, каким образом вещества из отвара соединятся с тем, что отравило желудок. Такими действиями можно усугубить ситуацию.

Как понять, была ли процедура успешной?

Главный критерий — самочувствие ребенка после процедуры: оно должно стать значительно лучше. Если этого не происходит, значит, промывание было неполным или неправильным. Или же это говорит о сильной интоксикации, когда требуется инфузионная терапия в стационаре. Доказательством успешности послужит сухая рвота после чистой воды. Важный показатель – примерно равный объем введенной и выделенной жидкости.

Промывание в больнице

В больнице промывание желудка ребенку выполняется через зонд, и алгоритм проведения не отличается от такового, проводимого специалистами скорой.

Полость рта очищается мягким марлевым тампоном. Носоглотка может быть обработана спреем лидокаина для безболезненного введения зонда. После определения нужной длины введения зонда для детей младшего возраста используют тонкий зонд А, после 5-6 лет — более толстый желудочный зонд. Промывание в этом случае происходит гораздо быстрее.

После введения зонда для дополнительного контроля врач вводит в зонд немного воздуха и фонендоскопом выявляет через брюшную стенку место его нахождения.

Как избежать ошибок

Чтобы не допустить повреждения дыхательных путей или пищевода, не пользуйтесь зондом самостоятельно.

Необходимо соблюдать концентрацию раствора или использовать кипяченую воду без примесей. Объем введенной жидкости должен быть не меньше объема рвоты — если их меньше, желудок промыт не полностью.

Во время рвоты следует поддерживать голову ребенка, чтобы он не захлебнулся. Не стоит рассчитывать на излечение путем пусть даже качественного промывания. Это только первая мера. Осмотр врача и назначение лечения обязательны.

При пищевых и бытовых отравлениях у детей большую роль играет время оказание первой помощи, поэтому как промыть желудок ребенку разного возраста должен знать любой взрослый человек.

Промывание желудка ребенку: алгоритм проведения процедуры. Возможные осложнения

Процедура промывания, проводимая на дому, является частью доврачебной помощи. При отравлении, она позволяет быстро и качественно очистить желудок ребенка. Знание, как провести данную манипуляцию, позволит облегчить его состояние до прибытия врача, не вызвав у малыша при этом осложнений.

Проводят ее в первые часы после появления признаков интоксикации (про отравление можно прочитать в статье Болит живот у ребенка и температура).

Основные показания к промыванию желудка у ребенка

Причиной к проведению данной манипуляции в домашних условиях может послужить:

  • отравление пищей, лекарствами алкоголем или химическими веществами;
  • инфицирование кишечными патогенами;
  • нарушение моторики желудка или появление симптоматики, указывающей на непроходимость кишечника.

В стационарных условиях промывание проводят при диагностировании у новорожденных аномалий развития ЖКТ.
Грамотно и своевременно проведенная дезинтоксикационная процедура снижает концентрацию токсинов, патогенов, облегчает работу ЖКТ.

Важно! При отравлении отбеливающими, чистящими средствами, керосином, бензином и другими опасными химическими веществами промывание проводится только через зонд, так как из-за рвоты эти средства могут спровоцировать ожог гортани, пищевода и органов дыхания.

Основные противопоказания к промыванию желудка у ребенка

Отказаться от самостоятельного проведения данной процедуры на дому следует, если у ребенка имеются:

  • аномалии строения пищевода или его сужение;
  • хирургические шрамы на органах ЖКТ, кровоточивость;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • неврологические патологии;
  • судороги или эпилептические припадки.

Не рекомендуется на дому выполнять процедуру, если ребенок в обморочном состоянии. Ее проводят только медработники в условиях больницы.

Особенности процедуры у новорожденных и малышей до 1 года

Промывание новорожденным и малышам до 4 мес. проводятся в стационаре, в экстренном случае — на дому, специалистами скорой помощи, имеющими соответствующую квалификацию.

Для проведения манипуляции, младенца пеленают. Сама манипуляция выполняется с помощью назогастрального зонда, вводимого в один из носовых проходов.

Предварительно они обрабатываются анестетиком, не вызывающим аллергии.

Подбирая зонд по длине, следует ориентироваться на величину от переносицы до пупка + ширина ладошки ребенка. Вводится жидкость с определенной скоростью, чтобы не создавать большого давления.
Максимальный объем вводимого раствора составляет:

  • для новорожденных — 50 мл;
  • для младенцев от месяца до полугода — 100 мл;
  • для малышей в возрасте 6-12 мес. — 200 мл.

В качестве очищающего р-ра для малышей используется кипяченая вода. Применение разведенной марганцовки может вызвать у них ожог слизистой.
Малышам старше 4 мес. зонд можно вводить через рот, а в домашних условиях — поить водой из бутылочки, а затем симулировать рвотный рефлекс, надавливая на корень языка.

Алгоритм процедуры у ребенка

Удобнее всего промывку желудка детям делать с помощником, которому на руки усаживают ребенка. Накрывают ему грудь полотенцем. Помощник обхватывает своими ногами детские ноги, одной рукой придерживает детские руки, другой — детскую голову, перед ними ставится емкость для рвотных масс. Если помощника нет, то сделать это можно, усадив его себе на колени или укутав в простыню, уложить набок, поставив перед ним емкость для сбора рвоты.

Если он чувствует себя совсем плохо — уложить так, чтобы его голова свисала над емкостью, отведенной для рвотных масс.

После введения раствора, сначала необходимо аккуратно нажать на живот ребенка, а затем на корень языка, тем самым искусственно вызывая рвотный позыв. Процедура повторяется 2-3 раза — до выхода из желудка чистой воды. Во время выполнения промывания обязательно следует контролировать, сколько вводиться ребенку раствора, стараясь не переусердствовать, вводя его слишком много.

На завершающем этапе процедуры, ребенок проводит полоскание рта, используя для этого кипяченую воду.

Подготовка к процедуре промывания состоит в приготовлении очищающего раствора и необходимых для его проведения предметов — емкости, куда будет собираться содержимое желудка, клеенки или полотенца, перчаток и спецодежды.

Если данная манипуляция предполагает использование зонда, малышу необходимо провести санацию рта, конец зонда смазать, а руки проводящего манипуляцию обработать антисептиком.

Приготовление раствора

В зависимости от возраста ребенка, для промывания желудка используются растворы, различные по составу.

Малышам меньше 3 лет применяется водный раствор активированного угля или другого сорбента. Его готовят, используя на стакан воды до 8 таблеток угля, которые предварительно измельчают, а затем растворяют.

Допустимо для промывания желудка у малышей этого возраста использовать предварительно процеженный, слабо-розовый растворр марганцовки — 2 кристалла на 1 л воды.

Более старшим детям для промывания практикуют солевой раствор — ст. ложка на 1 л воды, раствор адсорбирующих медпрепаратов. При отравлении ребенка химией, нельзя использовать для промываний марганцовку. Нейтрализовать кислоты поможет промывание желудка содовым раствором — чайн. ложка на стакан воды.

В случае отравления ребенка щелочами, для этих целей используют подкисленную воду.
В зависимости от возраста определяется и необходимое для промывания количество очищающего раствора. Его рассчитывают по формуле: количество лет ребенка минус 1, умноженное на 300 мл.

Важно! При приготовлении промывочных растворов следует использовать кипяченую воду — 35-36 градусов цельсия.

Как промыть

Самостоятельно провести промывание желудка у детей дома можно 2 способами.

  1. Метод, применяемый при нетяжелых отравлениях — без использования желудочного зонда. Ребенку дается выпить ½ л очищающего р-ра, после чего ему нажимают на корень языка, вызывая рвоту. Манипуляция повторяется до выхода чистой воды.После этого малышу предлагается принять уголь или другой сорбент, и отвозят его в больницу или дожидаются приезда врача на дом.
  2. Метод, предполагающий применение зонда, самостоятельно проводится лишь при наличии определенного навыка у родителей, поскольку его неправильное выполнение способно лишь навредить здоровью ребенка.При отсутствии опыта введения зонда, данную манипуляцию лучше доверить специалисту. Диаметр зонда подбирается в соответствии с возрастом ребенка.Для проведения процедуры, ребенок садится на стул, его грудь накрывается клеенкой. Затем он наклоняет голову вперед и расслабляется, при необходимости ему устанавливается роторасширитель. Смазанный маслом, глицерином или вазелином конец зонда, постепенно вводится через рот в желудок, ребенок при этом выполняет обычные глотательные движения. Необходимо следить, чтобы вводимый зонд не попал в дыхательные органы. При проведении процедуры врачом, он имеет возможность контролировать местоположение зонда с помощью фонендоскопа. Затем с помощью воронки, вставленной в отверстие зонда, аккуратно вводится очищающий р-р.Для выведения жидкости и содержимого желудка, малыша необходимо, повернув его голову вниз, уложить на левый бок.

Возможные осложнения

При неправильном проведении процедуры, промывание может привести:

  • к попаданию вводимого раствора или исторгаемого содержимого из желудка в дыхательные каналы;
  • удушью;
  • введению зонда в трахею, вместо пищевода;
  • к кровотечению в пищеводе.

Манипуляции по промыванию желудка являются эффективным методом устранить последствия отравления. По возможности, детям его лучше выполнять в больнице, но если такой возможности нет, то следуя представленным рекомендациям, родители смогут сделать это на дому.

Интересное видео

Замечательное дополнение к статье, видео иллюстрация теории и практики промывания, обязательно к просмотру: