Красные пятна на лице ребенка

Инфекционные заболевания

1. Ветрянка

Заразное и распространенное заболевание. Передается после контакта с инфицированным человеком (предметом).

Инкубационный период ветрянки держится до трех недель, после чего температура повышается резко до 40 градусов — в этом случае ребенок становится вялым, апатичным. Постепенно на теле появляются красные пятна, перерождающиеся в зудящие волдыри. Наиболее яркие очаги сыпи возникают между пальцами рук, в подмышках, стопах и даже на слизистой рта. Пятна чешутся — особенно интенсивно ночью.

У маленьких детей ветрянка не всегда сопровождается высокой температурой. Бывает, что температура только слегка превышает отметку в 37 градусов. Случается, что температуры у болеющего ветрянкой ребенка не наблюдается вообще.

2. Корь

Возникает на 7-2- сутки после контакта с больным человеком.

Корь начинается не с высыпаний. Четверо суток болезни у ребенка держится высокая температура тела (до 40 градусов), сопровождаемая насморком, хриплостью, кашлем, отечностью век, светобоязнью, конъюнктивитом. На пятый день заболевания на теле появляются множество розоватых пятнышек — они неравномерно сливаются в пятна неправильной формы.

Сыпь распространяется по телу сверху вниз: сначала за ушами, после на лицо и шею, следом тело, руки, в конце высыпает ноги. На протяжении этого периода температура держится высокая.

На последней стадии сыпь сходит, оставляя после себя шелушащаяся пятна коричневого цвета. Пигментация полностью исчезает через две недели после появления.

3. Краснуха

Характеризующееся высокой степенью заразности и передается воздушно-капельным путем. Ребенок становится заразным еще за неделю до возникновения сыпи.

Краснуха характерна мелкими розовыми пятнышками, распределенными по всему телу. Самые большие скопления пятен проявляются на лице, спине и грудке ребенка. Нередко сыпь возникает и на слизистой рта. Покраснения держаться недолго — уже через три дня от них не остается и следа.

Краснуха у детей редко сопровождается температурой.

Дата: 15 июня 2020
Dorota Jenerowicz, Adriana Polańska

Осмотр кожи ребенка должен быть обычным элементом повседневного ухода, поскольку он может предоставить много ценной информации, помогающей верно диагностировать заболевание.

Кожа

Кожа является самым крупным органом человеческого тела, приспособленным для выполнения множества различных функций. Это барьер для физических, химических и механических факторов, она защищает организм от потери биологических жидкостей, реагирует на внешние раздражители, а также является местом протекания ряда иммунных реакций.

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки, а также производных элементов (придатков) кожи, которые включают железы, волосы и ногти.

Симптомы кожных заболеваний — сыпь

Симптомами кожных заболеваний являются изменения кожи, профессионально называемые сыпью. Болезненные процессы, приводящие к образованию высыпаний, могут происходить внутри каждого из вышеупомянутых слоев кожи в отдельности или могут затрагивать все ее слои одновременно. Системные нарушения также могут способствовать возникновению кожных изменений.

Оценка высыпаний является основой дерматологического осмотра, проводимого врачом, и важным элементом в диагностике кожных заболеваний (так называемых дерматозов). На основании осмотра изменений кожи невооруженным глазом, ощупывания (пальпации) их, а также после учета данных, полученных на основании анамнеза, врач ставит диагноз.

На что должны обращать внимание родители, при осмотре кожи ребенка?

Осматривая изменения кожи у ребенка, стоит обратить внимание на их локализацию. Важным является также количество очагов (единичные, множественные), их расположение (симметричное, например, при псориазе; асимметричное, например, при микозе гладкой кожи; одностороннее, например, при опоясывающем герпесе; генерализованное, называемое эритродермией, например при атопическом дерматите), а также их цвет (красные поражения обычно связаны с воспалительным процессом).

При пальпации изменений кожи, следует определить их тип (плоские изменения или приподнятые — выпуклые) и поверхность (гладкая, шероховатая, например, чешуйки, струпья).

Ребенка следует осмотреть также в области волосистой части головы, ногтей, слизистой оболочки полости рта и половых органов.

Также следует обратить внимание на то, жалуется ли ребенок на зуд кожи, боль или повышенную чувствительность к тактильным раздражителям (гиперестезия).

Типы кожных высыпаний

Плоские изменения (отличаются от окружающей кожи только цветом)

• Пятнышки: могут иметь красный или розовый цвет, например при инфекционных заболеваниях (скарлатина, краснуха, корь)

• Пятна (макулы, больше, чем пятнышки): например, врожденные изменения — некоторые гемангиомы

Выпуклые плотные изменения (пальпаторно ощутимые, приподнятые над поверхностью кожи)

• Узелки (папулы): например, при псориазе, экземе

• Бугорки: (больше папул, достигают более глубоких слоев кожи): например, врожденные изменения — некоторые гемангиомы

• Бляшки: они возникают в результате слияния отдельных очагов, например, псориатические бляшки

Выпуклые изменения, наполненные жидкостью

• Везикулярные изменения: (везикулы — маленькие; пузыри — большие): содержат прозрачную жидкость, например, при герпесе

• Гнойнички (пустулы): содержат мутное содержимое (гной), например, при бактериальных заболеваниях

Изменения с повреждением поверхности

• Эрозия: поверхностный дефект эпидермиса, например солнечный ожог, травмы

• Язвы: более глубокий дефект, достигающий дермы, например, при сосудистых заболеваниях

• Трещины: линейное нарушение целостности кожи, возникающее в результате утолщения, например, при хронической экземе рук

Другие

• Волдыри: временное изменение, возникшее в результате отека кожи, типичное при крапивнице

• Рубцы: зажившее изменение кожи, возникшее в месте повреждения дермы

Осмотр кожи ребенка должен быть обычным элементом повседневного ухода, поскольку он может предоставить много ценной информации, помогающей верно диагностировать заболевание.

Существенным является момент появления высыпаний, их продолжительность (кратковременные высыпания характерны для крапивницы), а также изменение их внешнего вида со временем (например, при экземе). Изменение цвета, размера и толщины пигментированного участка играет важную роль при раннем выявлении меланомы — одного из наиболее серьезных раковых заболеваний.

Когда изменения кожи не требуют срочной консультации врача?

Большинство кожных высыпаний (таких как пятна, папулы) связаны с легкими дерматозами, которые требуют лечения лекарствами местного действия (например, мази, кремы, назначенные дерматологом).

При некоторых заболеваниях кожи необходим постоянный контроль дерматолога и, зачастую, прием пероральных лекарственных средств.

Когда следует обращаться с ребенком к врачу?

Несомненно, срочной консультации дерматолога требуют изменения, быстро распространяющиеся, затрагивающие значительные участки кожи, сопровождающиеся общими симптомами (лихорадка, озноб, стойкий зуд или боль).

К тревожным симптомам можно отнести многочисленные быстро образующиеся волдыри, отслоение эпидермиса от дермы (как при солнечных ожогах), а также быстро возникающие петехии. К врачу-специалисту также следует обратиться, если у ребенка имеются длительно сохраняющиеся изменения кожи, а также сыпь на слизистых оболочках.

×
Закрыть