МРТ грудничкам как делают

Как делают МРТ головного мозга маленьким детям

Здравствуйте, дорогие мамы и папы! В данной статье мы с вами рассмотрим, как делают МРТ головного мозга детям. Вы, наверное, волнуетесь перед проведением данной процедуры, сомневаетесь, ищете, где лучше сделать. Да оно и не удивительно, тут и за взрослого человека переживать будешь и думать, как он себя там чувствует в этом «скафандре». А тут представьте себе, если ребенку 2 года или 3, ведь он еще совсем маленький и ему предстоит пройти уже некоторое испытание. Давайте же подробно разберемся, что собой представляет данная процедура, и какие подводные камни вас там могут ожидать.

Что такое МРТ и делают ли его детям

Сразу хочу успокоить Вас и ответить на вопрос «Делают ли детям МРТ головного мозга и безопасно ли это?». Да, конечно же делают и в этом нет ничего страшного и опасного.

Что же такое МРТ? Если расшифровать данную аббревиатуру, то у нас получиться «магнитно — резонансная томография». Рассказывать здесь про все тонкости магнитных полей и радиочастотных импульсов, которые легли в основу данного метода диагностики, я думаю, смысла не имеет.

Аппарат МРТ представляет собой закрытую трубу цилиндрической формы, окруженную большим круглым магнитом. Внутри имеется подвижная плоскость, на которой и помещают пациента. Малыша с помощью подвижности данного столика задвигают в трубу, и при помощи магнитного поля и радиоволн на компьютере появляется изображение. Для большей четкости картинки могут вводить контраст. Длительность процедуры занимает около 45 минут. В этот момент очень важно, чтобы малыш сохранял неподвижность. Именно поэтому во многих случаях деткам вводится в наркоз. Сама процедура для ребенка в 4 года, младше или старше, не доставляет болевых ощущений, максимум карапуз может почувствовать тепло в участке исследования.

Существуют основные режимы МРТ головы:

  • при онемении, частых головных болях;
  • исследование черепно-мозговых нервов головного мозга;
  • при наличии гормональных патологий;
  • исследование для обнаружения инфекционного процесса в организме внутриутробного характера;
  • наличие кровоизлияний, кисты, опухоли или гипоксии;
  • исследование гипофиза;
  • томография сосудов мозга;
  • при нарушениях зрения исследуется глазное яблоко.

Важно то, что МРТ, в отличии от рентгена, является безвредной. К тому же, томография дает довольно таки точные данные, которые помогут специалисту определить состояние головного мозга ребенка и выявить причину того или иного недуга.

На сегодняшний день с использованием современной аппаратуры, данный метод диагностики допустим деткам с одного года. Однако, в особых случаях разрешается и грудничкам.

Заболевания, при которых ребенку рекомендуется сделать МРТ

Внезапное ухудшение зрения может стать поводом для МРТ

Естественно, по любому поводу и без него бежать в клинику и делать МРТ своему малышу не нужно. Подобная диагностика обычно назначается опытным врачом, если он хочет поставить точный диагноз своему маленькому пациенту.

Итак, МРТ назначается в случаях, если:

  • у вашего ребенка было сотрясение мозга, либо какая-нибудь иная травма головы;
  • у малыша внезапно ухудшилось зрение, либо он начал плохо слышать;
  • у него сильно кружится и болит голова безо всякой причины, либо он начал падать в обморок;
  • у ребенка повторяющиеся судороги;
  • вы стали наблюдать, что ваш сынок, либо дочка в 3 года отстает в развитии речи;
  • врач подозревает, что у ребенка патологии головного мозга;
  • эмоциональная нестабильность.

Как подготовить ребенка

Помните, что для ребенка МРТ – это своего рода испытание. Так вот, ваша задача сделать так, чтобы для него это была не страшная процедура, а захватывающее, интересное и небольшое приключение. Попытайтесь поговорить с ребенком 5 лет и младше, объясните ему, что к чему. Расскажите, что это совсем не страшно и, тем более, не больно, а наоборот – интересно.

Если Ваш ребенок еще очень маленький и мало что понимает, то естественно, никакие разговоры не помогут. Просто запомните, что во время процедуры он не должен плакать и суетиться. Чтоб знать, как подготовить ребенка к МРТ головного мозга, нужно следовать особым правилам.

  1. Как правило, для детей исследование назначают утром.
  2. Перед самой процедурой желательно не поить и не кормить ребенка.
  3. Если предстоит наркоз, то желательно, чтоб малыш не употреблял пищу за 12 часов до этого.
  4. Если исследование по какой-то причине проводится после обеда, то ребенок должен покушать за шесть часов до этого.
  5. Если обследование проводят грудничку, то кормить нужно за два часа до процедуры, если годовалому ребенку — за четыре часа.
  6. Употребление жидкости следует ограничить за 12 часов до процедуры, если малышу будут делать наркоз.
  7. Очень важно перед проведением процедуры, чтоб ребенок опустошил мочевой пузырь.
  8. Если у карапуза имеются какие-либо украшения, ремень, заколка, пуговицы, брекеты – все, что из металла, то их необходимо снять.

Наркоз: нужен или нет?

МРТ головного мозга детей наркозом делают, если родители уверены, что он не сможет спокойно пролежать на протяжении всей процедуры. Кроме того, существует ряд противопоказаний, при которых нельзя делать ребенку наркоз.

Именно поэтому очень важно, пройти консультацию с анестезиологом. Учитывая индивидуальные особенности организма малыша, перенесенные ранее заболевания и нынешнее состояние, врач выберет подходящий тип анастезии:

  • парентеральная — представляет собой внутривенное введение препарата, которое обеспечивает ребенку медикаментозный сон;
  • ингаляционная — ребенку надевают кислородную маску, через которую поступает наркоз.

На протяжении проведения процедуры анестезиолог будет следить за сердечной деятельностью, и контролировать дыхание ребенка. После исследования анестезиолог будет следить за состоянием малыша, пока он полностью не вернется в сознание. Нужно быть готовым к тому, что у некоторых деток проявляются побочные действия от наркоза. Это может быть аллергическая реакция, в редких случаях анафилактический шок в связи с непереносимостью вводимого препарата.

Необходимость контрастирования

В большинстве случаев ребенку контраст не вводят. Контрастирование необходимо для того, чтобы определить четкую картинку. Это важно, например, при наличии новообразования, с целью установки его точных границ.

Ребенку вводят специальное вещество внутривенно. По большому счету, оно не представляет особой опасности. Однако, не исключает риск развития аллергической реакции. Поэтому так важно, чтоб родители сообщали врачам о наличии склонности к аллергии у малыша.

Процедура проведения

Если вас интересует вопрос, как сделать МРТ головного мозга ребенку, то все сводится к следующему.

  1. Ребенка осматривает специалист на наличие металлических предметов.
  2. Пациента укладывают на специальный стол.
  3. Если есть необходимость в проведении наркоза, анестезиолог вводит препарат.
  4. Малышам надевают наушники, из которых доносится музыка или голос родителей.
  5. Если необходимо ввести контраст, то доктор лучевой диагностики внутривенно вводит вещество.
  6. Врач вместе с родителями покидает комнату, и следит за процессом из соседнего кабинета.
  7. Если грудной ребенок нуждается в обследовании, то может использоваться современное оборудование.

Что вы узнаете, сделав МРТ ребенку

МРТ позволяет выявить эпилепсию у ребенка и ряд других патологий

После проведения процедуры можно выявить наличие следующих патологий:

  • мозговое кровоизлияние;
  • склероз;
  • эпилепсия;
  • патологическое состояние сосудов;
  • заболевания гипофиза;
  • гипоксия;
  • патология позвоночника;
  • новообразование;
  • кисты.

Показатели нормы

О том, что ваш малыш здоров будут свидетельствовать следующие записи:

  • отсутствие кровоизлияний;
  • мозговая активность в норме;
  • не суженые сосуды;
  • нет очагов эпилепсии;
  • нет новообразований;
  • отсутствуют симптомы ишемии;
  • в органах зрения и слуха отсутствуют аномалии.

Противопоказания

Кардиостимулятор не позволяет проводить МРТ

Вы должны знать, что далеко не каждому ребенку можно проводить подобную процедуру. Именно поэтому так важно сообщать врачу про особенности здоровья вашего малыша.

Противопоказания разделяют на абсолютные и относительные (которые являются временными и в дальнейшем малышу можно будет сделать МРТ).

К абсолютным относят:

  • присутствие инородного тела металлического характера;
  • наличие кардиостимулятора;
  • в глазнице расширение сосудов, закрепленных материалом из ферромагнита;
  • гемопоэтическая анемия (если необходимо использовать контраст).

Относительные:

  • зубной протез из металла;
  • наружная кардиостимуляция;
  • рисунки на теле металлической краской;
  • клаустрофобию;
  • присутствие сильного болевого синдрома, что не дает сохранять неподвижность.

Теперь вы знаете, вредно ли МРТ головного мозга ребенку. Помните о том, что в некоторых случаях вам просто не обойтись без данного метода исследования. Отправляясь на процедуру, поговорите с карапузом, подготовьте его морально, пусть это станет маленьким приключением.

Что покажет МРТ головного мозга у ребенка

Детский организм «откликается» на внешние воздействующие факторы окружающей среды гораздо сильнее, чем организм взрослого, так как внутренние процессы во многом отличаются в первом и во втором случае. Врачи всегда учитывают эти факторы при проведении диагностики и назначении лечения. Как действуют современные методы диагностирования и безопасны ли они?

Магнитно-резонансная томография головного мозга — один из часто назначаемых способов диагностики состояния тканей и структур внутри черепной коробки. Метод зарекомендовал себя с наилучшей стороны, как один из безвредных и эффективных процессов исследования. Тридцатилетний опыт использования устройств, генерирующих магнитные поля разной интенсивности, исключает все возможные опасности воздействия на ткани и органы взрослых и маленьких пациентов.

Как устроен аппарат? Установка продуцирует разномощные поля магнитной природы. Под воздействием этих полей в теле человека происходят ответные резонирующие вибрации на молекулярном уровне. Эти вибрации улавливаются и регистрируются аппаратурой, на основании них происходит запись изображения, позволяющая визуально рассмотреть, какие процессы происходят во внутренней области органа на заданной глубине.

Генерируемые поля, применяемые в аппарате, довольно интенсивные, но никакого влияния на целостность и функционирование органов они не оказывают. За долгое время использования такого способа диагностики не обнаружено реакции со стороны нервной системы и иммунитета.

Когда необходимо проведение МРТ головы ребенку

Как для врачей, так и для пациентов всегда важно правильно определить проблему и поставить правильный диагноз. От этого зависит последующее выздоровление человека и качество его жизни. При недоступности выявления возможной патологии или заболевания другими средствами, МР томография выглядит самым безопасным и оправданным способом.

Проводится процедура только по назначению лечащего доктора. Родители не могут по собственному желанию «назначить» и провести данное обследование своему чаду ради интереса. Томография проводится по следующим показаниям:

  • регулярные боли в голове;
  • «необъяснимая» потеря сознания при отсутствии внешних причин;
  • судороги;
  • появление регулярных головокружений;
  • резкие отклонения в поведении;
  • отставание от сверстников в развитии;
  • постепенное или резкое ухудшение слуха или зрения.

Что может выявить проведенное обследование:

  • врожденные аномалии в развитии головного мозга;
  • посттравматические изменения в тканях в результате трудного родового процесса;
  • новообразования различной этиологии;
  • поражения структур в результате влияния отравляющих или инфицирующих веществ;
  • изменения в сосудистой сетке мозга головы.

Чаще всего проблемы со здоровьем травматического характера сопровождают гиперактивных детей или ребят, занимающихся силовыми видами спорта. Избежать травмирующих повреждений почти невозможно. За такими детьми врачи наблюдают особенно пристально. Родителям нужно быть готовыми к тому, что доктор может направить ребенка на томографию головы даже при слабых симптомах заболевания.

Технология МР диагностирования способна выявить аномалии строения, размеров, наличие или отсутствие зональных частей органа, появление посторонних образований и т.д. Определяются такие заболевания и патологии:

  • Инфицированные зоны мозга, точное расположение очага и области сопредельного поражения.
  • Поврежденные участки сосудов. Полная картина сосудистой сетки позволяет определить, на каком из участков произошло повреждение, что препятствует нормальному кровоснабжению (тромбы, аневризмы, разрывы, изламывающие перегибы, места кровоизлияний, очаги гематомы).
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования. Даже зарождающаяся аномальная ткань видна на начальном этапе ее появления. При отсутствии заметных опухолей специалисты могут определить потенциальную зону их появления.
  • Расстройство в работе гипофиза, из-за которого возникает гормональный дисбаланс.
  • Эпилептическое расстройство. Данному заболеванию присущи специфические изменения в тканях мозга. Эпилепсию диагностируют и без помощи томографа, а вот истоки болезни можно узнать только при изучении внутреннего строения мозга больного. Это могут быть опухолевые образования, поражения сосудов, последствия травм или перенесенного инфицирования.
  • Гипоксия мозга.
  • Заболевания внутреннего уха и болезни глазных яблок.
  • Аутизм. При изучении данного заболевания было обнаружено, что «оболочка» мозга имеет тенденцию к расширению. Благодаря своевременному диагностированию этого признака можно помочь ребенку и снизить тяжесть болезни.
  • Кисты головного мозга.
  • Поражения нервных волокон.

Этапы проведения МРТ диагностики ребенку

Чтобы получились качественные снимки во время проведения процедуры, человек должен находиться в обездвиженном состоянии на протяжении длительного времени. Даже взрослым иногда тяжело контролировать свое тело и сдерживать непроизвольные движения. С детьми ситуация еще сложнее: незнакомая обстановка, непривычные звуки от аппаратуры, необходимость лежать в закрытом «тоннеле» и при этом не двигаться.

Делают МРТ головного мозга детям любого возраста, начиная с рождения. Во время сеанса для маленьких пациентов обеспечивается комфортная обстановка, присутствие родителей играет немаловажную роль.

Если ребенок уже осмысленно понимает речь, заранее подготовьте его к тому, что будет происходить. Расскажите, куда и зачем вы пойдете, как будет выглядеть аппарат томографии, какие звуки он будет издавать, о том, что нужно будет долго не двигаться, чтобы всё получилось. Чем подробнее вы нарисуете картину происходящего, тем спокойнее будет ощущать себя малыш.

Не забыть о необходимой неподвижности помогут и специальные фиксирующие ремни на кушетке – транспортере установки. Личное присутствие одного из родителей или постоянная радиосвязь с ним поможет спокойно пройти процедуру. Современные томографы производятся открытого типа, у находящегося в них человека нет ощущения замкнутости, значит нет и страха. Ребенок может наблюдать за происходящим вокруг.

МРТ головного мозга грудному ребенку

Если малыш находится в том возрасте, когда ему трудно понять, что происходит и что от него ждут, МР исследование проводят под общей анестезией.

Выше было сказано, что получение четкого результата возможно только при полной статичности положения тела. Движения же маленького ребенка непроизвольны. Наркоз – единственный выход.

МРТ головного мозга детям под наркозом: «за» и «против»

Если без анестезии не обойтись, дежурный специалист – анестезиолог учтет все особенности здоровья и заболевания ребенка, возможную его реакцию на седативные вещества. На основании этих данных подберет подходящий препарат.

Плюсы наркоза во время томографии

  • обеспечение статического положения тела;
  • возможность проведения диагностики детям любого возраста с различными диагнозами, даже при наличии аномальных психических состояний, при которых контролировать движения невозможно;
  • отсутствие стрессового состояния и боязни незнакомой обстановки и посторонних шумов.

Минусы анестезии

Главным минусом седативных средств как для взрослых, так и для малышей является вероятность появления аллергии. Это возможно только в том случае, если препарат подобран не правильно. Опытные специалисты крайне редко допускают такие ошибки.

Подготовка к диагностированию

Процесс подготовки заключается в том, чтобы подготовить удобную одежду на время сеанса, не имеющую металлических вкраплений, бляшек, молний, пуговиц. Предварительно снять украшения: серьги, цепочки, нательный крестик.

Детей от года перед процедурой кормить не нужно, применение анестезии вынуждает отказаться от приема пищи за шесть часов до сеанса. Грудного малыша нужно покормить за два — четыре часа до начала.

Вредно ли МРТ детям: как часто можно повторять процедуру

В связи с абсолютной безвредностью томографию можно повторять сколько угодно раз (при отсутствии противопоказаний). Повторную диагностику так же назначает лечащий врач. Это может понадобиться, если требуется следить за протеканием заболевания в динамике, если требуется проконтролировать процесс лечения до и после оперативного вмешательства, если предыдущие результаты оказались малоэффективны или спорны по разным причинам.

Детское МРТ может быть под запретом, если есть:

  • присутствие в теле ребенка посторонних металлических предметов (имплантаты, протезы, фиксаторы, зажимы);
  • электронные устройства и стимуляторы;
  • сильные аллергические реакции на медицинские препараты (при запланированном введение контраста).

Расшифровка результатов

Первичной расшифровкой полученных изображений занимается дежурный врач – рентгенолог, который выдает предварительное заключение об имеющихся заболеваниях или проблемах.

Но дать наиболее точный диагноз может только врач, специализирующийся на детской анатомии и занимающийся изучением патологических состояний «маленьких» пациентов.

Полученный пакет документов и снимков обязательно отнести своему лечащему врачу. По изображениям он сможет подтвердить или опровергнуть свои первоначальные опасения и назначить нужное лечение.

Лаева Алина Вадимовна Терапевт, блоггер

МРТ для детей – информативный и безопасный метод исследования внутренних систем и органов с целью получения полной картины заболевания. Во время процедуры на ребенка не оказывается вредного рентгенологического излечения в отличие от рентгена или КТ.

1. Необходимость проведения МРТ

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.
МР — томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

2. С какого возраста проводят обследование?

Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни). Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании.
Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа. Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.
В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:

  • родовые травмы;
  • подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
  • патологии инфекционного характера;
  • плохой сон и аппетит у ребенка.

3. Ход процедуры

Если ребенку требуется сделать МРТ, то родители должны следовать некоторым рекомендациям:

  1. Получить направление на процедуру от врача (особенно это касается маленьких детей). Малышам МР-томографию проводят только под наркозом или медикаментозным сном. Без серьезных причин проводить сканирование не рекомендуется. Только специалист после визуального осмотра ребенка и получения лабораторных анализов сможет понять: нужна ли ребенку процедура или нет.
  2. Выбрать подходящую клинику. Услуга предоставляется на бесплатной основе, но для ее получения нередко требуется выждать очередь. Если имеются подозрения на быстро прогрессирующую болезнь, то родителям рекомендуется обратиться в платную клинику, в которой имеется детский анестезиолог и реаниматолог.
  3. Обратить внимание на оборудование, используемое в клинике. Многим детям комфортнее находиться в томографах открытого типа, так как он издает меньше шума. Рядом с ребенком в этот момент может находиться один из родителей или медицинский персонал.

Следует обратить внимание на то, что ребенка не всегда можно обследовать на томографах открытого типа. Они имеют небольшую мощность по сравнению с аппаратами капсульного типа и выдают менее качественные снимки. Томографы с низкой мощностью не помогут врачам диагностировать у ребенка злокачественную опухоль или заболевания сосудов головного мозга на ранних этапах развития. При выборе томографа для исследования ребенка родители должны проконсультироваться с врачом.

Ниже будет рассмотрена информация об этапах проведения обычного МРТ, с контрастом и наркозом. Также будут обозначены нюансы подготовки детей различных возрастов и заболевания, выявляемые с помощью сканирования. В конце статьи указаны самые назначаемые исследования для ребенка.

4. Особенности процедуры

4.1. Закрытый (капсульный) томограф

Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами. Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом. Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.
Длительность процедуры, в зависимости от исследуемой зоны, составляет от 15-40 минут. Современные капсульные аппараты оснащены мониторами, на которых во время исследования транслируются мультфильмы. Так ребенку будет проще сохранять неподвижное положение.

4.2. Открытый томограф

Если ребенку разрешено проходить обследование на томографах открытого типа, то родителям нужно ознакомиться с основной спецификой процедуры. В отличие от аппаратов капсульного типа в устройствах с открытым контуром магнитное поле генерируется только с 2 сторон, что уменьшает информативность и четкость снимков.
К преимуществам такого исследования для детей можно отнести:

  • возможность сопровождения врача или близкого родственника во время сканирования;
  • обеспечение комфорта пациентам, которые страдают от травм позвоночника;
  • возможность приема лекарственных средств во время процедуры;
  • невысокий уровень шума.

4.3. Наркоз и медикаментозный сон

В зависимости от возраста ребенка и его способности длительно время находится в одном положении, решается вопрос о необходимости проведения анестезии. Врачи могут предложить родителям несколько вариантов погружения ребенка в медикаментозный сон: поверхностный (с использованием специальных масок) и глубокий (с введением в вену лекарственных средств). Некоторые заболевания предусматривают комбинирование поверхностного и глубокого наркоза.
Вопрос о способе введения ребенка в медикаментозный сон решается родителями вместе с реаниматологом, который будет отвечать за данную процедуру. Среди показаний к использованию общего наркоза выделяют:

  • детский возраст до 5-6 лет;
  • клаустрофобию;
  • гиперактивность;
  • обследование структур головного мозга (это условие является обязательным и для детей, и для взрослых);
  • психологические нарушения;
  • страх пациента перед процедурой.

Диагностику можно проводить без медикаментозного сна достаточно взрослым детям, которые способны сохранять неподвижное положение длительное время. Наркоз не требуется при обследовании внутренних органов и костных тканей.

4.4. МРТ с контрастом

Для диагностики некоторых патологий ребенку вводят контрастное вещество внутривенно. Процедура проходит безболезненно для маленького пациента. Контраст позволяет врачам лучше рассмотреть кровеносные сосуды и мелкие новообразования. Препараты, используемые в процессе сканирования, редко вызывают аллергические реакции. Перед его введением лаборант узнает у родителей о наличии у ребенка негативных реакций на продукты питания и медикаменты.
Процедура с контрастированием требует более тщательной подготовки, чем обычное МРТ. Родители ребенка должны придерживаться следующих правил:

  • Исключить из рациона обследуемого газообразующие продукты (капусту, газированные напитки, свежую выпечку, кондитерские изделия). Правило нужно соблюдать перед обследованием органов брюшной полости. Газы в кишечнике искажают информативность снимков и мешают врачам рассмотреть патологические процессы.
  • Не кормить ребенка 6-8 часов до сканирования и не поить в течение 2 часов. Это правило нужно соблюдать для того, чтобы после МРТ с контрастированием у маленького пациента не возникло побочных реакций со стороны ЖКТ – тошноты, рвоты, нарушения дефекации.

5. Подготовка ребенка

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

  1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
  2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
  3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
  4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
  5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.
Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

  1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
  2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
  3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
  4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.

6. МРТ с использованием наркоза

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.
В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

  • непродолжительным эффектом;
  • низкой степенью токсичности;
  • низким риском побочных действий;
  • отсутствием воздействия на дыхательную систему;
  • быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.
Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

  • Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
  • Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

7. Риск при МРТ для ребенка

МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования.
На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени. Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.
Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.
Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ. Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания. Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:

  • Лучшую визуализацию мягких тканей.
  • Возможность контроля развития онкологических опухолей.
  • Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.

8. Что показывает МРТ?

Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.

8.1. Головной мозг

Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте.
С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.
МР-признаки демиелинизирующих патологий:

  • гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
  • наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
  • протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.

По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:

  • Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
  • Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
  • Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.

8.2. МРТ позвоночника

Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты.
Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.
МР-томография способна выявить:

  • врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
  • сужение спинномозгового канала;
  • остеопороз;
  • деструкцию позвоночных дисков;
  • опухоли костных структур и метастазы.

При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.

8.3. МРТ суставов

МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:

  • опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
  • спортивные травмы;
  • инфекционное поражение суставов;
  • смещение имплантов;
  • гемартроз.

По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.
Томография визуализирует:

  • Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
  • Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
  • Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
  • Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.

8.4. Органы брюшной полости и малого таза

Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:

  • Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
  • Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
  • Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
  • Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
  • Почки и надпочечники.

МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:

  • злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
  • карциному почек;
  • некроз головки тазобедренного сустава;
  • остеомиелит костей таза;
  • артроз бедренного тазобедренного сустава;
  • рак кишечника.

На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.
В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.

Магнитно-резонансная томография – инновационный метод аппаратной диагностики, который позволяет врачу увидеть на мониторе компьютера четкую картину состояния интересующей части или всего тела пациента. Она является одной из самых безопасных и безболезненных процедур, не требующих инвазивного вмешательства, поэтому проведение МРТ возможно даже маленьким детям.

МРТ детям

На сегодняшний день, проведение МРТ диагностики детям не считается редкостью, так как его активно используют в большинстве современных медицинских учреждениях. Она нередко назначается детям с эпилепсией, заболеваниями неврологического профиля, новообразованиями и разного рода травмами.

Основное отличие в проведении процедуры детям до 3 лет и взрослым людям, состоит в использовании общей анестезии в случае с малышами. По этой причине, обязательно должен присутствовать доктор анестезиолог.

Все дело в том, что маленькие дети очень боятся предстоящего обследования, и отказываются вести себя послушно. Прибегая к общему наркозу, провести процедуру намного проще и быстрее, к тому же без нежелательных психических расстройств у ребенка. Еще одной причиной необходимости наркоза является длительное принудительное положение, в котором должен находиться пациент в аппарате, а это неотъемлемая часть для получения успешного результата.

Наркоз нужен и по причине того, что магнитно-резонансный томограф издает сильные звуки, которые могут запросто напугать и раздражать маленького пациента.

Как делают МРТ детям

  1. В вечер накануне проведения обследования, ребенка нужно уложить на 2-3 часа позже, чем обычно, и разбудить на 1 час раньше.
  2. Наркоз должен быть введен натощак.
  3. Если томографию делают грудничку, мама может покормить его за 2 часа до обследования, но не позже.
  4. Если МРТ с наркозом проводится детям старше 1 года, их можно кормить не позже чем за 4 часа.

Обследование головы

Основным заданием томографии головы заключается в детальном обследовании головного мозга, поэтому сознание ребенка предварительно отключается с помощью анестезии. Доктор, который отвечает за проведение обследования, должен заранее ознакомиться с анамнезом малыша (осмотреть данные об его заболеваниях, образе жизни и т.д.). Когда врач вынесет свою оценку общему состоянию пациента, он может выбрать самый подходящий вариант проведения процедуры с введением медикаментозного сна.

Среди основных способов наркоза выделяются:

  1. Ингаляционный – на малыша надевается кислородная маска, через которую подается наркоз.
  2. Парентеральный метод – введение анестетиков через внутривенные инъекции.

Во время процедуры доктор анестезиолог использует ларенгиальную маску, и контролирует дыхание с работой сердца маленького пациента с соседней комнаты.

Во время процедуры ребенок лежит на кушетке, а на его голове установлены датчики, которые предназначены для улавливания всех сигналов выходящих из головного мозга. После завершения обследования, малыш пребывает под контролем врача, до тех пор, пока не выйдет из состояния наркоза.

Обследование внутренних органов

Если врачи назначают малышу МРТ внутренних органов, ему так же необходим наркоз, поэтому рядом должен находиться врач анестезиолог. Прежде чем отправить пациента в камеру аппарата, на исследуемые участки тела устанавливаются датчики. После исследования врачи находятся рядом с малышом, пока он не вернется в сознание.

Вредность от МРТ

По официальным данным, в медицинской практике нет подтвержденных данных по поводу негативного влияния МРТ под наркозом маленьким детям. За все время проведения подобных процедур, через МРТ аппараты прошли миллионы людей, и никаких подобных реакций еще не фиксировали. Единственный недостаток исследования, это длительное пребывание пациента в замкнутом пространстве и вынужденное недвижимое положение тела.

Влияние наркоза на ребенка

Общий наркоз ребенку во время МРТ процедуры давно оправдан, ведь только так врачи могут уберечь малыша от нежелательных психических расстройств, и добиться максимально точных результатов. Нередко, подобная манипуляция пугает детей, но если малыш под наркозом он попросту не замечает того, что происходит вокруг, но у него могут возникнуть определенные побочные реакции на введенный анестетический препарат.

Среди возможных осложнений выделяются аллергические реакции (анафилактический шок), которые являются следствием индивидуальной непереносимости медикамента организмом.

МРТ детям: с какого возраста можно делать, последствия

#!MRTna4alo!#

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, стала одним из наиболее популярных методов диагностики систем человеческого организма. Процедура пользуется широким спросом среди пациентов бюджетных и частных клиник. И это неудивительно — томография позволяет получить наиболее достоверные результаты, а значит диагноз, поставленный врачом, будет намного точнее. В отличие от рентгенографии, КТ или УЗИ, МРТ практически не имеет противопоказаний: ее делают как маленьким детям, так и беременным или кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам с большой массой тела.

МРТ у детей: особенности проведения

Можно ли делать МРТ детям, как делают обследование, нужно ли к нему готовиться? На эти и другие вопросы, особенно часто задаваемые родителями маленьких пациентов, у современных квалифицированных специалистов всегда готовы подробные и развернутые ответы. В общемировой медицинской практике процедура впервые была применена в 1973 году.За почти 50 лет существования ее механизм, положительные и отрицательные стороны были тщательно изучены. Исследования подтвердили, что магнитно-резонансная томография подходит даже детям до года, не говоря уже о более взрослом возрасте.

Основания для проведения МРТ

Что показывает МРТ головного мозга, почек или других внутренних органов у ребенка? Прежде всего томография позволяет узнать о том или ином заболевании еще на начальных стадиях его развития. Если же определенные симптомы уже проявили себя, то исследование позволит определить динамику болезни, назначить или скорректировать план лечения.

Подходящий возраст

С какого возраста можно делать МРТ детям? Этот метод настолько современен, что позволяет обследовать даже малышей в возрасте до года. Поэтому, если врач дал вам направление на данное исследование, то не стоит от него отказываться.

#!MRTseredina!#

Показания к проведению МРТ у детей

  • Новообразования в головном мозге, брюшной полости, почках.
  • Необходимость подтверждения предварительного диагноза.
  • Аномалии развития опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
  • Невозможность установить патологию другим образом ввиду возраста пациента.

Нервная система

При заболеваниях головного мозга (аневризмы сосудов, кисты, кровоизлияния, гидроцефалия) и нервной системы ребенку часто назначают МРТ с контрастом либо обычную процедуру. Первый способ несколько дороже, но позволяет получить более точный и детальный результат. Контрастное вещество является индикатором патологических состояний тканей мозга.

МРТ при эпилепсии у детей

Исследование помогает выявить заболевание на ранней стадии и понять, какие факторы его спровоцировали. Родителям стоит обратить внимание, что МРТ при эпилепсии у детей чаще всего проводится под наркозом, дабы не спровоцировать припадок.

Костно-суставная система

Благодаря магнитно-резонансной томографии у специалистов появилась возможность следить за состоянием суставов с аномалиями развития, а также контролировать восстановительные процессы после перенесенных травм.

Мягкие ткани и внутренние органы

Метод МР-исследования позволяет вовремя обнаружить различные болезни, поразившие органы пищеварительной или дыхательной системы. Он более информативен, по сравнению с УЗИ и рентгенографией, а родители выбирают такой способ еще и в силу его безопасности для здоровья, ведь при МРТ нет лучевой нагрузки.

Противопоказания к проведению

Вне зависимости от того, как делают МРТ и какие органы предстоит обследовать, существует ряд ситуаций, в которых проведение процедуры детям строго запрещено. К ним относится наличие внутренних ферромагнитных конструкций и отсутствие возможности находиться в неподвижном состоянии в течение всего времени исследования. Нельзя делать МРТ тем детям, у которых есть аллергия на компоненты препаратов для наркоза (в случае, если процедуру планируется проводить в бессознательном состоянии). Противопоказанием выступает также клаустрофобия и уже упомянутая эпилепсия. В этих случаях целесообразно задуматься о проведении ребенку МРТ под общим наркозом. Выходом из ситуации может стать и использование томографа открытого типа.

МРТ под наркозом ребенку

Существует ряд ситуаций, в которых проведение МРТ ребенку не представляется возможным без седации или общего наркоза. Среди показаний для наркоза: детский возраст до года, наличие расстройств психики, гиперактивность, склонность к эпилепсии. Если в выбранном вами учреждении нет томографа открытого типа, а малыш страдает клаустрофобией, то его также введут в бессознательное состояние.
Ждать ли каких-то негативных последствий, если при МРТ ребенку применяется наркоз? Практика показывает, что осложнения возникают менее чему 1-2% пациентов. Для абсолютного же большинства процедура проходит бессимптомно. Уже через полчаса ребенок будет готов принимать пищу и вернуться к привычному образу жизни.

Как подготовиться к процедуре?

Еще один, волнующий родителей вопрос: “Как подготовить ребенка, в особенности дошкольника, к МРТ головного мозга и других частей тела?”. Прежде всего перед процедурой следует прекратить прием пищи. Для грудничков – как минимум за пару часов, у малышей более старшего возраста срок возрастает до 4-5 часов. Почему это важно? Дело в том, что волнение – а оно неизбежно – в некоторых случаях провоцирует рвоту. Если же планируется МРТ под наркозом, ребенку нельзя есть с вечера предыдущего дня.
Родителям также следует обратить внимание на одежду, в которую они одевают ребенка. Не допускается наличие металлических деталей (заклепок или молний и др.). Если ребенок носит серьги или крестик, их тоже требуется снять.