Мышиная лихорадка у детей

Грызуны являются переносчиками различных опасных заболеваний, в том числе вирусных.

Мышиной лихорадкой можно заразиться от мышей, поэтому чаще всего от болезни страдают жители сельской местности.

Дети больше других подвержены заболеванию, так как имеют более слабый иммунитет и не соблюдают меры предосторожности с грызунами. О симптомах и лечении мышиной лихорадки у детей поговорим в статье.

О симптомах вируса Коксаки у детей читайте .

Как передается?

Это инфекционное заболевание вирусного происхождения.

Передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте, обычно в результате укуса мышью.

Заразными могут быть моча и кал животных. Чаще всего именно вдыхание зараженного воздуха становится причиной заболевания. Между людьми заражение происходит крайне редко.

Возбудителем болезни служит Хантавирус, имеющих несколько различных штаммов. Разные типы вируса вызывают 4 основных формы заболевания:

  • Легочный синдром — поражаются легкие человека. Смертность составляет более 70% от общего числа случаев.
  • Сердечный синдром — поражается сердечная мышца. Встречается крайне редко в Австралии и странах Юго-Восточной Азии. Данная форма мало изучена.
  • Эпидемическая нефропатия — поражаются в основном почки. Болезнь вызвана штаммом Хантавируса, который называют вирус Пуумала. Встречается в северных странах, в основном скандинавских. Смертность низкая (менее 1%). Болезнь протекает в легкой форме.
  • Геморрагическая лихорадка — поражаются почки, в результате чего возникает почечная недостаточность. Смертность около 10%. Встречается в основном в Европе. Самая распространенная форма, которую неофициально именуют мышиной лихорадкой.

Как лечить клебсиеллу у детей? Узнайте об этом из нашей статьи.

Первые признаки и основные симптомы

Как проявляется мышиная лихорадка у детей? Инкубационный период после заражения длится от 2-х до 4-х недель. Первые симптомы обычно появляются на третью неделю:

  • высокая температура (до 40°C);
  • воспаление слизистой рта и других мест;
  • покраснение шеи и лица;
  • сухость во рту;
  • кашель;
  • головная боль;
  • пересыхание слизистой носа и носовое кровотечение;
  • тошнота;
  • боль в глазах;
  • увеличение лимфоузлов в размерах.

Главными симптомами служат сильная головная боль, высокая температура тела и отеки лимфоузлов подмышками и в области паха. Далее развивается лихорадка и озноб.

Через некоторое время в местах покраснения появляется сыпь и отслаивается кожа. Сам ребенок становится вялым и слабым. Данный период длится 3-4 дня после появления первых симптомов.

Затем наступает вторая фаза заболевания, которой характерны:

  • тахикардия;
  • низкий уровень кислорода в крови (гипоксемия);
  • снижение уровня тромбоцитов.

Данная фаза длится 2-3 дня.

После этого, если больному не оказать медицинской помощи, болезнь переходит в основную фазу (олигоурический период). Его длительность зависит от состояния пациента и длится от 1 недели до 2-х месяцев.

На данном этапе у ребенка снижается температура тела, однако озноб и лихорадка остаются. Происходит сильное обезвоживание, и кожа становится сухой. Возникают новые симптомы:

  • отеки век и лица;
  • редкие мочеиспускания;
  • жжение в носоглотке;
  • мышечные судороги.

Отеки лица свидетельствует об отказе почек из-за повреждения кровеносных сосудов.

Затем наступает мочегонная фаза, которая является предвестником выздоровления.

Ребенок начинает пить много жидкости и часто мочится, зачастую непроизвольно. Данный период длится от 2-3 дней до 2 недель.

Если ребенку проводят терапию, то наступает период реабилитации. У больного нормализуется процесс мочеиспускания, температура падает до 37°C, общее состояние улучшается и нормализуется аппетит (тошнота проходит).

Однако слабость все еще присутствует, и ребенку требуется время на полное восстановление после болезни.

У детей младше 3-х лет болезнь развивается более стремительно. Инкубационный период длится всего неделю. У малышей в 1-2 года нарушается стул (диарея, а затем запор), падает зрение, температура поднимается выше 40°C.

Это длится 3-4 дня, а затем симптомы проходят. Поэтому многие родители думают, что это кишечная инфекция и расслабляются.

Однако болезнь не исчезла, через некоторое время у ребенка развивается тахикардия, и появляется острая почечная недостаточность. Это может быть опасно для жизни, если вовремя не обратиться к врачу.

Как происходит заражение кампилобактериозом у ребенка? Ответ узнайте прямо сейчас.

Осложнения

Если ребенку вовремя не оказать медицинской помощи, то возможно развитие серьезных заболеваний в будущем:

  • воспаление сердечной мышцы (эндокардит);
  • заражение сердечных клапанов;
  • менингит;
  • перикардит;
  • паротит;
  • отек легких;
  • сепсис;
  • хронический панкреатит;
  • поражение предстательной железы у мальчиков.

В самых тяжелых случаях может произойти полный отказ почек или остановка сердца, что становится причиной летального исхода.

Диагностика

Диагностировать заболевание чрезвычайно сложно, даже для опытного врача. Обращаться нужно к педиатру, который перенаправит к инфекционисту для подтверждения диагноза.

Основными «зацепками» служат высокая температура и контакты с грызунами, поэтому важно дать врачу всю возможную информацию.

Далее назначаются дополнительные исследования:

  • общий анализ мочи (наблюдается повышенное содержание белка);
  • общий анализ крови (показывает снижение уровня тромбоцитов);
  • анализ крови на антитела против мышиной лихорадки;
  • биохимия крови (определяет патологии в почках);
  • копрограмма (исследование каловых масс);
  • ПЦР (поиск ДНК вируса).

Также в некоторых случаях врач назначает рентгенографию, УЗИ и ЭКГ.

Рекомендации по профилактике клещевого энцефалита у детей вы найдете на нашем сайте.

Лечение

Терапия заболевания проводится только в условиях стационара в инфекционном отделении. В этот период больной должен соблюдать постельный режим.

Снижение физической активности необходимо для предотвращения возможных кровоизлияний из-за снижения уровня тромбоцитов крови.

Пациенту делают капельницы инфузионными растворами для поддержания состояния (глюкоза и физраствор), а также назначают лекарственные препараты:

  1. Противовирусные — Амиксин, Лавомакс или Ингавирин.
  2. Жаропонижающие — Парацетамол, Нурофен, Аспирин.
  3. Обезболивающие — Кеторол или анальгетики.
  4. Противовоспалительные — Пироксикам, Ацетилсалициловая кислота.
  5. Антикоагулянты (при наличии тромбов) — Гепарин, Варфарин.
  6. Глюкокортикостероиды — Преднизолон.

В самых тяжелых случаях при нарушении функциональности почек больному регулярно проводят гемодиализ.

Для восстановления организма и поддержания иммунной системы назначаются витамины В и С, а также специальная диета с легкоусвояемыми и питательными продуктами.

При этом запрещено употреблять цитрусовые, жирное мясо, картофель и чернослив. Полезными будут овощи, фрукты, зелень и различные каши, а также мясо птицы и рыба.

Прогноз

Длительность лечения зависит от состояния пациента и своевременности оказания медицинской помощи. Данный период может растянуться до 3-х месяцев.

Если начать лечение на ранних этапах, то шансы выздороветь приближаются к 100% без серьезных осложнений. На более поздних — выздоравливают 9 из 10 детей.

Профилактика

Для того, чтобы избежать данного заболевания, необходимо соблюдать ряд мер профилактики:

  • избегать контактов с грызунами;
  • следить за личной гигиеной ребенка;
  • люди, контактирующие с грызунами по роду деятельности, должны использовать средства индивидуальной защиты;
  • не допускать наличия вблизи дома свалок и мусора;
  • периодически проводить дезинфекцию подвалов и других помещений, где могут обитать грызуны;
  • уничтожать грызунов в доме при первом их появлении;
  • хранить продукты в недоступном для мышей месте.

Мышиная лихорадка чрезвычайно опасна для детей, поэтому при первом подозрении нужно обратиться к врачу.

Своевременные диагностика и лечения помогут избежать тяжелых осложнений от заболевания. Нужно учитывать, что на поздних стадиях болезнь грозит летальным исходом.

Как лечить крапивницу у детей? Читайте об этом .

Как уберечься от опасного вируса? Узнайте об этом из видео:

Опасаться мышей, крыс и прочих грызунов нужно хотя бы потому, что неизвестно, какой болезнью они могут заразить человека. Инфекции, которые переносятся этими мелкими животными, могут нанести здоровью непоправимый вред. Среди опасных заболеваний – мышиная лихорадка, чьи симптомы на начальном этапе легко спутать с симптомами ОРЗ.

Что такое мышиная лихорадка?

Мышиная лихорадка – это вирусное заболевание. Болезнь протекает в острой форме. За характерное осложнение врачи называют эту инфекцию геморрагической лихорадкой с почечным синдромом. Вирус обнаружили специалисты из Кореи еще в 1976 году. Опасность этой лихорадки в том, что она дает осложнения на почки и приводит к смерти, если вовремя ее не диагностировать и не начать лечить.

Каковы симптомы и как можно заразиться?

Для здорового человека зараженный мышиной лихорадкой не опасен. Переносчиками инфекции являются грызуны – крысы, полевая и лесная мыши. В воздух вирус попадает от продуктов жизнедеятельности (экскрементов) этих животных. Заражение происходит несколькими путями:

  • аэрозольный способ (через вдыхаемый человеком воздух, содержащий пыль с частицами экскрементов грызунов);
  • алиментарный способ (вирус проникает в организм человека через воду и пищевые продукты с зараженными вирусом экскрементами животных);
  • контактный способ (человек заражается через предметы, на которых есть продукты жизнедеятельности мышей и крыс).

Чаще всего люди заражаются первым способом. Большинство заболевших – это не дети, а взрослые люди, в основном мужчины от 15 до 50 лет, а также сельские жители. Связано это с тем, что лица мужского пола и трудового возраста работают в полях в складах, ангарах, зернохранилищах, сеновалах, где риск столкнуться с зараженным животным очень высок. В городе вероятность встретить крыс и мышей ниже.

Вирус носит сезонный характер, основная часть заболевания приходится на весну и осень. Иногда встречаются случаи заражения в бесснежные зимы у людей, посещающих леса.

Мышиная лихорадка у детей по симптомам похожа на взрослую лихорадку. Ее часто путают с обычной простудой. Обычно родители принимают детскую геморрагическую лихорадку с почечным синдромом за ОРЗ или кишечную болезнь. От расстройств в животе ее отличает позднее появление рвоты и болей в животе, а от простуды – отсутствие насморка и кашля.

Первыми признаками заражения мышиной лихорадкой у детей являются повышение температуры до 40℃ и выше, головные боли с головокружением. Потом появляется тошнота, частая рвота, болевые ощущения в мышцах и суставах (особенно в поясничном отделе), специфическая сыпь на теле. Зрение у ребенка ухудшается: появляется конъюнктивит, светобоязнь, сетка перед глазами.

Симптом, отличающий детскую мышиную лихорадку от взрослой, – это сильная кровоточивость десен и частое течение крови из носа. Поражение почек проявляется в резком прекращении выделения мочи. Мышиная лихорадка тяжело переносится детьми в первые 4 дня после появления первых симптомов.

Стадии развития заболевания

Данный вирус характеризуется длинным инкубационным периодом. Симптомы мышиной лихорадки у детей 2 лет могут появиться через полтора месяца, когда заражение уже произошло, а признаков заболевания еще нет.

Начальная стадия болезни короткая, длится не больше 3 дней. Проявляется в резком скачке температуры, появлении общей слабости, головокружении, геморрагической сыпи. Поражаются конъюнктивитом глаза.

Олигоурическая стадия заболевания характеризуется признаками, указывающими на поражение почек. Начинает сильно болеть поясница, живот, появляется тошнота и рвота. Почки перестают нормально вырабатывать мочу вплоть до полного прекращения ее выделения. Наблюдается отечность лица, вздутие живота. Общее самочувствие больного ухудшается: появляется обезвоживание из-за частой рвоты, нарушается сон.

Полиурическая стадия появляется, если заболевшему мышиной лихорадкой медицинская помощь оказана вовремя и в полной мере. Резко возрастает количество выделяемой мочи, превышающее норму. Пропадает тошнота и рвота, снижается отечность. Боли понемногу отступают, больной еще чувствует слабость.

Стадия выздоровления наступает примерно на 20 день. Почки приходят в норму, боли ушли, сыпь пропадает. Сон и аппетит стабилизируются. Из признаков мышиной лихорадки у детей остается общая сильная слабость.

В чем заключается лечение мышиной лихорадки?

Терапия осуществляется только в стационарных условиях, т. к. самостоятельное лечение может быть безграмотным и привести к смерти. Лечащим врачом должен быть инфекционист. Взрослых и детей лечат аналогично, просто применяется разная дозировка препаратов. Больному прописывают строгий постельный режим даже во время выздоровления.

Среди лекарств врачами часто назначаются:

  1. Нестероидные средства для обезболивания и снятия воспаления (Аспирин, Кеторол – противопоказаны до 12 лет).
  2. Для снижения температуры дают препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
  3. Прописывают и противовирусные лекарства, например, Амиксин, Ингавирин и другие.
  4. В серьезных случаях применяют гормональную терапию Преднизолоном.
  5. Для снижения тромбообразования и рисков кровоизлияний больному нужно принимать антикоагулянты.
  6. Чтобы не было обезвоживания врачами прописываются внутривенные инъекции специальным раствором из хлорида натрия и глюкозы.
  7. При серьезном поражении почек проводится гемодиализ, чтобы очистить кровь от продуктов жизнедеятельности.
  8. Для поднятия иммунитета – курс витаминов группы В и С.

Необходимая диета

Правильная диета – залог более быстрого выздоровления. Еда должна быть легко усваиваться и содержать большое количество полезных веществ. Питаться необходимо дробно и небольшими порциями. При поражении почек строго ограничиваются белки (мясо, рыба, молочные продукты). Запрещены цитрусовые, картофель и чернослив, т. к. возрастают риски гиперкалиемии.

При рвоте больному нужно увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше пить чуть подкисленную воду.

Когда болезнь будет отступать, можно вводить в меню супы, компоты, овсяные и рисовые каши, позже – нежирное мясо и рыбу. Главное правило – есть максимально легкую и простую пищу. Тяжелая еда только усложнит работу организма и борьбу с вирусом.

Опасны ли последствия мышиной лихорадки?

Если не лечить вирус, риск смертельного исхода очень высок. Кроме того, мышиная лихорадка опасна своими последствиями:

  • менингитом и сепсисом (при температуре выше 40℃);
  • патологиями сердца и сосудов;
  • разрывом почки (если нет лечения);
  • отеком легких;
  • панкреатитом;
  • пиелонефритом;
  • нарушением половой функции (у мужчин).

Меры профилактики

Главное в профилактике мышиной лихорадки – уничтожение переносчиков вируса (крыс и мышей) там, где живет человек. Также нужно соблюдать все правила личной гигиены. При выходе на природу всю еду хорошо упаковать, иначе грызуны доберутся до нее.

Работникам складов, амбаров, зернохранилищ нужно защищать органы дыхания респираторами, чтобы не вдыхать пыль, которая может быть заражена. Жителям сел и городов следует избегать скопления мусора и не допускать его накопления, чаще проводить дезинфекцию и уборку в помещениях.