Но шпа при грудном

Зеленый свет: используйте без опаски: Распространенные лекарственные средства и их составляющие, безопасные в период грудного вскармливания.

Безопасность перечисленных ниже лекарств установлена только для случая их кратковременного использования. Если вам требуется принимать какое-либо из этих лекарств более одной-двух недель, посоветуйтесь с врачом.

  • ацетаминофен
  • ацикловир
  • анестетики для местного обезболивания (например, используемые зубными врачами)
  • антацидные средства
  • антибиотики (эритромицин, пенициллин, тетрациклин *, триметоприм) антикоагулянты
  • противосудорожные средства
  • антигистаминные средства
  • аспартам
  • средства против астмы (кромолин, бронхолитические средства для ингаляции)
  • барий
  • хлороквин (противомалярийное средство)
  • кортизон
  • противоотечные средства
  • дигиталис
  • диуретики
  • ибупрофен
  • инсулин
  • каопектат
  • слабительные
  • миорелаксанты
  • средства от остриц
  • пропранолол
  • пропилтиоурацил
  • кремний из имплатантов
  • лекарственные средства при заболеваниях щитовидной железы
  • вакцины
  • витамины

* Не принимайте тетрациклин более 10 дней.

Желтый свет: используйте с предосторожностью!

Лекарственные средства, которые можно использовать во время грудного вскармливания, руководствуясь предписаниями врача.

Насколько эти лекарственные средства будут безопасными для ребенка, зависит от многих факторов: дозировки, его возраста, длительности лечения, времени приема по отношению ко времени кормления. Если вам нужно принимать какие-либо из перечисленных ниже лекарств длительное время, предварительно проконсультируйтесь у знающего врача.

  • анестетики для общего обезболивания *
  • индометацин
  • изониазид
  • литий *
  • метронидазол (флагил) **
  • алкоголь
  • антидепрессанты
  • аспирин
  • кодеин
  • средства против отравления морфин
  • оральные контрацептивы (содержащие только прогестерон)
  • фенобарбитол
  • прозак
  • диазепам

* Можно кормить ребенка грудью через 6-12 ч после общей анестезии.

* Некоторые специалисты считают совершенно несовместимыми литий и грудное вскармливание; другие считают, что его можно использовать, предусмотрев меры предосторожности, следя за его концентрацией в крови.

** Так как большое количество этого лекарственного средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.

Красный свет: остановитесь!

Лекарственные средства, которые необходимо исключить из употребления во время грудного вскармливания:

  • противораковые лекарства
  • кокаин
  • циклоспорин
  • героин
  • марихуана
  • метотрексат
  • никотин
  • парлодел
  • РСР

Болеутоляющие и жаропонижающие средства. Ацетаминофен — самый безопасный анальгетик для использования во время грудного вскармливания; только 0,1-0,2% полученной матерью дозы переходит в молоко. Несколько доз накортического анальгетика (демерола, кодеина, морфина) после родов или хирургического вмешательства могут временно сделать ребенка сонливым, но кормление грудью можно продолжать. Длительное использование содержащих наркотик средств для снятия болей может оказаться небезопасным во время кормления грудью.

Беременность и роды ослабляют организм женщины, истощают его ресурсы, как следствие, она чаще болеет. Лактация часто омрачается головной болью, спазмами в кишечнике или малом тазу. Обычно, чтобы купировать боль, женщина принимала медицинские препараты, а при ГВ большинство из них противопоказаны.

Дротаверин или Но-шпа – это один и тот же препарат, который относится к группе миотропных спазмолитиков. Медикамент снижает тонус гладкой мускулатуры, расширяет сосуды, устраняет боль. Женщины интересуются вопросом о том, можно ли Дротаверин принимать кормящей маме. Медики утверждают, что лекарство не противопоказано при ГВ, главное соблюдать правила приёма.

Основные сведения

Препарат представлен таблетками и раствором для внутривенного и внутримышечного введения на основе дротаверина. Отличаются лекарственные формы дополнительными компонентами:

Таблетки:

  • магний стеариновокислый;
  • тальк;
  • повидон;
  • крахмал из кукурузы;
  • лактоза.

Раствор:

  • натрия метабисульфит;
  • этиловый спирт (96%);
  • вода.

Пилюли круглой формы с жёлто-зелёным или жёлто-оранжевым оттенком. А раствор прозрачный с зеленовато-жёлтым оттенком.

Дротаверин снижает тонус гладких мышц, расширяет сосуды, снижает моторику внутренних органов. Терапевтический эффект проявляется быстро и сохраняется на протяжении длительного времени. При этом медикамент не нарушает работу нервной системы.

Препарат влияет именно на гладкие мышцы, поэтому его используют для устранения спазма, когда пациенту запрещено принимать М-холиноблокаторы (средства, блокирующие м-холинорецепторы). Терапевтический эффект проявляется через 2 – 4 минуты. Остатки препарата выводятся через почки и кишечник.

Дротаверин назначают для устранения спазма гладких мышц при следующих заболеваниях:

  • Конкременты в желчном пузыре и желчных протоках, воспаление стенок или серозной оболочки желчного пузыря, ангиохолит, папиллит.
  • Почечнокаменная болезнь, конкременты в мочеточниках, воспаление почечных лоханок или мочевого пузыря.

В составе комплексной терапии лекарство применяют для купирования спазма при язве желудка и 12-перстной кишки, воспалении слизистой желудка, кардиоспазме (спазм кардиального отдела пищевода). Для этой же цели медикамент используют при воспалительном поражении тощей и толстой кишки, функциональных расстройствах кишечника с болью и метеоризмом. Кроме того, медикамент используют для устранения головной и менструальной боли.

Применение Дротаверина

Метод применения таблеток пероральный. Суточная дозировка для взрослых – 1 или 2 штуки двукратно или трёхкратно. Запрещено принимать более 6 таблеток за 24 часа.

Дротаверин назначают детям от 6 лет до 12 лет по 1 пилюле однократно или двукратно, но не более 2 штук за 24 часа. Пациентам старше 12 лет разрешено принимать 4 таблетки за сутки.

Без назначения доктора препарат принимают не дольше 2 дней, а при комплексной терапии – 3 дня. Если после окончания курса боль не исчезает, то необходимо посоветоваться с доктором.

Взрослым пациентам при сильном спазме назначают раствор в дозировке от 40 до 240 мг 1 – 3 раза за сутки. В этом случае лекарство вводят внутримышечно. Острые колики (почечные или желчнокаменные) являются показанием к введению 40 – 80 мг раствора. Лекарство вводят внутривенно на протяжении 30 секунд.

Меры предосторожности

Дротаверин имеет список противопоказаний:

  • Аллергия на один из компонентов медикамента.
  • Тяжёлое функциональное расстройство почек или печени.
  • Нарушение работы сердца.
  • Галактоземия, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Согласно инструкции, Дротаверин запрещено принимать при лактации, а также пациентам младше 6 лет.

Под контролем врача лекарство принимают при пониженном давлении и беременные женщины.

Неблагоприятные реакции после применения лекарства возникают редко:

  • головная боль, вертиго (кружится голова), расстройства сна;
  • учащение сердцебиения, гипотония;
  • тошнота, затруднённая или замедленная дефекация;
  • кожная сыпь, зуд, крапивная лихорадка, отёк Квинке.

При возникновении подобных симптомов следует отказаться от применения препарата и обратиться к доктору.

При чрезмерном превышении дозы нарушается сердечный ритм и проводимость вплоть до полной остановки сердца, которая может закончиться летально. При увеличении дозы пострадавшего необходимо транспортировать в больницу. Медики проведут промывание желудка и симптоматическое лечение.

Дротаверин при ГВ

Если кормящая мать почувствовала боль, то она может устранить её с помощью Дротаверина. Это возможно даже несмотря на то, что в инструкции указано, что препарат противопоказан при лактации. Это предостережение свидетельствует о том, что медикамент не прошёл клинические испытания на этой категории пациентов. Согласно многим авторитетным источникам (справочник доктора Хейла и e-lactancia), Дротаверин совместим с лактацией.

Чтобы снизить риск негативного воздействия препарата на маму и ребёнка необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Препарат при кормлении применяют однократно или не дольше 3 дней. Длительное применение Дротаверина необходимо согласовать с врачом.
  • Лактирующая женщина должна соблюдать дозу медикамента – не более 6 таблеток за сутки или не больше 2 пилюль за 1 раз.
  • Выраженный терапевтический эффект проявляется через 30 – 60 минут. Чтобы снизить риск проникновения препарата в организм новорожденного, не прикладывайте его к груди в этот период.

Количество Дротаверина в материнском молоке минимально, да и список побочных явлений у медикамента меньше, чем у других спазмолитиков. Таким образом, Дротаверин при грудном вскармливании разрешено принимать, но только после одобрения доктора. При этом женщина должна соблюдать дозировку и время применения спазмолитика.

Лечение застоя молока – можно ли Но шпу при лактостазе?

В период лактации многие женщины, не смотря ни на что, предпочитают отказываться от лекарственных препаратов, так как опасаются нанести вред здоровью ребенка при вскармливании грудью.

Это касается и Но-шпы. Насколько такие страхи обоснованы и можно ли принимать Но-шпу при лактостазе, не нанося вреда ребенку?

Причины появления лактостаза

Женские молочные железы содержат несколько участков, в которых формируется молоко. По протокам оно проникает в соски.

Когда мама кормит своего ребенка грудью, происходит естественное опорожнение, и в опустошенных местах быстро появляется свежее молоко.

Но когда протоки передавливаются или сужаются, то может образоваться своеобразная “пробка”. В результате это приводит к застою молока.

Все это может стать основанием серьезных проблем, вплоть до мастита в инфекционной форме.

К основным причинам болезни относятся:

  • женщина по разным причинам отказывается от кормления ребенка грудью, в результате чего наблюдается неполное или нерегулярное опорожнение груди;
  • во время кормления, ребенок прикладывается к груди неправильно, в результате чего протоки передавливаются;
  • молока образуется слишком много, полностью выпить его малыш не может. А ещё у ребенка просто может отсутствовать аппетит;
  • мама носит тесное белье или спит регулярно на животе;
  • кормящая женщина подвергается переутомлению, переохлаждению, на сосках образуются трещины, могут быть разного рода болезни и стрессы;
  • отличительные физиологические особенности: молочные протоки узкие, соски плоские, молоко обладает излишней густотой.

Все это может привести к тому, что не все части молочной железы способно в полной мере опустошаться. В это время выработка молока организмом активно продолжается, а новое поступает поверх старого в грудь. Именно это и становится причиной формирования лактостаза, если его вовремя не начать лечить, то может быть спровоцировано образование инфекций.

Чаще всего лактостаз наблюдается у тех женщин, которые родили в первый раз, но нередко он возникает и в категории второродящих матерей.

Симптомы лактостаза

  1. В районе груди ощущаются регулярные болезненные участки. После того, как мама покормит ребенка грудью, неприятные ощущения на время уменьшаются. Такие же подобные проявления наблюдаются и после сцеживания молока.
  2. Кожа краснеет, грудь опухает и отекает.
  3. На некоторых местах образуются плотные комочки.
  4. Может повышаться температура, появляться усталость и вялость.

Если у женщины наблюдаются первые признаки лактостаза или есть подозрения на его наличия, необходимо своевременно обращаться к врачу. Дело в том, что нередки случаи, когда подобные симптомы свидетельствовать о наличии тяжелых болезней, например, мастита.

В большинстве случаев лактостаз наблюдается во время первого квартала кормления ребенка грудью. Если этого нет, то вероятность его появления в дальнейшем в значительной степени снижается.

Форма выпуска Но-шпы

Но-шпа – представляет собой препарат спазмолитического действия, в основе средства находится вещество дротаверин.

Он обладает свойствами, которые расслабляют гладкие мышцы, действуют на сосуды расширяющим образом, тонус внутренних органов и кишечника снижается.

Такое лекарство единовременно помогает избавиться от головной боли и ощущения дискомфорта в малом тазу и области живота.

Но-шпа выпускается в двух лекарственных формах:

  1. Таблетки, в которых содержится 40 мг дротаверина. Эта форма препарата, считается предпочтительнее при грудном вскармливании.
  2. Жидкая форма, позволяющая принимать лекарственный препарат внутривенно или внутримышечно. Выпускается в ампулах 40 мг.

Можно ли принимать Но-шпу при лактостазе

Так можно ли маме, которая страдает от лактостаза, принимать это лекарственное средство и каким образом это может отразиться на состоянии здоровья малыша? Чаще всего, опасение у матерей вызывает то, что, вещества, содержащиеся в лекарстве, попадут в желудок новорожденного через молоко.

Побочные эффекты

Как и большинство лекарственных препаратов, Но-шпа вызывает побочные эффекты. Если сравнивать с другими спазмолитиками, то побочные эффекты у этого медикаментозного препарата невелики:

  • принятие лекарства может стать причиной рвоты и проблем со стулом (чаще всего возникает запор);
  • может быть тахикардия;
  • если кормящая женщина имеет склонность к пониженному артериальному давлению, то может возникнуть гипотония;
  • проявления аллергического характера;
  • часто болит голова;
  • женщина испытывает проблемы со сном и ориентацией в пространстве.

Побочные эффекты при умеренном приеме наблюдаются редко. Чаще всего они связаны с индивидуальной реакцией организма.

Как принимать Но-шпу при лактостазе

  • Но-Шпу рекомендуется принимать за 15-20 минут до того, как планируется грудное кормление. Тогда молочные протоки расширяются.
  • Самостоятельно принимать медикаментозный препарат можно однократно и не дольше 3-х дней. Тогда можно не беспокоиться о том, что грудному ребенку будет нанесен вред.
  • Суточная доза не может превышать 240 мг, а за один раз можно принять не больше 80 мг лекарства.
  • Дротаверин в крови достигает пика концентрации примерно после часа от приема. В это период времени настоятельно рекомендуется не кормить ребенка грудью.
  • Бывают такие случаи, когда доктор прописывает медикаментозный препарат курсом. В этом случае есть основания перейти на это время на искусственное кормление. Но образовавшееся в груди молоко необходимо регулярно сцеживать.

Часто необходимость в прерывании кормления, возникает не потому что принимается Но-шпа, а по причине других заболеваний, которые требуют назначения антибактериальной терапии.

Противопоказания

Воздержаться от приема Но-шпы при лактостазе стоит тем женщинам, у которых диагностирована:

  • печеночная или почечная недостаточность;
  • повышенное глазное давление, глаукома;
  • гипотония;
  • левожелудочковая недостаточность (крайняя степень), кардиогенный шок;
  • организм женщины не переносит компоненты лекарственного препарата или дротаверин.

Как влияет препарат на грудничка

Грудное молоко производится организмом женщины, поэтому в нем содержится все, что мама принимает в пищу.

Малыш с молоком получает те же продукты, что и мать, но их вид несколько изменен.

Но-шпа относится к спазмолитикам, на состояние центральной нервной системы она не влияет, но у неё есть такие эффекты, которые проявляются:

  • расширением кровеносных сосудов;
  • уменьшением мышечного тонуса внутренних органов;
  • снижением кишечной перистальтики.

Вместе с молоком матери, ребенок может получить все эти эффекты. Но это лекарственное средство является одним из самых безопасных, тем не менее организм младенца неокрепший, поэтому, в определенных эпизодах, воздействие может быть пагубным.

В любом случае, перед тем, как начать принимать лекарственное средство, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

На сегодняшний день нет подтвержденных исследований, что прием Но-шпы вредит состоянию ребенка.

Принимать Но-шпу при лактостазе кормящая женщина может, но только, если соблюдаются все условия применения этого лекарственного препарата. Особенно внимательно следует относиться к дозировкам, приемы должны быть единичными или кратковременными. Принимать Но-шпу бесконтрольно, чтобы избавиться от спазмов, – нельзя. Необходимо детально обследоваться, оценить состояние здоровья и назначить соответствующее лечение.

Но-шпа при грудном вскармливании ребенка: можно ли её принимать?

Болевые ощущения могут возникнуть в любой момент, период лактации не исключение. Бытует мнение, что прием любых медикаментов недопустим, но бывают случаи, когда боль терпеть невозможно или нужно срочно снять спазм. Можно ли при грудном вскармливании Но-шпу? В аннотации написано — нет, но врачи рекомендуют ее как самое безопасное, действенное медикаментозное средство.

Но-шпа – общие сведения и состав

Активным компонентом, определяющим действие препарата, является дротаверина гидрохлорид, дополнительными, не оказывающими лечебного воздействия, – моногидрат лактозы, крахмал, повидон, тальк, стеариновая соль магния. Медикамент оказывает сильное расслабляющее воздействие на гладкие мышцы и стенки сосудов при спазмах мышечного и нервного происхождения.

Наибольшее содержание дротаверина в плазме крови достигается примерно через 45-60 мин. и составляет 65%. Соединение с белками плазмы доходит до 98%. Активное вещество преобразуется печенью, время полураспада 8-10 ч, в моче в исходном виде не определяется. Полное выведение наступает только через 72 ч.

Но-шпа применяется при болезнях мочевыделительных органов и печени, используется как дополнительное средство при менструальных, головных болях, напряжениях, спазмах ЖКТ. Расширяет сосуды, помогает нормализовать кровообращение в органах и тканях. Всасывается из желудка в кровь очень быстро, что нужно учитывать во время грудного вскармливания. Дротаверин в рекомендованных количествах не оказывает на сердечно-сосудистую и дыхательную системы отрицательного воздействия.

На заметку! Аналог по действующему компоненту – отечественный препарат Дротаверин. Лекарства имеют одинаковый состав, различаются лишь производители и цена.

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток (с оболочкой и без), раствора для проведения инъекций. Таблетки желтого цвета с зеленоватым оттенком, выпуклые с 2 сторон и гравировкой с 1 стороны – spa. Могут быть упакованы в блистеры или пластиковый флакон с дозатором. Количество таблеток на 1 картонную упаковку – 6, 24, 60, 100 шт. Ампулы продаются по 25 шт. в упаковке.

Таблетированная и капсульная формы Но-шпы используются при болевом синдроме средней выраженности. Внутримышечное введение применяется при сильных болях, невозможности перорального введения (например, из-за рвоты), а также в экстренной медицине.

Но-шпа выпускается в различных формах

Побочные действия и противопоказания

Возможные побочные реакции:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • проблемы со сном;
  • понижение АД;
  • учащение сердечных сокращений;
  • усиленное потоотделение;
  • аллергические проявления на коже.

Противопоказания для приема Но-шпы:

  • чувствительность к входящим в состав компонентам;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • непереносимость галактозы;
  • лактазная недостаточность;
  • лактация;
  • дети до 6 лет.

При грудном вскармливании применение Но-шпы нежелательно из-за того, что нет достаточных экспериментально проверенных данных по использованию. Но в справочнике доктора Хейла медикамент относится к безопасным, фармацевты Карпов и Зайцев также допускают его применение при лактации.

На заметку! В детской практике лекарственное средство допустимо использовать по предписанию врача с 1 года, в экстренных случаях внутримышечно может вводиться и в более раннем возрасте (в составе трехкомпонентной жаропонижающей инъекции, например).

При грудном вскармливании принимать Но-шпу нежелательно

Можно ли Но-шпу после родов во время ГВ?

Применение любого лекарства при лактации возможно только по назначению врача. При этом педиатр обязательно должен знать о назначенных кормящей маме медикаментах. При необходимости он объяснит, как сохранить лактацию при невозможности совмещения с лечением.

Дротаверин назначается во время беременности для снятия тонуса матки, который может не только привести к преждевременным родам, но и препятствует нормальному обеспечению кислородом и питательными веществами плода. Но можно ли пить Но-шпу при грудном вскармливании? Угрозы для ребенка уже нет, но остается риск для здоровья матери.

Разовое принятие Но-шпы не сможет навредить малышу

Препарат часто назначается непосредственно после родов для снятия боли от уменьшения объема матки. Такая необходимость возникает не всегда, но бывает, что лекарство действительно нужно. Период новорожденности наиболее сложный, применение медикаментов в это время крайне нежелательно. Но если Но-шпу при лактации прописал врач, стоит точно следовать его рекомендациям.

Разовое применение лекарственного средства безопасно для грудничка, особенно если принять сразу после кормления, а следующее пропустить, заменив на смесь или предварительно (до приема лекарства) сцеженное молоко. Сложности могут возникнуть, когда Но-шпа назначается курсом. Максимально допустимый период приема препарата без замены лактации на искусственное вскармливание составляет 3 дня. Если необходимо принимать лекарство дольше, лучше сразу перевести малыша на смесь или заморозить грудное молоко. Потом ГВ можно будет наладить, но совмещать его с приемом лекарства не стоит.

Внимание! Дротаверин имеет способность накапливаться. Именно поэтому его нежелательно использовать в детской практике до 6 лет.

Назначить лекарство должен врач еще и потому, что не всегда его применение бывает целесообразно. Дротаверин помогает избавить от боли, возникшей из-за спазма гладких мышц, при других причинах болевых ощущений он бесполезен. Например, Но-шпу от головной боли можно выпить 1 раз, если болевые ощущения нарастают постепенно, нет пульсации или возникает опоясывающая, усиленная с одной половины головы, боль. Также препарат может использоваться при ощущении давления в височных зонах. В остальных случаях эффективность будет низкой или вообще отсутствовать, поэтому нет смысла приема медикамента.

Как влияет Но шпа на малыша?

Все, что попадает в кровоток матери, получает с молоком ребенок. Поэтому, можно ли принимать Но-шпу кормящей женщине, должен решать педиатр. Противопоказания к использованию лекарства должны отсутствовать не только у матери, но и у грудничка. Могут проявиться побочные эффекты.

Данное медикаментозное средство накапливается в организме. Для снижения риска развития побочных эффектов нельзя увеличивать назначенную дозу или длительность приема во время лактации. Следует учитывать индивидуальные особенности ребенка. Например, Но-шпа расслабляет гладкие мышцы, в том числе кишечник, а для грудничка, склонного к запорам, это может спровоцировать ухудшение состояния.

Правила приема – как не навредить ребенку?

Дозировку лекарственного препарата назначает врач

Использование Но-шпы при ГВ допустимо по назначению лечащего врача в соответствии с инструкцией по применению. Запрещено самостоятельно увеличивать дозу. Рекомендуется принимать по 1 таблетке или капсуле (концентрация активного компонента 40 мг) за раз, максимальный суточный прием – 240 мг (при лактации желательно меньше).

Для уменьшения влияния лекарственного средства на грудничка следует подобрать время приема, подходящее к схеме кормления. Принять таблетку можно сразу после кормления и ближайшие 3 ч не прикладывать ребенка к груди. Первый час концентрация активного вещества в крови будет увеличиваться до максимума, а потом постепенно снижаться. После прохождения этого времени следует сцедить грудь, а ребенка покормить смесью. Следующее кормление может быть обычным.

В период лактации Но-шпу можно выпить разово или максимум 3 дня подряд. При необходимости длительного применения следует на время прекратить грудное вскармливание. Весь период приема препарата сцеживать грудь, чтобы выработка молока не прекратилась. Затем можно будет восстановить лактацию.

Принимать Но-шпу во время естественного вскармливания можно по назначению врача. Консультация с педиатром также необходима. Разовый прием не причинит грудничку вреда, но следует учитывать, что частое применение, а также длительный курс могут негативно отразиться на здоровье и развитии малыша.