Оксалаты в моче ребенка

Диагностика оксалатурии у детей

Что такое оксалаты?

Оксалаты представляют собой соли щавелевой кислоты. Эта кислота содержится в продуктах питания. Больше всего её в пище растительного происхождения. Появление солей щавелевой кислоты в моче принято называть оксалатурия или оксалурия.

Соли щавелевой кислоты плохо растворимы в воде, поэтому при избытке их в организме они усиленно выводятся через мочевыделительную систему, что приводит к их оседанию в моче.

Также соли щавелевой кислоты могут оседать по ходу всей мочевыделительной системы: в мочевом пузыре, мочеточнике, вызывая повреждение их стенок. В результате чего могут возникать кровотечения.

Таким образом, оксалурия у детей не должна оставаться без внимания со стороны лечащего врача.

Каким методом обнаруживаются в моче?

В отсутствии симптомов поражения мочевыделительной системы первое обнаружение солей щавелевой кислоты в моче происходит при проведении общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – это комплексное исследование физических и химических свойств мочи, которое включает в себя микроскопическое исследование осадка. Поэтому соли оксалаты в моче у ребёнка изначально могут быть обнаружены при микроскопии мочи.

Оксалаты в моче выглядят в виде прозрачных конвертов, призм, гирь.

После того как врач заметил появление оксалатов в моче у ребёнка, он может назначить определение солей щавелевой кислоты в суточной моче.

Как правильно собрать анализ?

Для получения достоверных результатов исследования важно правильно подготовиться. Мочу для общего анализа мочи необходимо собрать в чистую стерильную ёмкость. Важно провести туалет наружных половых органов. Для получения достоверных результатов исследования моча должна быть собрана сразу же после пробуждения.

Утренняя моча более концентрированная. Так как в норме позывов ночью к мочеиспусканию быть не должно. Исключение составляют малыши без контроля этого процесса.

Если же пациенту был назначен сбор суточной мочи, нужно также правильно подготовиться к этому. В первый день утреннюю мочу собирать не надо. Все последующие акты мочеиспускания, соответственно всю мочу необходимо собирать в один единый контейнер.

Стоит обратить внимание на то, что в течение суток у разных возрастов выделяется разное количество мочи. Ознакомьтесь с примерными данными и подготовьте соответствующую тару. Собранная моча должна храниться в холодильнике.

Заканчивается сбор суточной мочи утренней порцией 2 дня. Вся собранная моча перемешивается. Отливают 100 миллилитров и несут в лабораторию. Обязательно надо указать объём мочи за сутки, чтобы правильно был посчитан показатель.

Нормальные показатели оксалатов в моче у ребёнка

Для каждого возраста у детей имеются свои нормы. Так, у детей трёх лет нормальное содержание оксалатов в суточной моче составляет 0,5 миллиграмм (мг) в сутки. У детей от трёх до пяти лет допускается содержание солей щавелевой кислоты до 12 мг/сутки. Для ребёнка 5 лет и старше норма оксалатов в суточной моче составляется 20 мг/сутки.

Отклонения от нормы

Как уже было сказано, обнаружение оксалатов в моче называется оксалурия. Однако не всегда соли оксалаты в моче у ребёнка будут явным признаком патологии.

Лабораторные значения

Обнаружение солей щавелевой кислоты 5 – 20 грамм является опасной концентрацией для жизни. Такие цифры говорят о том, что оксалаты не выводятся организмом, а откладываются на стенках органов и тканей. Это может привести к летальному исходу.

Причины отклонений

Как уже было упомянуто ранее, появление солей щавелевой кислоты в моче не всегда будет указывать на патологию в организме. Оксалаты будут повышаться в моче при употреблении пищи растительного происхождения. Поэтому для выяснения причин оксалатурии назначается диета, о которой чуточку позднее.

У грудничков оксалурия может также наблюдаться в результате того, что мама налегла на растительную пищу. Корректировка питания снизит содержание оксалатов в организме и уменьшится их выведение с мочой.

Имеется ряд патологических состояний, при которых появляются оксалаты в моче. Среди них могут быть:

  • дегидратация организма или, иными словами, обезвоживание;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • избыток солей кальция в организме способствует кристаллизации оксалатов;
  • гиповитаминоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • нарушение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника;
  • нерациональное питание.

При каких симптомах доктор отправит на анализ?

Подозрение на избыточное отложение солей в моче у доктора возникнет при следующих симптомах:

  • моча станет более насыщенного янтарного цвета, может появиться резкий запах;
  • наличие кровотечения в мочевыделительной системе в результате отложения камней или песка, что может быть замечено по ультразвуковому исследованию;
  • болевой синдром – локализация в области живота, почек;
  • капризность ребёнка является признаком недомогания.

Как нормализировать уровень оксалатов в моче у ребёнка в домашних условиях?

Диета при оксалурия у детей и питьевой режим

Как уже говорилось, обезвоживание может привести к оседанию солей щавелевой кислоты. Поэтому родители должны следить за тем, сколько ребёнок выпивает жидкости.

Во избежание влияния пищевого рациона на появление оксалатов в моче важно пересмотреть пищевые привычки ребёнка. Лучше всего перед следующим анализом мочи соблюсти диету:

  • ограничить продукты, содержащие щавелевую кислоту (зелень, щавель, шпинат и другие);
  • ограничить употребление копчёных, солёных продуктов питания;
  • ввести в питание продукты богатые витаминами группы В, так как они помогают вывести оксалаты из организма;
  • с овощами следует быть осторожными, полностью нельзя их исключать из рациона, но и злоупотреблять ими тоже не стоит;
  • мясо рекомендуется употреблять в тушенном или варенном виде.

Напоминаю, что мамам грудничком тоже стоит придерживаться примерного питания.

Лекарственные препараты

Терапия избыточного отложения солей щавелевой кислоты должна проводиться в комплексе с диетой и питьевым режимом. Категорически не рекомендуется самолечение. Только врач имеет права назначить вам лекарство, которое сможет снизить уровень оксалатов в моче. Подумайте о здоровье вашего ребёнка, так как самолечение может привести к ещё большим осложнениям.

Могут ли быть осложнения?

При отсутствии терапии отложение солей оксалатов может привести к развитию мочекаменной болезни, закупорке мочевыводящих путей камнем, что в дальнейшем может привести к почечной недостаточности. Также при повреждении стенок мочевыделительной системы могут возникать кровотечения и присоединяться инфекция. Это приводит к развитию воспалительных процессов, например, пиелонефриту.

Оксалатурия у детей является важным диагностическим признаком, который указывает на неправильное питания или начало развития мочекаменной болезни. Поэтому очень важно вовремя это заметить, обратиться к врачу за планом обследования и лечения. Ведь исход не всегда может быть благоприятным.

Оксалаты в моче у ребенка до года— причины появления, нормы кальция

При подготовке к проведению прививки или во время какого-либо заболевания родители обращаются к педиатру. Он проводит осмотр и, если необходимо, выписывает направление на сдачу общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря такому исследованию, доктор сможет правильно оценить общее состояние организма, а также проконтролировать правильное функционирование мочевыводящей системы младенца. Родителям сложно разобраться в результатах проверки и определить, что это может значить, и все ли в порядке. К одним из непонятных значений относится содержание в моче оксалатов.

Анализы в специальном контейнере

Что такое оксалаты

Оксалаты в моче у ребенка что это – кальциевая и аммониевая соли органической щавелевой кислоты. Эти вещества содержатся в урине, и определенное их количество будет в моче ребенка.

Оксалаты под микроскопом

Каким методом обнаруживаются в моче

Если отсутствуют симптомы, указывающие на то, что поражена мочевыделительная система, то обнаружить соли щавелевой кислоты в моче можно во время проведения общего анализа мочи (ОАМ). Общий анализ мочи – проведение комплексного исследования физических и химических свойств мочи, которое также включает микроскопическое исследование осадка. Оксалаты в моче у малыша часто обнаруживаются при проведении микроскопии мочи.

Обратите внимание! От того, правильно ли был собран материал для проведения исследования, зависит, каким получится состав мочи. Стоит прислушаться к совету Комаровского и не использовать для сбора пустые баночки из-под продуктов питания или лекарств. Собирать мочу на анализ нужно только в специальные емкости, которые можно приобрести в аптеке.

Норма оксалатов в моче у грудничка

Как и для любых показателей, для оксалатов в моче есть определенные нормы содержания, они напрямую зависят от возраста ребенка:

  • Для малыша до одного года норма – 1-1,3 мг/кг в день;
  • Для деток до 3 лет немного – 0,5 мг/кг в день.

Дополнительная информация. Повышенные оксалаты в моче грудничка могут быть обнаружены после того, как кормящая мама накануне съела соленую или острую пищу. Это будет означать, что педиатр должен назначить повторный анализ и проконсультировать маму касательно ее рациона перед его сдачей. Если после второго анализа диагноз будет подтвержден, доктор должен назначить лечение маленькому пациенту.

Оксалаты в моче появляются не только из-за протекающей болезни в организме, они могут быть обнаружены и по другим причинам. При сборе урины для исследования нужно внимательно отнестись к подготовке сдачи анализа на наличие оксалатов. Для этого следует:

  • Собирать всю суточную мочу только в одну, абсолютно стерильную емкость;
  • Первую утреннюю порцию мочи собирать не нужно, начинать забор только со второго мочеиспускания;
  • Последнюю порцию мочи следует собрать на следующий день утром;
  • Далее нужно смешать всю суточную мочу в одной емкости, взять 100 мл и перелить в специальный контейнер для сдачи анализов;
  • Контейнер с мочой отнести в лабораторию и написать на нем общее количество мочи за сутки.

Причины появления солей оксалатов

У деток, находящихся на грудном вскармливании, оксалаты в моче чаще всего появляются из-за неправильного питания кормящей матери, но также это может указывать на патологию метаболических процессов в организме малыша. Кроме этого, излишек солей щавелевой кислоты в моче может возникать из-за врожденного заболевания почек.

Оксалатурия разделяется на два вида:

  • Первичная;
  • Вторичная.

Первичная – считается врожденной, она возникает из-за наследственного нарушения обмена щавелевой кислоты в организме. Вторичная – появляется по причине развития некоторых заболеваний или употребления определенных продуктов питания.

Непатологическая причина оксалатурии – употребление кормящей мамой продуктов, которые богаты на щавелевую кислоту. К ним можно отнести чай, шпинат, ревень, свеклу, шоколад.

Важно! Кормящая мама должна знать, что в ее молоко попадают все питательные и ядовитые вещества из употребляемых ею продуктов.

Также к причинам появления более чем умеренного количества оксалатов в моче у ребенка относятся:

  • Врожденные нарушения в обменных процессах, в которых принимает участие щавелевая кислота. В результате нарушается ее выведение из организма;
  • Воспаление почек или кишечника;
  • Сахарный диабет;
  • Камни в почках;
  • Различные хронические патологии;
  • Недостаток витаминов группы В;
  • Дисметаболическая нефропатия. Она появляется из-за наследственной предрасположенности или определенных мутаций в генах младенца;
  • Обезвоживание, к которому приводят длительное нахождение на жарком солнце, кишечная инфекция, лихорадка с повышенным потоотделением и недостаточный питьевой режим грудничка.

Оксалатурия

Симптомы оксалатурии у детей

Родители должны обратить особое внимание на здоровье младенца в таком случае:

  • Моча грудничка приобрела резкий неприятный запах;
  • Цвет урины без причины поменялся со светло-желтого на темно-желтый;
  • У малыша возникают очень частые позывы к мочеиспусканию, в то время как общее количество мочи заметно уменьшилось;
  • Кроха часто плачет, так как его беспокоит резкая боль в пояснице или внизу живота, которая может свидетельствовать о почечной колике;
  • У ребенка ухудшилось общее состояние, возникла апатия, нарушился сон, и пропал аппетит.

Обратите внимание! При возникновении даже некоторых вышеуказанных симптомов родителям нужно как можно скорее обратиться за консультацией к педиатру и попросить направление на общий анализ мочи. Если диагноз «оксалатурия» подтвердится, следует сразу же принять соответствующие меры и начать лечение.

Возможные осложнения

Несвоевременное или отсутствие какого-либо лечения может привести к накоплению солей в маленьком организме, это спровоцирует появление серьезных осложнений. Оксалаты у ребенка будут постепенно накапливаться в почках и начтут образовывать кристаллы, песок и камни. Образовавшиеся конкременты приводят к закупориванию мочевыводящих каналов, это будет сопровождаться очень сильной и резкой болью.

Острые края кристаллов будут травмировать ткани и приведут к кровотечению, пиелонефриту, нарушению правильного функционирования почек и другим заболеваниям, вызывающим воспаление внутренних органов и тканей. Без соответствующего лечения у малыша могут возникнуть почечная недостаточность, нарушение обмена веществ и закупорка каналов мочевыделительной системы.

Профилактика, особенности диеты на ГВ

Повышенное количество оксалатов может быть выявлено независимо от возрастных особенностей. Очень часто их обнаруживают в анализе ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия очень тесно связана с рационом питания кормящей мамы, ведь все употребляемые ею продукты поступают в организм малыша с грудным молоком. Также избыточное образование оксалатов может произойти при патологических процессах в почках, врожденных нарушениях обменных процессов, неблагоприятных наследственных факторах.

Очень мало кормящих мам, которые в период грудного вскармливания соблюдают определенный рацион. Еда у них привычная, без ограничения в чем-то, они не соблюдают ни какую диету. В результате у младенца может подняться выше нормы количество оксалатов.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормящая мама должна придерживаться правильного и сбалансированного рациона питания, чтобы не причинить вред организму своего ребенка.

При обнаружении оксалатов у ребенка маме стоит исключить из своего рациона питания источники щавелевой кислоты:

Кроме того, стоит отказаться от кислых фруктов, томатов, печени, кофе, крепкого чая. Не менее важно уменьшить потребление соли. Если болезнь сильно прогрессирует, нужно ограничить в рационе пищу, которая содержит кальций в больших количествах: молочные продукты, зелень, бобовые, крупы, мучные изделия. Минимальный срок для соблюдения диеты – две недели.

В рационе мамы обязательно должны присутствовать такие продукты, которые содержат витамины А и группы В, магний, калий, белок. Очень важно употреблять виноград, айву, капусту и картофель, бананы, огурцы и тыкву, сухофрукты, груши и абрикосы, растительные масла и мясо.

Важно! Ребенку родители должны организовать правильный режим сна и отдыха, который предусматривает достаточную активность, обязательны прогулки на свежем воздухе. Детскую комнату стоит сделать прохладной и в меру влажной. Что касается окружающей обстановки, важно обеспечивать ребенку психологический комфорт.

Оксалаты в анализе мочи у грудных деток выявляются очень часто. Родителям не нужно сразу же беспокоиться. Такое бывает при нарушении диеты мамой малыша или неправильном сборе мочи для проведения анализа. Если диагноз будет подтвержден повторно, важно выполнять все рекомендации доктора: соблюдать правильную диету и принимать лечебные препараты.

Оксалаты в моче у грудничка

Оксалаты в моче у ребёнка, что может означать такой показатель анализа? Здоровье малыша всегда остро волнует родителей. Поэтому любое отклонение от существующих норм вызывает настороженность. Довольно часто различные медицинские термины довольно непонятны. В результате родители не знают, как поступить в той или иной ситуации? Стоит ли бить тревогу или волноваться не о чем. Практически тоже самое относится и к выявлению оксалатов в моче у ребёнка. О чем говорит такое проявление? Опасно ли оно для здоровья малыша и как исправить ситуацию?

Что это такое и опасно ли для здоровья

Признаки оксалатурии у детей выявляются при сдаче общего анализа мочи. А что из себя представляют подобные вещества? Кристаллы оксалата кальция – это продукт переработки почками человеческого организма щавелевой кислоты. Такие образования нерастворимы и при нормальных условиях выводятся из организма во время мочеиспускания. Сами кристаллы могут иметь различную форму.

Они встречаются в виде:

  • образований с шипами;
  • в форме кораллов;
  • в виде кристаллов с различными наростами.

Вне зависимости от формы этот химический элемент в моче у ребёнка встречаться не должен. При этом даже при его обнаружении волноваться стоит не всегда.

Солей оксалатов в моче у ребёнка быть не должно, но при некоторых обстоятельствах они всё-таки появляются. Например, если было изменено питание (смена блюд), то эти химические соединения будут найдены обязательно.

Существует норма оксалатов в моче у ребёнка. В грудном возрасте и у детей до 14 лет этот показатель может лежать в пределах от 8 до 17 мг. Для более взрослых пациентов значения варьируются от 20 до 40 мг. Если показатели не повышены и симптомы не проявляются, то никаких действий предпринимать не стоит. К тому же такое проявление оксалатов в моче, как правило, выявляется только в единичных пробах и только при смене рациона.

Причины и симптомы

<sjdiv id=»SlickJumpNativeAds-sm014x»></sjdiv>

Что способствует повышенному уровню оксалата кальция в моче? Какие у этого могут быть симптомы и причины? Если говорить о первом, то чаще всего каких-либо особых проявлений может и не быть. Симптомы практически не выявляются. Отклонение от нормы обнаруживается только при проведении анализа мочи.

В редких случаях ненормальное количество этих солей может вызвать следующие симптомы:

  1. У ребёнка наблюдается более частое мочеиспускание. При этом общее количество выводимой жидкости за сутки не изменяется или уменьшается.
  2. Также меняется цвет мочи, она становится более яркой. Изменяется и её запах, на более резкий.
  3. Появляются несильные боли в области живота и поясницы.
  4. Может проявляться быстрая утомляемость и снижение артериального давления.

Но эти признаки встречаются только в тех случаях, когда причины отклонения от нормы уровня оксалатов являются болезнью. Как уже отмечалось выше, не всегда превышение количества этого вещества в крови означает недуг. Чаще всего это происходит из-за смены рациона. Но в некоторых случаях причины могут быть и более серьёзными.

Приведём список отклонений, которые приводят к увеличению уровня оксалатов в моче у грудничка или более взрослого пациента:

  • врождённое нарушение некоторых процессов обмена, в которых участвует щавелевая кислота;
  • воспалительные процессы, происходящие в кишечнике или в почках;
  • такая опасная болезнь, как сахарный диабет;
  • мочекаменный недуг.

Как поступить

Что делать, если анализ мочи показал превышение уровня оксалатов? Как уже отмечалось, если это разовое проявление, то его причины лежат в рационе. В такой ситуации достаточно сбалансировать питание.

А если такое превышение постоянно наблюдается у ребёнка, что нужно сделать? Как лечить? Конечно, в первую очередь стоит узнать причины отклонения. Что это значит, какие болезни привели к превышению нормы?

При обнаружении недуга следует начать борьбу с ним. Если это мочекаменная болезнь, то тут без хирургического вмешательства может и не обойтись. Сахарный диабет лечится своими методами.

Но, кроме этого, часто назначаются общие препараты и процедуры, которые направлены на уменьшение уровня оксалатов в моче, а именно:

  1. Прописываются средства с цитратом натрия и калия. Эти вещества активно помогают уменьшить кислую среду.
  2. Также лечащий эффект имеют и витамины группы В. Именно их недостаток нередко становится причиной повышения уровня оксалатов.
  3. Также прописывают препараты, которые нормализуют обмен магния в организме.

Очень часто превышение уровня оксалатов в моче означает нарушение в рационе. В таком случае следует правильно питаться. Ребёнок должен больше употреблять таких продуктов, как огурец, банан, картофель, виноград, горох, сыр и различные крупы. При этом нужно исключить из рациона шпинат, шоколад, цитрусовые, свёклу, какао и так далее.

Причины оксалатов в моче

К главным причинам повышения показателей оксалатов в детской моче относят:
— нарушение обмена веществ (врожденное);
— нарушение работы почек;
— применение в пищу продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты;
— несоблюдение диеты при всевозможных заболеваниях.

Признаки повышенного содержания оксалатов в моче

Признаки появления оксалатов не считаются ярко выраженными. Большинство родителей путают их с иными болезнями, а порой и не придают им значение. При увеличенном содержании оксалатов прежде всего изменяется запах мочи и ее цвет. Она выглядит более темной. И количество мочи кардинально уменьшается. Ребенок все реже посещает туалет. Бывает дети говорят о боли в животе, пояснице. Бывают случаи, когда оксалаты проявляются у новорожденного ребенка. В таком случае основным признаком будет потемнение цвета мочи и уменьшение ее количества. Важно для всех родителей не запускать этот факт, так как в дальнейшем это может привести к пиелонефриту или даже мочекаменному заболеванию.

Лечение оксалатов состоит из приема медикаментозных препаратов и соблюдения строгой диеты.

чение — долгий процесс, проводится курсами, перерывы составляют 3-4 недели. Лекарственные препараты назначает только врач, основываясь на картине болезни. Составление диеты опирается на исключении из меню ребенка продуктов с содержанием кислоты щавелевой. К ним относят:
— щавель, шпинат;
— какао, шоколад;
— слива, земляника, крыжовник;
— петрушка, сельдерей;
— продукты, содержащие витамин C.

С ограничением употребляют:
— томаты, морковь, свекла, лук, редис;
— курица, печень треска;
— зеленые яблоки;

Базовое меню питания детей при наличии в моче оксалатов включает в себя:
— картофель, горох, капусту, огурцы;
— груши, бананы, виноград;
— чернослив, курагу;
— хлеб белый, масло растительное;
— мясо, продукты из молока.

Обязательным условием диеты считается обильное питье. Суточный объем для ребенка должен быть около 2-х литров жидкости. Перед сном малышу необходимо пить воду, что способствует растворению солей оксалатов.

Если оксалаты были найдены в моче у грудного ребенка, меню следует сменить не только малышу, но и кормящей маме. Диета основывается на употреблении и запрете на продукты, что и для более взрослых детей. Если малыша мама уже докармливает, то стоит давать ему больше воды.

Оксалаты в общем анализе мочи у ребенка

Оксалаты в общем анализе мочи у ребенка

После сдачи общего анализа мочи и общего анализа крови, важно подойти к специалисту, чтобы он расшифровал и оцени состояние организма вашего ребенка. В редких случаях, у ребенка в общем анализе мочи обнаруживают соли оксалатов. Иногда бывает, что родители решили сами посмотреть динамику общего анализа мочи и наблюдают картину, что у ребенка несколько раз подряд в ОАМ обнаруживают соли оксалатов. Это первый признак, что нужно идти к врачу.

Основные причины возникновения солей оксалатов в ОАМ у ребенка:

— проблемы с работой почек;

— врожденные проблемы с обменом веществ;

— употребление в рационе продукты, в которых содержится большое количество щавелевой кислотой;

— неправильное питание при каких-то заболеваниях.

Симптомы, когда оксалаты появляются в ОАМ, не бывают сильно выраженными, поэтому родителям тяжело понять, болен ли их ребенок или нет.

Запомните, когда повышается количество оксалатов, моча меняет цвет и запах. По цвету – она темная. Общий объем мочи за сутки значительно уменьшается. Ребенок мало просится в туалет. У детей может появляться боль в животе и пояснице. Оксалаты могут повышаться и у новорождённых. Наблюдайте за количеством мочи и цветом. Если поставили любой диагноз почек, то важно не закрывать глаза на него, потому что это может перерасти в будущем в пиелонефрит или мочекаменную болезнь .

Лечение солей оксалатов у детей

Уменьшить оксалаты в ОАМ можно медикаментозными препаратами и соблюдение строгой диеты. Лечение очень длительное, но важно соблюдать строгий курс приема лекарств. Интервал между одним курсом и другим составляет 3-4 недели.

Медикаментозное лечение назначает только врач, исходя из ОАМ.

При соблюдении диеты важно исключить из питания ребенка продукты, в которых большое содержание щавелевой кислоты. Щавелевая кислота содержится в: шпинате, щавеле, какао, шоколаде, сливе, крыжовнике, землянике, сельдерее, петрушке, в продуктах, богатых витамином С.

Не злоупотреблять продуктами, такие-как: томат, лук, морковь, редис, свекла, курица, треска, печень, зеленые яблоки, смородина.

Важно включить в рацион ребенка такие продукты, как: картофель, капуста, огурцы, горох, груши, виноград, бананы, курага, чернослив, белый хлеб, растительное масло, мясо, молочные продукты.

Очень важно во время этой диеты много пить воды. В день важно ребенку выпивать около 2х литров. Так же, важно обильное питье перед сном. Именно ночью оксалаты растворяются в большом количестве.

Если у грудничка в ОАМ выявили оксалаты, тогда важно, чтобы мама сама села на эту диету. Диета для взрослых и детей одинаковая. Важно допаивать ребенка водой, если мама кормит грудью.

Так же рекомендуем прочитать:

Оксалаты в моче у ребенка

Состояние здоровья организма детей оценивается специалистами по результатам анализов крови и мочи. Иногда, получая их, родители сталкиваются с такой пометкой, как наличие солей оксалатов в моче ребенка. О чем это говорит и почему появляются оксалаты в моче у ребенка, а также о том, как лечить данное состояние и пойдет речь в нашей статье.

Что значит диагноз оксалаты в моче у ребенка?

Наличие солей оксалатов в моче свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме. Так, из получаемой организмом ребенка пищи усиленно усваиваются соли щавелевой кислоты. Такое явление чаще всего характерно для детей в возрасте 7 и 10-14 лет.

Нормой содержания оксалатов в моче считается от 20 до 50 мг/сутки. Если количество солей превышает данные показатели, содержание оксалатов в моче может стать диагнозом.

Однако при первом появлении этого диагноза паниковать не стоит, поскольку не редки случаи, когда превышение солей в моче является одноразовым итогом анализов. Если содержание оксалатов в моче наблюдается на протяжении длительного времени, стоит обратиться к специалисту.

Причины появления солей оксалатов в моче

К основным причинам увеличения показателей оксалатов в моче ребенка относится:

  • нарушение работы почек;
  • врожденное нарушение обмена веществ;
  • употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой;
  • нарушение диеты при различных заболеваниях.

Симптомы наличия оксалатов в моче

Симптомы появления оксалатов в моче не являются ярко выраженными, и родители часто путают их с другими заболеваниями или и вовсе не обращают на них внимания.

При повышенном содержании оксалатов в первую очередь меняется цвет и запах мочи. Она становится более темной. Количество мочи при этом существенно сокращается. Ребенок реже ходит в туалет. Иногда дети жалуются на боль в области живота или поясницы.

Иногда оксалаты появляются в моче у новорожденного. В этом случае основным симптомом станет потемнение мочи и существенное уменьшение ее объема.

Очень важно для родителей не пускать поставленный диагноз на самотек, поскольку в будущем это может перерасти в пиелонефрит или мочекаменную болезнь.

Лечение оксалатов в моче

Лечение оксалатов в моче представляет собой прием медикаментозных препаратов и строгую диету. Лечение является длительным процессом и проводится курсами с перерывом на 3-4 недели.

Лекарственные препараты назначает только специалист, исходя из картины болезни.

Диета в первую очередь предполагает исключение из рациона ребенка продуктов, которые богаты щавелевой кислотой. К таким продуктам относятся:

В ограниченном количестве употребляются:

  • томаты, лук, морковь, редис, свекла;
  • курица, треска, печень;
  • зеленые яблоки, смородина, клюква.

Основной рацион питания детей с обнаруженными в моче оксалатами состоит из:

  • картофеля, тыквы, капусты, огурцов, гороха;
  • груш, абрикос, винограда, бананов;
  • кураги, чернослива;
  • белого хлеба, растительного масла;
  • мяса и молочных продуктов, которые желательно употреблять в первой половине дня.

Обязательным сопровождением диеты является обильное питье. Среднесуточный объем для ребенка составляет порядка 2-х литров. Перед сном ребенку также необходимо выпивать воду, чтобы соли оксалатов могли растворяться.

Если оксалаты были обнаружены в моче у грудничка, рацион питания следует поменять не только ему, но и маме. Диета предусматривает употребление и запрет на те же продукты, что и для взрослых детей. Если ребенка мама уже докармливает, малышу стоит давать больше воды. Также ему можно давать соки, но ни в коем случае не покупные – только свежевыжатые.

Оксалаты в моче у ребенка

Со времени своего рождения организм ребенка претерпевает стремительные изменения и потому, в течение всего периода его развития, от родителей требуется постоянная забота и внимательность. Например, следить за изменениями в здоровье ребенка можно с помощью визуального наблюдения за его мочой и путем периодического проведения ее лабораторных анализов.

Результат анализа, показывающий на соли-оксалаты в моче у ребенка, является поводом для беспокойства.

Зачастую оксалаты обнаруживают в двух возрастных периодах: 6-7 и 10−14 лет. При половом созревании происходит обострение болезни, которая часто является следствием нарушения нейрогуморальной регуляции с наличием длительных стрессовых состояний, присущих подросткам.

Наличие в моче оксалатов у грудного ребенка может носить временный характер из-за рациона питания кормящей матери либо быть признаком серьезного заболевания.

Если повторный анализ мочи снова выявил оксалаты, ребенка серьезно обследуют и назначают курс лечебной терапии. Стабильность присутствия солей говорит о серьезных нарушениях почечных функций.

— цвет мочи становится слишком насыщенным;
— сильные боли в брюшной области;
— существенное уменьшение суточного выделения мочи при частом мочеиспускании;
— может проявляться болезнь желчных протоков;
— быстрая утомляемость;
— вегетососудистая дистония.

Причины образования оксалатов

— чрезмерное употребление аскорбиновой кислоты;
— частый прием пищи, насыщенной щавелевой кислотой;
— различные кишечные патологии, сахарный диабет;
— нарушенный обмен щавелевой кислоты, носящий врожденный характер;
— недостаток вит. B6 и магния.

Лечение оксалурии у ребенка

Лечебный курс включает в себя четыре направления.

1. Необходимо нормализовать образ жизни.

2. Соблюдать строгую диету.

3. Проводить терапевтическое лечение.

4. Следовать правильному питьевому режиму.

Нормальный образ жизни нормализует детскую психику и делает ребенка физически более крепким, что очень важно при лечении оксалурии.

Своевременное обнаружение заболевания с последующим лечением гарантирует отсутствие каких-либо осложнений в будущем. Лечебный курс назначается врачом и включает прием лекарственных средств: антиокислителей, мембраностабилизаторов, магнезии, цитрата калия и витаминов В6, А, Е.

Для борьбы с оксалурией в рамках диетического питания рекомендуется:

1. Расстаться с петрушкой, ревенем, щавелем, какао, шоколадом, сельдереем, шпинатом и витаминными комплексами.

2. Потреблять в пищу капусту брюссельскую, пшеничный хлеб, растительное масло, минералку, капусту цветную, картофель, горох и крупы. Можно наслаждаться виноградом, огурцами, бананами, грушами, абрикосом, тыквой, курагой, черносливом. Мясная и молочная пища только до обеда.

3. Ограничить употребление курятины, печени, трески, моркови, свеклы, говядины, зеленой фасоли, цикория, лука, помидор, крепкого чая. А также яблок «антоновка», клюквы с редисом и смородиной, поскольку в них повышена концентрация витамина C.

Продолжительность диетического питания от двух до трех недель с месячным перерывом.

Если обнаружено, что в моче содержатся оксалаты в большом количестве, ребенку необходимо каждый день пить 2 л жидкости. Частично питье должно состоять из свежевыжатых соков. А их вечернее употребление предотвращает кристаллизацию солей кальция.

Ребенка нужно поставить на учет к детскому нефрологу, он даст направление на дополнительное исследование для получения полной картины анамнеза:

— биохимию мочи,
— УЗИ почек,
— обследование у других специалистов.

Только после этого можно будет точно диагностировать заболевание и назначить терапевтическое лечение. При его назначении учитывается образ жизни, питание, окружение, собранный анамнез семьи, итоги лабораторных и инструментальных исследований.

При диспансеризации ребенок проходит комплексное оздоровление, за ходом которого следят специалисты.

Не запускайте болезнь, иначе произойдет прогрессирование оксалатной нефропатии с последующим развитием мочекаменной болезни, которая с трудом поддается излечению. Поэтому так необходима постоянная забота о здоровье своих детей.

Результат анализа мочи ребенка — Педиатрия — Здоровье Украины

Комментариев пока нет!

Общая характеристика состояния

Образование оксалата кальция в организме патологически усиливается на фоне нарушений обмена щавелевой кислоты. Важно понаблюдать, с какой периодичностью концентрация этого соединения возрастает. Если анализ один раз выявил кристаллы оксалата, то переживать не стоит. Вероятней всего, незадолго до сдачи анализа ребенок ел пищу, богатую щавелевой кислотой. Для подтверждения диагноза врач назначает повторный анализ — он подтвердит или опровергнет нарушения работы почек.

Если оксалаты в моче ребенка обнаружены и при вторичной сдаче анализов, не обойтись без консультации специалиста. При необходимости придется пройти дополнительные обследования. Врачи рекомендуют перед сдачей анализа на оксалаты и фосфаты на протяжении двух дней придерживаться диеты — это снижает риск получения недостоверного результата.

Суточная норма оксалатов в моче у ребенка в зависимости от возраста меняется так:

  • новорожденные и дети до 3-х лет — 0,5 мг.;
  • дети 3-5 лет — 12 мг.;
  • от 5-ти лет и старше — 20 мг.

Сбой гормонального фона, перенесенный стресс и некоторые прочие заболевания могут проявиться оксалатурией. Чаще всего в зону риска попадают дети примерно с 6 до 14 лет.

Основные причины

Соли щавелевой кислоты образуются при обменных процессах и только небольшая часть их попадает из пищи. В норме содержание оксалатов в моче для ребенка 3-х лет — 10-12 мг, но есть состояния при которых показатели повышены. Основными являются такие причины:

  • генетические (наследственные) заболевания;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • дисбактериоз и недостаточное содержание лактобактерий в кишечнике;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • сахарный диабет и связанные с ним собой сбои в обменных процессах;
  • злоупотребление витаминами группы В, например, при лечении рахита;
  • недостаточное количество витаминов (В6) либо их избыток;
  • недостаток ферментов;
  • малое количество употребляемой жидкости;
  • употребление соли сверх нормы;
  • несбалансированный рацион.

Оксалаты у новорожденных

Повышенные оксалаты выявляются в моче независимо от возрастных особенностей, порой их можно увидеть в анализе малыша, находящегося на грудном вскармливании. Оксалурия тесно связана с питанием матери, ведь съедаемые ею продукты попадают в организм ребенка через грудное молоко. С другой стороны, избыточное образование оксалатов может возникнуть при патологии почек, врожденном нарушении обменных процессов, неблагоприятном наследственном факторе.

Очень мало мам, которые в период грудного вскармливания придерживаются определенного правильного рациона. Питание у них привычное, без ограничений в чем-либо, они пренебрегают диетой. Как результат у ребенка может подняться выше нормы концентрация оксалатов.

В период грудного вскармливания маме необходимо придерживаться правильного и сбалансированного рациона, чтобы не нанести вреда организму малыша. В лактационный период не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, а также некоторые овощи и фрукты, содержащие большое количество щавелевой кислоты.

Характерная симптоматика

Оксалатурия у детей может возникнуть в разном возрасте, важно ее симптомы выявить на ранних сроках, и начать искать причины. Для своевременного выявления проблемы необходимо внимательно присмотреться к ребеку, оценить, нет ли у него тревожной симптоматики. Ребенок испытывает частые позывы к мочеиспусканию — это первый признак нездоровья. При этом количество мочи разное: суточная норма то убавляется, то повышается. Такое состояние должно насторожить родителей. Кроме того, моча у ребенка имеет насыщенный цвет.

Дети жалуются на возникновение боли в животе. Она может быть как кратковременной, так и продолжительной. Вероятны повышенная слабость, утомляемость, головные боли. Детки плохо спят и постоянно капризничают, груднички часто отказываются от груди.

Точный диагноз может поставить доктор. Поводы для беспокойства появляются, когда норма содержания оксалатов превышает 50 мг. Анализ также часто показывает увеличенное содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов.

Для избавления от недуга необходимо придерживаться определенного рациона и употреблять достаточное количество жидкости. Диета при оксалатах не отличается особой строгостью, поэтому она подходит для каждодневного использования и должна со временем войти в привычку. Дети быстро растут и развиваются, при этом родителям необходимо обратить особое внимание на их рацион для поддержания здоровья.

Выводят из организма кислоту следующие фрукты: груши, айва, яблоки сладких сортов. Их можно есть в сыром виде, запекать, отваривать, делать фруктовые пюре, варить компоты. При интенсивном выделении щавелевой кислоты из организма необходимо восстанавливать минеральный баланс, поэтому показан прием кураги и чернослива.

Ребенок должен выпивать достаточное количество жидкости. Суточная норма составляет 2 литра. Не обязательно изнурять малыша питьем — его необходимо равномерно распределить между приемами пищи.

При оксалатурии идеальны следующие напитки:

  • фруктовые отвары, отвары из сухофруктов, компоты;
  • овощные и фруктовые соки, которые необходимо готовить непосредственно перед употреблением;
  • сок из рябины и березовый;
  • отвары и настои лекарственных трав (спорыш, пол-пала, рыльца кукурузы, семена укропа, хвоща);
  • бутилированная вода, предназначенная специально для детей;
  • кипяченая или профильтрованная вода.

Есть перечень продуктов, которые должны входить в рацион в ограниченном количестве. Не стоит полностью отказываться от них. Важно дозировать такую пищу и тщательно за этим следить:

  • соль необходимо употреблять не более 2-х грамм в сутки;
  • меньше есть углеводсодержащих продуктов;
  • мед и сахар необходимо употреблять не более одной столовой ложки в сутки.

Диетическое питание — обязательное условие лечения. Запрещено употреблять зелень, сливы, землянику. Продукты с повышенным содержанием витамина С должны быть полностью исключены. В рацион необходимо включить нежирные сорта птицы, печень, лук, картофель.

Меню на один день выглядит примерно так. Завтрак — молочная овсяная каша с добавлением сливочного масла и чернослива, ягодный морс или же йогурт. На обед крупяной суп с куриным мясом, белый хлеб, компот. Полдничать можно фруктами, а на ужин дать ребенку вареный картофель с паровой котлетой и фруктовый кисель.

Несвоевременное или полное отсутствие лечения приводит к накоплению солей в организме, что чревато серьезными осложнениями:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение обмена веществ.

Оксалаты в моче у грудничка постепенно накапливаются в почках и образуют кристаллы, песок и камни. Образование конкрементов приводит к закупорке мочевыводящих каналов, этот процесс сопровождается резкой болью. Острые края камней травмируют ткани и приводят к кровотечению, нарушают функции почек вплоть до прекращения их работы.

Профилактические меры

Профилактика оксалатов в моче заключается в недопущении их образования. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • необходимо употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
  • исключить переохлаждение;
  • важна умеренная физическая активность;
  • сбалансированный рацион и регулярное питание, исключающее продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты;
  • хороший сон;
  • достаточное пребывание на свежем воздухе.

Наличие оксалатов в моче у ребенка — серьезная проблема, которая требует незамедлительного посещения врача. Игнорирование ее приводит к развитию серьезных заболеваний. Детям, у которых повышены оксалаты, необходимо наладить питьевой режим. При таком состоянии это основа здоровья.

Состояние, при котором образуются оксалаты в моче у ребенка, часто говорит о сбоях в работе организма. Эти вещества представляют собой соли щавелевой кислоты, выделяемые почками вместе с уриной. Когда в биожидкости у детей старше 14-ти лет наблюдается 50 мг оксалатов, родителям не о чем беспокоиться. Если же этот показатель сильно превышен, доктора назначают консервативное лечение и специальное диетическое питание.

Наличие оксалатов в анализах мочи ребенка свыше нормы в 50 мг является патологическим симптомом.

Норма оксалатов в моче у ребенка

Наличие солей щавелевой кислоты обнаруживают, когда сдают общий анализ суточной урины. Преимущественно оксалатов в биожидкости детей быть не должно, однако когда результат анализа положительный, иногда это считается нормой. Чаще всего увеличение уровня солей спровоцировано изменениями в меню. В этой ситуации доктора прописывают маленьким пациентам изменение питания. Затем потребуется сдать повторное исследование, результаты которого чаще всего показывают меньшее количество солей щавелевой кислоты.

Нормой считают именно единичные случаи, когда диагностируют повышенные оксалаты. Однако если в анализах наблюдается постоянно увеличенное их количество, это значит, что развилась оксалурия. Преимущественно появляется она у маленьких пациентов, которым исполнилось от 6-ти до 14-ти лет. Норма оксалатов в моче у ребенка исходя из возраста приведена в таблице:

Возрастная категория, лет Допустимые показатели, мг
От 0 до 14 8—20
Больше 14-ти 20—50

Причины повышения показателей

Соли оксалаты в моче ребенка увеличиваются из-за следующих факторов:

Причинами повышения оксалатов в моче у ребенка могут стать болезни кишечника, желчного пузыря, недостаток витаминов, диабет, плохое питание.

  • Употребление большого количества пищи, в состав которой входит много щавелевой кислоты. Если повышены оксалаты по этой причине, здоровью маленького пациента ничего не грозит. Родителям потребуется только урегулировать рацион малыша.
  • Болезни желчевыводящих путей. Чаще всего их диагностируют у детей, которым исполнилось больше 1 года.
  • Сбои в работе кишечника. Много оксалатов в анализе мочи диагностируют после проведения операций или же воспалительных процессов, которые локализуются в желудочно-кишечном тракте.
  • Избыток или недостаток витаминов.
  • Сахарный диабет.
  • Сильные нервные переживания, которые присущи детям школьного возраста.

Какие симптомы свидетельствуют о проблеме?

Чтобы вовремя выявить состояние, при котором повышены оксалаты в моче у грудничка или более взрослых детей, родителям важно обратить внимание на следующую симптоматику:

  • частое желание опорожниться;
  • увеличение или уменьшение количества выводимой биологической жидкости;
  • изменение аромата и оттенка урины;
  • болевые ощущения в животе;
  • сильная утомляемость и слабость;
  • плохой сон;
  • упадок аппетита.

Если же говорить об изменениях в моче, которые видны после лабораторного анализа, то в биологической жидкости наблюдаются примеси крови, повышенный уровень лейкоцитов и присутствие белка.

Существуют ли осложнения?

Если не выяснить причины повышенных оксалатов в урине и не лечить болезнь, то у крохи может усугубиться работа почек.

Если появляются кристаллы оксалата кальция в моче у ребенка, это может привести к серьезным последствиям. Чаще всего повышение показателей солей мочевой кислоты провоцирует нарушения в деятельности почек. Преимущественно у детей диагностируют пиелонефрит, представляющий собой воспалительное заболевание, для которого характерно поражение лоханки, чашечек и паренхимы почек. Помимо этого, нередко у маленьких пациентов наблюдается почечнокаменная болезнь. Если же повышение показателей оксалатов в моче не было вовремя диагностировано и не проведена своевременная терапия, то у малыша может развиться недостаточность почек.

Как происходит лечение?

Преимущественно лечение повышенного уровня оксалатов в моче у детей происходит при помощи назначения витаминов группы A, B и E. Часто используются и лекарства, в состав которых входит калий и магний. Если оксалурия находится в запущенной стадии, терапия предполагает использование специальных фармсредств, которые прописывает нефролог. К ним прибегают в тех ситуациях, когда методы консервативного лечения и диетическое питание не принесли требуемого терапевтического эффекта. В процессе терапии потребуется давать малышам и стабилизаторы мембран, а также антиоксидантные медпрепараты, с помощью которых удается защитить слизистые оболочки. Если же во время анализа биологической жидкости была выявлена бактериальная инфекция, то прописывают антибиотики.

Диета при повышенных оксалатах

Диетическое питание является неотъемлемой составляющей лечения. Рацион маленького пациента родители должны обговорить с лечащим специалистом. Для начала из меню потребуется убрать пищу, в состав которой входит большое количество щавелевой кислоты:

  • ревень;
  • шпинат;
  • шоколад;
  • землянику;
  • петрушку;
  • какао;
  • сливы.

Диета при оксалатах в моче предполагает ограничение количества таких продуктов, как:

Нормализация повышенных оксалатов в урине детей требует оздоровления рациона питания.

  • помидоры;
  • субпродукты;
  • морковь;
  • клюква;
  • яблоки;
  • куриное мясо;
  • репчатый лук.

Доктора рекомендуют включить в меню маленьких пациентов как можно больше такой пищи, как:

  • картофель;
  • огурцы;
  • горох;
  • чернослив;
  • абрикосы;
  • бананы;
  • растительные масла;
  • белый хлеб;
  • кисломолочная продукция.

Если повышенный уровень оксалатов был диагностирован у детей, которым еще не исполнился 1 год, то следить за рационом потребуется и матери. Из ее меню должна быть исключена пища, которая запрещена маленьким пациентам. Если же ребенок находится на грудном вскармливании, но в процессе него получает и прикорм, женщине потребуется давать ему и небольшое количество воды.

Режим питья

При повышенных оксалатах в моче ребёнок должен выпивать не менее 1,5 л воды в натуральном виде за сутки.

Помимо этого, родителям потребуется следить и за питьевым режимом ребенка. В день ему нужно выпивать не менее полутора литров очищенной воды. Увеличение количества жидкости напрямую связано с тем, что это спровоцирует растворение солей щавелевой кислоты и выведение их из организма в большом количестве. Помимо воды, доктора рекомендуют давать детям свежевыжатые соки, натуральные морсы, компоты. Что же касается минералок, в процессе их выбора важно обратить внимание на то, не присутствует ли в них солей, поскольку такие минеральные воды могут ухудшить состояние маленького пациента.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить повышения уровня оксалатов в биожидкости у детей, родителям важно следить за рационом маленьких пациентов. Помимо наставлений о запрещенных и разрешенных продуктах, медики рекомендуют давать малышам пищу маленькими порциями до 5 раз в день. В меню важно добавить большое количество овощей и фруктов, в составе которых находится достаточное количество витаминов. Помимо этого, получать полезные вещества маленькие пациенты могут и из витаминно-минеральных комплексов, которые можно приобрести в аптечных сетях.

Следить родителям потребуется и за режимом активности и отдыха ребенка, достаточным количеством сна. Нелишними будут частые прогулки на свежем воздухе, езда с детьми на велосипеде. Если все-таки были обнаружены оксалаты кальция, родителям важно не впадать в панику. Следует удостовериться, правильно ли была собрана моча и вовремя ли отправлены анализы в лабораторию.

Соли в моче у ребёнка Оксалурия

Откуда берутся соли в моче у ребёнка ? При плановом обследовании детей, в общем анализе мочи часто обнаруживаются кристаллы соли. Присутствие солей в моче обозначают знаком «+» от 1-го до 4-х. Это могут быть оксалаты, фосфаты или ураты. Чем больше знаков «+», тем больше солей в моче.

Многие мамы беспокоятся. И не знают, что делать дальше если обнаружили соли в моче у ребёнка. Требуется ребёнку лечение или нет ? Давайте разберёмся вместе.

Кристаллы солей образуются при избыточной концентрации этих солей в моче, при определённой кислотности (рН) мочи. Кристаллы солей раздражают и травмируют почки и мочевыводящие пути. Что может приводить к появлению в моче эритроцитов. К развитию инфекции мочевых путей, циститов, вульвитов. А также, к мочекаменной болезни.

Однократное выявление солей в моче может быть случайным. Связанным с употреблением в пищу определенных продуктов, с большим содержанием этих солей. Либо с малым употреблением жидкости и интенсивным потоотделением (при жаркой погоде, болезни или физической нагрузке). Эпизодическое присутствие солей в моче в концентрации «++» является допустимой нормой.

Но повторное, многократное, обнаружение в моче ребёнка одних и тех же солей, является поводом для более глубокого обследования ребёнка. На это родителям обязательно нужно обратить внимание.

Дисметаболическая нефропатия

Обнаружение кристаллов солей в моче может являться одним из симптомов дисметаболической нефропатии. Нарушения обмена веществ в организме, сопровождающегося повышенным выделением солей с мочой. Это не болезнь, а особенность обмена веществ у ребёнка. Которая при неправильном образе жизни и питании может привести к заболеванию.

Дисметаболическая нефропатия может быть первичной (наследственной, врождённой) и вторичной ( развиться на фоне каких-то заболеваний ребёнка).

У маленьких детей до 5 лет дисметаболическая нефропатия может протекать без клинических проявлений. И выявляться случайно по общему анализу мочи.

У более старших детей симптомы

  • Уменьшение суточного количества мочи ( снижение суточного диуреза). Здоровый ребёнок в норме должен выделять с мочой не менее 2/3 от объёма выпитой жидкости.
  • Усиление потоотделения.
  • Концентрированная моча. Высокий удельный вес мочи. У детей до 6 лет 1015-1020, у детей более старшего возраста 1025-1028. Насыщенный цвет мочи. В норме моча соломенно — жёлтого цвета. Может быть мутная моча.
  • Повышенная возбудимость.
  • Аллергические высыпания на коже.
  • Симптомы вегето-сосудистой дистонии со склонностью к гипотонии. Повышенная утомляемость, боли в животе.
  • Покраснение и зуд в промежности. Дискомфорт или боль при мочеиспускании.
  • Может быть ночной энурез, вследствие раздражающего действия солей на мочевой пузырь.
  • Увеличение количества эритроцитов в моче.
  • Сухость кожи у ребёнка.

У детей чаще всего встречаются оксалатная, уратная и фосфатная нефропатии. В зависимости от того, какие соли определяются в моче.

Оксалурия Соли в моче у ребёнка

80% дисметаболических нефропатий у детей составляет оксалатная нефропатия или оскалурия. Повышенное выделение с мочой кристаллов щавелевой кислоты или оксалатов.

Причины оксалурии

  • Повышенное поступление с пищей солей щавелевой кислоты.
  • Недостаточное употребление жидкости.
  • Наследственная недостаточность некоторых пищеварительных ферментов.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь Крона, операции на кишечнике, язвенный колит, воспалительные заболевания толстого кишечника, запоры, поносы, дизбактериоз кишечника).
  • Сахарный диабет.
  • Недостаток витамина В6 в пище.
  • Избыток аскорбиновой кислоты в пище.

Как собрать мочу на суточную экскрецию оксалатов ?

Для установления диагноза определяется суточная экскреция оксалатов с мочой. Для этого нужно собрать мочу за сутки в одну ёмкость.

Суточное количество мочи собирают так. Утром, например в 6.00, ребёнок мочится — эту мочу для анализа не собирают. Далее в течение суток всю мочу ребёнка собирают в одну ёмкость и оставляют для анализа. Утром в 6.00 следующего дня собирают последнюю порцию мочи в общую ёмкость для обследования. Далее мочу следует перемешать. Налить в баночку для анализа 100 мл мочи из общей порции за сутки. Но, на баночке указать суточное количество мочи.

В норме суточная экскреция оксалатов с мочой для ребёнка до 3х лет составляет 0,5 мг на кг в сутки. Для детей старше 3-5 лет не более 12 мг в сутки, старше 5 лет не более 20 мг в сутки.

Гипооксалатная диета

В первую очередь лечение оксалурии — это соблюдение специальной диеты. Снижение за счёт диеты поступления в организм продуктов богатых щавелевой кислотой.

  • Исключаются из рациона ребёнка продукты с большим содержанием щавелевой кислоты. Шоколад, какао, щавель, цитрусовые, наваристые бульоны, консервы.
  • Ограничиваются (т.е можно, но не часто — 1- 2 раза в неделю) Продукты с большим содержанием кальция. Так как, щавелевая кислота образует соли с кальцием. А так же, продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты и продукты приводящие к подкислению мочи. Ограничиваем: твердые молочные продукты (сыр, творог, сметана), яйца, печень, мясо, соль, сахар, кислые фрукты. Их употребление рекомендуется только в первой половине дня.
  • Разрешаются жидкие молочные продукты ( молоко, йогурты, кефир), капуста, картофель, сладкие и нейтральные на вкус овощи и фрукты (кабачки, тыква, репа), сладкие (не антоновские) яблоки, груши, абрикосы, виноград), бахчевые (арбуз, дыня), крупы (каши), макароны, бобовые (горох, фасоль).

Диета назначается прерывисто. 2 недели в месяц гипоксалатная диета, 2 недели — диета по возрасту ребёнка.

Пшеничные отруби — нормализуют стул, способствуют уменьшению всасывания оксалатов в кишечнике и увеличению их выведения с калом. Доза подбирается врачом индивидуально.

Отвар овса — уменьшает всасывание оксалатов в кишечнике и способствует подщелачиванию мочи.

Борьба с высоким удельным весом мочи, разбавление мочи. При более низкой концентрации соли в моче не образуются.

Регулярное в течение суток питьё. В том числе во второй половине дня и перед сном. Суточную потребность ребёнка в жидкости можно посмотреть .

Подщелачивание мочи

Оксалаты образуются в кислой среде, при рН 5,5 и ниже. Поэтому, чтобы предотвратить образование оксалатов рекомендуется проводить подщелачивание мочи.

Кроме употребления продуктов из «разрешённой» группы, рекомендуется употребление щелочной минеральной воды. Есентуки, Боржоми, Надежда, Серебряный исток. Минеральная вода требуется в рассчёте 3-5 мл на 1 кг веса, 2-3 раза в день за 30 минут до еды, месячными курсами 2-3 раза в год.

Назначаются витамины В6, А, Е, магний, ферменты, фитопрепараты, димефосфон, ксидифон, канефрон.

Уратурия Соли в моче у ребёнка

Уратурия или мочекислый диатез — повышенное образование и выведение с мочой кристаллов мочевой кислоты или уратов.

Она часто бывает наследственной. И у взрослых переходит в заболевание, которое называется подагрой. Уратурия характеризуется отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах. У детей наследственная склонность к повышенному образованию уратов называется нервно-артритический диатез.

Причины уратурии

  • Наследственная предрасположенность.
  • Неправильное питание, избыток в диете продуктов, богатых пуринами: мясо, субпродукты, бульоны, шоколад, какао.
  • Длительное применение некоторых лекарств (цитостатиков, мочегонных).

Лечение уратурии

Из диеты полностью исключаются

  • Субпродукты: печень, почки, мозги, ливер, колбасы, бульоны.
  • Мясо молодых животных.
  • Жирная рыба.
  • Соя.
  • Крепкий чай, кофе, шоколад.

Отварная нежирная рыба и мясо разрешаются только в первой половине дня 2-3 раза в неделю.

Рекомендуется жидкие молочные продукты, овощи, фрукты, бахчевые, крупы, макароны.

Питьевой режим такой же, как при оксалурии. Ураты образуются в кислой среде, в концентрированной моче. Поэтому, рекомендуется разбавление и подщелачивание мочи, как и при оксалурии и употребление щелочной минеральной воды.

Существуют лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови. Это аллопуринол, апурин, цилоприм, цилорик, милурит. Они назначаются курсами по 2-3 недели 3-4 раза в год.

Препарат бензобромарон (нормурат, уриковак, хипурик) назначается курсом 5 дней. Затем, 7 дней перерыв и снова 5 дней приём, на 1-2 месяца.

Из фитопрепаратов применяют отвар овса и отвар семян льна.

Фосфатурия Соли в моче у ребёнка

Фосфатурия — это нарушение в организме фосфорно-кальциевого обмена. Которое сопровождается повышенным образованием кальциевых солей фосфорной кислоты — фосфатов.

Причины

Фосфатурия бывает первичной или наследственной и вторичной, возникшей вследствие других заболеваний или нарушений в диете.

Первичная фосфатурия является стойкой и протекает более тяжело. При такой фосфатурии кристаллы солей образуются ещё в почках и мочеточниках. И вызывают приступы боли по ходу мочевых путей.

Вторичная фосфатурия может возникать при повышенной кислотности желудка, рецидивирующей или длительной рвоте, при постоянной растительной диете. Она нестойкая. Исчезает при коррекции диеты или нарушений в организме. И не имеет специфических симптомов, кроме выпадения в осадок в моче солей — фосфатов.

Фосфаты образуются в щелочной среде при рН мочи более 7. Поэтому при фосфатурии рекомендуется подкисление мочи.

Здесь подходит лечение яблочным уксусом или чайным грибом. Разрешаются соки кислых фруктов.

Разбавление мочи при фосфатурии также рекомендуется. Поэтому, необходимо равномерное в течение дня питьё в соответствии с возрастными потребностями.

Надеюсь в этой статье Вы нашли ответ на вопрос, что делать, если у обнаружили соли в моче у ребёнка. Желаю Вам здоровья!