Отказ от прививки манту

Чтобы ответить на эти вопросы, надо в первую очередь знать, что эпидемическая ситуация по туберкулезу в нашей стране и в Санкт-Петербурге остаетсяmantu серьезной, несмотря на явные успехи борьбы с туберкулезом за последние 5 лет. Жители Российской Федерации, в том числе дети, заболевают туберкулезом в несколько раз чаще, чем в других развитых странах. Среди населения существует группа больных, постоянно выделяющих микобактерию туберкулеза во внешнюю среду: мигранты, лица БОМЖ, больные с туберкулезом и ВИЧ, больные хроническими формами туберкулеза, а также люди, которые не проходят флюорографическое обследование. Они и являются источником заражения. Причем микобактерии туберкулеза очень хорошо сохраняются во внешней среде, поэтому прямой контакт совсем не обязателен. Достаточно, например, пройти по лестнице, проехать в лифте, где до вас был больной туберкулезом, вдохнуть пыль, в которой находится возбудитель заболевания. Так и происходит заражение детей.
К сожалению, диагностировать туберкулез на начальных стадиях у детей по клиническим симптомам не возможно. Туберкулез очень коварное заболевание, и его симптоматика появляется при далеко зашедшей форме. Вместе с тем заражение туберкулезом еще не означает заболевание. Примерно 90-95% инфицированных остаются здоровыми, а у остальных имеется риск заболеть, он максимален в первый год инфицирования, в так называемый «ранний период первичной туберкулезной инфекции».
Именно этот период выявляется при ежегодной постановке пробы Манту. Ежегодная постановка пробы Манту позволяет выявить больных туберкулезом детей на ранних стадиях заболевания, а также сформировать группы риска детей, которым требуются профилактические мероприятия, чтобы инфицирование не перешло в заболевание.
Если по каким-либо причинам родители отказываются от туберкулинодиагностики или ее провести невозможно, необходимо проконсультироваться с фтизиатром о возможности применения других методов после обязательного осмотра ребенка.
Одним из методов обследования, который предлагается при отказе от пробы Манту, является внутрикожный диагностический тест с аллергеном туберкулезным рекомбинантным. Диаскинтест (аллерген туберкулезный рекомбинантный) – новый препарат для иммунодиагностики туберкулеза. С 2009 года данный тест рекомендован к применению в учреждениях противотуберкулезной службы, в настоящее время он не входит в СанПиН как метод массовой диагностики (скрининга) туберкулеза у детей.
Такие методы, как ПЦР-диагностика, серологическая диагностика методом ИФА и другими методами определения антител микобактерий туберкулеза, не информативны при диагностике инфицирования и заболевания туберкулезом у детей.
Диагностическая туберкулиновая проба Манту не является прививкой, она не влияет на иммунную систему.
В пробе Манту содержится 0,25 мг фенола, т.е. для ребенка массой тела 8 кг это составляет 0,03 мг/кг, что меньше в 20 раз дозы без- опасного ежедневного потребления. Все мы, и маленькие дети в том числе, вдыхаем, выпиваем, съедаем ежедневно количество фенола, многократно превышающее содержание такового в пробе Манту!
Уважаемые родители, не забывайте, что выполняя пробу Манту, вы обеспечиваете профилактику туберкулеза как у своего ребенка, так и окружающих его детей. Разве кто-нибудь хочет, чтобы в школе или детском саду его ребенок находился в окружении детей, не обследованных на туберкулез. Проба Манту широко используется в России с 1965 года, а применяемый в ней туберкулин утвержден ВОЗ в качестве стандарта еще в 1952 году. Как минимум три поколения людей убедились в безопасности и эффективности пробы!

НЕ ОТКАЗЫВАЙТЕСЬ ОТ ПРОБЫ МАНТУ!

ЗАЩИТИМ ДЕТЕЙ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА!

Отказ от пробы Манту

Туберкулез одна из наиболее широко распространенных в мире инфекций. По данным Всемирной организации здравоохранения треть населения нашей планеты заражено микобактерией, которая вызывает это грозное заболевание.

Ситуация с туберкулезом осложняется тем, что более чем в 50% случаев туберкулез у детей протекает бессимптомно, поэтому основным методом выявления туберкулезной инфекции у детей является туберкулинодиагностика (иммунодиагностика), основанная на выявлении аллергической реакции в ответ на присутствие микобактерий в организме при введении специфического антигена – туберкулина.

В России проводят массовое обследование (скрининг) детей на туберкулезную инфекцию, в том числе при поступлении детей в образовательные организации (пп. 1, 2 ч. 2 ст. 23 Федерального закона от 29 декабря 2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации») — детские сады, школы. Обследование проводится ежегодно методом иммунодиагностики в возрасте от 1 года до 17 лет включительно (флюорографию обычно применяют с 15 лет).

Пробу Манту проводят один раз в год всем детям с 12 месячного возраста до 7 лет включительно. Проба Манту хорошо подходит для отбора детей для вакцинации и ревакцинации БЦЖ. В группах высокого риска заболевания туберкулезом пробу проводят 2 раза в год, например, если ребенок не прививался от туберкулеза. Кроме того, проба Манту проводится 2 раза в год:

  • детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом;
  • детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию;
  • ВИЧ-инфицированным детям.

Пробу с рекомбинантным туберкулезным аллергеном ( Диаскин-тест ) проводят один раз в год всем детям с 8 лет до 17 лет. Так же Диаскин-тест проводят детям с положительной реакцией на пробу Манту (за исключением положительной реакции, связанной с вакцинацией БЦЖ). Допускается одновременная постановка проб на разных руках. Диаскин-тест не используется для отбора лиц для вакцинации и ревакцинации, однако ее результаты необходимо учитывать при принятии решения о проведении иммунизации против туберкулеза.

Пробу Манту, так же как и Диаскин-тест проводят при помощи внутрикожного введения антигена. Постановка пробы Манту проводится средними медицинскими работниками, прошедшими обучение в противотуберкулезных медицинских организациях и имеющими справку-допуск. Такие медицинские работники должны проходить обучение в противотуберкулезных медицинских организациях не реже 1 раза в 2 года.

Запрещено проведение проб на дому, а также в детских и подростковых организациях в период карантина по инфекционным заболеваниям. Постановка проб проводится до профилактических прививок. При проведении профилактических прививок до проб, интервал между любой профилактической прививкой и пробами должен быть не менее 30 дней! Помимо этого, в день постановки туберкулиновых проб обязательно проводится медицинский осмотр детей.

Результаты проб оценивают через 72 часа (три дня). Вопреки распространенному заблуждению, мочить место пробы можно! Следует воздержаться только от продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции.

  • с впервые выявленной положительной реакцией (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей иммунизацией против туберкулеза;
  • с длительно сохраняющейся (4 года) реакцией (с инфильтратом 12 мм и более);
  • с нарастанием чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;
  • с увеличением менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более;
  • с гиперреакцией на туберкулин — инфильтрат 17 мм и более;
  • при везикулонекротической реакции и лимфангите;
  • с сомнительными и положительными реакциями Диаскин-теста;

с момента постановки проб в течение 6 дней направляются на консультацию в противотуберкулезный диспансер по месту жительства.

Дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители (или законные представители) которых не представили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации. Дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась (например, при отказе родителей) , допускаются в детскую организацию только при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания (п. 5.7 СП 3.1.2.3114-13).

Детям, направленным к фтизиатру, рекомендуется проведение дополнительных методов обследования: общие анализы крови и мочи, лучевые методы обследования (обзорный снимок грудной клетки). При наличии очаговых поражений (лимфадениты, оститы, хронический отит, длительно незаживающие свищи и язвы), синдрома респираторных жалоб, изменений, выявленных лучевыми методами и в общем анализе мочи, рекомендуется проведение микробиологических методов исследования биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей и др.). Обнаружение микобактерий является наиболее достоверным диагностическим критерием туберкулеза.

Существуют официальные противопоказания к проведению внутрикожных проб:

— острые, хронические инфекционные и соматические заболевания в период обострения;

— аллергические заболевания в период обострения;

— карантин по детским инфекциям в детских коллективах (до снятия карантина);

— индивидуальная непереносимость туберкулина или рекомбинантного туберкулезного аллергена.

При отказе родителей ребенка от внутрикожных проб (Манту, Диаскин-тест) или при наличии противопоказаний возможно назначение альтернативных методов обследования с целью исключения туберкулеза у ребенка (квантифероновый тест, диагностический тест T-SPOT.TB). Подробнее о методах диагностики туберкулеза у детей смотрите тут .

Положительные результаты этих тестов указывают на активность туберкулезной инфекции (как и в случае с Диаскин-тестом) и предполагают назначение компьютерной томографии органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза.

Отрицательные результаты тестов in vitro при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

Обращаем внимание, что отсутствие обследования на туберкулезную инфекцию, хоть и предполагает зачисление ребенка в образовательную организацию, но исключает посещение необследованным ребенком здорового детского коллектива . При отказе от иммунодиагностики (любого иного метода, позволяющего исключить заболевание туберкулезом) врач-фтизиатр определяет возможность выдачи справки или медицинского заключения об отсутствии активной формы туберкулеза. Основаниями для оформления врачом-фтизиатром справки или медицинского заключения являются:

  • результаты скринингового обследования на туберкулез;
  • результаты альтернативных методов обследования;
  • результаты флюорографического обследования окружения ребенка давностью не более 6 месяцев;
  • данные лучевых методов исследования органов грудной клетки;
  • данные о контакте с больными туберкулезом;
  • отсутствие или наличие у ребенка жалоб или симптомов, подозрительных на заболевание туберкулезом.

Коварность туберкулеза и его высокая распространенность создают необходимость в постоянном мониторинге и обследовании населения, особенного детского. Не подвергайте риску своих детей – проходите обследование вовремя и в полном объеме, не отказывайтесь от внутрикожных проб!

Наш малыш — форум о детях

Информация о пользователе

Вы здесь » Наш малыш — форум о детях » Здоровье деток » Как грамотно отказаться от прививки Манту

Как грамотно отказаться от прививки Манту

Сообщений 1 страница 8 из 8

Поделиться12012-02-15 08:29:33

  • Vera
  • мамочка подружка
  • Имя: interv,avto,simp,fot1,fot1,fot1
  • Откуда: Ярославль
  • Сообщений: 1133
  • Уважение: +150
  • Позитив: +7
  • Пол: Женский
  • Возраст: 39
  • Дети:
  • Награды:
  • *: ПодаркиПожелалка
  • Последний визит:
    2012-11-26 22:00:30

Проба Манту – это диагностический тест, который показывает наличие в организме туберкулезной инфекции. Под кожу ребенку вводят микроскопическую дозу туберкулина и через 72 часа оценивают результат. Подробно всю информацию о пробе Манту можно прочесть, например, здесь: http://digest.subscribe.ru/children/health/n199681821.html

Если вы не хотите делать своему ребенку пробу Манту, то вы можете от нее отказаться. Почему некоторые родители не соглашаются проводить эту диагностику своим детям? Во-первых, потому что они не хотят, чтобы в организм ребенка вводили туберкулин с консервантами. Во-вторых, потому что проба Манту слишком часто дает ложноположительный результат. Кроме того, на результат может повлиять неправильное введение препарата и неверное измерение инфильтрата. Большое количество детей с ложноположительной реакцией (например, многие дети, страдающие аллергией) или виражом пробы вынуждены идти в тубдиспансер, проходить дополнительные обследования, чтобы в конце концов подтвердить, что они не больны туберкулезом. Многие родители сами прошли через такие процедуры, будучи детьми, и не хотят таких же проблем для своего ребенка.

Практика показывает, что отказаться от проведения пробы Манту в нашей стране намного сложнее, чем от прививок, особенно если ваш ребенок ходит в детский сад или школу. Но все-таки это возможно.

Чтобы быть уверенными в своей правоте, ознакомимся с некоторыми касающимися этого вопроса законами, действующим в нашей стране.
Основываемся на законе «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» от 18.06.2001 г. №77-ФЗ от 24.05.2001 г., который говорит о том, что противотуберкулезная помощь оказывается на добровольной основе. А проведение пробы Манту и флюорографического обследования относится как раз к противотуберкулезной помощи. Поэтому вы можете от нее отказаться. Там же говорится о том, что противотуберкулезная помощь несовершеннолетним оказывается только с согласия их родителей. (Сразу отметим, что если человека уже признали больным туберкулезом, то тут уже другой случай — в данном законе прописано его обязательное лечение, независимо от его согласия).

В законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ говорится о том, что любое медицинское вмешательство (в нашем случае это тубдиагностика) проводится только с согласия гражданина, и он имеет право на отказ от медицинского вмешательства, медицинское вмешательство в отношении ребенка проводится с согласия родителей.

Также не забываем, что в статье 43 Конституции РФ говорится о праве гражданина на образование, а законом «Об образовании» №3266-1 от 10.07.1992 г. гарантируется получение образования гражданами независимо от состояния здоровья.

И еще один нужный нам документ — Закон «О радиационной безопасности населения» от 09.01.1996 г. N3-ФЗ. В Приложении N2 (Методические рекомендации «Защита населения при назначении и проведении рентгенодиагностических исследований»), в котором написано о том, что «рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться … по строгим клиническим показаниям, профилактические исследования детей не проводятся».

Как и в случае отказа от прививок, помним, что любые постановления, приказы и указания, противоречащие федеральному законодательству и Конституции РФ признаются недействительными. Например, медики часто ссылаются на Постановление №62 от 22.04.2003 г., «О введении в действие санитарно-эпидеомиологических правил…», в котором описан порядок тубдиагностики у детей, и сказано, что ребенок допускается в коллектив только в случае исключения у него туберкулеза. Так как законами определена добровольность противотуберкулезной помощи и право на отказ от медицинского вмешательства, этот и другие ему подобные документы имеют только рекомендательный характер.

На практике при отказе от постановки пробы Манту вас обязательно отправят на консультацию к врачу-фтизиатру. Иногда этот специалист имеется в детской поликлинике, а бывает, что он принимает только в тубдиспансере. Идти к этому врачу вы не обязаны. Законодательство не предусматривает никаких обязательных обследований, анализов и консультаций специалистов при отказе. К фтизиатру в обязательном порядке вас могут направить лишь в случае, когда врач подозревает у ребенка туберкулез (если имеются какие-либо признаки данной инфекции, например: кашель с мокротой более 2-3 недель, боли в грудной клетке, потеря массы тела, субфебрильная температура, увеличение лимфоузлов и другие, анализ крови при туберкулезной интоксикации также не будет в норме).

Если у вас есть желание, то вы можете сходить к фтизиатру. Этот врач проведет с вами разъяснительную беседу об опасности туберкулеза и необходимости тубдиагностики. Если у вас маленький ребенок, который еще не ходит в детский сад, то фтизиатр, возможно, согласится подписать ваш отказ, но для этого попросит показать анализы ребенка и флюорограммы родителей и других членов семьи, проживающих вместе с ребенком. И после этого отпустит вас с миром.

Если ребенок ходит в организованный коллектив — детский сад или школу — то так просто вы не отделаетесь. Врач убедительно расскажет вам о том, что ваш необследованный ребенок может нести угрозу для остальных здоровых детишек. Фтизиатр предложит вместо Манту сделать ребенку диаскин-тест или рентген грудной клетки. Диаскин-тест – это аналог пробы Манту (содержащий синтетические белки возбудителей туберкулеза), но он считается намного более достоверным, и рекомендуется для детей, склонных к аллергии. Результаты рентгеновского снимка будут действительны 2 года. Но сам рентген без показаний нежелателен, тем более для маленького ребенка, об этом говорится в документе, упомянутом выше. Если вы не согласитесь делать эти альтернативные проверки, то положительного решения от фтизиатра не ждите.

Текст отказа от проведения пробы Манту можно найти в Интернете (наберите в поисковике запрос «отказ от пробы Манту»). Схема действий при отказе от Манту аналогична отказу от прививок. Пишите письменный отказ в двух экземплярах (можно сразу добавить в текст отказ от консультации фтизиатра, если нет желания его посещать), и вручайте его своему педиатру. Если врач отказывается его принять, требуйте ответ в письменном виде. При оформлении карты ребенка для детского сада в тексте отказа укажите, что ребенок прошел диспансеризацию (посетил всех специалистов и сдал все необходимые анализы), на основании которой показаний для посещения фтизиатра нет. Если заведующая или врач детского сада отказывается принять ребенка, опять же требуйте выдачи официального ответа в письменном виде с объяснением причин. Получив письменный отказ, обращайтесь в вышестоящие инстанции – отделы здравоохранения, образования или сразу в прокуратуру для проверки того, соответствуют ли действия медработников существующему законодательству.

В заключение хочу подчеркнуть, что туберкулез – это очень серьезная болезнь. Люди заболевают им независимо от сделанной в детстве прививки БЦЖ, поэтому среди населения и проводится ежегодная тубдиагностика. Данная прививка не защищает от заражения туберкулезом, она только предотвращает тяжелые формы этого заболевания. Поэтому вы должны понимать, что при отказе от тубдиагностики вы берете на себя всю ответственность за здоровье ребенка.

Отказ от Манту: правильно аргументируем решение

Профилактика и борьба с туберкулезом предусматривает определенные процедуры по выявлению симптомов заболевания или самой болезни. Проба Манту — это один из таких способов. Процедура кардинально отличается от профилактической прививки и не должна иметь серьезных побочных реакций. Хотя существует иное мнение, что заставляет многих родителей давать отказ от пробы Манту. Чем это обусловлено? Может ли отказ грозить серьезными последствиями ребенку и родителям? Если да, то чем?

Специфика тестирования на туберкулез

Если прививки от туберкулеза ставят детям в роддоме и при возможном проявлении болезни, то проба Манту делается ежегодно с годовалого возраста малыша до 18 лет. На поверхность руки подкожно вводится вещество, которое выявляет реакцию организма на туберкулин. Тестирование занимает три дня, когда малышу запрещается мочить или чесать место пробы, чтобы результат не был искажен. На третий день «пуговку» замеряют и делают выводы.

Минус пробы Манту в том, что такая методика часто дает ошибочный результат. Здоровый ребенок может быть направлен на дополнительные обследования в тубдиспансер, что создает большую угрозу реального заражения. Поэтому озабоченность родителей и отказ от пробы вполне объясним.

Состав препарата тоже вызывает опасения. Фенол, как компонент вводимого вещества, противопоказан организму, даже в маленькой дозе. Поэтому последствия такого теста непредсказуемы. Может проявиться аллергия у ребенка при знакомстве с туберкулиновым тестом.

Некоторые дети имеют врожденную непереносимость веществ, входящих в препарат. Поэтому родители, опасаясь за здоровье малышей, отказываются от процедуры.

Последствия отказа от теста на туберкулез

Если прививки могут быть отложены по показателям здоровья малыша, то пробу Манту врачи советуют родителям делать в любое время.

Хотя маме можно в любое момент отказаться от проведения Манту или попросить отсрочку. Наказание за это не предусмотрено. Любые процедуры по выявлению туберкулеза являются добровольными. Принудительному обследованию и лечению подлежат только больные люди. Остальная часть населения может на это соглашаться или нет.

Представители медицинских или образовательных учреждений начинают запугивать родителей, что ребенок без обследования на туберкулез не будет оформлен в садик или школу.

  • Не каждая современная мама подкована в юридических вопросах, своих правах и ребенка. Отказываясь от Диаскин-теста до трех лет, начинают получать проблемы, когда проходят медицинскую комиссию перед садиком или школой. Заведующая поликлиники может отказаться подписывать и выдавать медицинскую карту пациента или заведующая в детском учреждении не берет воспитанника в коллектив.
  • Сопротивление можно получить и в более позднем возрасте, когда ребенок уже посещает садик или школу. Сомневаясь в необходимости очередного получения дозы туберкулина, родители пишут отказ от процедуры. В садике и школе детям по возрасту делают профилактические прививки и ставят ежегодно пробу Манту. Если получен отказ без наличия противопоказаний по здоровью, медсестра или директор начинает давить на ребенка или родителей, что воспитанник не может посещать садик или школу без разрешения фтизиатра.

Например, отказ от Манту в школе часто грозит ученику ограничением в участии в различных мероприятиях (олимпиада, спортивные соревнования, тематические слеты и т. д.). Это серьезное нарушение прав человека, когда нет симптомов, свидетельствующих об угрозе окружающим. Ребенок любого возраста может быть изолирован от коллектива, если диагноз туберкулеза подтвержден.

Отказаться от пробы Манту — правильные шаги

Если изначально было принято решение не подвергать свое чадо разного рода исследованиям, таким как проба Манту, прививки, рентген, родители должны знать алгоритм действий, чтобы их отказ не был голословным. Некоторые мамы, вторя услышанным рассказам подруг и знакомых, пишут отказ, но не могут дать разъяснение своему поступку. Поэтому врачи и представители детских учреждений давят на них, манипулируя законом.

Но законодательство и Минздрав РФ в этом вопросе на стороне детей и их представителей. Никто не обязан делать прививки и ставить пробу Манту принудительно. Только добровольно.

Если прививки предупреждают возможность заражения опасными вирусами, то тест на туберкулин не имеет такой важности.

Направляясь на прием или получая уведомление из садика, школы о проведении прививки, пробы Манту, действуем следующим образом:

  1. В направлении или карте сына или дочери пишем отказ и причину такого решения.
  2. Заранее готовим заявление на имя заведующей поликлиники, детского сада или школы, в котором указываем свое решение, что хотим отказаться от обследования методом пробы Манту. Составляем заявление для адресата и делаем копию для себя или пишем еще один экземпляр. Форму документа и перечень законов, которые дают вам право отказаться от Манту, можно найти в Интернете.

Если у малыша не проявляются признаки, схожие с туберкулезом, то можно писать отказ. В первую очередь необходимо смотреть на общие анализы крови, мочи, набор веса, активность, цвет кожи крохи или ребенка старшего возраста. Если общее самочувствие не вызывает вопросов, то туберкулез тем более не грозит организму.

Но основное внимание обращаем на следующие моменты:

  • добровольное право каждого человека делать прививки и проходить обследования на туберкулез;
  • вред для человека компонентов (фенола) туберкулинового теста;
  • отличное самочувствие малыша и отсутствие признаков туберкулеза;
  • недостоверные результаты и способы измерения папулы после процедуры;
  • возможность проявления аллергической реакции у малыша на незнакомые вещества;
  • обращение в прокуратуру или Минздрав, если ситуация не изменится.

С заявлением необходимо отправиться в поликлинику, садик, школу — это зависит от ситуации, когда возникло желание отказаться от Манту. Принять такое решение можно в любой момент, даже если до этого вы были прилежным пациентом или родителем. Обстоятельства у каждого свои.

Один экземпляр передаете адресату, получив отметку о приеме документов на своем экземпляре. Это важно, чтобы потом не пришлось доказывать факт обращения.

Ответ на заявление должен быть дан через 10 дней, но ребенку не могут ограничить посещение коллектива на этот период.

Если учитель или воспитатель будет настаивать на ограничении посещений, то можно попросить письменный отказ о принятии воспитанника в коллектив и причине такого решения. Без этого отказа сыну или дочке можно оставаться в коллективе.

Посещение фтизиатра и права ребенка

Основным требованием администрации детских учреждений является просьба предоставить заключение фтизиатра о том, что у крохи нет туберкулеза. Это требование предусмотрено последними изменениями в постановлении Минздрава о санитарных нормах по туберкулезу.

Видео (кликните для воспроизведения).

Но не стоит торопиться вести сына или дочь в туберкулезный диспансер. Можно написать аналогичное заявление в 2 экземплярах на имя врача и указать свои опасения за возможность инфицирования сына или дочери именно в стенах медицинского учреждения. Пусть будут предложены альтернативные методы исследования без посещения фтизиатра или выдадут справку о том, что ребенок здоров.

Помните, что никто не имеет права принуждать взрослого и ребенка к процедуре, которая может нанести больший вред здоровью. Зная свои права, нужно правильно их защищать. Отказ от диагностики туберкулеза методом пробы Манту — это личное решение каждого пациента.

Отказ от Манту в саду и в школе

Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту. Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает. Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик. Возможно ли это ?

Позиция противников Манту

Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований. Нужно только суметь правильно отказаться от Манту. Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов. Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы.

Отказ от Манту образец бланка

Отказ от Манту Позиция медиков

Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования. В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ. Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы. У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.

Согласие на Манту образец бланка

Кто прав ? Разберемся вместе.

Кому и зачем делают Манту ?

Манту – это скрининг (или массовое обследование) всех детей на туберкулез. Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом. Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест. Детям без БЦЖ кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год. Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст. 23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ.

Согласие и отказ от Манту

Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство. Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой. С ним проводится беседа. В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на консультацию фтизиатра. У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез. С их перечнем можно ознакомиться заранее. Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.

Альтернативные методы обследования на туберкулез ребенка

Диаскинтест

Он не рекомендуется детям до 7 лет. Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест. Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению.

Лабораторные тесты

Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека. У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь. И требуют дополнительного обследования у фтизиатра. Эти тесты можно пройти в платной сети. В бесплатной — они пока недоступны.

Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.

Рентгенография

В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов

согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки

Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено. Ребенок допускается в ДУ.

В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные. Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ.

Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования. Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.

Отказ от консультации фтизиатра

Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ. Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра.

Отказ от Манту последствия

Вот выдержка из

Моя позиция

Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту). Младшему в 2018 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра. Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения. Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест.

Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью. И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.

Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья !

Статья об отказе от манту и фтизиатра.

Искала актуальную информацию, КАК ПРАВИЛЬНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ МАНТУ. Нашла очень интересные факты, свежие документы, а также полное решение выигранного суда против СанПинов по туберкулёзу, а также пояснительная записка к решению! .
Итак… Что делать, если в детском саду или в школе требуют посетить фтизиатра из-за отсутствия Манту: ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ (2015 год).

«В последнее участились обращения родителей рязанских школьников и дошкольников с просьбой о помощи. Согласно приказам Минздрава и Минобразования, руководителям образовательных учреждений предлагается отстранять от занятий детей, не обследованных на предмет выявления туберкулёза.

Родителям вручается бумага, согласно которой, в случае, если у ребёнка имеется отказ от постановки р. Манту, он обязан пройти обследование в тубдиспансере у фтизиатра. В противном случае ребёнок может быть отстранён от занятий в школе или посещения детского сада.

На этом же основании медики в поликлинике отказываются подписывать мед. карту при оформлении ребёнка в школу или детский сад.

Сразу же скажем: посещать фтизиатра НЕ СЛЕДУЕТ, поскольку он не имеет права дать заключения о том, что ребёнок здоров, без соответствующего обследования. А обследование как раз и состоит в постановке пробы Манту, Диаскинтеста и рентгена!

⭕ Получается замкнутый круг.

☝ Стоит заметить, что мы не против выявления такого грозного заболевания как туберкулёз. Речь о том, что в России это делается травматичным для детей способом: введением ядохимикатов в кровь ребёнка.

Туберкулин (препарат, используемый для постановки р. Манту) изготавливают из смеси убитых нагреванием фильтратов культуры микобактерий человеческого и бычьего видов, очищенных ультрафильтрацией, осаждённых трихлоруксусной кислотой, обработанных этиловым спиртом и эфиром. Помимо действующей основы в препарате содержатся соли фосфатного буферного раствора, хлорид натрия, стабилизатор Твин-80, и фенол в качестве консерванта.

По своей сути тест Манту является ни чем иным как биохимической реакцией с использованием ядохимикатов, и реакция эта ставится не в пробирке, а внутри организма ребенка. Причем вводится этот ядовитый коктейль в организм ребёнка уколом, т.е. минуя слизистые оболочки ЖКТ или верхних дыхательных путей – естественные защитные барьеры! То есть производится намеренное заражение крови ребёнка.

Более того, тест не выполняет и своей прямой задачи! Во-первых, эффективность его составляет лишь 80-90%, и это означает, что от 10 до 20% больных туберкулёзом могут дать отрицательную реакцию. Во-вторых, тест дает огромное количество ложно-положительных результатов: лишь в одном случае из 100 диагноз подтвердится.

Всё это приводит к тому, что родители перестали серьезно относиться к результатам теста, понимая, что хождения в тубдиспансер нужны не столько их детям, сколько врачам – для галочки.

☝ Итак, для выявления единичных больных туберкулёзом миллионы детей в нашей стране должны с самого рождения кому-то доказывать, что они не больны и не опасны для общества, причём доказывать наиболее травматичным для собственного здоровья способом, к которому относятся также и рентген и флюорография (которые, кстати, не могут выявлять внелёгочные формы туберкулёза).

Диаскинтест, который сегодня предлагают как альтернативу Манту, также рассчитан на введение внутрь организма ребенка и содержит всё те же ядовитые химикаты и опасные биовещества.

Между тем на Западе давно отказались от этой системы, проводя обследование лишь в группах риска и ставя тесты не внутри организма ребёнка, а вне его – в пробирке, по анализу крови.

Один из самых безопасных и действенных способов выявления заболевания является метод обнаружения ДНК микобактерий туберкулеза в биологических жидкостях в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ПЦР, в отличие от Манту, имеет высокую чувствительность и специфичность и позволяет использовать разнообразный биологический материал (кровь, мочу, мокроту, плевральную жидкость).

Причём, сами родители не обязаны искать, где можно сделать такой анализ, тем более, платить за его проведение, – разумеется, если сами они не считают необходимым такое обследование и у их ребёнка отсутствуют признаки туберкулёза.

☝ Родители, имейте в виду: только ВЫ в ответе за здоровье вашего ребёнка, и в случае осложнений на процедуру именно на ВАС лягут все последствия.

‼ Важно помнить: согласно Российскому законодательству противотуберкулезная помощь (к которой относятся тест Манту и рентген) оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия. Обязательное обследование и лечение применяется только к больным туберкулёзом, то есть к людям с установленным диагнозом. Вы не обязаны доказывать врачу, что ваш ребёнок здоров, если у него отсутствуют признаки активного туберкулёза (к таким признакам относятся: кашель с мокротой более 2-3 нед, боли в грудной клетке, потеря массы тела, субфебрильная температура, потливость и др.)

Требование к здоровому ребенку пройти рентген вместо пробы Манту также противоречит законодательству. Согласно ФЗ «О РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ» от 9 января 1996 г. N 3-ФЗ (3) Ст. 17 п. 3: » Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур».

А в Методических рекомендациях «ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ» Приложение № 2. П. 11 сказано: «Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям, профилактические исследования детей не проводятся».

. Для начала распечатайте отказ от Манту. Он отличается от официально принятого, но более информативен:

В администрацию школы №_______
г. ______________________

Я, __________________________, отказываюсь от проведения моему ребенку пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной помощи, включающей в себя совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом на основании того, что согласно Федеральному закону № 77 «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской федерации» (с изменениями от 22 августа 2004 г.), гл. 3 ст. 7:

«Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина» (п.1);

«Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами» (п.2);

«Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими Федеральными законами» (п.3);

Диспансерное наблюдение согласно ст. 9, обязательное обследование и лечение согласно статье 10 применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза, согласно гл. 1 ст. 1 «признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований». То есть к моему ребенку это применяться не может.

Ведомственные документы (приказы, распоряжения и пр.), противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

Так как Ваши действия (неподписание медицинской документации в детский сад, отказ в приеме ребенка в детсад или запрет посещать детсад без проведения пробы Манту или посещения фтизиатра) являются незаконными, они, согласно гл. 6, ст. 17 закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», могут быть обжалованы в прокуратуре.

☝ Обратите внимание ссылку ниже, на источник этой статьи, пройдя по ней внизу вы увидите видеозаписи.

Предлагаем вариант заявления, который мы успешно использовали в Рязани (см. прикреплённый файл 1, размещённый под данной статьёй). Обратите внимание: текст заявления изменён и дополнен с учётом новых СП 3.1.2.3114-13.

Предлагаем также аналогичное заявление для школьников старше 15 лет, составленное от лица его родителей (см. прикреплённый файл 2). Обратите внимание: текст заявления изменён 18.11.2015 г.

Предлагаем также 2-й, более развёрнутый, вариант заявления: «Отказ от профилактической противотуберкулёзной помощи» (прикреплённый файл 3).

В большинстве случаев достаточно принести краткие заявления на отказ от Манту, диаскинтеста, рентгена и пр. (см. прикреплённые файлы 7 и 8).

Видео (кликните для воспроизведения).

✔ Скачайте текст нужного вам бланка заявлений, распечатайте и отнесите в администрацию д/с, школы или в мед. комнату. Если вам предложат подписать другой, официальный, бланк отказа от Манту — подпишите. Старайтесь не ссориться с медиками или чиновниками, наоборот, просвещайте их. Для этого ознакомьтесь со сл. статьями (см. активные ссылки внизу), а затем распечатайте их из прикреплённых файлов 4, 5, 6 и также дайте их медикам или адм. для ознакомления.»

Полезное в законодательстве:
Приказ Минспорта России от 04.10.2019 N 805 «Об утверждении плана информатизации на очередной финансовый 2019 год и плановый период 2020 — 2021 годов»

Источники

  1. Смоленский, М. Б. Теория государства и права для студентов вузов / М.Б. Смоленский. — М.: Феникс, 2014. — 256 c.
  2. Настольная книга судебного пристава-исполнителя. — М.: БЕК, 2014. — 752 c.
  3. Общая теория государства и права. Учебник. В 3 томах. Том 3. — М.: Зерцало-М, 2002. — 528 c.
  4. Кудрявцев, В. В. История и методология физики 2-е изд., пер. и доп. Учебник для магистров / В.В. Кудрявцев. — М.: Юрайт, 2015. — 230 c.

Согласно законодательству, прививка – медицинская манипуляция, которая выполняется по добровольному согласию со стороны пациента. Перед проведением вакцинации доктор предъявляет специальный документ, который необходимо внимательно прочитать и заполнить. Согласие сохраняется в медицинской карте и подтверждает разрешение на прививку. Врач не имеет права заставить выполнить манипуляцию. Задача доктора — ознакомить пациента с документом, последствиями отсутствия прививок, провести осмотр, опрос, выявить противопоказания. Перед принятием решения в пользу вакцинации или отказа, рекомендуется обратиться к врачу.

Прививочная карта, или форма 063/у – документ, в котором записаны все биологические пробы и прививки, проведенные пациенту. Заполняется в поликлиниках, детских садах и школах.

Хранится в медицинской документации лечебно-профилактического учреждения 5 лет.

Важно! Названия прививок в карте записываются аббревиатурой

Что указывается в прививочной карте:

  • паспортные данные;
  • дата вакцинации;
  • препарат, доза;
  • место прививки;
  • результат, местная реакция;
  • медицинские отводы;
  • отказ от манипуляции.

Документ подтверждает проведение прививок. Предъявляется перед поступлением в дошкольное, школьное учебное заведение, перед выездом в другие страны.

Прививка – врачебная манипуляция. Перед проведением вакцинации врач предоставляет пациенту документ — «Добровольное информированное согласие на проведение прививок или отказ от них». В нем озучена необходимая информация, риски, возникающие в случае отказа.

Скачать необходимое заявление можно тут:

В первом пункте указываются фамилия, имя, отчество заполняющего (совершеннолетний, родитель ребенка, опекун).

Во втором пункте записывается:

  • название прививки;
  • подчеркивается «соглашаюсь»;
  • фамилия, имя, отчество ребенка, дата рождения;
  • фамилия, имя, отчество заполняющего;
  • дата, подпись.

Документ заполняется в двух экземплярах. Первый — остается в лечебном учреждении, второй — у пациента.

При отсутствии специального бланка пишется заявление на имя главного врача поликлиники. В нем необходимо указать:

  • паспортные данные заполняющего;
  • название прививки;
  • указать законы, регулирующие проведение манипуляции;
  • подтвердить согласие;
  • данные и дату рождения ребенка;
  • дату заполнения, подпись.

В конце документа отмечается, что пациент ознакомлен с информацией, касающейся прививок, последствиях в случае отказа от манипуляции. Врач, который принимает заявление ставит дату и расписывается.

Документ сохраняется в лечебном учреждении. При отсутствии согласия врач не имеет права проводить вакцинацию. За проведение манипуляций без наличия соответствующего бланка на доктора накладывается административное или уголовное наказание. Решение относительно проведения прививок пациенты принимают самостоятельно. Врач обязан уведомить о процедуре, последствиях отсутствия прививок, провести опрос, осмотр, выявить противопоказания к проведению манипуляции. «Информированное согласие» позволяет врачу защитить свои права.

Проведение врачебной процедуры проводится согласно законодательству. Регламентированное выполнение манипуляции позволяет защитить свои права пациентам и медицинским работникам.

Законы, регулирующие проведение прививок:

Прививка — врачебное вмешательство. Пациент может отказаться от проведения вакцинации, после подписания специальной формы.

Законом предусмотрено проведение процедуры в случае, если:

  • медицинское учреждение получило лицензию;
  • у пациента нет противопоказаний к манипуляции;
  • соблюдены установленные санитарные правила;
  • имеется письменное согласие пациента.

Врач не должен проводить манипуляцию без подтверждающего документа, кроме ситуаций, которые требуют срочного медицинского вмешательства. В таких случаях решение принимается консилиумом докторов лечебного учреждения.

Прививка – медицинская процедура, которая по закону не является обязательной. Отказ оформляется так же как согласие. Предварительно врач предоставляет пациенту бланк для заполнения, доносит информацию о рисках, которые возникают после оформления документа.

Заявление могут оформить:

  • совершеннолетний гражданин;
  • родители ребенка, которому не исполнилось 15 лет;
  • опекун.

Документ пишется на имя главного врача поликлиники. В официальном бланке отказа указана необходимая информация для пациента.

После ознакомления приступают к заполнению. При отсутствии бланка самостоятельно составляется заявление.
В нем должны быть:

  • паспортные данные заполняющего;
  • название прививки;
  • государственные законы, которыми установлено право на отказ.

После всех пунктов необходимо записать, что медицинский работник ознакомил пациента с информацией по вакцинации и о последствиях отказа.

К чему приводит оформление отказа:

  • работодатель вправе не взять на работу или временно отстранить от нее при наличии риска заразиться инфекционной болезнью;
  • отстраняются дети от посещения дошкольных заведений и школ в период эпидемий;
  • запрещается въезд в некоторые страны, где требуется наличие прививочной карты.

Отсутствие иммунопрофилактики приводит к снижению иммунитета у населения и повышению уровня контролируемых заболеваний.

Вакцинация – эффективный метод профилактики многих болезней. После введения препаратов, содержащих чужеродные антигены, начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают защиту организма. Врачи рекомендуют выполнять прививки. Иммунопрофилактика позволяет предотвратить рост контролируемых болезней и развитие эпидемий. Лекарственные средства в процессе изготовления проходят очистку, поэтому не вызывают тяжелых аллергических реакций.

Прививки не рекомендуется проводить в таких случаях:

  • высокая температура;
  • реакция на предыдущее введения – папула 8 см;
  • аллергическая реакция на компоненты препарата.

Откладывают вакцинацию на период острых или при обострении хронических заболеваний до нормализации состояния.

Противники манипуляции аргументируют отказ осложнениями, которые возникают на введение препарата.

Совет врача. Перед принятием решения о необходимости проведения прививок рекомендуется проконсультироваться в лечебно-профилактическом учреждении

После проведения опроса, осмотра, выявления противопоказаний, врач даст рекомендации о пользе проведения прививки или отказе от манипуляции.

Согласие и отказ на медицинское вмешательство

Согласие на медицинское вмешательство

• при госпитализации ребенка;

• в муниципальных учреждениях (детский сад, школа) и т.д.

• о правах человека, на законном основании представляющего интересы ребенка, не достигшего 15-летнего возраста;

• об обязанности врача дать полное обоснование для медицинского вмешательства.

• сам подросток, если он достиг 15-летнего возраста.

• выбор медицинского учреждения;

• перечень медицинских вмешательств.

• оперативное вмешательство, независимо от формы проведения.

• измерение температуры тела ребенка;

• забор анализов и т.п.

Как заполнить согласие на медицинское вмешательство родителям ребенка

• адрес фактического проживания.

• личные данные медицинского работника, проводящего работу с ребенком;

• личную подпись родителя (опекуна) с последующей ее расшифровкой;

• одна строка пропускается, так как ее заполняет медицинский работник;

• дату заполнения бланка.

Оформление отказа

• число, месяц, год рождения;

• адрес фактического проживания;

• перечень медицинских вмешательств, от которых вы отказываетесь;

• должность, фамилия, имя, отчество медицинского работника;

• личная подпись родителя или человека, представляющего интересы ребенка;

• дата оформления отказа.

Последние материалы раздела:

Бесплатное ЭКО может пройти любая гражданка РФ, так как эта процедура включена в перечень бесплатных медицинских услуг по ОМС. В — 2018 году для этого женщине надо иметь полис.

Официально выдача медицинской справки на ребенка для прохождения им санаторного лечения возможна для возрастной категории детей от 4 лет до 15 лет. Иногда это правило не соблюдается.

На основании Приказа Министерства здравоохранения РФ за №1177н бланки отказа и согласия на выполнение медицинского вмешательства, заполняются в утвержденных министерством формах. Любой.

комментарии к статье

А где данные на самого ребенка прописать?

© Сайт о беременности, родах и здоровье малышей BIRTH-INFO.RU , -2018

Все статьи, расположенные на сайте, несут лишь ознакомительный характер. Конкретное лечение может назначить только врач!

Разрешение на проведение Манту

Наиболее часто встречающейся прививкой является проба Манту. Ее делают для выявления инфицированных туберкулезом детей.

Пробу Манту также делают перед проведением ревакцинации БЦЖ, чтобы избежать возможных осложнений. Эта манипуляция добровольная, поэтому родители могут выбирать, делать ее или нет.

Форма, подтверждающая согласие на пробу

Если родители не испытывают опасений по поводу возможных осложнений после прививок, они стремятся выяснить, как написать согласие на прививку Манту. Ведь важна правильность оформления данного заявления, иначе его могут не принять, как согласие на Манту.

Написать заявление с разрешением на проведение Манту можно в свободной форме. Обязательно должны быть указаны следующие данные:

  • Ф. И. О. заявителя;
  • Ф. И. О. ребенка;
  • согласие на проведение прививки Манту;
  • подпись и ее расшифровку;
  • дату написания.

При подписании согласия на прививки в поликлинике родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Пример такого бланка можно также найти в интернете. В бланке для написания разрешения указаны необходимые данные, а представителю ребенка нужно лишь заполнить пробелы.

Стоит сказать, что форма для согласия на прививку Манту может быть использована как форма для отказа от нее же. В этом случае представитель ребенка должен заменить слово «соглашаюсь» на «отказываюсь».

Последствия согласия/отказа

Прежде чем написать отказ или согласие на прививку Манту, пациент или его родители должны ознакомиться с возможными последствиями своего решения.

При согласии на вакцинацию нужно понимать, что она не гарантирует отсутствие болезни в будущем. У определенного процента привитых людей в дальнейшем может обнаружиться та болезнь, к которой должен был сформироваться иммунитет.

Нужно получить наиболее полную информацию о возможных рисках, а также сообщить обо всех особенностях ребенка специалисту, который будет делать пробу Манту. Это могут быть:

  • аллергические реакции;
  • перенесенные недавно инфекционные заболевания;
  • побочные эффекты, возникшие при вакцинации БЦЖ и пр.

В случае, когда врач предупрежден об имеющихся противопоказаниях, но почему-то не объяснил ситуацию родителям, за негативные последствия отвечает он.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

У каждого есть право отказаться от вакцинации и предварительных проб. Однако принятие решения должно быть взвешенным. Родители ребенка, как его официальные представители, не должны стесняться, запрашивая информацию о рисках и противопоказаниях, поскольку лишь так они могут сделать правильный выбор.

  • Вас мучает постоянный кашель, кровохарканье?
  • А боль в грудной клетке чувствуете при каждом вдохе?
  • А еще эта одышка, слабость, потливость, отсутствие аппетита и потеря веса…
  • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

Эффективное средство от туберкулеза существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как вылечила ТУБЕРКУЛЕЗ у себя Елена Ларина.

Согласие на прививку ребенку вклеивается в амбулаторную карту ребёнка и считается действительным до исполнения ему 18 лет.

Согласие на прививку бланки и сертификаты

Согласие на прививку ребенку вклеивается в амбулаторную карту ребёнка и считается действительным до исполнения ему 18 лет.

Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка, разъясняются возможные реакции на неё, перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Отказ можно оформить на любой срок, максимально до достижения ребёнком возраста 18 лет, но если Вы изменили решение документ можно переоформить в любой момент.

Согласие на прививку как писать – Образец как заполнить согласие на.

В соответствии с пунктом 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.

N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.

  • 2898), и в целях профилактики и снижения инфекционных заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики у детей в Российской Федерации, приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ был утвержден нижеприведенный образец согласия на прививку ребенку или отказ от неё.
  • Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ______ (название прививки) _____ возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:добровольно соглашаюсь на проведение прививки ______(название прививки) ______добровольно отказываюсь от проведения прививки ______(название прививки) ______несовершеннолетнему ___________(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет / несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет) Я, нижеподписавшийся (аяся) ________(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 6 лет/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет Дата ___________Подпись ___________Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему и дал ответы на все вопросы.
  • Прокуратура Невского района объяснила, могут ли родители отказываться от туберкулинодиагностики для своего ребенка — пробы Манту.
  • Как объясняет прокуратура, правовые основы политики в области иммунопрофилактики инфекционных болезней регулируются законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от №157.

Статья 5 этого закона гласит, что россияне имеют право отказаться от профилактических прививок, но это не должно стать причиной отказа в приеме в образовательные организации.

Исключение составляют случаи возникновения массовых инфекционных заболеваний или угроза эпидемий.

Образец бланка отказа от прививок согласия на прививки

Прокуратура уточняет, что отказ родителей от пробы Манту тоже не должен ограничивать право ребенка на посещение школы или детского сада.

  • По санитарно-эпидемиологическим правилам такие ограничения могут возникнуть, если после диагностики у ребенка заподозрят туберкулез (СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» от № 60).
  • Тех же детей, чьи родители отказались от пробы Манту, должны направлять на консультацию к врачу-фтизиатру, который индивидуально осмотрит ребенка.
  • Министерство здравоохранения отказывается от проведения пробы на реакцию Манту для детей от 8 до 17 лет — теперь для диагностики туберкулеза вместо туберкулина будет использоваться новый препарат, созданный российскими учеными.

Минздрав России утвердил методические рекомендации по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания.

В соответствии с ними, детям от 8 до 17 лет больше не будут проводить один раз в год пробу на реакцию Манту очищенным туберкулином— ее заменят «Диаскинтестом».

Согласие на диаскинтест образец ответственность и штрафы. Куда.

Как рассказал «Доктору Питеру» главный врач петербургского Противотуберкулезного диспансера Владимир Жемков, решение использовать новый препарат связано с тем, что проба Манту реагировала не только на микобактерии туберкулеза, которые попадают в организм при инфицировании, но и на микобактерии БЦЖ, которые появлялись в организме после вакцинации от туберкулеза.

В итоге зачастую проба ошибочно давала положительный результат у детей.

«Диаскинтест» разработан на основе молекулярно-генетических технологий и лишен тех фрагментов генной структуры, которые дают реакции на микробактерии БЦЖ.

Creadnain — Согласие на манту образец заявления

Поэтому ложные положительные реакции у детей развиваться не должны.

При этом сама процедура проведения диагностики не изменится — это по-прежнему будет внутрикожное введение, только другого препарата.

    Минздрав не собирается окончательно отказываться от пробы Манту — ее будут делать детям от 1 года до 7 лет.

Диаскинтест — современный препарат для выявления латентных форм туберкулеза.

По сравнению с известной и применяемой уже почти 100 лет реакцией Манту новое средство первичной диагностики позволяет практически безошибочно определять, инфицирован человек туберкулезными бактериями или нет.

Напомним, что эти бактерии называют также палочкой Коха.

Если оформляется отказ от прививок в документе обязательно указывается срок отказа от прививки.

Они передаются от человека, болеющего туберкулезом, по воздуху, при контакте, через общую посуду и другие бытовые предметы. Диаскин тест показывает реакцию организма на туберкулез в неактивной или активной формах.

Согласие на прививку от гриппа образец заявления — breakvequiblinsunde.

Тест на туберкулез проводят традиционным образом также как и все остальные пробы.

  • Диаскинтест делают на любую руку в области предплечья (пространство между запястьем и локтем).
  • Если человек правша, пробу стараются ставить на левую руку (и наоборот, левше – на правую), как менее активную, чтобы минимизировать возможное внешнее механическое раздражение.
  • Но бывают случаи, когда ставят Манту и Диаскин тест одновременно на разные руки.
  • В общем, главное, чтобы человек не расчесывал место укола и не провоцировал раздражающую реакцию случайно.

Проба на туберкулез вводится специальным туберкулиновым шприцом с тонкой иглой внутрикожно.

Согласие на прививку ребенку в садике школе правильный образец

Так как многие все же уверены, что диаскин тест – это прививка, а к прививкам сегодня возрастает иррациональное негативное отношение, то, например, родители часто задаются вопросом, делать или нет диаскинтест своим детям. В действительности до 95% взрослых людей инфицированы (являются носителями) палочкой Коха.

  • Сегодня такое носительство принято называть латентной формой туберкулеза.
  • Это не является заболеванием, однако при определенных условиях оно может развиться. При этом инфекционный процесс долгое время протекает скрытно и бессимптомно.
  • Выявить его по внешним признакам без постановки аллергенных проб не представляется возможным.
  • Ранее выявление туберкулезного процесса существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Диаскинтест делают так часто, как того требуют рекомендации министерства здравоохранения: проба ставится в обязательном порядке всем детям с 8 до 17 лет один раз в год.

При решении вопроса о том, как часто можно делать диаскинтест ребенку или взрослому, руководствуются следующими нормами: Тем, кто состоит на учете у фтизиатра в противотуберкулезном диспансере, контрольную пробу ставят с частотой 1 раз в 3-6 мес.

Диаскинтест можно делать с возраста 1 год при получении положительной пробы Манту.

Добровольное информированное согласие на проведение.

Никакой подготовки к анализу по диаскинтесту не требуется.

Необходимое условие – отсутствие любых инфекционных заболеваний в течение месяца до и на момент постановки пробы.

Препарат Диаскинтест содержит: Акцент на детских учреждениях объясняется тем, что делать диаскинтест ребенку требуют современные нормы здравоохранения.

  • Так как дети и подростки наиболее подвержены инфицированию туберкулезными бактериями.
  • Взрослые люди, в том числе женщины при беременности, обследуются при наличии контактов с инфицированными людьми, или если они состоят на учете в ПТД.

Норма по диаскинтесту – полное отсутствие реакции: нет ни покраснения, ни припухлости (папулы).

Реакция на диаскинтест по дням не имеет существенного значения.

  • Покраснение может возникнуть и в первый, и во второй день.
  • Это не очень хороший знак, но вполне вероятна ложноположительная реакция.
  • Первая реакция может появиться через 6 часов после укола.
  • Результат диаскинтеста – это иммунный ответ организма.
  • На интенсивность этого ответа влияет общий иммунный статус.

Для человека, не находящегося в иммунодепрессивном состоянии, ответ на введенный аллерген при наличии латентной формы туберкулеза будет динамичным.

Покраснение и появление воспалительной реакции в виде папулы возможно уже в первый день после проведения диаскин теста.

В течение 72 часов реакция будет нарастать, показывая максимальный результат как у детей, так и у взрослых на третьи сутки.

Далее реакция начнет угасать, после чего правильную оценку провести не удастся.

Входящие в его состав бактериальные фрагменты не вредны ни для ребенка, ни для взрослого.

Тест может быть ложноположительным или сомнительным. Так классифицируется наличие покраснения без образования папулы.

Логичный вопрос любого родителя: что делать дальше, если диаскинтест показал положительный результат.

Потребуется провести дополнительные анализы для того, чтобы определить в латентной или в активной форме находится болезнь.

  • При ложноположительном диаскинтесте человек должен быть направлен на дальнейшую консультацию в противотуберкулезный диспансер, где он сдает дополнительные анализы, флюорографию, а также проходит повторный диаскин тест через 2 мес.
  • Если у человека положительный результат диаскинтеста – то есть присутствует воспалительная папула любого размера – это значит, что такой человек инфицирован туберкулезной палочкой.
  • При положительном диаскинтесте у взрослого размер папулы не имеет значения, важен сам факт ее наличия.
  • Для целей классификации были установлены условные размеры припухлости места укола: Чем больше в организме возбудителя, тем больший размер имеет воспалительный процесс в месте укола.
  • Что делать, если диаскинтест положительный: необходимо лечение и постановка на тубучет в диспансере.

Но в любом случае будет назначено как минимум 3-месячное лечение, например, Изониазидом.

Никакого вреда или осложнений диаскинтест не несет.