Ребенок постоянно кхыкает

Наступила осень. Пожалуй, самая частая причина, с которой родители обращаются к педиатру в это время года — кашель у ребенка. Давайте разберемся, что такое кашель и что нужно делать, если Ваш ребенок кашляет. Кашель – это рефлекс.

Как появляется кашель

Информация от «кашлевых» рецепторов идет в блуждающий нерв, из него – в продолговатый мозг, затем, в эфферентные волокна и в мышцы и человек кашляет.
«Кашлевые» рецепторы расположены в ротоглотке, в крупных бронхах, в нижней трети пищевода и даже в наружном слуховом проходе. Отсюда, кстати, может быть кашель при серной пробке в ухе.
Важно! В мелких бронхах нет рецепторов, поэтому, если поражены мелкие бронхи или альвеолы, кашля не будет, а будет, например, одышка. От силы сокращения мышц зависит сила кашля! Поэтому у детей с выраженной длительной нехваткой витамина Д (при рахите) или у здоровых детей первого года жизни кашель будет несильным.

Есть много разновидностей кашля:

  • по причине возникновения
  • по ритму
  • по тембру, например, короткий, осторожный кашель, с болезненной гримасой на лице характерен для воспаления легких (пневмония)
  • по времени возникновения , например, утренний кашель характерен для воспаления верхних дыхательных путей, вечерний кашель чаще встречается при бронхите, пневмонии, ночной кашель может быть при забросе содержимого желудка в пищевод (помните про «кашлевые» рецепторы в нижней трети пищевода) (так называемый рефлюкс-эзофагит), при обструктивных бронхитах (это бронхиты с вязкой трудно-отходимой мокротой).
  • по характеру (влажный, то есть с мокротой или сухой, без мокроты). Но дети первых лет жизни не умеют отплевывать мокроту как взрослые, да и мокрота у них вязкая. Поэтому может казаться, что кашель без мокроты, то есть сухой, а на самом деле мокрота есть. Поэтому препараты, которые подавляют кашель у детей первых лет жизни надо использовать с большой осторожностью и только по назначению грамотного врача.
  • по длительности кашля (острый кашель длится до 4х недель, больше 4х недель – хронический кашель у детей).

Причины кашля

Наиболее частая причина кашля у детей – так называемый постназальный затек, то есть стекание отделяемого из носа по задней стенки горла. Обычно дети кашляют, когда ложатся и когда просыпаются и встают, могут кашлять при сильном смехе или во время приема пищи.

В такой ситуации необходим осмотр педиатра, врача оториноларинголога и, возможно, рентгенография пазух носа.

При длительном кашле необходимо подумать о бронхиальной астме. Для бронхиальной астмы характерно возникновения обструктивных бронхитов, кашля, не только во время ОРВИ, но и когда ребенок здоров. Например, после физической нагрузки. Такие дети обычно имеют признаки аллергии, например, аллергия на коже (атопический дерматит) и/или аллергический насморк. Характерен кашель под утро.

В такой ситуации необходим осмотр педиатра и врача аллерголога.

Еще надо напомнить о коклюше. К сожалению, коклюш есть в нашем городе и его немало. Привитые дети тоже болеют, но не так сильно и тяжело, как не привитые дети, особенно, малыши. Взрослые тоже могут болеть коклюшом. Характерен сухой длительный кашель, который начинается как обычное ОРВИ (с не сильным кашлем), а со временем кашель усиливается, появляются сильные частые приступы кашля, затруднение дыхания (так называемые репризы). Это длительный период, его еще иногда называют «100 дней кашля».

Могут развиться осложнения: бронхит, пневмония, ателектазы, судороги, энцефалопатия. Все дети, перенесшие коклюш, имеют изменения в нервной системе в течение 6 месяцев после болезни.

А вот для привитых детей характерно так называемое атипичное течение коклюша, когда кашель несильный, без тяжелых осложнений.

Надо сказать, что привитые дети болеют, обычно, в школьном возрасте, так как иммунитет после прививок от коклюша, сделанные на первом и втором году жизни, обычно снижается к школьному возрасту.

Есть еще так называемый психогенный кашель – он возникает только днем, может мешать заснуть ребенку, но как только ребенок заснул, кашель проходит. Такой диагноз может быть поставлен только после исключения заболеваний бронхолегочной системы.

Здесь нужна консультация педиатра и психотерапевта. Таких детей обучают приемам психорелаксации.

Это только некоторые виды кашля. Как видно, причин кашля у детей очень много. Поэтому так важно не заниматься самолечением, а найти постоянного грамотного педиатра и консультироваться у него при появлении симптомов нездоровья у Вашего ребенка.
Не болейте!

Как же затянулась наша болячка, болели орви, а может обструктивным бронхитом(((( вот так- я не знаю чем, кому интересно у меня в дневнике.Температура, сопли, кашель (откашливающийся был, но не очень частый) прошли. И теперь больше недели уже она постоянно кхекает, как будто хочет горло прочистить, с утра меньше, самое сильное кхеканье (то есть постоянно) начинается к 6 вечера и так до самого сна. Ложимся, заыпаем и всю ночь полная тишина, ни кхеканья, ни кашля. В пятницу прошлую были у нашего педиатра-сказала она нам- горло рыхлое и миндалины красноваты, прописала полоскания, в среду нервы мои не выдержали, поехали мы к платному педиатру- она порасхваливала, какой замечательный здоровый ребенок, и кхыканье у нее просто остаточное явление, за пару дней пройдет. Порекомендовала продолжить полоскания, в итоге не менется вообще ничего. Спрашивала я у нее-видит ли она хоть какие-то признаки аллергии или астмы, ответила она мне с уверенностью -нет. Пили зиртек -кхеканья реже не становились. Что делать дальше я не представляю. Было что-нибудь подобное у кого-то?

В то воскресенье ребенок жаловался на боль в шее, ночью плохо спал плакал и на утро говорил, что болит и лежал не подвижно все утро.к вечеру все прошло.а на след день, т.е.в понедельник я начала за ним замечать «кхеканье»… подумала, может горло першит как раз и шея болела-списали с мужем на ты, что сына продуло в машине. Но сын говорил, что горло не болит.и ни соплей, ни кашля я не заметила… и это «кхеканье»продолжается по сей день!!! Уже неделя скоро как он ходит и «кхекает»… он видимо и сам не замечает уже, привык… через каждую секунду бывает «кхек» и с закрытым ртом и с открытым бывает, будто кашляет. Уже так надоело это… так еще на улице идем и мне неудобно перед людьми.ведь это слышно… еще в садик ходит(((там тоже ведь это слушают и дети и Воспитатели… я уже вычитала, что это «нервный тик», такой диагноз ставят неврологи детям. Может кто подскажет что нибудь по этому поводу? Кто сталкивался с таким? Теперь сама себя корю, что может это я каким то образом повлияла… сына ругала часто, он шкодник у нас еще тот, вечно все ломает, лезет куда не надо, убегает на улице и прочее… вот и доругала…ужассс… теперь уже стараюсь не ругать, тон даже стараюсь не повышать на него, больше целую и обнимаю, чувствую свою вину…и дело в том, почему собственно здесь и написала по этому поводу, я работаю в садике, с понедельника по пятницу с 7утра и до 17:30.сейчас работаю одна, заменяю Воспитателя, кот ушла в отпуск… и отпроситься и попросить кого то заменить меня не могу… нет возможности уйти с работы, чтоб сходить с сыном к неврологу… и муж работает каждый день, даже вот сегодня и то на работе… на него тоже надежды нет((( дожили… что и на ребенка времени не осталось((( печально все…

Если ребёнок постоянно кхыкает горлом, это может быть спровоцировано различными заболеваниями дыхательных путей, перенесёнными ранее. Это не страшно, но если такой симптом повторяется регулярно, необходимо обратить на него внимание. Возможно, возбудители болезни всё ещё есть в организме малыша.

Кхеканье может появиться по различным причинам, и заниматься самостоятельной диагностикой не следует, так как вряд ли удастся выявить, что спровоцировало такой симптом. Такое состояние может быть связано с:

  • простудными заболеваниями;
  • психологическими нарушениями;
  • наличием паразитов в организме ребёнка;
  • патологиями дыхательной системы малыша.

Все эти причины характеризуются своими особенностями, поэтому следует рассмотреть их по отдельности.

Простуда как причина кхеканья

ОРВИ

Кхеканье у ребёнка может появиться после перенесённой простуды. Такой симптом является одной из разновидностей кашля. Представляет собой остаточное явление после простуды и наблюдается довольно часто.

При ОРВИ и ОРЗ у ребёнка появляется насморк. Если малыш вовремя не выдувает сопли, они чрезмерно накапливаются и начинают стекать по задней стенке носоглотки. Здесь слизь может провоцировать воспалительные процессы, которые протекают практически бессимптомно, но могут сопровождаться слабыми покашливаниями – кхеканьями.

Если оно связано с насморком, то лечить нужно именно его. Для этого следует закапывать в нос лекарственные препараты растительного происхождения (Виброцил или Пиносол).

Нельзя использовать для лечения детей средства для взрослых – это может привести к различным последствиям. У малыша может начаться выраженная аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока.

Детям до года для очищения носовой полости от скапливаемой слизи можно закапывать в нос Аквамарис. Это безопасное средство, изготовленное на основе морской соли. Подобным составом обладает и физраствор.

Если во время кхеканья малыш жалуется на неприятные ощущения в горле, то лечение должно быть направлено на него. Очень эффективны полоскания горла отварами лекарственных трав. Для детей рекомендуется использовать аптечную ромашку. В ней содержатся вещества, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами, уменьшают болевые ощущения. Полоскание горла подходит для детей старше 5 лет, при этом процедура должна проводиться под присмотром взрослых.

Детям младше 5 лет рекомендуется делать слабо концентрированный ромашковый настой, который давать малышам пить горячим и небольшими глотками. Но перед применением любого средства необходимо убедиться, что у ребёнка нет аллергической реакции на входящие в его состав компоненты.

Психологические нарушения

Чаще всего ребёнок кхыкает горлом из-за дыхательных нарушений, но такое состояние может быть связано и с неврологическими расстройствами. Кхеканье может возникать на нервной почве. В таком случае его называют вокальным тиком. Он может проявляться в высоких или низких тонах. В первом случае при кхеканье можно разобрать гласные звуки. А при вокальных тиках низких тонов звуки более приглушены и неразборчивы.

Нервные вокальные тики связаны с эмоциональной нестабильностью малыша. Они могут появиться по следующим причинам:

  • Слишком много положительных эмоций. Например, у ребёнка день рождения, и ему подарили много подарков.
  • Переезд. Дети тяжело переживают, если им приходится покинуть родной дом. А ещё хуже, если нужно переехать в другой город или страну – это означает, расстаться с друзьями, поменять школу или детский сад.
  • Наказание. Дошкольники часто бурно реагируют на любые запреты, а если их наказать, это может вызвать нервный тик.

Поэтому необходимо воспитывать малыша в спокойной обстановке. Его нужно с детства учить, что он должен соблюдать дисциплину.

Иногда такое состояние может возникать, если разрешать ребёнку смотреть телевизор или сидеть в компьютере длительное время. Блики экрана могут негативно воздействовать на мозг ребёнка.

Для лечения нервных расстройств необходимо обратиться к детскому психотерапевту. Врач назначит необходимые препараты, посоветует обеспечить малышу спокойную обстановку.

Не следует помещать ребёнка в больницу. Из-за резкой смены обстановки он может испытать очень сильный стресс, из-за чего кхеканье только усилится.

Влияние паразитов

Глисты

Если ребёнок постоянно покашливает, причиной этого могут быть глисты. Точнее, их личинки. Они очень маленькие, поэтому могут попасть в кровоток, а вместе с ними – в лёгкие. Начиная паразитировать здесь, они приводят к кашлю. Во время кашлевого рефлекса они могут выделяться наружу вместе с мокротой. Но во время вздоха – обратно возвращаться в дыхательные пути. Чтобы определить их наличие в лёгких, требуется специальные анализы.

Избавиться от таких паразитов достаточно сложно. Терапию должен назначить педиатр. Для лечения обычно используются антипаразитные средства, которые подбираются в соответствии с возрастом малыша.

Патологии дыхательной системы

Иногда кхеканье связано с нарушением строения носа. Очень активные дети, которые много бегают, часто подвергаются травмам. При ударах носа возможно искривление носовой перегородки. Это приводит к нарушению дыхания, поэтому малыш начинает дышать ртом. Бактерии из воздуха попадают в горло, из-за чего здесь может начаться воспалительный процесс.

Лекарственная терапия в этом случае неэффективна. Исправить ситуацию с перегородкой поможет только оперативное вмешательство.

Но если перегородка искривлена несильно, то операция не требуется. Достаточно просто пролечить горло ребёнка, в области которого начался воспалительный процесс. Для этого следует:

  • Давать ребёнку побольше питья, желательно тёплого. Подойдёт зелёный чай, компот, кисель. Кровеносные и лимфатические сосуды расширяются, благодаря чему повышается приток крови к слизистой оболочке носа. За счёт этого ускоряется процесс заживления повреждённых тканей.
  • Закапывать в нос прополисное масло. При этом малыш должен находиться в лежачем положении, а голова запрокинута назад. После закапывания следует полежать ещё некоторое время – капельки стекут в носоглотку, где также начнут оказывать антисептическое воздействие.
  • Смазывать горло зверобойным маслом. Для этого необходимо взять длинную палочку, намотать на её кончик вату или бинт и промокнуть его маслом зверобоя. Затем аккуратно смазать слизистую оболочку рта и горла.

Если ребёнок постоянно кхыкает горлом, нужно показать малыша лору. Возможно, есть какие-то заболевания носоглотки и гортани, которые приводят к такому симптому. Подобное состояние может быть связано с наличием патогенных микроорганизмов в области горла – стрептококков и стафилококков. Предварительно принимать антибиотики не рекомендуется, так как должна быть установлена точная причина неприятных ощущений.

Болезни сердца

Болезни сердца

Кхеканье может быть связано с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Основная причина этого – недостаточность левого желудочка из-за происходящих в нём патологических процессов. Из-за этого кровеносные сосуды истощаются, нарушается процесс кровообращения в лёгочной артерии, а в лёгких наблюдается повышенное давление.

Тканям организма не хватает кислорода, поэтому появляется дыхательная недостаточность, одышка, больной издаёт странные звуки.

При такой патологии возможно кровохарканье. Объём крови в лёгких становится слишком высоким, поэтому её излишки выводятся во время кашля.

Аллергические заболевания

Часто такой симптом может свидетельствовать о сезонных аллергиях. Если ребёнок кхекает днём, возможно, у него аллергия на пыльцу растений, которые цветут в дневное время суток. Для лечения подобной патологии необходимо принимать препараты против аллергии.

Также аллергическую реакцию может вызвать вдыхание шерсти домашних животных, плесень, пыль. Неприятные симптомы появляются непосредственно после контакта с раздражителем. Очень важно установить, что является аллергеном, и не допускать взаимодействия ребёнка с ним.

Привычка

Со временем кхеканье может перерасти в привычку. Например, если болезнь длилась слишком долго, ребёнок уже привык покашливать, и это осталось даже после того, как заболевание пролечено.

Такая же ситуация может наблюдаться у детей, живущих в условиях постоянно пересушенного воздуха. Из-за этого пересыхают слизистые оболочки, появляется ощущение дискомфорта в области носа и горла. В таком случае кхеканье является непроизвольным, но ребёнку трудно избавиться от вредной привычки.

Если днём этот симптом наблюдается, а ночью нет, значит, это является вредной привычкой. Ночью ребёнок расслабляется и спит, поэтому он перестаёт кхекать.

Из-за постоянного раздражения слизистых оболочек на их поверхности появляются трещинки и царапинки. Через эти микротравмы может проникнуть инфекция, приведя к воспалительному процессу. К хроническому кхеканью добавится отёчность, болевые ощущения.

Влажность в помещении

Избавиться от этой привычки сложно. Ребёнку можно постоянно говорить, чтобы он так не делал, но это всё вряд ли поможет. Доктор Комаровский советует подобрать для него увлажняющие капли и постоянно следить за влажностью воздуха в помещении.

Прежде чем начать лечение кхеканья, необходимо определить причины его появления. Этот симптом неопасен, но если вовремя не обратить на него внимания, могут появиться различные осложнения.