С одним яичником можно забеременеть

Содержание

Операцию по удалению яичника делают не только не рожавшим женщинам, но и совсем еще юным девушкам и даже девочкам. Со временем все они хотят забеременеть и родить ребенка, как впрочем, и любая женщина.

Каковы функции яичников?

В организме женщины яичники ответственны за созревание яйцеклеток и выработку необходимых гормонов. Они функционируют циклически: в один месяц – левый, в другой месяц – правый. В яичнике зреет фолликул, который раз в месяц лопается и в маточную трубу из него выходит созревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка. Это – процесс овуляции, который продолжается около одних суток. Если же у женщины удален один яичник, то снижается количество продуцируемых яйцеклеток и, естественно, шанс забеременеть. А на оставшийся яичник значительно возрастает функциональная нагрузка, что может привести к его преждевременному истощению.

Можно ли женщине забеременеть и родить с одним яичником?

Отметим сразу, забеременеть с одним яичником вполне возможно! В целом, отсутствие одного яичника не приводит к существенным гормональным изменениям в организме женщины, также сохраняется менструальная функция, а оставшийся яичник за двоих вырабатывает гормоны и яйцеклетки. Если женщина детородного возраста с одним яичником ведет активную половую жизнь, у нее регулярно происходит овуляция, а гормональные показатели находятся в пределах нормы, шанс забеременеть довольно высок. Главное, чтобы со стороны оставшегося яичника была проходима маточная труба, а у спермы мужа в норме показатели спермограммы. Причем при этих условиях, как правило, беременность наступает самостоятельно. Конечно, случиться это может не так быстро, как при наличии двух здоровых яичников, однако со временем женщина все равно забеременеет. Если же беременность наступила, то выносить и родить малыша женщина с одним яичником может точно так же, как женщина с двумя яичниками.

Почему возникают проблемы зачатия?

У женщин, имеющих один яичник, проблема зачатия может быть обусловлена не только снижением количества продуцируемых яйцеклеток. Очень часто яичник удаляют хирургическим методом. Безусловно, хирурги стараются сохранить максимум здоровой ткани, однако в результате вмешательства могут формироваться рубцы и спайки, затрагивающие маточные трубы и препятствующие их проходимости.

Наиболее распространенные причины удаления яичника – эндометриоз, кисты, воспаление придатков, внематочная беременность, онкологические проблемы. Любое из этих заболеваний, повлекшее удаление одного яичника, может отразиться на состоянии второго. При наличии в прошлом подобных проблем женщина должна очень серьезно относиться к своему организму и наблюдаться регулярно у врача, чтобы исключить риск поражения оставшегося яичника.

Чтобы забеременеть с одним яичником, важно отслеживать процесс овуляции, ведь именно она помогает зачатию. Ее наличие можно определять измерением по утрам базальной температуры, используя тесты на овуляцию или УЗИ.

При необходимости женщины, имеющие один яичник, могут зачать и родить ребенка с применением гормональных препаратов, которые способствуют овуляции и поддержанию беременности.

При проблемах с естественным зачатием принимают решение о возможности проведения ЭКО.

Можно ли забеременеть и родить с одним яичником

По различным причинам бывают случаи, когда врачи вынуждены по показаниям выполнить женщине удаление яичника. Для каждой пациентки это огромный стресс, ведь это создает проблемы с последующей реализацией репродуктивной функции.

Поэтому большинство женщин интересуются у врача, какая вероятность забеременеть с одним яичником. Проясним этот вопрос.

Возможна ли беременность?

В нормальном менструальном цикле только в одном из яичников дозревает яйцеклетка. Она содержится внутри фолликула. Когда он разрывается, происходит овуляция, и ооцит выходит в брюшную полость. Он попадает в маточную трубу и может быть оплодотворен сперматозоидом.

В случае успеха, через 5—6 дней получившийся эмбрион по фаллопиевой трубе попадет в матку и врастёт в её стенку. Обычно ооцит созревает поочередно в каждом из яичников. После овариоэктомии оставшийся орган начинает работать в режиме повышенной функциональной нагрузки, поэтому его резерв истощается быстрее. Однако в первые годы после операции даже с одним яичником можно забеременеть при условии, что нет никаких других факторов бесплодия.

Операцию в современных клиниках проводят обычно лапароскопическим методом. Такое хирургическое вмешательство существенно понижает риск развития спаечного процесса в брюшной полости. При этом риск трубной беременности после резекции или полного удаления яичника остается повышенным. К тому же, после овариоэктомии возрастает риск врожденных хромосомных аномалий у ребенка. Причины этого явления до сих пор не установлены, но факт подтвержден статистически.

Когда удаляют яичник?

Овариоэктомию выполняют в таких ситуациях:

  • киста в яичнике или ее разрыв;
  • доброкачественные опухоли;
  • карцинома (злокачественное новообразование);
  • яичниковая беременность;
  • эндометриоидные кисты.

Если существует возможность сохранения этого важного для репродукции органа, то гинеколог старается выполнить органосохраняющее вмешательство. Часто женщины сами настаивают на таких операциях, чтобы в будущем иметь возможность родить ребенка.

Тем не менее, часто хирургу приходится удалять полностью яичник, а также и трубу.

В связи с чем у пациенток возникают такие вопросы:

  • Можно ли забеременеть с одной трубой и одним яичником с той же стороны?
  • Возможно ли забеременеть с одним яичником и трубой с другой стороны?

При проведении одного хирургического вмешательства придатки обычно удаляют на одной стороне. Например: правый яичник и правую трубу. При этом сохранение трубы не имеет никакого значения в плане сохранения репродуктивного потенциала. При потере одного яичника вероятность беременности будет одинаковой, вне зависимости от сохранности трубы. Но если она остается неудаленной, сохраняется и вероятность патологических процессов (например, воспалений). Поэтому многие врачи предпочитают удалить одновременно и трубу, чтобы избежать в будущем проблем и необходимости проведения повторных операций. Тем более что это никак не отражается на фертильности: очевидно, что раз яичника на этой стороне уже нет, то и труба особенно не нужна, ведь яйцеклетка в неё всё равно не попадёт.

Бывают также случаи, когда яичник и труба удалены на разных сторонах. Это делают в ходе двух независимых операций, выполняемых по разным причинам в разные периоды жизни женщины. Например, если развилось доброкачественное образование яичника, и при этом в анамнезе есть перенесенная трубная беременность (то есть, труба уже была удалена раньше). В такой ситуации естественная беременность после хирургического вмешательства невозможна. На одной стороне без яичника не созревают яйцеклетки. На другой – ооциты созревают, но не могут встретиться со сперматозоидом и выйти в матку из-за отсутствия трубы.

В этом случае единственно возможным вариантом решения проблемы остается ЭКО. Процедура позволяет получить яйцеклетки из оставшегося яичника, оплодотворить их в лабораторных условиях и ввести эмбрионы в матку через влагалище. В этом процессе трубы не нужны, так как они никоим образом не задействуются (пункция яйцеклеток из яичника осуществляется при помощи иглы, под общим наркозом).

Особую роль после овариоэктомии играют сопутствующие дисгормональные патологические процессы. Проблема в том, что яичники синтезируют половые стероиды, и если у пациентки их продукция даже до операции была недостаточной, то есть большой риск усугубления дефицита. Проблему врач подозревает, если после хирургического вмешательства менструальный цикл становится нерегулярным. После визита к гинекологу он назначает проверку гормонального профиля женщины, а в случае эстрогенного дефицита или нехватки прогестерона, может потребоваться заместительная терапия.

Овариоэктомия и климакс

У пациенток старшего репродуктивного возраста после удаления яичника возможно полное угасание репродуктивной функции в течение ближайших лет. Многие женщины после овариоэктомии больше не предохраняются. Они замечают, что менструации стали нерегулярными, и полагают, овуляторные процессы в яичниках больше не происходят. Это не всегда так. Забеременеть все-таки возможно, ведь угасание овариальной функции идёт постепенно. Хотя овуляция становится редким явлением, она всё же иногда происходит. Время от времени яйцеклетки могут созревать, и это продолжается ещё несколько лет.

Преждевременный климакс наступает иногда и у молодых пациенток. При этом угасание репродуктивной функции сопровождается:

  • приливами;
  • головокружением;
  • головными болями;
  • общей слабостью;
  • сердцебиением;
  • бессонницей;
  • изменением сексуального влечения;
  • перепадами настроения.

Поэтому после овариоэктомии, если женщина хочет иметь детей, то откладывать беременность нельзя. Забеременеть с одним яичником можно, пока он выполняет свои функции и в нормальном количестве производит женские гормоны. Конечно, предварительно нужно вылечить заболевания, которые могут препятствовать зачатию. Кроме того, таким женщинам понадобится гормональная поддержка, как до беременности, так и во время нее.

Помимо вопроса, возможна ли беременность с одним яичником, женщин часто интересует можно ли родить с одним яичником. При беременности все органы и системы испытывают нагрузку, перестраивается функция многих органов, а в яичнике формируется желтое тело беременности. Даже в единственном количестве оно способно вырабатывать достаточное количество гормонов. Но женщине нужно будет наблюдаться и посещать врача, поскольку снижение эндокринной функции может вызвать невынашивание, выкидыши. Правильное ведение беременности и родов показывает, что и с одним яичником можно родить. Этому есть немало подтверждений.

Иногда сопутствующие заболевания, воспалительные процессы в матке, миоматозные изменения препятствуют имплантации плодного яйца. Поэтому может ли женщина забеременеть с одним яичником, нередко зависит от состояния всех половых органов. Планировать беременность после овариоэктомии нужно только после лечения этих процессов.

Вероятность зачатия

Можно ли забеременеть с одним яичником – вопрос индивидуальный. Потому что у всех женщин совершенно разные ситуации. К удалению органа привели разные заболевания. К тому же, общая статистика не всегда информативна: наступит ли беременность с одним яичником, зависит от возраста, овариального резерва, наличия сопутствующих патологических процессов и т.д.

В основном мы говорим о пациентках, которым орган удалили по причине доброкачественных образований. Во-первых, они встречаются гораздо чаще, чем злокачественные. Во-вторых, средний возраст пациенток с раком яичников гораздо выше, чем женщин с опухолевидными образованиями и доброкачественными опухолями. Поэтому они реже задумываются о том, можно ли родить с одним яичником.

В подавляющем большинстве случаев оперированные по поводу доброкачественных образований пребывают в возрастной категории 18-35 лет. В этот период зачать ребенка обычно не составляет труда. Конечно же, зачатие может состояться только при условии отсутствия других заболеваний, которые становятся препятствием для наступления беременности.

Факторы риска развития бесплодия после удаления яичника:

Возраст после 35 лет. После его наступления фертильность начинает значительно уменьшается. Кроме того, даже в случае зачатия у беременных отмечается более высокий риск самопроизвольного аборта. Возраст напрямую коррелирует с вероятностью наступления беременности. Чем старше пациентка, тем меньше у неё шансов зачать ребенка.

Лапаротомная операция. В большинстве клиник яичники удаляют посредством лапароскопических операций. Это малоинвазивные операции, которые значительно меньше травмируют структуры брюшной полости. Но при некоторых заболеваниях, а также в плохо оборудованных клиниках операции проводят лапаротомным доступом (чревосечение). Он значительно повышает вероятность спаечного процесса. Как результат, возможно присоединение трубно-перитонеального фактора бесплодия. У женщины не только снижаются шансы на зачатие, но и повышается риск внематочной беременности. Зависимость вероятности зачатия от операционного доступа демонстрируют клинические исследования. В среднем беременность после лапаротомии наступает у 20% женщин в течение года наблюдений, а после лапароскопии – у 40% пациенток.

Особенности операции. Некоторые исследования показывают, что для женщин, которым удалён правый яичник, зачатие ребенка представляет более сложную задачу по сравнению с перенесшими левостороннюю овариэктомию (25% против 35% забеременевших в течение 12 месяцев). Влияет также объем операции. Чаще беременеют после частичного удаления яичника (резекции).

Функциональные резервы оставшегося яичника. Если он не оперирован, нормально функционирует, маточная труба на стороне оставшегося яичника проходима, а овариальный резерв у женщины сохранен, то зачатие с высокой вероятностью состоится.

Как узнать, возможна ли беременность?

Чтобы понять, сможете ли вы забеременеть, стоит пройти диагностику. В первую очередь необходимо выяснить:

  • сохранен ли овариальный резерв яичника;
  • проходима ли маточная труба.

Для оценки проходимости маточной трубы на стороне сохраненного яичника требуется проведение гистеросальпингографии или сальпингосоноскопии. Если труба была проходима раньше (перед операцией), это не говорит о том, что она остается такой и сейчас. Перенесенное хирургическое вмешательство может повлечь за собой спаечный процесс. В брюшной полости образуется множество соединительнотканных перегородок и сращений, которые деформируют трубу и препятствуют проникновению в неё яйцеклетки из яичника.

Если труба проходима, оценивают овариальный резерв. Для этого делают:

  • УЗИ органов малого таза;
  • анализы крови на гормоны.

Овариальный резерв отражает вероятность зачатия. Если он низкий, яйцеклетки не созревают, либо овуляция происходит не каждый цикл. При этом вероятность зачатия значительно снижена не только по той причине, что ооцит выходит из фолликула не каждый месяц. Ухудшается также качество яйцеклеток. У таких пациенток ниже риск их оплодотворения. Если зачатие состоялось, увеличивается риск самопроизвольного прерывания беременности на ранних сроках.

Овариальный резерв оценивают по таким показателям:

  • ФСГ на 2-3 день цикла – чем меньше, тем лучше, критически высокий уровень это 17 мМе/мл;
  • АМГ – желательно, чтобы был больше 1 нг/мл (при меньшем уровне этого гормона беременность возможна, но менее вероятна);
  • количество антральных фолликулов в оставшемся яичнике (чем больше, тем лучше).

Врачи также могут принимать во внимание объем яичника, уровень эстрогенов в крови, концентрацию в ней ингибина-В. Овариальный резерв – комплексный показатель, который оценивается на основании целого ряда параметров. Даже если он снижен, беременность возможна. Но для зачатия женщине необходима гормональная поддержка. Существуют препараты, назначение которых способствует созреванию яйцеклеток.

Тактика, которой руководствуется женщина и её врач после удаления яичника:

  • проходимая маточная труба, нормальный овариальный резерв и регулярная овуляция – попытки зачать ребенка естественным способом;
  • возраст до 35 лет, неудачные попытки зачатия в течение 12 месяцев – обращение к врачу и обследование, при необходимости проводится лечение;
  • возраст после 35 лет – аналогичная тактика, только к врачу желательно обращаться уже через полгода бесплодных попыток оплодотворения, чтобы не терять время и не допустить окончательного угасания репродуктивной функции;
  • непроходимость трубы – возможно проведение реконструктивной операции, но при сопутствующих факторах бесплодия лучше воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (сделать ЭКО);
  • низкий овариальный резерв и отсутствие овуляции – назначение препаратов-индукторов овуляции (вначале проводится стимуляция кломифена цитратом, если он не работает или больше 6 циклов не наступает беременность, используются гонадотропины).

У большинства женщин после удаления яичников так или иначе удается достичь успеха: беременность либо наступает самостоятельно, либо с использованием медикаментозного лечения. В крайних случаях можно прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Что делать если после овариоэктомии беременность так и не наступила?

Отчаиваться не надо. В настоящее время современные методы вспомогательных репродуктивных технологий могут помочь даже при двусторонней овариоэктомии. Конечно, нельзя сказать, что любой женщине можно забеременеть без яичников.

Еще в 2010 году была попытка пересадить заранее замороженную овариальную ткань пациентке, у которой был обнаружен рак. После курса лечения ей пересадили замороженный биоматериал в брюшную стенку, провели стимуляцию, извлекли созревшие яйцеклетки и подсадили их в матку. Прижились два эмбриона.

Даже при отсутствии обоих яичников, в зависимости от состояния женщины всегда есть шанс стать матерью. Если матка развита нормально, то можно воспользоваться программой донорской яйцеклетки, которую оплодотворят спермой мужа. Конечно, вынашивать ребенка нужно под пристальным вниманием акушеров-гинекологов, репродуктологов и эндокринологов, поскольку потребуется гормональная поддержка на протяжении всей беременности.

Поэтому когда женщины спрашивают: «Можно ли рожать с одним яичником?» врачи отвечают, что отсутствие этого важного для репродукции органа не лишает женщину возможности стать матерью. В некоторых случаях зачатие происходит самостоятельно, если есть какие-то проблемы с созреванием яйцеклетки, можно родить с одним яичником, воспользовавшись вспомогательными репродуктивными технологиями, применив ЭКО и донорскую яйцеклетку. В крайнем случае, есть возможность воспользоваться услугами суррогатной матери или усыновить ребенка из детского дома.

Есть ли шансы стать мамой у женщины с одним яичником

По статистике, около 60% женщин репродуктивного возраста имеют гинекологические отклонения и заболевания. Иногда нужна операция. Яичник удаляют в крайних случаях, когда сохранить орган невозможно. Перед овариэктомией и после нее женщина переживает: можно ли забеременеть с одним яичником. Гинекологи обычно говорят, что оплодотворение после такой операции возможно, если для зачатия нет других преград.

Удаление яичника и фертильность

Статистка показывает, что женщина с одним яичником может забеременеть. Удаление железы необходимо при следующих состояниях:

  • злокачественные опухоли;
  • обширное разрастание доброкачественного новообразования;
  • внематочная беременность;
  • апоплексия (после разрыва яичника возникает сильное кровотечение);
  • механические повреждения.

Вероятность забеременеть с одним яичником снижается незначительно. После овариэктомии справа утраченная функция перекладывается на половую железу с левой стороны и наоборот. В норме парный орган выполняют поставленную задачу поочередно. В первом цикле овуляция происходит с одной стороны, а в следующем – с другой. Реже случается так, что яйцеклетка созревает с двух сторон сразу, тогда ведут речь о двойной овуляции. Когда одной железы нет, оставшийся яичник, если он здоров, ежемесячно вырабатывает гормоны и выпускает созревшую женскую гамету. Поэтому овариэктомия с одной стороны мало отражается на вероятности оплодотворения.

Посмотреть на сложившуюся ситуацию можно с другой стороны. Зачатие с одним яичником может оказаться проблематичным из-за нарушений, возникающих в результате оперативного вмешательства. В большинстве случаев операция по удалению половой железы выполняется экстренно – при разрыве кисты, внематочной беременности, апоплексии.

Эти состояния приводят к формированию спаечного процесса, который в дальнейшем может препятствовать свободной транспортировке яйцеклетки.

После операции у женщины иногда возникают гормональные нарушения, затрудняющие работу второй половой железы. Если оставшийся орган не здоров, истощен или в нем есть воспаление, то забеременеть с 1 раза не получится. Реализация репродуктивной функции потребует моральных, материальных и физических затрат.

Как увеличить шансы на зачатие

Шансы на успешное зачатие определяются индивидуально для каждой женщины. Определяющую роль играет возраст, регулярность менструального цикла, причины проведенной овариэктомии, последующая терапия, а также сопутствующие заболевания.

Чтобы повысить шансы на успех, необходимо обратиться к гинекологу, пройти обследование и узнать, можно забеременеть с одним яичником сейчас или придется сначала пройти лечение. Если обнаружены воспалительные заболевания или патологий шейки матки, надо лечиться. Это повысит шансы на зачатие и предотвратит осложнения во время вынашивания.

Если для зачатия естественным путем нет преград, то необходимо определение подходящих дней, то есть овуляции. Для этого рекомендуется фолликулометрия, применение домашних тест-полосок и измерение БТ (базальной температуры). Шансы на зачатие будут максимально высокими за несколько дней до выхода яйцеклетки и в течение нескольких часов после него.

Врачи уверяют, что можно забеременеть с одной трубой и одним яичником, находящимися с противоположных сторон. Иногда пациентке требуется овариэктомии справа и тубэктомии слева или наоборот. Для зачатия место расположения половой железы не имеет принципиального значения.

После раскрытия доминантного фолликула женская гамета выходит в брюшную полость, откуда захватывается фимбриями здоровой маточной трубы и транспортируется в полость детородного органа. Для повышения шансов необходимо избегать стрессов иметь сбалансированное и полноценное питание, вести активный образ жизни. Вредные привычки, недосып и негативные эмоции снижают качество жизни, что неизбежно отражается на работе репродуктивной системы.

При отсутствии двух яйцеводов возможно оплодотворение ЭКО. Шансы на естественное зачатие в данном случае равны нулю. Если у женщины нет сопутствующих патологий, а оставшийся яичник работает хорошо, вероятность успеха ЭКО будет высокой.

Экстракорпоральное оплодотворение предлагают и женщинам старше 40 лет, если яичник только один.

Как забеременеть, если один яичник не работает

Вопросы о возможности наступления беременности с одной половой железой волнуют женщин не только после овариэктомии. В ряде ситуаций орган перестает функционировать, оставаясь на своем месте. Такое случается при одностороннем воспалительном процессе, формировании новообразований, гормональных патологиях. Также яичник может перестать работать после хирургического лечения кисты, когда от органа осталась малая часть.

Диагностировать патологию не трудно. Нарушение активности половой железы сопровождается отсутствием доминантных фолликулов в течение нескольких циклов и уменьшением размера. Овуляторный резерв тоже снижается, что показывает лабораторное исследование крови.

Если один яичник не работает, а второй функционирует правильно, то беременность возможна. Необходимо проверить фаллопиевы трубы на проходимость и отслеживать благоприятные дни. Присутствие нефункционирующей пары репродуктивного органа не снижает шансы на успех. При отсутствии других преград для зачатия врачи рекомендуют вести активную половую жизнь перед овуляцией и во время нее.

Беременность повышенного риска

То, что можно забеременеть с одним яичником, не является открытием. Несмотря на высокий шанс оплодотворения, у женщины после односторонней овариэктомии появляются риски. Отсутствие одной половой железы приводит к быстрому истощению другой. Поэтому гинекологи рекомендуют не откладывать планирование после оперативного вмешательства. Особенно нежелательно промедление для пациенток после 35 лет, когда овариальный резерв начинает истощаться, а качество яйцеклеток ухудшается.

Женщины с одной трубой и единственным яичником рискуют, так как после оперативного лечения существует угроза формирования спаек. Ни один врач не может гарантировать пациентке, что в будущем у нее не нарушится проходимость яйцеводов. После удаления половой железы повышается вероятность внематочной беременности. При развитии этого осложнения потребуется дополнительное вмешательство, которое, скорее всего, приведет к полной тубэктомии.

Пациентки с одним яичником чаще испытывают проблемы с вынашиванием. Из-за отсутствия парной половой железы у них формируется прогестероновая недостаточность, появляются болезненные ощущения со стороны здорового органа, нередко возникает угроза прерывания. Поэтому будущие мамы после овариэктомии находятся под особым контролем и нередко нуждаются в гормональной поддержке.

Роды с одним яичником ничем не отличаются от обычных. Если нет противопоказаний, то женщина может рожать самостоятельно. Удаление половой железы или яйцевода не является показанием к проведению кесарева сечения.

В наше время более половины всех женщин находящихся в репродуктивном возрасте, зачастую и сами того не подозревая, имеют гинекологические заболевания и отклонения. В некоторых случаях единственным лечением может быть только хирургическое вмешательство. Поэтому так много женщин с одним яичником. Яичник удаляют только в самом крайнем случае, когда другие методы лечения не помогают, и сохранить его не получается. Каждая женщина перед овариэктомией задает естественный вопрос доктору: «Можно ли забеременеть с одним яичником?». Ответ достаточно неоднозначен. Вообще, с одним яичником забеременеть можно, только если нет других сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Да, забеременеть и родить можно даже с одним яичником.

Как забеременеть если один яичник не работает? Такой вопрос волнует не только женщин прошедших процедуру овариэктомии. Один яичник может перестать работать и при возникновении воспалительного процесса, кистообразовании, спаечном процессе, а также, в результате гормональных отклонений. Спайки зачастую являются результатом хирургического вмешательства. Нередко хирургическое лечение кисты может привести к столь печальным осложнениям.

Заподозрить, что не все в порядке достаточно просто. Если беременность не наступает долгое время, следует обратиться к гинекологу и провести диагностику.

Часто в ходе обследования выясняется, что яичник уменьшился в размерах, и больше не производит доминантный фолликул. Дополнительное исследование крови при этом зачастую показывает, что овуляторный резерв значительно понижен. Но даже такой неутешительный диагноз не должен ставить крест на попытках забеременеть.

Не стоит забывать, что беременность возможна, даже если один яичник не работает, а второй работает нормально. При этом важно проверить маточные трубы на проходимость. Также необходимо регулярно отслеживать наступление овуляции и ее пика. Многие врачи рекомендует не привязываться строго к определенным датам в женском календаре менструального цикла и вести очень активную половую жизнь регулярно.

Вероятность зачатия с одним яичником

После удаления придатка каждая женщина репродуктивного возраста озадачивается вопросом о том, можно ли забеременеть с одним яичником. Когда хирургическое вмешательство прошло без осложнений, а вторая маточная труба является проходимой, то зачать ребенка не составит труда. Ведь если удален один яичник, у большинства пациенток не происходит гормонального сбоя в организме, не нарушается менструальный цикл, поэтому препятствий к деторождению не возникает. Тем не менее, в ряде случаев определенные трудности все-таки наблюдаются.

Работа репродуктивной системы с одним придатком

Чтобы родить после проведенной операции по удалению одного из придатков, нужно убедиться в отсутствии сбоев в работе репродуктивной системы. Сделать это позволяет ультразвуковое исследование. Проводить УЗИ нужно в определенные фазы цикла. Более точное название процедуры – фолликулометрия. Она позволяет отследить изменения, которые происходят в яичнике: может ли там созреть яйцеклетка, в какой именно день происходит овуляция, является ли конкретный менструальный цикл овуляторным.

Если созревания яйцеклетки не происходит или она с трудом передвигается по маточным трубам, либо, после оплодотворения не может прикрепиться к эндометрию матки, то зачать ребенка будет невозможно. На то, что оставшийся яичник не функционирует или этот процесс происходит с нарушениями, будут указывать сбои в менструальном цикле, аменорея или дисменорея.

Когда оба придатка сохранны и здоровы, овуляция случается ежемесячно, а яйцеклетки они продуцируют по очереди. Если один из них удаляют, то второй яичник не перестает работать, а перенимает на себя его функции и каждый месяц самостоятельно выпускает яйцеклетку. При таком развитии событий зачатие возможно.

Совет. Для определения овуляции не обязательно посещать кабинет врача. Сделать это можно в домашних условиях, воспользовавшись специальным аптечным тестом.

Также помочь в определении дня созревания яйцеклетки могут регулярные измерения базальной температуры тела (ее измеряют в прямой кишке, утром, после пробуждения). До наступления овуляции она будет варьироваться в пределах 36,2-36,9 градусов, а во время овуляции поднимется до 37 градусов.

Каковы шансы на зачатие

Без яичников наступление беременности невозможно. Уменьшают шансы на благополучное оплодотворение яйцеклетки патологии таких органов репродуктивной системы, как:

  • матка, требующаяся для вынашивания плода;
  • влагалище, по которому ребенок будет выходить на свет;
  • фаллопиева труба с ненарушенной проходимостью (по ней яйцеклетка выходит в матку).

Беременность с одним яичником возможна, но шансы на успех уменьшаются ровно на 50%. Причин этому может быть несколько:

  1. Осложнения, которые развиваются в отдаленный период после операции (формирование спаек и рубцов).
  2. Уменьшение количества яйцеклеток, воспроизводимых каждый месяц (ускоренное истощение их запасов).
  3. Воспаление органов мочеполовой системы.
  4. Кандидоз.
  5. Перенесенные внематочные беременности.
  6. Формирование очагов эндометриоза в полости матки и за ее пределами.
  7. Онкология.
  8. Наличие кисты яичника.
  9. Наличие полипов.
  10. Заболевания щитовидной железы.
  11. Инфекционные венерические заболевания.

Если имеется одна или несколько из вышеперечисленных причин, то для того чтобы забеременеть, выносить и родить ребенка потребуется предварительное лечение. Ведь сохраненный, но неработающий придаток не позволит девушке стать матерью, как бы она того не хотела.

Как забеременеть после удаления яичника

После перенесенной операции по удалению придатка, многие женщины терзаются мыслями о возможности продолжения рода. Чтобы развеять все сомнения, нужно узнать мнение специалистов на этот счет. Оказывается, что в большинстве своем врачи-гинекологи положительно отвечают на вопрос пациенток о том, можно ли забеременеть с одним яичником. Однако, для начала потребуется пройти комплексную и качественную диагностику, направленную на оценку работоспособности оставшейся половой железы.

Если никаких нарушений выявлено не было, то девушка обязательно должна попробовать забеременеть естественным путем, не прибегая к методам искусственного оплодотворения. В том случае, когда попытка не увенчивается успехом спустя 12 месяцев регулярной половой жизни, требуется медицинская помощь.

На прием к специалисту, занимающемуся проблемами деторождения, должна прийти не только сама женщина, но и ее половой партнер. Следует понимать, что затягивать с обращением к доктору не следует уже тогда, когда менструальный цикл не стабилизируется на протяжении нескольких месяцев после перенесенной операции.

Достижения современной медицины позволяют рожать женщинам с 1 придатком: правым или левым. Им на помощь приходит процедура экстракорпорального оплодотворения. Тем не менее, нужно заранее настроиться на то, что перед проведением ЭКО будет назначена гормональная терапия. Ее основная цель – это повышение фертильности. Для этого выписывают препараты с хорионическим гонадотропином, агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, лекарственные средства фолликулостимулирующего гормона. При этом дозы препаратов будут более высокими, а лечение более продолжительным, чем в том случае, если яичников было бы два.

Гормональные препараты также назначают, когда у женщины, потерявшей один придаток, диагностируется мультифолликулярный яичник. При этом в нем одновременно растут, но не дозревают до конца сразу несколько фолликулов (от 8 и более), а доминантная яйцеклетка не определяется. Доминантной яйцеклеткой называют ту, которая выходит из придатка к завершению цикла, подавляя остальные. Кроме того, запасы фолликулов с одним оставшимся придатком расходуются неэкономно, что может привести к раннему климаксу. В данном случае опять прибегают к гормонотерапии.

Доказано, что проведение гормональной терапии с последующим ЭКО увеличивает шансы женщины на счастливое материнство, несмотря на потерю одного придатка. Ведь в матку напрямую подсаживают уже оплодотворенную яйцеклетку.

Когда ЭКО не помогает зачать

Не стоит отчаиваться и прекращать попытки забеременеть даже в том случае, когда экстракорпоральное оплодотворение не позволяет достичь желаемого результата. Причин для этого может быть множество. Наиболее распространенные из них:

  • снижение фертильности;
  • недавно перенесенные вирусные инфекции, например, грипп или ОРВИ;
  • неправильно подобранная стимуляция яичников;
  • патологии маточных труб;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций.

Специалисты настоятельно советуют продолжать планировать беременность даже при неудачных попытках ЭКО. Науке известны случаи, когда женщины с диагнозом «бесплодие» и с одним придатком, несколько раз за свою жизнь становились счастливыми матерями.

О возможных опасностях вынашивания плода с одним яичником

Даже если проблема того как забеременеть с одним яичником была успешно решена, нельзя забывать об опасностях, подстерегающих будущих мам.

Во-первых, имеется риск развития внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке левой или правой маточной трубы. В этом случае либо происходит самопроизвольный выкидыш, либо пациентке проводится полостная операция по удалению придатка.

Во-вторых, статистика указывает на то, что у женщин с одним яичником на свет чаще появляются дети с синдромом Дауна.

В связи с этими обстоятельствами, такие пациентки должны находиться под более пристальным вниманием врачей женской консультации.

Каким образом повысить шансы на успешное зачатие

Когда раз в месяц из сохранившегося придатка выходит функционирующая яйцеклетка, зачатие возможно. Чтобы увеличить шансы на ее успешное оплодотворение, нужно руководствоваться следующими рекомендациями:

  1. Пройти качественную диагностику репродуктивной функции.
  2. При необходимости, откорректировать гормональный фон и избавиться от имеющихся заболеваний половой системы.
  3. Попытаться зачать самостоятельно.
  4. Если беременность не наступает в течение года, посетить специалиста и решить вопрос о необходимости проведения ЭКО.
  5. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отводить достаточно времени на отдых.
  6. По возможности, следует минимизировать стрессы, постараться перестать тревожиться по пустякам. Доказано, что на успешное зачатие психологический фактор имеет серьезное влияние.

Итак, забеременеть после удаления одного придатка можно, но при условии, что все остальные органы репродуктивной системы работают нормально. Если попытки зачатия не увенчались успехом, то нужно прибегать к врачебной помощи. Не стоит отчаиваться и опускать руки, так как лишь в этом случае можно будет дождаться появления на свет здорового ребенка.