Сколько болит после кесарева?

Болит живот после кесарева. Методы лечения

Кесарево сечение проводится не только по причине особых требований в связи с индивидуальными особенностями развития плода, но и по прихоти женщин, которые, боясь схваток, свой выбор делают в сторону оперативного проведения родов.

Но такие вариант осуществления операции влечет за собой рад проблем, которые могут возникнуть в послеродовой период, среди которых длительные боли после кесарева сечения.

Роды оперативного характера являют собой полноценный операционный разрез живота, при котором врач вынимает из матки малыша. Разрез, после завершения всех необходимых действий, зашивают.

Происходит вскрытие брюшной стенки под местной анестезией или общим наркозом. Чтобы понять, насколько тяжела для роженицы операция, следует заметить, что после обычных родов женщины могут ходить уже после трех часов, а те, кому делали кесарево не раньше, чем через сутки и то с посторонней помощью.

После такого вида родов пациенты намного тяжелей чувствуют себя в послеоперационный период. Наиболее непросто приходится тем, кто был прооперирован с применением общего наркоза.

Справка. По данным статистики, в России от 18 до 29% всех родов приходится на кесарево сечение.

Причинами кесарева сечения могут быть: узкий таз, разрыв стенок матки, гестоз, кровотечения или другие ситуации, которые подвергают риску здоровья и жизнь как малыша, так и роженицы.

Наиболее частыми последствиями кесарева сечения являются боли в животе, которые могут сохраняться длительное время.

Причины болей в животе после кесарева

    • Шрам. Во время заживления тканей кожи шов становится довольно плотным и вызывает не просто дискомфорт, а в достаточном количестве случаев вызывает тупую боль, которая, следует заметить, вполне естественна и носит безопасный характер, поэтому необходимо перетерпеть данный этап заживления;
    • Шов. Боль возникает после любых движений, поскольку твердая структура шва втискается в ткани и провоцирует болевые ощущения. Особенно чувствуется дискомфорт после того, как пройдет эффект от анестетиков. Также является нормальным показателем природного процесса заживления. Для того, чтобы снизить возникшие болезненные ощущения женщина может принимать инъекции обезболивающего направления. Впоследствии еще сохранится боль при кашле, смехе или чихании, что является показателем недостаточного заживления раны и необходимо воздержаться от физических нагрузок. В некоторых случаях сохраняет свой болезненный характер при смене погодных условий;
    • Маточные сокращения возникают по причине наличия свежего рубца. Боли затрагивают низ живота, в дальнейшем прекратятся;
    • Нарушения работы кишечника, что проявляется в излишнем газообразовании и типичной, для данного органа, болезненностью и проблемами с дефекациями. Устранить расстройство можно с помощью медикаментозных средств, или соблюдая диету;
    • Болевые ощущения спины, которые напрямую связанны с животом. Причина в излишней нагрузке позвонка что приводит к нервным защемлениям;
    • Наличие спаек, которые локализируются меж кишечными петлями. Возникают в связи с усиленным выделением вещества фибрина, который содержит волокна, что способствуют заживлению поврежденных тканей;
    • Эндометрит – воспалительный процесс матки который может быть вызван оперативным вмешательством при родах;

Важно! При кесаревом сечение риск осложнения в виде эндометрита в 10 раз выше чем при родах естественным путем. Поэтому если к болям внизу живота добавились кровянистые или гнойные выделения, необходимо срочно вызывать врача!

  • Неправильное питание и несоблюдения рекомендаций, которые назначил врач. Надо понимать, что после перенесенной операции следует уделить необходимое внимание пищи, которая принимается, ведь преобладание вредных продуктов активизирует возникновения как болезненных ощущений, так и развития болезней, что в следствии повлияет на период послеоперационной реабилитации.

Боли в животе после кесарева, которая длится от 1 до 4 месяцев

Многих интересует — сколько и почему болит живот после кесарева? Стандартный срок прекращения болей – одна неделя.

Именно по истечению этого периода, болезненные ощущения должны утихнуть и постепенно состояние пациента должно восстановиться после кесарева сечения.

Если же боль возникает через месяц после операции – срочно к врачу для диагностирования болей и назначения соответствующего лечения.
Причины болей могут быть следующие:

    • Половая жизнь. После длительного сексуального воздержания женщины могут поспешить возобновить половую жизнь, что приведет к возникновению болевых ощущений. Если боль длится больше 3-х месяцев – необходимо посетить доктора, детально описав характеристику и периодичность возникших болей;
    • Нагрузки. Возвращения к обычным дооперационным нагрузкам может повлиять на восстановление. Таким образом, необходимо выдержать достаточно времени для того, чтобы постепенно приступать к физическим нагрузкам;
    • Спорт. Занятие спортом, что вызывает напряжения брюшного пресса и близлежащих органов. Поэтому следует отложить спортивные упражнения до того времени, когда организм женщины будет нормально откликаться на обычную физическую нагрузку и только после этого можно плавно возвращаться к спортивным занятиям, используя поначалу упражнения, которые не предусматривают сильную нагрузку и растяжки, а являются скорее легким вариантом физкультурных движений. Помните, что была перенесена серьезная операция, которая требует внимательного отношения к своему здоровью во избежание осложнений и образования проблем воспалительного характера;
    • Пренебрежение врачебными рекомендациями. После проведенного вмешательства врачи рекомендуют уделять достаточно внимания состоянию своего здоровья и минимизировать на него плохого влияния как с физиологической стороны, так и обеспечить психологический комфорт для нормального восстановления здоровья. В связи с этим может быть назначен бандаж для того, чтобы поддерживать живот на начальных этапах восстановления. Не выполнения вышеупомянутых рекомендаций влечет за собой развитие разного рода болезней, которые могут серьезно повлиять как на восстановление после операции, так и навредить всему организму;
  • Несоблюдения диеты. Бобовые, соевые – исключены из рациона. Также все, что относится к категории вредной пищи строго запрещено. Необходимо кушать как можно больше фруктов и овощей, которые содержат в своем составе витамины и минералы, что способствуют восстановлению организма и устранению болей;
  • Воспалительный процесс, возникший в зоне оперативного вмешательства.

Методы лечения

  1. Массаж в зоне живота, который активизирует кишечник и поспособствует расслаблению тканей и мышц, которые могут быть излишне напряжены в связи с заживлением;
  2. Употреблять ромашковый чай;
  3. Носить бандаж, который фиксирует положение мягких тканей и матки;
  4. Спать на жесткой постели, что будет способствовать лучшей реабилитации организма и подарит крепкий сон;
  5. Прием обезболивающих препаратов;
  6. Правильно вставайте с постели, дабы не провоцировать напряжение швов в области сделанной операции;
  7. Потребление достаточного количества жидкости;
  8. Умеренная физическая нагрузка ускорит период восстановления;
  9. Воздержитесь от стрессов и нервного состояния. Помните, что психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние, поэтому больше радуйтесь малышу и уделяйте свободное время своим близким.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором вы получите дополнительную информацию по статье:

Боли в животе после кесарева

Некоторым женщинам врачи не рекомендуют рожать самостоятельно, поскольку из-за повышения давления или сильного напряжения мышц у роженицы могут возникнуть нежелательные последствия.

Некоторые женщины боятся предстоящих схваток и сами хотят рожать с помощью кесарева сечения. И хотя роды в этом случае проходят безболезненно, но все же многие молодые мамочки сталкиваются с дискомфортом и вынуждены мириться с некоторыми ограничениями, так как у них долго болит живот после кесарева сечения.

В процесс операции делается разрез передней брюшной стенки и матки, затем извлекается ребенок, после чего вручную удаляется послед и зашиваются ткани. Продолжительность операции 20-40 минут.

Для обезболивания применяется местная эпидуральная или спинальная анестезия, при показаниях делается общий наркоз. Чтобы снизить боль, вызываемую разрезом на животе, роженице делают обезболивающие уколы в течение нескольких дней. Снимаются швы только через неделю.

Во время кесарева сечения не исключено проникновении инфекции в брюшную полость матери, а осложнения встречаются в десять раз чаще, чем при естественных родах. Поскольку не происходит синтеза необходимых гормонов, то с большей вероятностью у женщины будут проблемы с лактацией и возникнет послеродовой психоз.

Последние исследования показывают, что при искусственном родоразрешении защитная функция ребенка снижена, поскольку не происходит контакта с кишечными бактериями.

Почему после кесарева сечения болит живот

У всех женщин болит живот сразу после кесарева сечения. Как долго будет ощущаться дискомфорт, зависит от того, как быстро заживет шов и сократится матка. Боль в животе вызвана не только самой операцией, но и теми изменениями, которые происходили при беременности.Причины возникновения боли после кесарева рассмотрены далее.

Боль провоцирует шов

Пока ткани срастаются, женщина будет ощущать болезненность при напряжении мышц, поскольку плотный шов давит на прилегающие ткани. Сразу после кесарева при любых резких движениях, смехе, чихании будут болеть мышцы в области разреза.

В этот период женщина должна избегать физических нагрузок, чтоб шов не разошелся. Интенсивная боль в животе будет сохраняться примерно неделю, потом она пойдет на убыль. Чтобы снизить неприятные ощущения врачи советуют носить бандаж, который уменьшит давление на прилегающие к шву ткани.

Боль из-за шрама

После заживления ткани, на месте шрама появляется плотный рубец, который также вызывает тупую или колющую боль в животе. В послеоперационный период женщина должна осматривать шов и контролировать, чтоб не появились признаки воспаления или уж тем более гнойный экссудат;


Прежде чем рубец будет менее заметным пройдет много времени, только спустя год он становится бледным

Сокращение матки

Во время беременности матка значительно увеличивается в своих размерах. После родов, чтобы она вернулась на свое место, синтезируется гормон окситоцин. Сокращение мышц матки и вызывает схваткообразную боль в области живота. Боль может иррадиировать и ощущаться только в левом или в правом боку.

Больше всего вырабатывается гормона во время лактации, поэтому женщина ощущает сильный дискомфорт внизу живота при кормлении малыша грудью. При естественных родах матка возвращает прежние размеры и форму в течение нескольких дней, а после кесарева этот процесс намного дольше и может потребоваться около месяца.

Изменение работы кишечника

Анестезия, сделанная во время проведения операции, влияет на деятельность тонкого и толстого кишечника. Она приводит к повышенному газообразованию и ухудшению перистальтики, что сопровождается болью в области живота из-за вздутия и замедления эвакуации каловых масс.

Часто женщины жалуются на запоры и чувство тяжести в животе. Для нормализации кишечной деятельности рекомендуется соблюдать диету и при необходимости принимать лекарственные препараты, ускоряющие продвижение содержимого кишечника.

Боль в животе может быть вызвана и изменением местоположения органов брюшной полости. Например, еще не сократившаяся матка может давить на тонкий кишечник, желудок из-за ослабления брюшных мышц сместился и сдавливает соседние органы. В норме органы пищеварительного тракта вернуться в нормальное положение в течение двух дней после родоразрешения.

Нарушение иннервации

Из-за того, что нарушена иннервация после кесарева сечения довольно длительное время ощущается онемение живота. Только после восстановления нервных окончаний, онемение будет проходить. Процесс этот довольно длительный и может занимать около года.

Сколько времени болит живот после кесарева зависит от индивидуальных особенностей организма, и оттого как женщина будет соблюдать предписания врача. Если операция прошла успешно, то спустя 7–10 дней острая боль в самом низу живота должна пройти, сохраняется только болезненность на протяжении месяца ноющего или тупого характера в области шва.

Снять боль после операции можно обезболивающими лекарствами. Если же интенсивность боли не снижается через неделю после родов, то нужно проверить не возникли ли послеоперационные осложнения.
Чтобы ускорить сокращение матки назначается внутримышечно окситоцин

Осложнения после кесарева

Иногда боли в животе возникают в результате появления патологического процесса, протекающего в полости матки или прилегающих областях. Поэтому женщине следует внимательно относиться к своему здоровью и если ее что-то беспокоит обратиться за медицинской помощью.

Послеродовые осложнения можно разделить на те, что вызваны патологиями внутренних органов, которые возникают из-за послеоперационных швов, и связанные с индивидуальной непереносимостью анестезии. Такие симптомы, как твердый рубец, онемение, отечность, вздутие или увеличение живота могут быть признаком патологии.

В норме небольшая область живота возле рубца твердая. Пройдет эта припухлость примерно через год. Над швом может появиться кожная складочка, если она безболезненная, то это также вариант нормы.

Но если возле шва появилось покраснение, то это может быть признаком келоидного рубцевания, нагноения, свища или воспаления. В этом случае обязательно нужно показать его врачу.

Причиной образования келоидных рубцов может быть неправильное сопоставление ткани, инфекция, проникшая в рану, гормональные нарушения, сниженный иммунитет, наследственная предрасположенность. Отличие рубца от нормального в том, что он болит, внутри ощущается зуд, пульсация, кожа стянута и появляется онемение.

Для женщины важно и то, что избыточное разрастание соединительной ткани во время заживления шва и ее покраснение далеко не эстетичны. Для лечения келоидных рубцов применяются препараты, которые влияют на образование коллагена, назначают электрофорез, накладывают давящие повязки или их удаляют хирургическим путем.

Из-за отсутствия антисептической обработки в шов может проникнуть инфекция и вызвать воспаление. При этом повышается температура тела, область вокруг шва краснеет и появляется отек, просачивается гнойный экссудат. При сильном нагноении шва может потребоваться хирургическое вмешательство.

После удаления нитей со шва может произойти расхождение кожи. Это связывают с инфекцией, которая протекает скрыто и мешает регенерации тканей. Спровоцировать расхождение шва может и сама женщина, если поднимает вес более 4 кг или напрягает живот.

В течение нескольких месяцев после операции могут образоваться лигатурные свищи. Появляются они из-за отторжения организмом шовного материала или из-за присутствия инфекции. Под кожей возникает уплотнение, которое при прикосновении вызывает боль, область вокруг шва краснеет, периодически просачивается гной.

Если ждать пока само рассосется, то это может привести к абсцессу.

После операции если кровь или экссудат в области шва не рассасывается, то постепенно, в течение нескольких недель жидкость густеет и заменяется фиброзной тканью, которая представляет собой своего рода пленку, обеспечивающую сращивание соседних органов — спайку. Спустя месяц в спайках уже присутствуют капилляры и нервные волокна. Патологические образования в редких случаях могут вызывать резкую острую боль, жар, слабость, запоры.


При спайках на матке пациентки жалуются на боль во время полового акта

Если спайки единичные, то они не доставляют неудобств, но если их образовалось много, то это сказывается на функционировании кишечника и провоцирует боли. Спайки, возникшие на фаллопиевой трубе, могут быть причиной эктопической беременности.

Терапия спаек проводится консервативным путем, в редких осложненных случаях — хирургическим. Чтобы избежать возникновения спаек рекомендуется в послеоперационный период как можно быстрее восстанавливать двигательную активность, есть маленькими порциями, но часто.

Если кесарево сечение проводилось под общим наркозом, то часто из-за расслабления гладкой мускулатуры кишечника возникает запор и вздутие живота. Чтобы снизить выраженность данных симптомов рекомендуется как можно больше двигаться и исключить из меню продукты, которые повышают газообразование. Восстановится деятельность кишечника спустя 7–10 дней после анестезии.

После кесарева могут начаться и более серьезные осложнения, при которых требуются квалифицированная медицинская помощь. Если женщина, ссылаясь на занятость и недосыпание, проигнорирует первые симптомы, то это может привести к серьезным последствиям.

Одним из таких заболеваний является эндометрит, то есть воспаление матки, вызванное проникновением патогенных микроорганизмов. Если процесс развивается быстро, то признаки появятся еще во время пребывания роженицы в стационаре, если нет, то могут возникнуть и спустя неделю после операции.

Симптомы эндометрита:

  • сильно болит низ живота;
  • фебрильная температура;
  • слабость, озноб;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • учащенный пульс;
  • патологические выделения из половых путей.

Онемение живота после кесарева сечения – это нормальный признак, его появление связано с постепенным восстановлением рассеченных нервных волокон. Может беспокоить от 2-3 месяцев до 2-3 лет. По окончании реабилитации чувствительность появляется на всей поверхности передней брюшной стенки или остается участок, прикосновение к которому ощущается слабее, или появляется покалывание.

При отсутствии других жалоб (сильная боль, отечность кожи, повышение температуры, выделения с неприятным запахом) специального лечения не потребуется. При усилении болезненности, отечности или пульсации в области шва, ухудшении состояния необходимо срочно обратиться к гинекологу. Ускорить восстановление матки и чувствительности кожи живота помогает ношение бандажа, активные движения, питание, богатое белком и витаминами.

Может ли быть онемение живота после кесарева в норме

Онемение после кесарева сечения – это достаточно распространенный симптом, который возникает в норме. Его появление связано с тем, что при операции происходит рассечение кожных нервов, а для их восстановления нужно время. Для каждой женщины период нормализации чувствительности индивидуальный. Он зависит в первую очередь от того, плановое было кесарево или экстренное. Во втором случае разрез более обширный, а процесс реабилитации продолжается дольше.

Второй фактор – это способность к заживлению ран. При наличии сопутствующих заболеваний времени потребуется больше, замедленное восстановление характерно для обменных нарушений – ожирения, сахарного диабета. Затрудняется заживление при сниженном иммунитете, хроническом воспалении, недостаточной физической активности, отсутствии лактации.

Рекомендуем прочитать статью о методах удаления лигатурного свища послеоперационного рубца. Из нее вы узнаете о причинах образования и видах лигатурного свища после кесарева, симптомах и диагностике патологии, хирургическом и консервативном лечении.

А подробнее о том, как убрать живот после кесарева.

Онемел живот после кесарева: почему появился симптом

В первые сутки онемение живота вызывает спинальная анестезия, так как при операции вводят препараты, нарушающие чувствительность. Через 24-48 часов эти медикаменты полностью выводятся и появляются болевые ощущения. На этом фоне сложно определить, имеется ли онемение, так как преобладает болезненность в области послеоперационного рубца.

Через неделю сильная боль стихает и может появиться чувство, что живот немеет, или кожа покалывает, чешется. Эти симптомы полностью закономерны, так как начинается восстановление рассеченных тканей и нервных волокон. Между ними возникают новые связи, поэтому возможны самые разнообразные ощущения.

Онемевший живот после кесарева сечения: когда пройдет

Точного срока, когда пройдет онемение живота после кесарева сечения, нет: у некоторых женщин чувствительность появляется уже через 2-6 месяцев, а бывает так, что прикосновения через 2-3 года не ощущаются. Нередко после восстановления остается участок кожи с низкой реакцией на раздражители, или в нем есть покалывание, чувство ползания «мурашек».

Такое частичное (локальное) выпадение чувствительности не опасно, оно не требует особого лечения, но при обширной онемевшей части кожи нужна консультация невропатолога.

Болит кожа на животе после кесарева: причины и решение

Кожа на животе после кесарева сечения закономерно болит после разреза, эти ощущения сильнее всего в первые 10-12 дней. При этом очень сложно их отличить от боли внутри живота. Через 2-3 месяца ощутимой болезненности быть уже не должно. Прикосновение к шву в норме многими женщинами описывается, как неприятное, но в норме живот не имеет красноты, отечности, пульсации, на ощупь не отличается по температуре от окружающей ткани.

Для того чтобы ускорить заживление, уменьшить болевые ощущения, рекомендуется уход за послеоперационным рубцом: его ежедневно смазывают растворами антисептиков (обеззараживающих растворов — Мирамистин, Хлоргексидин, а затем ранозаживляющими мазями – Левомеколь, Солкосерил, Спасатель.

К концу первого месяца начинают применять с легким массажем средства, повышающие эластичность рубцовой ткани, они помогают сформировать тонкий и хорошо растяжимый шов. Наиболее популярные: Дерматикс, Контрактубекс, Мепиформ. При таком ступенчатом уходе быстрее восстанавливается и нормальная чувствительность кожных покровов живота.

Сколько болит матка после кесарева, может ли она быть причиной онемения

В норме матка после разреза при кесаревом сечении болит до 2 месяцев, но это не может стать причиной онемения кожи. В первые 2 недели ощущения сильные, боли колющие или режущие, локализованы внизу живота. Иногда больше всего болезненность есть в левой или правой стороне, пупке.

Характерно усиление боли при натуживании, мочеиспускании, кашле, чихании, поворотах в постели, переходе в положение стоя из лежачего.

Очень часто кормление грудью вызывает болевые ощущения, так как возникает сокращение матки. К концу первого месяца боли стихают и постепенно исчезают к концу второго. Этот период может продлиться и до 3 месяцев, но не должно быть нарастания или пульсации в ране.

Когда нужно обратиться к врачу

Симптомы, при которых нужна консультация гинеколога:

  • лихорадка, озноб;
  • кровянистые или слизистые с прожилками крови выделения из влагалища более 2 недель, особенно при неприятном запахе, с темным или зеленоватым оттенком;
  • нарастание боли в животе, рези, спазмы или их появление после периода улучшения;
  • сильная болезненность при мочеиспускании или опорожнении кишечника;
  • отечность, припухлость шва, отделяемое из раны.

Боль после кесарева не рекомендуется терпеть, так как болевой синдром ухудшает образование и выделение молока. При этом многие медикаменты при лактации запрещены, а причиной не всегда бывает матка (см. таблицу). Поэтому важно, чтобы препараты назначены были врачом после осмотра.

Источник боли Описание Механизм возникновения Что поможет
Матка Тянущая боль по типу предменструальной Сокращение маточной полости Свечи с Ибупрофеном, Парацетамолом
Кишечник Спазмы, колики Газообразование, запоры Исключение капусты, бобовых, достаточное количество воды, Но-шпа
Пупок Тянущая, ноющая Грыжевое выпячивание Бандаж, осмотр хирурга
Рана Резкие боли, сильнее при движениях, напряжении пресса Разрез кожи, подкожного слоя Левомеколь, Спасатель

Как ускорить процесс восстановления

Для того чтобы быстрее восстановился организм после кесарева сечения, нужны:

  • ношение бандажа, помогающего зафиксировать края раны и предупредить их расхождение, подтягивающего кожу, а первые 3 месяца его надевают ежедневно (на ночь обязательно снимать), потом – через день;
  • активные движения – в первые 2 месяца запрещены спортивные нагрузки, но очень полезна ходьба и прогулки на свежем воздухе, потом нужны упражнения для мышц пресса, вначале их проводят в положении лежа, надувают и втягивают живот на максимально комфортное время, потом переходят на комплексы лечебной гимнастики;
  • питание – в основе рациона должны быть паровые, отварные овощи, рыба, нежирное мясо, каша из гречневой или овсяной крупы, очень полезны свежие кисломолочные напитки, соки, настой из шиповника, морсы из клюквы;
  • регулярные осмотры врача для контроля заживления матки;
  • ограничения в первые 2 месяца на подъем тяжести, спорт, половые контакты.

Рекомендуем прочитать статью о том, почему болит шов после кесарева. Из нее вы узнаете, почему болит шов после кесарева, как может заживать в норме и при патологии, профилактике осложнений.

А подробнее о том, какие швы бывают после кесарева сечения и как за ними ухаживать.

Онемение живота после кесарева связано с восстановлением иннервации, так как при операции нервные волокна разрезают. Этот симптом, как и боль внизу живота, считают нормой, но при условии постепенного уменьшения.

Смотрите на видео о восстановлении после кесарева: