Стерильность грудного молока

Нет ничего более питательного и полезного для грудничка, чем молоко матери. В природе не существует продукта подобного состава. К сожалению, во время лактации мамы иногда болеют инфекционными заболеваниями. Попадает ли инфекция в женское молоко? Для того, чтобы обнаружить в нем вызывающие болезнь микроорганизмы и решить вопрос о целесообразности продолжения вскармливания, врач рекомендует женщине сдать грудное молоко на анализ.

Насколько стерильно женское молоко?

Вопреки расхожему мнению о стерильности женского молока, последние исследования ученых доказали, что вполне естественно и нормально для этой биологической жидкости присутствие некоторых микроорганизмов.

В организме любого человека живут различные представители условно-патогенных микробов, которые никак не дают о себе знать и не беспокоят своего носителя.

Они начинают активно размножаться и провоцировать болезнь лишь при определенных условиях, таких как:

  • неправильное или недостаточное питание;
  • снижение общей сопротивляемости организма инфекциям, вследствие серьезного заболевания;
  • нарушение кишечного всасывания;
  • ослабленность организма тяжелым физическим или умственным трудом;
  • стрессовые ситуации, значительные моральные переживания.

Каких же «коварных вредителей» чаще всего обнаруживают лаборанты? Среди них попадаются как почти безвредные, так и опасные враги:

  • кишечная палочка;
  • дрожжеподобные грибы;
  • энтерококки;
  • эпидермальный стафилококк;
  • клебсиеллы;
  • стрептококк;
  • золотистый стафилококк.

Какой вред от микробов из грудного молока?

Инфицирование стафилококком золотистого типа может причинить немало страданий как маме, так и ее малышу. Этот вредитель вооружен микрокапсулой, помогающей ему легко проникать в живые ткани, сохраняя при этом свою структуру, а также несколькими видами ядов, разрушающих здоровые клетки.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какое лечение имеет золотистый стафилококк у грудничка?

Золотистый стафилококк, попавший с грудным молоком в желудок младенца, может вызвать у него следующие заболевания:

  • гнойные воспаления кожи и слизистых оболочек, такие как множественный фурункулез;
  • болезни дыхательных путей (гайморит, плеврит, тонзиллит);
  • воспаление среднего и внутреннего уха (отит);
  • расстройство пищеварительной функции (боли в животике, метеоризм, частый понос, многократная рвота).

У кормящей женщины стафилококковая инфекция, попавшая в молочную железу, может вызвать гнойный мастит. При таком заболевании кормление грудью абсолютно невозможно, и ребенка приходится переводить на искусственное вскармливание.

Следует знать, что стафилококк, живущий в грудном молоке, обладает высокой устойчивостью к разнообразным видам внешнего воздействия и разрушается только от определенных антибактериальных препаратов. Чтобы полностью от него избавиться, нужно запастись немалым терпением и настойчивостью.

Заражение через молоко клебсиеллой, дрожжеподобными грибами или кишечной палочкой тоже не доставит удовольствия малышу. В результате сбраживания ими лактозы высвобождается газ в большом количестве, отчего кроха мучается частым жидким стулом и вздутием животика.

Каким путем инфекция проникает в молоко?

Обычно болезнетворные бактерии попадают в протоки молочной железы, а следом и в молоко, через трещины эпидермиса сосков. Трещины появляются, когда:

  • слишком резким движением вынимают грудь из ротика малютки;
  • мать кормит младенца в неудобной позе;
  • мама позволяет малышу долго сосать грудь уже после того, как он наелся;
  • соски не были подготовлены к кормлению ребенка во время беременности.

Подробный микробиологический анализ грудного молока полезен не только тем, что может показать наличие или отсутствие возбудителей болезни, но и тем, что позволяет определить для выявленных микроорганизмов их устойчивость к определенным антибиотикам. Всем без исключения кормящим мамам совсем необязательно исследовать грудное молоко на стерильность. Врач направляет на анализ стерильности грудного молока только тех женщин, у которых есть подозрение на мастит, и чьи дети страдают желудочно-кишечными расстройствами или кожными заболеваниями.

Если у мамы имеется выраженная болезненность и уплотнение в молочной железе, гиперемия и отечность железы, высокая температура – это верные признаки мастита. Скорее всего, анализ обнаружит у нее стафилококк.

Женщине стоит насторожиться и сдать грудное молоко на выявление стафилококка, если у ее малыша непрекращающийся понос с зеленью и слизью, либо неукротимая рвота. Или же его кожа сплошь усыпана гнойничками.

Как правильно собрать молоко для анализа?

Для сбора молока на анализ придерживайтесь следующим рекомендациям:

  1. Приготовьте для анализа грудного молока две стеклянные либо пластиковые одноразовые баночки – для левой и правой молочной железы должна быть отдельная тара.
  2. Прокипятите 10 – 12 минут стеклянные баночки вместе с крышками, пластиковые достаточно вымыть теплой водой.
  3. Сделайте на каждой из емкостей пометку для левой и правой груди.
  4. Вымойте руки и молочные железы теплой водой с детским мылом.
  5. Первая молочная порция не годится для посева, поэтому сцедите сначала по 10 мл из каждой молочной железы в раковину и еще раз ополосните грудь.
  6. Вытрите грудь насухо чистой салфеткой.
  7. После этого сцедите по 10 – 15 мл из каждой железы в приготовленные баночки и закройте их крышками.
  8. Очень быстро отвезите или отнесите баночки с молоком в лабораторию. Анализ грудного молока должен быть сделан не позднее ,чем через 3 часа с момента сцеживания.

Женщине нужно быть предельно внимательной при заборе молока для посева. В него не должны попасть бактерии с кожи или с одежды.

В лаборатории пробы молока высевают на питательную почву, где микроорганизмы быстро растут. Одновременно с определением вида и количества бактерий, определяют их стойкость к антибиотикам.

Какой может быть результат анализа?

Результат исследования обычно бывает готов через неделю. С этим результатом женщина идет к доктору, который при необходимости назначает ей курс лечения.

Варианты развития событий:

  1. Посев не выявил рост микроорганизмов, то есть налицо практически признаки стерильности грудного молока. Это редчайший случай результата.
  2. Обнаружен рост эпидермального стафилококка или энтерококка в небольших количествах. Такой результат встречается наиболее часто и говорит о том, что опасности для здоровья матери и ребенка нет, так как указанные представители микрофлоры могут существовать в здоровом человеческом организме. Можно смело продолжать кормить грудью.
  3. Кормящей матери необходимо серьезное лечение, если при посеве в грудном молоке найден золотистый стафилококк, дрожжеподобные грибы или клебсиеллы.

Немного о лечении

Евгений Комаровский в своих видео рассказывает, что если обнаружен стафилококк в грудном молоке, но симптомы мастита у женщины отсутствуют, то нет необходимости приостанавливать вскармливание грудью. В этом случае женщине назначают лечение антисептическими препаратами, которые не запрещены при лактации, а малышу – курс лакто- и бифидобактерий для предупреждения расстройства пищеварительной функции.

Если же у мамы налицо все признаки гнойного мастита, вызванного стафилококковой инфекцией, кормление ребенка грудью следует прекратить до полного выздоровления матери.

Молоко все же необходимо регулярно сцеживать, чтобы оно не пропало, а также для профилактики осложнений. При мастите назначают терапию антибиотиками. Если же малыш успел заразиться от мамы стафилококком, то ему тоже проводится соответствующее лечение.

Другие исследования —

Сроки исполнения: 10 рабочих дней*.
Биоматериал: Грудное молоко.
Описание:

Грудное молоко на стерильность

Материал: грудное молоко
Срок исполнения: 10 рабочих дней
Подготовка к исследованию: Соски и околососковая область тщательно обрабатываются отдельными тампонами, смоченными 70% спиртом (каждая железа обрабатывается отдельным тампоном). После этого первые 5–10 мл сцеженного молока выливают, последующие 3–4 мл сцеживают в стерильные контейнеры отдельно из правой и левой молочных желез, молоко, сцеженное накануне, исследованию не подлежит.

Справка: Грудное молоко на стерильность — бактериологический посев грудного молока с целью подбора этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждения стерильности грудного молока, используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.
Показания к назначению: подбор этиологической терапии послеродового мастита у кормящих матерей, подтверждение стерильности молока, используемого для вскармливания новорожденных с дисбактериозом.
Нормальные показатели: в норме грудное молоко стерильно.

Единицы измерения: указывается вид выделенного возбудителя и его количество.

Интерпретация результатов:
В грудном молоке могут присутствовать сапрофитные микроорганизмы: Enterococcus spp, Staphylococcus epidermidis в небольших количествах, которые в норме обитают на кожных покровах. Это происходит из-за нарушений правил забора материала, поэтому диагностического значения не имеет. Обнаружение в молоке Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, микроорганизмов семейства Enterobacteriaceae, дрожжеподобных грибов рода Candida свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Наиболее частым возбудителем послеродовых маститов является золотистый стафилококк, для которого характерна высокая вирулентность и устойчивость ко многим антибактериальным препаратам. Не менее опасны эпидермальный стафилококк, стрептококк, энтеробактерии, синегнойная палочка и др. Для всех них характерна высокая вирулентность и полирезистентность к антибиотикам. Поэтому точное определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам крайне важны. Это обусловлено тем, что независимо от возбудителя клиническая картина практически идентична: обычно на 2 — 4 неделе послеродового периода быстро повышается температура до 38 — 39 градусов, возникает озноб. Часто мастит через 2 — 4 суток переходит в гнойную форму. При сохранении грудного вскармливания инфицированное молоко матери и особенно необходимая терапия антибиотиками могут оказать неблагоприятное воздействие на новорожденного (дисбактериоз).
Прием антимикробных препаратов оказывает влияние на достоверность результата, поэтому для адекватной оценки состояния грудного молока тест следует проходить вне приема этих препаратов.

Зачем нужен анализ грудного молока?

Новорожденного малыша рекомендовано кормить грудью, ведь грудное молоко способствует быстрому развитию младенца. Однако даже в него могут попасть вредоносные бактерии, влияющие на состояние здоровья ребенка. Анализ грудного молока на стерильность – это процесс, который в настоящее время пользуется высоким спросом. Ведь в случае обнаружения инфекции у матери, она может передаться и ребенку. Сдать анализ можно, например, в медицинском центре «Инвитро».

Преимущества грудного вскармливания

  1. Особенность грудного молока в том, что, попадая в организм ребенка, оно обеспечивает его всеми необходимыми компонентами, способствующими полноценному росту и развитию малыша.
  2. К тому же, от матери ребенку передаются биологически активные вещества, выполняющие защитную функцию. В состав грудного молока входят компоненты, защищающие кишечник от воспалений, уменьшающие вероятность развития бактерий.
  3. И чем дольше мать будет кормить малыша грудью, тем больше он будет защищен от влияния негативных факторов. Врачи рекомендуют прекратить кормление грудью, если у женщины инфекционный мастит. Когда заболевание протекает без образования гноя, грудное вскармливание можно продолжать. Чтобы обнаружить, нет ли в молоке инфекций, проводится специальный анализ. Его можно сдать в клинике «Инвитро» или в другом учреждении, которое посоветует лечащий врач.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Прежде чем сдать грудное молоко на анализ в центре «Инвитро», необходимо хорошо подготовиться. Для этого проводится ряд гигиенических процедур:

  • Руки и грудь тщательно моются хозяйственным мылом. Затем женщина вытирает их мягким стиранным полотенцем или спиртовыми салфетками.
  • Сосок обрабатывается раствором на основе спирта и воды или перекисью водорода.
  • Заранее необходимо приобрести в аптеке две стерильные пробирки. В клинике «Инвитро» их дают прямо в лаборатории. Молоко из каждой груди сцеживается в отдельную пробирку. Необходимо учитывать, что первая порция молока не подходит для проведения анализа, поэтому его можно сцедить в другую емкость.
  • Собирать материал нужно не ранее 2 часов до того, как будет проведен анализ грудного молока в частной клинике «Инвитро». В противном случае результаты исследования могут быть не совсем точными.
  • Баночки с молоком подписываются цифрами 1 и 2, чтобы знать, где материал из какой груди.

В клинике «Инвитро» результаты обследования станут известны ровно через неделю. Узнать результат быстрее не получится, поскольку бактериям нужно время для размножения. Обеспечить полную стерильность пробирок в домашних условиях непросто. Для этого их промывают раствором соды и кипятят на протяжении 40 минут. Если брать материал для анализа прямо в больнице, такие манипуляции не требуются.

В медицинском центре «Инвитро» проводится комплексный анализ грудного молока. Определяется не только наличие бактерий, но и их количество, а также устойчивость к воздействию различных лекарственных препаратов. За счет этого уже после проведения анализа сотрудник «Инвитро» сможет подобрать наиболее подходящий метод лечения заболевания.

Анализ на стафилококк

После сдачи материала для анализа, специалисты начинают поиск в нем вредоносных микроорганизмов. При этом проводится ряд исследований, чтобы определить, какие именно микробы присутствуют в нем и есть ли они вообще. Сотрудники «Инвитро» проверяют молоко на наличие таких бактерий: стафилококк, палочка и другие.

Как правило, вредоносные микробы попадают внутрь молока через микротрещинки на соске. Если у женщины наблюдаются крупные трещины, и они вызывают болевые ощущения, она должна сдать анализ грудного молока на антитела. Микротрещины часто не вызывают дискомфорта у кормящей матери, но они появляются практически у каждой женщины, которая прикладывает младенца к груди.

Вообще, если иммунитет матери не ослаблен, то стафилококк не поражает грудное молоко. Но если женщина перенесла инфекционное заболевание, то проблема, скорее всего, появится. Провести лечение и диагностику рекомендуют в клинике «Инвитро», где работают только квалифицированные сотрудники.

Если в организме малыша появится золотистый стафилококк, возникнет ряд неприятных симптомов. В частности, нарушится пищеварение ребенка. Он будет поносить, его будет тошнить и рвать. Малыш станет беспокойным, начнет часто плакать. На его коже появятся прыщики с гноем внутри. Нередко у деток наблюдается стафилококковая ангина. Ребенка нужно срочно показать педиатру из клиники «Инвитро», иначе есть вероятность развития гайморита или отита.

Лечение

  1. Когда у женщины появляется боль в области сосков, ей нужно срочно сдать анализ на стерильность молока. Проводить подобное обследование можно в любое время без назначения врача. Двери клиники «Инвитро» открыты для всех желающих. Посмотреть результаты и назначить лечение могут прямо здесь. Преимущество частной больницы «Инвитро» налицо: здесь к каждому пациенту относятся внимательно, вникая в суть проблемы.
  2. Если у женщины нет мастита, лечащий врач назначит ей курс лечения на основе противовоспалительных препаратов. Малышу назначаются лактобактерии, чтобы уменьшить вероятность появления у него дисбактериоза. Гастроэнтеролог прописывает женщине растительные антисептики. К приему антибиотиков прибегают в крайнем случае. Ведь матери придется прекратить кормление грудью, поскольку попадание антибиотиков в детский организм нежелательно.
  3. Врач из частной клиники «Инвитро» может порекомендовать женщине препараты, которые никак не повлияют на лактацию. Вообще не рекомендуется прекращать грудное вскармливание после выявления микробов в молоке во время анализа на его стерильность. Ведь вполне можно совмещать лечение и лактацию.

Профилактические меры

Чтобы не возникало проблем с качеством грудного молока, необходимо придерживаться ряда правил:

  • Если появляются трещины в области сосков, их нельзя запускать. Необходимо уделить больше внимания гигиене груди. Ее моют хозяйственным или детским мылом, протирая сверху стерильными салфетками. Использовать жесткое полотенце не рекомендуется, так как из-за него трещины могут стать еще более выраженными.
  • Особое внимание женщина должна обращать на свое питание. Микробы любят сладкую среду, поэтому кормящей матери необходимо по минимуму употреблять промышленный сахар. Лучше, чтобы он поступал в организм из свежих фруктов и соков.
  • Для профилактики соски смазывают растворами витаминов A и E, которые можно приобрести в аптеке. Под их воздействием кожа становится более эластичной, так что трещины не образуются.

Грудное молоко – это главный защитник младенческого организма. Нельзя допускать, чтобы в нем появлялись болезнетворные микроорганизмы. Проводить анализ в клинике «Инвитро» рекомендуется каждый месяц, чтобы ребенок всегда оставался здоровым. Хотя проведенные учеными исследования показали, что бактерии, попавшие в кишечник малыша вместе с молоком, отсутствуют в кале.

Это означает, что они не приживаются в детском организме. Так что, если у женщины нет гнойного мастита, она может без проблем продолжать кормление.

Эксперт

терапевт

2 года

Задать вопрос Отправить

Анализ грудного молока

Ведущие специалисты-неонатологи уже давно доказали пользу материнского молока для новорожденного. Однако, часто возникают ситуации, когда грудное вскармливание наносит ощутимый вред здоровью крохи.

Единственным выходом является анализ грудного молока. Только по его результатам можно судить о возможности применения естественного вскармливания либо перехода на искусственное.

Когда и для чего делают анализ грудного молока?

Считается, что материнское молоко содержит все питательные вещества и витамины, необходимые малышу и не подлежит термообработке. Однако, нередки случаи, когда представители патогенной микрофлоры проникают в грудное молоко. Микроорганизмы попадают к ребенку вместе с питательной жидкостью и начинают развиваться, тем самым причиняя вред организму грудничка.

Если раньше считалось, что молоко матери стерильно и безвредно, то сегодня медицина это утверждение опровергает. В грудном молоке допускается наличие условно-патогенных микроорганизмов (грибков, бактерий, микробов). Но при условии, что они не вызывают причин для беспокойства, а их количество не превышает норму. Зачастую, проблемы возникают из-за ослабления иммунитета матери во время беременности и после родов. Также, к развитию проблемы питания грудничка, приводит неправильная гигиена матери при кормлении.

Где можно сдать?

Городские поликлиники не располагают необходимым оборудованием. Поэтому, можно сделать гемотест исследования грудного молока в лаборатории частных клиник. При этом, наличие направления от педиатра не обязательно.

Когда необходимо делать?

Анализ грудного молока рекомендуется сдавать при наличии у грудничка или матери таких неприятных симптомов, как:

  • постоянные расстройства пищеварения, метеоризм, колики у младенца;
  • гнойное отделяемое из сосков матери;
  • наличие рвотного рефлекса у ребенка во время кормления;
  • нестабильный, а также, постоянный жидкий стул;
  • появление кровянистых включений в каловых массах малыша;
  • кожные высыпания, гнойные образования(пиодермия) на слизистых оболочках ребенка;
  • гнойный или повторяющийся мастит у матери.

Существует несколько видов исследования этой секреторной жидкости.

Анализ грудного молока на стерильность позволяет определить наличие патогенных микроорганизмов. Также, с его помощью можно определить их чувствительность к антибактериальным препаратам и выбрать соответствующее лечение.

Основными представителями опасной микрофлоры являются:

  • грибы Candida;
  • энтеробактерии;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка.

Золотистый стафилококк в грудном молоке — самый опасный представитель этого бактериального семейства. Инфицирование им неизбежно приводит к осложнениям лактации, таким как гнойные воспаления и маститы.

Анализ грудного молока на жирность рекомендуется при подозрении наличия в биологической жидкости сложно перевариваемых жиров. Попадая в организм грудничка, такие жиры становятся причиной нарушения пищеварения.

Сдавать анализ грудного молока на антитела нужно, если резус-факторы мамы и малыша не совпадают. Это исследование выясняет наличие у матери иммуноглобулинов и возможность попадания их в организм ребенка.

Как правильно собирать молоко для анализа?

Для получения наиболее достоверных результатов необходимо правильно сдать молоко на анализ. Важную роль играет посуда. Для сбора грудного молока нужно брать специальные стерильные баночки. Их можно простерилизовать самому или взять в лаборатории, где будет проводиться исследование. Также, стерильные пробирки продаются в аптеке.

Далее необходимо выполнить дезинфекцию рук и, непосредственно, груди. Если этого не делать, микроорганизмы попадут в стерильную посуду и анализ будет недостоверным. Грудь, во избежание появления трещин и ссадин на сосках, моется жидким мылом и вытирается салфеткой. Затем спиртовым раствором протираются соски и ареолы. Если не выполнять эти условия, болезнетворная инфекция может попасть в материал для исследования.

Далее нужно сцедить молоко, при этом первые несколько мл пропускают. Молоко из правой и левой груди должно сцеживаться в отдельную баночку, которую обязательно нужно подписать. Достаточное количество молока для анализа — 10 мл с каждой груди. Годность молоко для анализа сохраняется всего несколько часов, поэтому оно не подлежит длительному хранению. Важно отправить его на анализ как можно быстрее. Ожидание результата занимает около недели.

Расшифровка анализа грудного молока

При наличии одного или нескольких негативных симптомов, мама сама должна быть заинтересована сдать грудное молоко на анализ. В лабораторных условиях производится посев молока на питательную среду, на которой начинают размножаться бактерии. Затем проводится изучение этих бактериальных колоний. В него входит определение типа возбудителя, количества, а также, иммунитет к антибиотикам. Например, золотистый стафилококк, попадая на молочную железу, может привести к гнойному маститу. Расшифровка результатов посева проводится исключительно врачом и им же назначается необходимое лечение. Лечение назначается, если количество патогенных микроорганизмов превышает норму (250 КОЕ/мл).

В первой порции молока содержание жиров меньше, поэтому результат жирности оценивают по, так называемому, “заднему молоку”. То есть, сцеженному в конце кормления. За процент жирности берется 1 мл сливок на поверхности. Нормой считается 4 мл.

При обнаружении антител, педиатр может запретить кормить малыша грудью на срок до одного месяца. За это время организм грудничка окрепнет и можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Что делать, если плохой результат?

Если результаты анализа грудного молока оказались плохими, нужно сосредоточиться на лечение и профилактике. Лечение назначает врач, а вот профилактические меры можно применять мамам в домашних условиях:

  • делать круговой массаж груди для профилактики развития мастита;
  • обязательно соблюдать после родов интимную гигиену;
  • соблюдать гипоаллергенную диету первые месяцы после рождения малыша;
  • своевременно решать проблемы со здоровьем.

При первых тревожных звоночках обязательно сделать гемотест грудного молока.

Анализ грудного молока – как сдать молоко на анализ?

Анализ грудного молока на стерильность – это достаточно надежный и достоверный способ проверки грудного молока на наличие вредных бактерий, вызывающих кишечные расстройства и различные виды инфекционных заболеваний у малыша, а также воспалительные процессы у мамы.

Вопреки заблуждениям, грудное молоко не является абсолютно стерильным питанием для малыша – в нем могут жить микробы, бактерии и прочая микрофлора, которая может быть как безопасной для здоровья мамы и ребенка, так и представлять определенную угрозу. Чтобы исследовать эту микрофлору, необходимо сдать молоко на анализ.

Как бактерии могут проникнуть в грудное молоко? Обычно это происходит через микротрещинки в сосках. Сами по себе такие трещинки нисколько не опасны и не вызывают болезненных ощущений, но при малейшем ослаблении организма кормящей мамы болезнетворные стафилококки, стрептококки и грибки имеют все шансы проникнуть в молоко через эти уязвимые участки кожи. Возникновение микротрещин при постоянном прикладывании ребенка к груди неизбежно.

Показания для анализа

Бактериологическое исследование грудного молока обязательно проводится в следующих случаях:

  • если кормящая мама перенесла гнойный мастит;
  • если в первые два месяца жизни у малыша наблюдается резко нестабильный стул (темно-зеленого цвета, с примесями слизи и крови), колики, запоры и диареи в сочетании с низкой прибавкой массы тела;
  • при наличии у ребенка гнойно-воспалительных заболеваний или сепсиса.

Таким образом, чаще всего сдать анализ бывает необходимо при повторяющихся маститах у кормящей мамы, и в более редких случаях – для нахождения причин заболеваний и нарушений процессов питания и пищеварения у малыша.

Подготовка к анализу

Чтобы сдать молоко на анализ, необходимо соблюдать аккуратность и предельную точность при его сборе – именно это является гарантией, что результаты анализа грудного молока будут достоверными. Важно понимать, что собрать грудное молоко нужно так, чтобы минимизировать возможность попадания в него бактерий с кожи.

Для сбора грудного молока необходимы две стерильные пробирки – отдельная для каждой груди. Также в качестве тары допускается использовать тщательно вымытые и простерилизованные в кипящей воде стеклянные баночки. Их нужно будет подписать, чтобы было понятно, в какой находится проба из левой груди, а в какой – из правой.

Непосредственно перед сбором молока для анализа руки и грудь нужно как следует вымыть с мылом. Кроме того, область ареол можно обработать спиртовым раствором или стерильной салфеткой. Затем нужно первую порцию молока из каждой груди сцедить в раковину, а вторую (около 10 мл) в заранее приготовленную тару.

Пробы грудного молока необходимо доставить в лабораторию для диагностики в течение двух–трех часов с момента сбора. Если сдать анализ грудного молока позже, можно получить неточные или совсем неправильные результаты. Обычно срок такого исследования составляет не меньше недели – это время необходимо для того, чтобы колонии бактерий успели вырасти и размножиться в питательных средах.

Процесс анализа

Для проведения исследования грудное молоко высеивают на специально подготовленную питательную среду, а после этого помещают в инкубатор. В течение нескольких дней в питательной среде образуются колонии микроорганизмов. Специалист исследует их и подсчитывает количество, тем самым определяя виды и число микробов, содержащихся в грудном молоке.

Одновременно с исследованием количества и качества бактерий в процессе анализа может быть получена информация об устойчивости выявленных микроорганизмов к воздействию различных лекарственных препаратов – антибиотиков и антисептиков. Это поможет найти оптимально подходящее средство для борьбы с инфекцией и назначить максимально эффективное лечение.

Результаты анализа

Очень важно понимать, что наличие в грудном молоке бактерий не обязательно указывает на развитие опасного инфекционного процесса и далеко не всегда требует прекращения кормлений и проведения какой-либо терапии. Микроорганизмы, обнаруженные в грудном молоке, могут попасть в него при сцеживании с рук или кожи груди. Таким образом, выявление бактерий может быть связано с обычными дефектами забора материала для анализа.

Кроме того, нельзя упускать из виду тот факт, что младенец при кормлениях в любом случае контактирует с микробами, находящимися на коже мамы, поэтому даже полная стерильность грудного молока не обеспечивает защиту ребенка. Так что какие-то нарушения в процессе пищеварения малыша можно связывать с результатами бактериологического анализа грудного молока только в очень редких случаях – при непосредственном обнаружении патологических микроорганизмов.

В некоторых случаях показаниями для посева грудного молока могут служить рецидивирующие гнойно-воспалительные заболевания кожи у ребенка или сепсис. В таких ситуациях по результатам анализа возможно назначение специальной терапии и даже прекращение грудного вскармливания. Также грудное кормление прекращают при обнаружении в молоке представителей патогенной микрофлоры, таких как сальмонеллы или холерные вибрионы.

У очень и очень многих кормящих мам, которым пришлось сдать анализ грудного молока, обнаруживаются условно-патогенные микроорганизмы. Самыми распространенными из них являются золотистый стафилококк и эпидермальный стафилококк. Но нельзя не отметить, что оба этих микроорганизма относятся к нормальным представителям микрофлоры, обитающими на коже человека. Поэтому при их выявлении не нужно бить тревогу.

В то же время и золотистый, и эпидермальный стафилококк способен вызвать мастит. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенной микрофлоре, а это означает, что они могут, как спокойно находиться в молочных протоках, не нанося никакого вреда маме и малышу, так и вызывать заболевания. Однако для этого им нужны определенные условия, такие как ослабленный иммунитет, неправильное питание.

Если сдать молоко на анализ без присутствия каких-либо признаков мастита, но при этом обнаружить в нем вредные бактерии, врач обычно назначает маме курс лечения, а малышу прописывает лакто — и бифидобактерии для профилактики дисбактериоза. Как правило, антибиотики используются в таких случаях крайне редко – обычно врач подбирает какие-нибудь растительные антисептики или бактериофаги, которые никак не повлияют на лактацию и не потребуют прекращения грудного вскармливания.

Для улучшения стерильности грудного молока можно и нужно использовать профилактические мероприятия. Во-первых, важно следить за питанием. Так, если кормящая мама употребляет много сладкого и мучных продуктов, это способствует размножению бактерий. Иногда матери стоит отказаться от такой пищи, и малыш сразу начинает чувствовать себя лучше. Во-вторых, нужно заботиться об эластичности нежной кожи ареол. Чтобы предотвратить образование микротрещин, через которые могут проникать бактерии, соски можно смазывать масляными растворами, содержащими витамины А и Е.