Тобрекс для детей

Воспалительные заболевания глаз у детей встречаются довольно часто. Если речь идет о грудничках, то список препаратов, которыми можно лечить то или иное состояние сокращается. Болезни глаз, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению специальными каплями, такими, как Тобрекс. Как применять этот препарат, какие у него особенности и есть ли противопоказания, мы рассмотрим в этой статье.

Действующее вещество и принцип работы

Капли Тобрекс являются антибиотиком, то есть угнетают жизнедеятельность определенных видов бактерий. Действующее вещество препарата – Тобрамицин – относится к группе аминогликозидов. Несмотря на то, что данный антибиотик широкого спектра действия, эффективнее всего он работает против таких видов бактерий, вызывающих офтальмологические заболевания:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • энтеробактер;
  • синегнойная палочка;
  • клебсиелла.

С другими типами микроорганизмов Тобрамицин может не справиться. В инструкции указано, что лечение препаратом не принесет результата, если заболевание вызвано анаэробными бактериями или хламидиями. Энтерококк поддается лечению Тобрексом весьма посредственно.

Данный антибиотик местного действия – он хорошо и полностью выводится вместе с мочой без изменений. Производитель отмечает, что воздействие Тобрамицина на организм ничтожно. К тому же дозировка действующего вещества в препарате щадящая – всего 3%. Благодаря перечисленным свойствам, Тобрекс показан к применению детям с самого рождения. Врач должен лишь определить необходимую длительность приема.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у ребенка в 2 года?

Форма выпуска

Тобрекс выпускается в виде капель, а также мази – она должна иметь белый или кремовый цвет. Мазь наносят на внутреннюю поверхность века в виде полоски. Благодаря густой текстуре препарат дольше сохраняет бактерицидный эффект, однако данную форму применяют в основном для взрослых. Возможно сочетание мази и капель.

Капли Тобрекс выпускают в пластиковых флаконах-капельницах, объемом 5 мл. Такого количества раствора вполне достаточно для курса лечения. Раствор прозрачный, может иметь слегка желтоватый оттенок. Кроме тобрамицина, в состав раствора входят вспомогательные вещества: борная кислота, натрия сульфат, натрия гидроксид и др.

В продаже также есть капли Тобрекс 2Х. Этот препарат по составу почти не отличается от аналога, но имеет более густую консистенцию. Это обусловлено наличием среди ингредиентов препарата ксантовой камеди. Благодаря этому компоненту, медикамент дольше находится в конъюнктивном мешке, и успевает эффективнее поработать. При этом доза капель Тобрекс 2Х должна быть уменьшена в 2 раза, по сравнению с обычным Тобрексом.

Показания к применению

Лечением офтальмологических заболеваний у детей до года должен руководить врач. Тобрекс для детей назначают, если у ребенка диагностированы:

  • дакриоцистит – часто встречающееся у новорожденных отклонение, вызванное закупоркой слезного канала;
  • эндофтальмит – когда воспаляются оболочки, находящиеся внутри глазного яблока;
  • воспаление роговицы глаза, под названием кератит, а также кератоконъюнктивит;
  • заболевание участка века, на котором растут ресницы – блефарит;
  • ячмень – всем известное заболевание фолликула или сальной железы, которое проявляется в виде гнойного воспаленного «зернышка»;
  • конъюнктивит – воспаление верхней оболочки глаза – конъюнктивы, которое проявляется покраснением белка, а также гнойными выделениями.

ИНТЕРЕСНО: делаем массаж носослезного канала у новорожденных

Также данные капли показаны к применению после офтальмологических операций. В этом случае их задача – не допустить возникновения воспалений на прооперированном участке.

Тобрекс не назначают при вирусных офтальмологических инфекциях. Однако бактериальный, вирусный или аллергический конъюнктивит на взгляд обывателя отличаются мало чем. В связи с этим, диагноз должен ставить врач и назначать лечение также. Более того, многие педиатры настаивают на проведении лабораторных анализов, показывающих, насколько чувствителен возбудитель болезни к определенной группе антибиотиков. Эта процедура актуальна для новорожденных, поскольку лечение таких малышей проводится весьма ограниченным кругом препаратов. Подобный анализ:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить вирусный конъюнктивит у ребенка?

  • позволит врачу назначить эффективную терапию;
  • даст возможность избежать приема лекарств, которые не принесут пользы;
  • исключит вероятность возникновения устойчивости микроорганизмов к антибиотикам.

Инструкция по применению

В инструкции к препарату указано, что применять Тобрекс нельзя более 7 дней. Иначе возникает риск суперинфекции, которую вылечить намного сложнее. Суперинфекция довольно часто возникает на фоне лечения антибиотиками. В разных случаях врач назначает разную схему лечения. Сколько капель можно капать грудничку?

Для лечения конъюнктивита препарат следует закапывать по 1-2 капли в каждый глаз, слегка отодвинув нижнее веко (рекомендуем прочитать: лечение конъюнктивита у детей: эффективные глазные капли). Если воспалительный процесс неосложненный, закапывать нужно каждый глаз по 2 капли, раз в четыре часа. В острой фазе заболевания, закапывать глаза рекомендуется чаще – раз в час.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и чем лечить конъюнктивит у детей в 2 года? ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: у новорожденного гноится глазик: особенности лечения

Во время лечения ячменя, обычно схема терапии расписывается так, чтобы интенсивность воздействия антибиотика постепенно снижалась. Например, первые два дня глаз следует закапывать 5 раз в день, затем 4 раза, 3 – и так далее, пока ячмень не созреет. Однако в каждом конкретном случае врач может предложить другой план лечения, в зависимости от возраста ребенка и интенсивности воспалительного процесса.

При дакриоцистите закапывание нужно совмещать с массажем. Для этого пальцем массажируют участок от внутреннего уголка глаза до крыла носика. Делают вверх-вниз по 10 движений, слегка надавливая. Массаж делать удобно во время кормления. В некоторых случаях при дакриоцистите проводится зондирование слезного канала (рекомендуем прочитать: как сделать зондирование слезного канала у детей до года?). ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если у ребенка покраснел и гноится глаз?

Как правильно закапывать глаза?

Несмотря на то, что процедура закапывания глаз простая, ее следует выполнять по правилам. Последовательность действий должна быть такой:

  • сначала необходимо вымыть руки;
  • флакон с препаратом встряхнуть;
  • положить малыша на спину;
  • оттянуть нижнее веко;
  • флакон перевернуть вверх дном;
  • закапать глаз, не касаясь наконечником слизистой оболочки;
  • закрыть глаза, затем слегка помассировать веко, а излишки препарата промокнуть салфеткой.

После использования флакон следует закрыть и хранить в недоступном для малыша месте. Препарат годен к применению в течение 30 дней после вскрытия.

Побочные явления

Препарат может иметь побочные явления, однако возникают они редко. Известны случаи, когда пациенты жаловались на припухлость век, обильное слезотечение после использования капель. Очень редко возникают ситуации, когда у пациента образовывались множественные язвочки на поверхности глазного яблока. Все подобные проявления обусловлены индивидуальной непереносимостью одного или нескольких компонентов раствора или аллергией.

Капли не назначают вместе с другими антибиотиками той же группы – аминогликозидов. В этом случае их концентрация в организме увеличивается, что умножает риск возникновения побочных эффектов – снижение слуха, нарушение работы почек, сбои в процессе кроветворения.

Тобрекс от насморка

Иногда педиатры рекомендуют глазные капли закапывать в нос. Это обусловлено тем, что данные препараты подсушивают слизистую, которая устилает носовые ходы. Чаще всего Тобрекс (или аналоги) назначают, если у ребенка сопли зеленого цвета и насморк не проходит более 7 дней. Как правило, таким образом, лечат гаймориты, синуситы, фронтиты. Такой ринит носит бактериальный характер, и для борьбы с ним идеально подходят антибиотики местного действия.

Однако для достижения максимального эффекта перед закапыванием носа Тобрексом, следует промыть носовые ходы солевым раствором. Затем очистить нос от слизи с помощью аспиратора, если малыш не может сморкаться сам.

Аналоги препарата

Тобрекс – довольно эффективный препарат, но для лечения новорожденных и детей постарше применяют и другие средства (рекомендуем прочитать: особенности лечения конъюнктивита у новорожденных). Рассмотрим аналоги препарата, какие из них дешевле, а также их особенности.

Наименование Описание Особые отметки
Альбуцид (сульфацил натрия) (рекомендуем прочитать: как применять глазные капли «Альбуцид» для детей?) Эффективен в борьбе с грамположительными и грамотрицательными бактериями В последнее время отмечается рост устойчивости микроорганизмов к данному веществу. Препарат вызывает жжение в глазах, которое проходит через короткое время. Дешевле Тобрекса
Флоксал Препарат группы флоксиналонов, применяется наряду с аминогликозидами Разрешается использовать от рождения. Хорошая эффективность
Витабакт Эффективен в борьбе со стафилококком, кишечной палочкой, стрептококком, грибковой инфекцией В основном, применяют при дакриоцистите
Тобрадекс Комбинированный препарат, содержит Тобрамицин и Дексаметазон. Быстро снимает отек в очаге воспаления за счет дексаметазона, который обладает противовоспалительными свойствами. Тобрамицин угнетает бактерии, которые вызвали воспаление.
Левомицетин Действующее вещество – левомицетин (хлорамфеникол). Активно угнетает штаммы грамположительных и грамотрицательных бактерий Не назначают детям, младше 4 месяцев. Капли недорогие и довольно эффективные.

Существуют и почти полные аналоги Тобрекса, действующее вещество у которых идентичное. К ним относятся Бруламицин, Небцин, Тоби, Дилатерол.

Хороший эффект дает промывание глаз домашними средствами. Для этого нужно смочить ватный диск в приготовленном отваре и промывать глазик, начиная от внешнего уголка к внутреннему. Использовать можно:

  • черный чай;
  • зеленый чай (без добавок и ароматизаторов);
  • настой ромашки;
  • фурацилин (растворить 1 таблетку в ½ стакана кипяченой воды).

Подобные средства можно применять перед процедурой закапывания, если у малыша значительные выделения, отчего склеиваются реснички. Эта процедура даст, скорее, гигиенический эффект, нежели терапевтический.

Если у ребенка закисает глазик, следует непременно показать его педиатру. Быть может, проблема решится быстро, если сразу начать лечение. Однако не стоит самостоятельно назначать своему ребенку какие-либо капли, тем более, если это грудничок.

Инфекционно-воспалительные заболевания являются одними из самых распространенных в офтальмологии. Их традиционно лечат с применением антибактериальных препаратов, к числу которых относятся глазные капли Тобрекс.

Хотя нет официальных исследований об эффективности использования данного средства в педиатрической практике, оно находит широкое применение в терапии конъюнктивитов, блефаритов и других патологий. Для детей назначается та же дозировка, что и взрослым.

Состав препарата Тобрекс

Тобрекс, глазные капли для детей и взрослых, относится к антибактериальным препаратам. Он выпускается в виде глазных капель, в пластиковых флаконах с винтовой горловиной и пробкой-дозатором с капельницей, обеспечивающей подачу лекарства с заданной скоростью.

Сам раствор выглядит как прозрачная жидкость, бесцветная или со слегка желтоватым оттенком. Флакон-капельницы объемом 5 мл укладываются во вторичную упаковку – картонную коробку.

Лекарство имеет следующий состав (в скобках указано содержание компонента на 1 мл раствора):

  • основное активное вещество – тобрамицин (3 мг);
  • бензалкония хлорид – антисептик, активный в отношении бактерий, вирусов, грибков и простейших (0,1 мг);
  • борная кислота – антисептик (12,4 мг);
  • натрия хлорид – компонент, оказывающий в офтальмологии противоотечное действие (2,78 мг);
  • сернокислый натрий – антисептический компонент (1,52 мг);
  • тилоксапол – жидкий полимер, использующийся в качестве поверхностно-активного вещества для облегчения разжижения и удаления гнойных выделений (1 мг);
  • серная кислота (или едкий натр) – регулятор кислотности;
  • вода очищенная (до 1 мл).

В аптечной сети в продаже также имеется аналогичный препарат – Тобрекс 2х. Эти лекарственные средства не отличаются по концентрации активного вещества. Тобрекс 2х выпускается в более густой консистенции (благодаря введению ксантановой камеди), что обеспечивает длительное нахождение препарата на склере глаза и пролонгированный эффект.

Отличается также кратность их применения, указанная в инструкции – Тобрекс необходимо закапывать через каждые 4 ч, а его более густой аналог – 2 раза в день. Какую именно разновидность препарата выбрать для ребенка, решает лечащий врач-офтальмолог.

Фармакологические свойства

Основной компонент глазных капель относится к антибактериальным средствам аминогликозидной группы. Как показывают медицинские исследования, к самым распространенным микроорганизмам, приводящим к бактериальному инфицированию органов зрения, относятся стафилококки (более 60% пациентов) и стрептококки.

Наибольшую долю в структуре таких заболеваний занимают конъюнктивиты, причем бактериальная флора выявляется в детском возрасте в 70% случаев (у взрослых – до половины всех пациентов). Тобрекс, глазные капли для детей, перекрывает спектр наиболее вероятных возбудителей инфекционных патологий в офтальмологии.

Выявлена следующая зависимость чувствительности микробных агентов по отношению к этому виду аминогликозидов:

  • Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк) – 90-95%;
  • Streptococcus pneumoniae (стрептококк пневмония) – 75%;
  • Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) – 80%;
  • Staphylococcus saprophiticus (сапрофитный стафилококк) – 100%;
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) – 95-100%.

Кроме того, Тобрекс применяется для лечения заболеваний, обусловленных инфицированием кишечной палочкой, протеями, клебсиеллами, серрациями, энтеробактериями, провиденциями, шигеллами, сальмонеллами, цитробактерами, гемофильными палочками, которые встречаются реже.

Эффективность стартовой терапии болезней бактериальной этиологии во многом зависит от правильного выбора антибиотика. Конъюнктивит, развивающийся в молниеносной форме, может привести к перфорации роговицы и развитию слепоты.

Так как препараты на основе тобрамицина показывают высокую активность в отношении большинства возбудителей, то они рассматриваются в качестве «первого эшелона» лекарственных средств в офтальмологии. Основное действие активного компонента на патогенные бактерии заключается в том, что оно проникает через водные каналы внутрь клетки и связывается с ее рибосомами.

В результате нарушается биохимический механизм выработки белка, проницаемость оболочки бактерии и в конечном итоге происходит гибель микроорганизма. Такая схема воздействия характерна для всех представителей аминогликозидной группы антибиотиков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Большинство противомикробных препаратов в офтальмологии представлено в виде глазных капель, поскольку они быстрее действуют при инстилляции в глаз. Так как активный компонент обладает слабой жирорастворимостью, то он практически не проникает через биологические мембраны.

Местное лечение не оказывает системного действия, что обеспечивает высокий уровень безопасности в педиатрической практике.

Особенностью тобрамицина и других веществ аминогликозидной группы является то, что он характеризуется небольшим объемом распределения. Эффективность препарата является дозозависимой и коррелирует с пиковой концентрацией. Наименьший риск местных побочных эффектов зависит от минимальной концентрации препарата в интервалах между дозированием.

Другой важной характеристикой лекарства является пролонгированный эффект, который по длительности различен для возбудителей инфекционного воспаления. Он выражается в подавлении роста микроорганизмов даже после снижения терапевтической концентрации.

Тобрекс обладает широким противомикробным спектром. Однако лекарственные средства на основе тобрамицина исторически применяются больше в области терапии, связанной с его антисинегнойной активностью.

В тяжелых случаях для детей назначается комбинированная схема лечения с применением разных глазных капель (сочетание нескольких видов препаратов), что показывает хорошие результаты. Показатели тобрамицина выше, чем у фторхинолонов и других групп антибиотиков, что подтверждается клиническими исследованиями в разных странах.

Препарат применяется для лечения следующих патологий, связанных с инфекционным заражением различной локализации:

  • Бактериальный конъюнктивит. Он встречается чаще всего (до 70% в общей структуре заболеваемости). Это объясняется обилием флоры в полости глазного яблока. Протекание болезни в острой форме чаще всего бывает связано с синегнойной палочкой, стафилококками и гонококками. Характерной чертой бактериальной природы заболевания служит гнойное отделяемое из глаза, желтого цвета или с зеленоватым оттенком. У детей патология чаще всего развивается в возрасте 2-7 лет, быстро распространяется в детских коллективах. В основном заражение происходит через грязные руки. Сначала воспаляется один глаз, а через 2-3 суток – второй. Болезнь также может возникнуть на фоне инфекционных поражений кожи, уха, носоглотки. Так как вирусный и аллергический конъюнктивит имеют много сходства по клиническим признакам, то требуется дифференциальная диагностика. Антибактериальные препараты, в том числе Тобрекс, неэффективны для лечения заболеваний вирусной и аллергической природы, врач может назначить это средство только для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции.
  • Блефарит, который представляет собой воспаление век. Особенностью данного заболевания является то, что оно склонно к повторным рецидивам. Как и конъюнктивит, оно может быть вызвано не только бактериями, поэтому самолечение недопустимо. Часто блефарит возникает при неполноценном питании, обменных нарушениях, глистных инвазиях, поражениях зубов, носоглотки, миндалин. В качестве осложнения может развиться язва роговицы. Эта патология также нередко протекает вместе с конъюнктивитом.
  • Бактериальный кератит, при котором происходит воспаление роговицы глаза. У детей он чаще всего возникает при несоблюдении правил гигиены, травмировании органов зрения (в том числе при попытке удаления инородного тела), на фоне перенесенных инфекционных заболеваний другой локализации. Кератит также часто сочетается с конъюнктивитом. При поражении глубоких слоев на роговице могут остаться шрамы, снижающие остроту зрения. Характерным симптомом, наряду с покраснением конъюнктивы, служит снижение блеска и прозрачности роговицы.
  • Иридоциклит. Это заболевание отмечается реже. При нем происходит воспаление радужки и средней оболочки глаза. Оно может возникнуть на фоне кератита или инфекционных патологий другой локализации – герпесной инфекции, кори, гриппа, воспаления легких, синусита, ринофарингита, а также при травмировании глаза. Характерными признаками поражения служат боль в глазу, суженный зрачок и изменение цвета радужки. В качестве осложнений могут возникнуть спайки, ухудшается зрение.
  • Дакриоцистит, или воспаление слезного мешка. У новорожденных это связано с неправильным развитием носослезного протока, который перекрыт пленкой во внутриутробный период. После рождения она должна пройти в нос при первом самостоятельном дыхании, но у части детей этого не происходит. В результате нарушается отток слезной жидкости, возникает воспаление, которое может перейти в нагноение.
  • Эндофтальмит, при котором воспалительный процесс развивается внутри глазного яблока. Такое состояние возникает в результате занесения инфекции при травмировании глаза или после операций. Оно может привести к полной потере зрения. Вследствие этого после хирургического вмешательства на органах зрения для профилактики осложнений пациентам назначают антибактериальные препараты, в том числе Тобрекс.
  • Ячмень, представляющий собой воспаление волосяных фолликулов ресниц или сальных желез, располагающихся по краю века. Чаще всего оно бывает вызвано стафилококками. Заболевание опасно тем, что инфекция может распространиться на глазницу и даже в мозг. У детей ячмень чаще всего возникает при ослабленном иммунитете, после инфекционных болезней и из-за несоблюдения правил личной гигиены (расчесывание глаз грязными руками). Пусковым фактором также может являться переохлаждение организма.

Тобрекс применяется при ячмене.

При всех видах инфекционного поражения глаз возбудителями чаще всего бывают стафилококки. Предрасполагающими факторами для заражения являются травмы, повышенная сухость глаза, сниженный общий иммунитет.

Противопоказания

Тобрекс, глазные капли для детей, имеет единственное противопоказание к применению: индивидуальная непереносимость его компонентов.

С какого возраста можно применять препарат

Несмотря на то, что в официальной инструкции к данному лекарственному средству указано отсутствие достаточного опыта его применения в педиатрической практике, он с успехом используется для лечения инфекционных патологий глаз. Тобрекс хорошо переносится детьми всех возрастов.

Врач-офтальмолог может назначить это лекарство с первых дней жизни ребенка. Другая форма выпуска – Тобрекс 2х рекомендована для лечения детей во возрасте от 1 года и старше.

Инструкция по применению, дозировка препарата для детей

Препарат используется только местно.

Пошаговый порядок проведения процедуры заключается в следующем:

  1. Тщательно вымыть руки с мылом. Перед применением средств, которые вносятся в конъюнктивальную полость необходимо строгое соблюдение правил личной гигиены, так как в противном случае можно занести в глаз инфекцию.
  2. Встряхнуть флакон-капельницу с раствором.
  3. Запрокинуть голову пациента назад (лучше производить закапывание в лежачем положении).
  4. Открыть флакон с лекарственным средством.
  5. Одной рукой осторожно оттягивать вниз нижнее веко, а другой выдавить 1-2 капли. Наконечник флакона не должен соприкасаться с поверхностью глаза или окружающей кожи, так как это может привести к его загрязнению и инфицированию при последующем применении.
  6. Затем отпустить веко, закрыть веки, немного надавить пальцем на внутренний угол глаза. Выждать 5-10 минут. При необходимости повторить действия для второго глаза.
  7. Тщательно закрыть крышку флакона и убрать лекарство в место, недоступное для детей.

При неосложненном воспалении данная процедура проводится через каждые 4 часа. Если патологический процесс протекает в острой форме, то капли применяют через каждый час. Общая продолжительность лечения – до полного устранения симптомов, однако если не наступает улучшение, то нужно обратиться к врачу для дополнительных исследований и назначения других препаратов.

Побочные действия

Тобрекс — глазные капли для детей, что отличаются хорошей переносимостью.

В редких случаях (около 1% пациентов) могут развиться следующие побочные явления:

  • аллергическая реакция, которая проявляется в виде зуда (чаще всего век), покраснения конъюнктивы и век, повышенного выделения слезной жидкости, припухлости век и отека конъюнктивы, дискомфорта в глазу;
  • жжение, боль, ощущение присутствия инородного тела в органах зрения;
  • выраженный отек слизистой оболочки глаза;
  • отложение кристаллов в конъюнктивальном мешке;
  • воспаление роговицы, ее изъязвление.

При возникновении данных симптомов необходимо прекратить использование лекарства и обратиться за медицинской помощью.

Передозировка

При передозировке возникают те же признаки, которые описаны в подразделе «Побочные действия». В таких случаях необходимо промыть глаз теплой кипяченой водой и обратиться к врачу. Лечение проводится симптоматическое, в зависимости от индивидуальной реакции со стороны органов зрения.

Особые указания

Если пациент пользуется контактными линзами, то их необходимо снять за 15-20 минут до закапывания. Одевают линзы по истечении такого же срока после внесения капель в конъюнктивальный мешок.

Так как применение лекарства может вызвать дискомфортные ощущения, рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и другими техническими средствами повышенной опасности в течение получаса после процедуры.

Важным условием эффективности проводимой терапии является регулярность лечения. Периодическое, не систематическое использование антибактериальных средств, а также их длительный прием приводит к формированию устойчивости у штаммов бактерий к данному препарату.

Лекарственное взаимодействие

Так как воспаление органов зрения часто протекает на фоне инфекционных патологий другой локализации, то лечащий врач может назначить антибактериальные препараты для перорального приема (системная терапия). В этом случае повышается риск возникновения побочных явлений, описанных выше.

Аналоги

Полным аналогом данного лекарства по концентрации активного компонента, форме выпуска и фармакологическому действию является препарат Тобропт. Показания и способ применения для него такие же. В качестве ограничений для его применения, согласно официальной инструкции, служит детский возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Клиническими исследованиями отмечено также, что Тобропт чаще вызывает аллергические реакции (до 15% случаев).

Аналогами по спектру действия и форме выпуска являются препараты, указанные в таблице ниже:

Название Активный компонент Средняя цена, руб.
Вигамокс Моксифлоксацин 240
Флоксал Офлоксацин 170
Ципромед Ципрофлоксацин 100

Сроки, условия продажи и хранения

Срок хранения стерильной, невскрытой упаковки составляет 3 года с момента выпуска лекарства. Вскрытый флакон должен быть утилизирован через 4 недели от начала его использования. Условия хранения: температура 8-30°С. Препарат относится к категории рецептурных и сильнодействующих. Он не должен применяться без медицинского контроля в связи с возможными осложнениями.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Средняя цена на данное лекарство в Москве и Санкт-Петербурге составляет порядка 170 руб. В регионах стоимость может незначительно варьироваться в пределах 10%. Тобрекс – антибактериальный препарат в виде глазных капель, активный в отношении наиболее значимых возбудителей инфекционных заболеваний в офтальмологии.

Его применение оправдано при поражении глаз различной локализации – от воспаления век до роговицы. Для детей любого возраста он применяется по тем же показаниям, что и для взрослых. Также Тобрекс назначают пациентам для профилактики послеоперационных осложнений.

Видео о препарате Тобрекс

Тобрекс капли — показания и инструкция:

Глазные воспаления в детском возрасте , это не редкость. Однако лечение грудничков в этом случае будет затруднительно, так как список препаратов для этого возраста ограничен. Тобрекс , одно из немногочисленных лекарств в виде капель для глаз, которое можно применять новорожденным.

Состав препарата

В состав препарата входит антибактериальное средство, которое воздействует угнетающе на определенную группу бактерий. Основным действующим веществом Тобрекса является тобрамацин, который относится к группе аминогликозидов.

Данный антибиотик считается веществом широкого спектра действия, тем не менее есть ряд микроорганизмов, на которых он действует лучше всего, среди них:

  1. Стафилококки.
  2. Кишечная палочка.
  3. Стрептококки.
  4. Энтеробактерии.
  5. Синегнойная палочка.
  6. Клебсиелла.

А вот на аэробные бактерии и хламидии Тобрекс не оказывает должного воздействия. Да и на энтерококки лекарство действует слабо.

Помимо тобрамицина в состав лекарства входят и другие вспомогательные вещества:

  1. Натрия сульфат.
  2. Натрия гидроксид.
  3. Борная кислота и другие.

Выпускается средство в виде глазных капель и мази. Но для новорожденных мазь не подходит, поэтому врач обычно назначает именно глазные капли.

Тобрекс применяют для лечения ряда глазных болезней у детей и взрослых. Если возникла необходимость применения лекарства ребенку до 1 года, то вводится оно под контролем лечащего врача, так как возможно развитие побочных реакций. Чаще применяют капли, которые помогают при лечении таких патологий:

  1. Конъюнктивиты вирусного, микробного или аллергического происхождения.
  2. Блефарит.
  3. Кератиты.
  4. Иридоциклиты.
  5. Дакриоциститы.
  6. Если проводились операции на глаза.

Кроме того, новорожденным прописывают Тобрекс при воспалении конъюнктивы, при нарушениях работы слезных желез и протоков, при наличии гнойных очагов инфекционного недуга, при проникновении бактерий или вирусов на слизистую глаз.

&#171,Тобрекс&#187, для новорожденных

Только педиатр или окулист могут назначить Тобрекс новорожденным. Терапия продолжается не дольше недели, обычно при соблюдении всех рекомендаций за этот период наступает выздоровление. Если применять глазные капли местно, то риск попадания лекарства в кровяное русло минимален. Препарат выводится почками в неизмененном состоянии.

Применяют капли Тобрекс младенцам до 4-5 раз в день по 1 капле в каждый глаз. Средство допустимо применять ребенку с первых дней его жизни.

Стоит отметить, что после начала курса Тобрекса менять его на другое лекарственное средство аналогичного действия нежелательно. Недопустимо также применять капли дольше 7 дней. Сопутствующие медикаменты применять тоже нежелательно.

После того как флакон будет вскрыт, его можно хранить 30 дней, после чего лекарство выкидывается, даже если жидкость в таре еще осталась.

До годовалого возраста дозировки препарата рассчитываются исключительно лечащим врачом.

Как хранить препарат?

Чтобы препарат не испортился раньше срока, необходимо знать, как его хранить. Запрещено замораживать глазные капли, оптимальная температура содержания средства должна быть в пределах от +8 до +30 градусов. Освещенность места хранения значения не имеет.

Срок годности капель Тобрекс составляет три года с момента производства. После вскрытия флакона срок хранения составляет 4 недели, после этого препарат утилизируется.

Противопоказания и побочное действие препарата

Препарат противопоказан детям, у которых была выявлена гиперчувствительность или индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов Тобрекса.

Если младенцу при заболевании глаз уже был выписан медикамент, в котором содержится вещество тобрамицин, то нецелесообразно еще применять глазные капли Тобрекс.

В некоторых случаях у новорожденных могут развиться побочные реакции на средство, наиболее часто они проявляются следующим образом:

  1. Аллергические состояния, при которых опухают веки, краснеют глаза и кожа вокруг них, чувствуется зуд, наблюдается повышенное слезотечение.
  2. Хемоз, при котором воспаляется конъюнктива.
  3. Режущее состояние глаз.
  4. Снижение зрения, которое длится короткое время.
  5. Тошнота.
  6. Изъязвление роговицы.
  7. Если длительно применять Тобрекс, то может возникнуть грибковая инфекция.
  8. Судорожные состояния.
  9. Снижение функций почек.
  10. Снижение слуха у младенцев.
  11. Покраснение век.
  12. В редких случаях развиваются микроязвочки.

Все эти побочные эффекты могут развиться, если вовремя не была выявлена индивидуальная непереносимость лекарства или наличие аллергии у ребенка.

Случаи передозировки наблюдаются крайне редко. Следует отметить, что у маленьких детей воздействие антибиотика негативно влияет на организм, но учитывая низкие дозы лекарства, серьезных последствий от применения Тобрекса не наблюдалось.

Если же наблюдаются отклонения от нормы после применения данных капель, следует в срочном порядке обратиться за помощью к врачу.

В качестве аналогов Тобрекса могут выступать следующие лекарственные средства:

  1. Тобропт.
  2. Дилатерол.
  3. Бруламицин.
  4. Небцин.
  5. Тоби.
  6. Тобрин.

Особо стоит отметить противомикробный препарат Альбуцид, который оказывает то же действие на глаза ребенка, что и Тобрекс. Но Альбуцид считается препаратом старого поколения, несмотря на то, что средство проверенное и надежное, но в последние годы многие патогенные микроорганизмы уже успели выработать иммунитет к данному лекарству.

Тобрекс же , это медикамент, который появился на фармацевтическом рынке сравнительно недавно. Поэтому более надежно справляется со многими бактериями. Однако ориентироваться только на эти данные не стоит, так как только врач сможет решить, какое средство лучше применять для грудничка.

Иногда необязательно использовать медицинские препараты для лечения легкой формы конъюнктивита. Достаточно воспользоваться народной терапией в виде промывания глаз различными растворами в виде черного или зеленого чая, настоя ромашки или простой кипяченой воды с фурацилином. Для этого достаточно смочить ватный диск в средстве и протереть глазки малыша.

Если вы пришли в аптеку за лекарством, фармацевт должен потребовать от вас назначение врача. Но многие аптеки продают Тобрекс без рецепта. Однако это не избавляет родителей от ответственности за своего ребенка, стоит обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем применять капли для лечения новорожденного малыша. Стоит также помнить, что данное средство , с антибактериальным эффектом, поэтому недопустимо его длительное и бесконтрольное применение.

Для новорожденных и маленьких детей эффективным и безопасным средством от конъюнктивита и других инфекционных заболеваний органа зрения с небольшой концентрацией антибиотика являются глазные капли Тобрекс.

Отпускаются по рецепту врача и назначаются только специалистом, дозировка и курс также определяется офтальмологом. Производятся в Польше.

В аптеке представлен препарат Тобрекс 2X, отличающийся большей вязкостью и способностью дольше оставаться на поверхности глаза. Данная форма не применяется в педиатрии у новорожденных из-за большей эффективности и вспомогательных компонентов, вызывающих нежелательные реакции.

Препарат обладает антибактериальным действием, борется с возбудителями конъюнктивита – в основном, стафилококками. В его состав входит антибиотик широкого спектра действия тобрамицин. При использовании возможны проявления аллергической реакции.

Более подробно о препарате можно узнать

При несоблюдении инструкции и назначения врача возникает большой риск развития системных побочных реакций. Они проявляются нарушениями работы почек и системы кроветворения, параличом дыхания, снижением слуха.

Эффективность капель Тобрекс для детей

Медикамент применяется с первых дней жизни при различных инфекциях глаз: конъюнктивит, кератит, блефарит, болезни смешанной локализации (например, кератоконъюнктивит). Также может использоваться, если бактериальная инфекция возникла на фоне вирусного заболевания (герпес, ОРВИ, грипп, снижение иммунитета).

Зрение можно восстановить без операции

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц…

Эффективность зависит от возбудителя болезни. Наиболее активен препарат по отношению к стафилококкам, синегнойной палочке, энтеробактериям, клебсиелле. Небольшая активность – по отношению к стрептококкам и энтерококкам. При заболеваниях, вызванных последними двумя группами микроорганизмов, одних капель недостаточно. Необходимо комплексное лечение.

Действующее вещество не воздействует на другие формы микроорганизмов и аллергены, поэтому медикамент не может применяться при вирусных и аллергических инфекциях глаз, поражении органа зрения хламидиями.

Фармакологическое действие

В состав медикамента входит антибиотик широкого спектра действия – тобрамицин из группы аминогликозидов, обладает бактерицидным действием.

Одно из дополнительных веществ – бензалкония хлорид. Он обеззараживает слезную жидкость.

Капли оказывают следующие лечебные действия:

  • вызывают гибель микроорганизмов, чувствительных к антибактериальному препарату;
  • нарушают мембрану возбудителей и их жизнедеятельность;
  • обладают противовоспалительным действием;
  • устраняют симптомы глазных инфекционно-воспалительных болезней – покраснение и отечность конъюнктивы, слезотечение, выделение гноя, слипание век из-за нагноения.

Препарат назначают при закупорке слезных каналов, частом патологическом процессе у новорожденных, воспалении века, конъюнктивы, роговицы и оболочек глаза.

Можно ли Тобрекс новорожденным

Препарат отличается безопасностью, отсутствием тяжелых нежелательных действий. В педиатрии часто назначается новорожденным – детям до 28 дня жизни.

Средство оказывает щадящее действие благодаря маленькой концентрации главного компонента – 3%. После закапывания выводится в полном размере вместе с мочой. Для уменьшения проявления побочных эффектов педиатру и офтальмологу необходимо определить необходимый курс лечения.

Перед назначением лекарства желательно определить возбудителя заболевания, его чувствительность к антибактериальному медикаменту, провести необходимые лабораторные анализы.

Как капать Тобрекс детям

Перед закапыванием препарата необходимо провести гигиеническую процедуру, особенно детям, которых беспокоит слипание век. Для этого приготовить раствор обычного зеленого или черного чая, отвар ромашки или растворить таблетку фурациллина в половине стакана теплой воды. Полученной жидкостью протереть глаза, удалить продукты жизнедеятельности микроорганизмов.

Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку

Перед инстилляцией вымыть руки. При закапывании не касаться кончиком флакона слизистой глаза, чтобы не допустить дальнейшее распространение инфекции.

Частота закапывания детям до года составляет по 1 капле 5 раз в сутки. Детям старше 2 лет – по 1-2 капле.

Новорожденным

При использовании капель для новорожденных препарат закапывается 5 раз в сутки по 1 капле. При излишнем дозировании медикамента необходимо промыть глаз чистой, кипяченой водой для удаления излишков и уменьшения вероятности нежелательных реакций системного характера.

Сколько дней можно капать Тобрекс детям

Курс лечения определяется специалистом в зависимости от формы, разновидности и тяжести инфекции. В среднем грудничкам и новорожденным назначается в течение 7 дней. В тяжелых случаях продолжительность терапии может быть увеличена специалистом до 10 дней.

При улучшении, уменьшении симптомов в первые дни лечения нельзя прекращать использование препарата раньше срока. Если инструкция не соблюдается, развивается устойчивость возбудителей к антибактериальному препарату. Она проявляется в неэффективности медикамента при дальнейшем использовании. Такая же толерантность развивается при длительном использовании лекарства свыше 24 дней.

При соблюдении инструкции, условий дозирования и применения, курса использования побочные эффекты проявляются редко:

  • припухлость век;
  • покраснение слизистой;
  • ощущение жжения, зуда и инородного тела;
  • временное затуманивание зрения;
  • болезненность глаз;
  • язвы на роговице;
  • головная боль;
  • другие неприятные ощущения.

После закапывания препарат практически не вызывает жжение и щипание слизистой. Поэтому комфортно переносится маленькими детьми.

Если дозировки превышены, возникает риск развития системных нежелательных реакций:

  • снижение слуха;
  • нарушенное кроветворение;
  • патологии почек.

Для предотвращения развития системных побочных эффектов нельзя назначать Тобрекс совместно с другими антибактериальными лекарствами из этой же группы, аминогликозидов.

У новорожденных из-за неправильного дозирования могут наблюдаться нарушенный слух, остановка дыхания, патологические процессы почек. При появлении любых нежелательных реакций необходимо в срочном порядке посетить поликлинику.

Ограничениями к использованию служат следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость главного компонента;
  • аллергия на дополнительные вещества;
  • использование медикаментов из группы аминогликозидов (Гентамицин, Неттацин).

Применение медикамента нецелесообразно при воспалении глаз, спровоцированном вирусами или аллергенами.

Одинаковый состав и возможность использования в детском возрасте характерен для следующих медикаментов:

  • Алемтоб (Индия);
  • Тобрамицин (Россия);
  • Тобрис (Индия);
  • Тобросопт (Польша);
  • Тобрекс 2X (Испания).

В детской практике используются и другие заменители:

  • Витабакт;
  • Левомицетин;
  • Сульфацил натрия (Альбуцид);
  • Флоксал;
  • Неттацин.

Более подробно об аналогах можно узнать

Отзывы родителей

Анна: Ребенок сходил в детский сад и на следующий день появился насморк, температура и конъюнктивит. Назначили Тобрекс. Помог быстро, при закапывании не жжет, малыш спокойно реагировал на процедуру. Недостаток – относительно высокая цена по сравнению с отечественным Левомицетином и Альбуцидом, короткий срок хранения – 4 недели.

Александра: У новорожденного сына заплыл глаз, в роддоме посоветовали Тобрекс или Сульфацил натрия на выбор. Выбрала капли подороже, эффект хороший. Отечность и нагноение спали, ребенок не капризничал при закапывании, покраснения и других неприятных побочных действий не заметила.

Полезное видео

Доктор Комаровский о важном, волнующем родителей вопросе. Можно ли детям с конъюнктивитом посещать детский сад. Какие виды заболевания бывают, какие из них заразны и требуют ограничения посещения общественных мест.

Тобрекс – действенный медикамент против глазных инфекций.

Тобрекс – антибактериальные глазные капли, прописываются для местной терапии инфекционно-воспалительных офтальмологических болезней. Медикамент, важнейшим составляющим элементом которого является антибиотик – тобрамицин, действенно влияет на целый ряд патогенных микроорганизмов.

Препарат используется исключительно локально, поэтому не происходит всасывания в кровь – отсюда минимум противопоказаний и побочек. С обширной информацией относительно медикамента – формами выпуска, инструкцией по применению, показаниями, возможными побочками, дженериками, мнениями медицинских работников и пациентов – ознакомимся в статье.

Состав, лекарственные формы, упаковка

Капли Тобрекс созданы на основании активной фармацевтической субстанции – антибиотика с широким спектром действия – тобрамицин, концентрация которого в 1 мл раствора – 3 мг (0, 03 % раствор). Антибактериальное средство воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, справляясь с множеством распространенных в современной офтальмологии возбудителей бакинфекций.

Вспомогательные составляющие капель следующие:

  1. Ортоборная кислота;
  2. Хлористый бензалконий;
  3. Полиэфирный спирт;
  4. Натриевая соль сернокислая (для регуляции водородного показателя);
  5. Дистиллированная вода.

Капли для глаз – раствор прозрачной консистенции без характерного запаха от бесцветного до желтоватого либо коричневатого цвета. Медикаментозное средство продуцируется в пачках из картона, каждая из которых включает в себя один пластмассовый флакон c крышкой-капельницей объемом 5 мл, и инструкцию по применению.

Выпускается также офтальмологическая мазь Тобрекс 0, 03 %. Помимо тобрамицина – активной фармсубстанции – в 1 мг мази имеется:

  • Искусственный вазелин белого цвета;
  • Парафины;
  • Хлорбутанола гемигидрат.

Мягкая лекарственная форма – однородной структуры, белесая либо почти белая субстанция, продуцируется в металлических тубах. В картонной упаковке, помимо инструкции, помещается один тюбик.

Чаще окулисты и другие медработники прописывают больным Тобрекс в форме капель для глаз.

Фармакология

Тобрекс основан на антибиотике широкого спектра действия ряда аминогликозидных аминоциклитолов. Принцип действия вещества, убивающего бактерии, базируется на концентрации тобрамицина. При умеренном содержании субстанции нарушаются мембранные структуры бактерий, препятствуя в них белковому биосинтезу. При повышенном – зафиксировано губительное действие на болезнетворные микроорганизмы из-за нарушения работы их плазмалемм – клеточных мембран.

Подобное действие охватывает бактерии семейства:

  • Стрептококковых;
  • Стафилококковых;
  • Палочковидных коккобациллярных;
  • Энтеропатогенных;
  • Клебсиеллу;
  • Протей;
  • Палочку Пфейфера.

Антибиотик высокоактивен в отношении синегнойной инфекции и малоактивен относительно стрептококковой.

Недостаток Тобрекса состоит в том, что бактериостатическое и бактерицидное свойства проявляются только при постоянном применении. После прекращения капельного введения препарата уцелевшие болезнетворные бактерии вновь начинают размножаться. Поэтому лечить офтальмологические заболевания следует до полного выздоровления или увеличить дозировку капель, что чревато побочками.

Лекарство отличается быстрой эффективностью – благодаря Тобрексу первые признаки болезни устраняются спустя 2 – 3 часа после инстилляции. Но при запущенной стадии улучшений стоит ожидать только минимум через трое суток.

Системное всасывание (абсорбционный процесс) при локальном употреблении лекарства минимальное. Однако лекарственные составляющие способны быстро скапливаться в глазных тканях, поэтому не следует злоупотреблять Тобрексом из-за возможного появления негативных реакций.

Тобрекс назначается при офтальмологических инфекциях в качестве комплексного лечения:

  1. Блефарит – хроническое или острое рецидивирующее двустороннее воспаление ресничной кромки век. Болезнь порождает Staphylococcus aureus;
  2. Конъюнктивит, вызванный бакинфекцией – воспаление конъюнктивы – соединительной оболочки глаза;
  3. Кератит – воспаление глазной роговицы, проявляющееся мутными белками – склеритом, эрозийными образованиями на роговой оболочке;
  4. Одновременное поражение глаз конъюнктивитом и блефаритом;
  5. Воспалительный процесс, затрагивающий одновременно конъюнктиву и роговицу;
  6. Увеит – односторонняя патология с вовлечением радужной оболочки, ресничного, стекловидного тела, сетчатки и хориоидеи – в зависимости от локализации;
  7. Дакриоцистит – острое воспаление в носослезном аппарате;
  8. Гнойный процесс во внутренних глазных структурах;
  9. Мейбомит – ячмень в просторечьи.


Более того, Тобрекс прописывается для системного использования при нижеперечисленных болезнях:

  • Заражение крови;
  • Менингококковая инфекция;
  • Воспаление брюшины;
  • Воспаление эндокарда – внутренней сердечной оболочки;
  • ОРВИ;
  • Инфицирование кожи и мягких тканей;
  • Инфицирование мочеполового тракта;
  • Инфекционное поражение костей.

Офтальмологические капли и мазь прописываются в профилактических целях – при риске присоединения вторичного инфекционно-воспалительного процесса на глазах после операции.

Способ применения и дозы

Тобрекс прописывается исключительно для локального применения.

Лекарственная дозировка определяется доктором с учетом степени тяжести инфекционного процесса, индивидуальных особенностей больного – возраста, фоновых патологий и прочих дополнительных факторов.

Инстилляция – капельное введение препарата – требует соблюдения определенного алгоритма действий:

  1. Первым делом важно соблюдение гигиенических правил: вымыть руки, умыть лицо, при ношении контактных линз – удалить. Дальнейшее использование линз разрешено спустя полчаса;
  2. Затем – встряхнуть флакон с каплями и открыть крышку;
  3. Принять удобное положение, слегка откинув голову назад;
  4. Оттянуть нижнее веко и направить взгляд вверх – капли капаются в конъюнктивальный мешок;
  5. Держать флакон в вертикальном положении, осторожно нажимая на дно указательным пальцем;
  6. Закрыть глаз, аккуратно промокнуть внутренний глазной угол чистым сухим ватным диском, подождать несколько секунд;
  7. Во избежание распространения инфекции и повторного заражения не рекомендуется дотрагиваться флаконом до кожи, ресниц и слизистых, нежелательно трогать флакон руками;
  8. После использования крепко закрыть флакон.

Обычно на начальном этапе заболевания врач прописывает инстилляцию 6 раз в сутки – по 1 – 2 капли каждые 4 часа в течение 7 – 10 дней. При остром инфицировании закапывание осуществляется ежечасно – также по 1 – 2 капли. После снятия тяжелой симптоматики разрешено уменьшать дозировку – по мере улучшения состояния.

Мазь Тобрекс закладывается под нижнее веко дважды-трижды в день. Тяжелое состояния требует более частого применения – до 3 – 4 раз плоской полоской длиной 1 – 1,5 см.

Инструкция предупреждает, что локальная терапия медикаментом противопоказана в период новорожденности. Но многие врачи роддомов, больниц и поликлиник практикуют лечебные мероприятия каплями под строгим наблюдением. Доза для младенца предполагает закапывание по 1 капле каждые 4 часа, хотя малышам старше 12 месяцев прописывают 2 капли в этот же промежуток времени.

При нарастании болезни врач назначает более кратное капельное применение – раз в час. С ослаблением симптоматики кратность доз снижается.

Если диагностирована инфекция легкой и средней степени тяжести, терапия длится не дольше недели. Тяжелое состояние требует корректировки продолжительности терапии, и лечебный курс продлевается врачом до полного выздоровления.

Самостоятельное назначение Тобрекса детям любого возраста категорически запрещено – прописывает лекарство только специалист с учетом степени тяжести болезни, возраста, наличия / отсутствия фоновых патологий.

При правильном использовании медикамента у ребенка не зафиксируются побочки. Но при появлении негативных реакций рекомендовано срочно прекратить терапию и уведомить об этом доктора.

Противопоказания к применению капель и мази Тобрекс – гиперсенсибилизация к тобрамицину и прочим антибиотикам аминогликозидного ряда, а также иммунные ответы хотя бы на одну составляющую лекарственную часть. Препарат противопоказан при следующих диагнозах:

  • Почечно-печеночная недостаточность;
  • Дисфункции мочевыводящей системы.

Помимо этого, лекарство с осторожностью назначается при:

  • Полной или частичной тугоухости;
  • Паркинсонизме;
  • Миастении.


Побочные воздействия и передозировка

Развитие побочек – редкое явление при применении Тобрекса. Однако у 1 % людей негативные явления проявляются в виде следующих состояний, в том числе – системных:

  1. Колонизация грибковых микроорганизмов;
  2. Иммунные ответы в виде гиперемии слизистых и кожных покровов, припухлости, слезоточивости;
  3. Формирование небольших язвенных образований на роговой оболочке;
  4. Болезненность;
  5. Отечность век;
  6. Шелушение, кожный зуд.

Для ликвидации патологического состояния осуществляется симптоматическая терапия и отмена медикамента.

Более того, длительный прием Тобрекса вызывает привыкание и резистентность микробов к антибиотику тобрамицину, вследствие чего происходит бактериальный рост и суперинфекция.

В процессе лечения глазными каплями и мазью у многих пациентов снижается острота зрения, поэтому в данный период необходимо исключить вождение автомобиля и взаимодействие с другими механизмами, требующими фокусировки зрения.

Также возможны следующие побочные действия (редко):

  • Головная боль, частое головокружение;
  • Синдром хронической усталости, вялое состояние, общая слабость;
  • Приступы тошноты, рвотные позывы;
  • Снижение уровня гемоглобина в крови;
  • Уменьшение количества тромбоцитов, ионов калия в организме.


У детей вследствие передозировки появляются нижеперечисленные диагнозы:

  • Слуховые расстройства;
  • Почечные дисфункции;
  • Паралич межреберных мышц и диафрагмы.

В случае локальной передозировки следует промыть глаза теплой водой, при случайном проглатывании поможет симптоматическая терапия.

Беременность и лактация

Достаточных сведений относительно применения Тобрекса будущими мамами и женщинами лактационного периода не имеется. Офтальмологический медикамент прописывается будущим мамам только в случае превышения потенциальной пользы для женщины над риском развития осложнений для плода.

Перед началом терапевтических мероприятий необходимо внимательно прочитать инструктаж. Лечение глазным средством подразумевает некоторые особенности:

  1. Длительная терапия лекарством с тобрамицином приводит к бактериальной невосприимчивости;
  2. Во время лечебного курса противопоказано ношение мягких контактных линз;
  3. Достоверных сведений относительно применения медикамента будущими мамами, кормящими женщинами и детьми, не достигшими 12 месяцев, не имеется. Поэтому лекарство назначается только если ожидаемая польза превышает возможные риски;
  4. Медикамент не воздействует отрицательно на ЦНС, но после закапывания капель и закладывания мази замечаются зрительные нарушения. Вследствие этого не советуют водить машину и выполнять работу, требующую концентрации зрения, сразу после инсталляции.

Одновременно с Тобрексом рекомендуется исключить применение нижеперечисленных лекарств:

  • Несовместим с антибиотиками тетрациклинового ряда;
  • Локальные кортикостероиды при одновременном использовании вместе с Тобрексом способны скрадывать симптомы бактериальной, грибковой, вирусной инфекции, подавляют реакции гиперсенсибилизации.

Условия хранения, продаж

Так как лекарственный препарат является антибиотиком, то отпускается фармацевтами по рецепту врача.

Глазные капли и мазь годны в течение трех лет – не рекомендуется употреблять по истечении срока годности, не допускать воздействия ультрафиолета. Медикамент хранится при температуре 8 – 18 градусов тепла в сухом темном месте, вдали от детей. После вскрытия флакона медикаментозное средство разрешено к применению в течение 30 дней.

Стоимость

Цена Тобрекса зависит от аптечной сети, региона и лекарственной формы. Средняя стоимость в рублях такова:

  • Капли – 175 – 211;
  • Мазь – 190 – 200.

Лекарства с аналогичным воздействием

Тобрекс – не уникальный препарат и существуют абсолютные (с активным действующим веществом – тобрамицином) и относительные (с другим составом) дженерики медикамента.

Абсолютные лекарственные аналоги:

  1. Тобрамицин-Гобби. Средство на основе тобрамицина, разрешенное к применению пациентам с 18 лет для устранения бактериальной инфекции. Показания к использованию лекарства аналогичные, беременным и кормящим мамам также не рекомендуется пользоваться медикаментом. Специалисты не советуют лечиться Тобрамицином-Гобби людям с индивидуальной сенсибилизацией к данному антибиотику и прочим составляющим;
  2. Тобрацин-АДС. Препарат разрешен не только взрослым пациентам, но и малышам, достигшим годовалого возраста. Показания и противопоказания такие же, как и у Тобрекса, однако стоит аналог дешевле патентованного средства;
  3. Дилатерол. Лекарство базируется на тобрамицине, назначается больным с 2 месяцев. Как и другие медикаменты группы аминогликозидов отпускается в аптеке только по рецепту. Препарат эффективно справляется с симптомами блефарита, бактериального конъюнктивита и других глазных инфекций


При воспалительных процессах органов зрения непринципиально, какое средство назначить, главное – эффективность. Положительно себя зарекомендовали при лечении офтальмологических заболеваний медикаменты на основе гентамицина, левомицетина, ципрофлоксацина. Данные вещества также являются антибиотиками широкого спектра действия и действенны при терапии конъюнктивита, блефарита, кератита и прочих инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами.

Более дешевые дженерики Тобрекса применяются и для детей, однако только опытный доктор подберет наиболее подходящее лекарство.

Дешевые глазные лекарства с аналогичным воздействием:

  • Декса-Гентамицин;
  • Левомицетин;
  • Ципромед и множество других.

Самостоятельная замена Тобрекса аналогами чревата осложнениями и серьезными последствиями для здоровья, а также ухудшением состояния пациента.

Инструкция по применению, цена и отзывы на глазные капли и мазь Тобрекс не распространяются на препараты схожего действия. Перед началом использования дженерика, как и патентованного средства, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

На медицинских форумах пользователи часто высказывают положительное мнение о Тобрексе, указывают на эффективность и минимальное количество побочек. Среди врачей лекарство на основе тобрамицина также пользуется популярностью. Имеются также отзывы о нецелевом, но эффективном применении медикамента.

Татьяна, 34 года: “Мой ребенок родился недоношенным, вследствие чего на вторые сутки сыну диагностировали бактериальный конъюнктивит. Неонатолог роддома прописал Тобрекс в составе комплексной терапии. Благодаря многофункциональному средству здоровье крохи восстановилось, болезнь ликвидировалась, а в больнице мы не задержались”. Елена, 28 лет: “С детства страдаю поллинозом, и с возрастом аллергические проявления заметны все сильнее. При первых симптомах аллергии на цветение растений капаю по одной капле в сутки – результат налицо, а эффект лучше антигистаминных капель”.