У ребенка кал с кровью

Слизь и кровь в кале у ребенка: причины и лечение

В первый раз появление прожилок крови в кале у ребенка для мам является очень сильным стрессом. «Почему?», «Откуда?», «Какой анализ сдать и что делать?», «Какие причины?». Всеми данными вопросами задаются испуганные родители, если увидели в горшке или в подгузнике кровавые следы.

Когда нужно обращаться за помощью?

Данная проблема после акта дефекации у детей отмечается не так редко, как на первый взгляд может показаться. Причины кала с кровью у ребенка могут быть совершенно различными, как вполне безобидными, так и серьезными. Большинство из них зависят от рациона питания, возраста и иных факторов.

Во время выявления кровяных прожилок в кале у ребенка не нужно тут же паниковать и названивать в «скорую помощь». Во время отсутствия иных симптомов болезни можно понаблюдать за стулом малыша еще на протяжении нескольких дней, если ребенок сохраняет аппетит, бодрость, активность. Не очень серьезным относятся состояния, если с калом кровь выходит у ребенка без увеличения температуры. К дополнительным признакам можно отнести высыпания и иные проявления аллергической реакции.

Если выделений крови становится постепенно меньше, а после за несколько дней она совершенно пропала, то можно уже не переживать очень сильно, однако пойти на консультацию к врачу все-таки необходимо.

Но в данное время взрослые могут самостоятельно оценивать консистенцию, цвет испражнений у малыша. Так как часто кровяные выделения на туалетной бумаге, маленькие капли или прожилки с кровью на поверхности кала отмечаются во время запора, вследствие этого кал становится твердым. Прохождение кала по кишечнику затруднено, это может вызвать трещины и повреждения анального внутреннего сфинктера.

Данные повреждения могут провоцировать проявление после дефекации следов крови на бумаге, либо могут возникнуть на фекалиях следы алой, свежей крови.

У малышей в норме при грудном кормлении опорожнения обязаны быть желтовато-коричневого или желтого цвета. У детей старше 2-х лет испражнения обязаны быть коричневого цвета и оформленными. Крови и слизи в кале у детей не должно отмечаться.

Если прожилки крови становятся регулярными, фекалии меняют оттенок, если стул со слизью и при этом начинает разжижаться, при дефекации отмечается болевой синдром, то значит необходимо обратиться к врачу. Так как это может являться клинической симптоматикой какой-то желудочно-кишечной болезни.

Необходимо обратиться срочно за врачебной помощью, если:

  • у ребенка болит сильно живот;
  • у ребенка понос зеленого цвета с болями, причем отмечаются кровянистые вкрапления;
  • малыш выглядит вялым;
  • у ребенка понос со слизью и кровью и при этом с температурой.

Данные симптомы могут являться признаком присутствия кишечной инфекции (к примеру, ротавируса).

Характер и виды кровотечения

У детей кровянистые выделения могут иметь различный цвет (алая насыщенная, темная или красная) и различную форму (красные ниточки или прожилки в кале, капли сверху на испражнениях).

Очень важной считается и консистенция непосредственно фекалий: это слизь с кровью, понос с прожилками крови, твердые испражнения темного цвета или жидкий стул с кровью и слизью. Все данные характерные особенности говорят об определенных признаках конкретной болезни.

Разновидности ректальных кровотечений:

  • Темные красные кровяные прожилки, красные ниточки или сгустки очень часто являются характерными симптомами процессов воспаления в системе пищеварения, и таких болезней, как специфический либо неспецифический язвенный колит.
  • Зеленый либо любого иного цвета понос с кровью у ребенка, тем более при повышенной температуре тела и остром болевом синдроме, может указывать на дизентерию и инфекционные заболевания кишечника. К примеру, при ротавирусе либо инфекциях иной этиологии в испражнениях могут часто отмечаться кровянистые выделения.
  • Обнаружение насыщенно-красной, свежей крови в кале у ребенка говорит о кровопотере в нижнем участке системы пищеварения либо на появление трещин в анальном проходе.

При нормальном кале или поносе кровь не все время заметна может быть невооруженным взором. О присутствии недуге может указывать темный или черный его цвет или положительный результат на скрытую кровь.

Скрытая кровь в кале у малыша может являться клиническим симптомом паразитарных инвазий, злокачественных образований, полипов в толстом кишечнике, кровопотери в верхнем участке системы пищеварения.

За потемнением кала также может скрываться кровотечение в верхнем участке ЖКТ. Черный, насыщенный, густой и дегтеобразный стул разжиженной консистенции, который отмечается при кровопотерях в тонком кишечнике и желудке, считается самым опасным.

Почернение кала обусловлено химическими процессами, происходящими в организме. Гемоглобин, который находится в составе крови, начинает взаимодействовать с желудочным соком и трансформироваться в такой элемент, как солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Если у малыша отмечается этот стул, то через время может появиться и рвота, она тоже будет темного оттенка.

Когда не нужно паниковать?

Черный кал не все время является симптомом кишечного или желудочного кровотечения. Потемнение фекалий может вызываться приемом определенных продуктов или медицинских препаратов. Если до этого дети потребляли такие продукты, как черника, смородина, свекла, чернослив, то испражнения могут потемнеть. Темный или черный кал также может вызвать употребление определенных антибиотиков, активированного угля или железосодержащих средств.

Если после отмены данных лекарственных препаратов, испражнения не становятся нормального оттенка, а также заметны другие симптомы заболевания, то это повод посетить врача и провести обследование на невидимую (скрытую) кровь.

Основные причины появления крови в испражнениях у детей

Все причины выявления у ребенка в кале крови условно поделить можно на три группы: редкие заболевания ЖКТ, менее вероятные и наиболее вероятные причины.

Наиболее вероятные причины:

  • Аллергия. Жидкий стул у ребенка с кровью может появиться вследствие непереносимости молочного и соевого белка. Очень часто данная проблема отмечается у грудных детей, питающихся искусственными смесями, намного реже – у грудных детей на естественном кормлении (если мама употребляет в пищу большое количество цельного молока). В данном случае также из рациона ребенка нужно исключить и козье молоко. Аллергическая реакция на сою определяется у детей, которым рекомендуют соевые смеси по причине лактазной непереносимости (дефицита фермента, который требуется для расщепления лактозы – молочного сахара). В этих ситуациях может отмечаться кровь в кале у ребенка, причем стул очень жидкий. Аллергия также нередко сопровождается и другими симптомами: периодичные приступы тошноты, общее недомогание или слабость, плохой аппетит. Чаще всего эта патология может длиться до возраста одного года, а после исчезает самостоятельно с учетом взросления организма ребенка.
  • Трещины в анальном проходе. Данная патология может отмечаться как у годовалого ребенка, так и у малышей постарше. Трещина – по своей сути это небольшой разрыв слизистой внутреннего сфинктера или оболочки ануса, образующаяся в результате осложненного прохождения испражнений и значительного натуживания. Симптомы этой патологии вполне типичны: дискомфорт во время дефекации, очень маленькие детки могут хныкать и кряхтеть, а на поверхности испражнений проявляются кровянистые выделения. В данном случае после дефекации кровь алого цвета, свежая, расположена на поверхности испражнений и в небольшом количестве. Данная проблема устраняется при помощи ректальных заживляющих свеч и корректировки системы питания. Во время диареи трещин не появляется. Потому кровавые пятна во время поноса говорят о другой первопричине.

Менее распространенные причины:

  • Инфекции в кишечнике. Инфекционная диарея или рвота может вызываться патогенными бактериями, вирусами, которые попали в организм малыша из-за потребления несвежих продуктов, плохой гигиены. Во время инфицирования кишечника понос с каплями крови отмечается до 2-х и больше раз в день. Очень часто при этом появляется острая боль в животе и увеличивается температура тела.
  • Процессы воспаления в ЖКТ. Сюда относится болезнь Крона и язвенный колит, это начинает сопровождаться поражением слизистых оболочек системы пищеварения. Чаще всего эти болезни редко отмечаются у новорожденных детей. Как правило, данные заболевания отмечаются в возрасте 5-6 лет и более. Эти процессы патологии вызывают у ребенка не только кал с кровью, но и отсутствие аппетита, потерю веса, понос.
  • Ювенальные полипы – образования, которые находятся на слизистой оболочке кишечника. Как правило, они появляются в толстом кишечнике, намного реже – в сигмовидной или прямой кишке. Ювенальные полипы – это довольно сложно определяемая болезнь, так как она протекает бессимптомно. А кровь в испражнениях появляется лишь в случаях, когда разрастается новообразование. Полипы выявить можно лишь через колоноскопию или ректороманоскопию. Полип в непременном порядке убирается хирургическим способом, и производятся гистологические обследования тканей для определения этиологии полипа.
  • Глистные заражение – частая проблема, которая встречается у детей различных возрастных групп. Патология связана с поражением и токсическим действием продуктов жизнедеятельности глистов. Также часто глистная инвазия сопровождается хроническим кашлем, кожными высыпаниями, ослаблением иммунитета.
  • Антибиотик-ассоциированная диарея либо дисбактериоз. В данном случае все признаки напоминают симптомы появления кишечной инфекции.

К самой редкой болезни, которая вызывает у ребенка слизь и кровь в кале, относится заболевание Гиршпрунга – говоря иначе, кишечная инвагинационная непроходимость, которая связана с попаданием одной части кишки в просвет другой.

Диагностирование и лечение

Диагностировать патологию, вызвавшую образование кровянистых капель в фекалиях, довольно трудно. Диагностирование в себя включает комплексное исследование организма малыша для выполнения дифференциальной диагностики.

Врач в данном случае может назначить развернутый или общий анализ мочи и крови, анализ на скрытую кровь, копрограмму, а также ректальную пальпацию, колоноскопию или эндоскопию кишечника, УЗИ пищеварительных органов.

Проба Грегерсена (анализ на скрытую кровь) непременно назначается специалистом во время каких-то подозрений на кровотечение. Анализ производится в первую очередь, то есть до обследований кишечника манипуляционным способом.

К анализу необходимо готовиться на протяжении 3-х дней, исключив из дневного меню зеленые овощи и помидоры, рыбные и мясные продукты, а также лекарственные средства. Для сбора материала на обследование можно применять лишь тот кал, который является следствием самопроизвольного акта испражнения. Расшифровка описывается в специальном бланке – реакция на невидимую кровь бывает положительной или отрицательной.

Лечение поноса с кровью и иных состояний с каловыми кровянистыми массами само по себе не происходит. Примеси крови или алый цвет стула – это признак конкретной болезни ЖКТ и, естественно, медикаментозное лечение обязано направляться на лечение непосредственно заболевание, а не его проявлений.

Основные причины крови в кале у ребенка – заболевания различных органов желудочного-кишечного тракта. Но в некоторых случаях такой симптом выступает безобидным проявлением особенностей питания малыша или аллергии. Стоит ли бить тревогу, сможет сказать только доктор после обследования и выявления причины нарушения.

Виды ректального кровотечения

Прожилки крови в кале у ребенка – явление распространенное, но не всегда опасное. По характеру стула можно определить локализацию воспалительного процесса.

  1. Дегтеобразный густой кал черного цвета. Появляется при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта (в кислой среде желудка железо гемоглобина окисляется, преобразуется в гемин, придающий каловым массам черный цвет).
  2. В кале присутствуют свежие кровянистые прожилки или каловые массы перемешаны с кровью. Это признак воспалительных процессов в нижних отделах пищеварительного тракта.
  3. “Ложное” кровотечение. Связано с употреблением пищи или лекарств, которые окрашивают каловые массы.

8 частых причин кровянистого стула у детей старше года

Причин кровянистого стула у детей старше года достаточно много. Чаще всего нарушение провоцируют следующие заболевания и состояния.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ Антибиотики, лекарства с железом и висмутом, активированный уголь, свекла и морковь, газировка с красителями, окрашенный желатин могут придать каловым массам красный оттенок
АНАЛЬНАЯ ТРЕЩИНА
  • При сильном запоре, зуде и высыпаниях ануса у ребенка 2 лет в кале появляется кровь;
  • При этом во время опорожнения возникает сильная боль.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
  • Болезни могут быть вызваны различными возбудителями (шигеллы, сальмонеллы, эшерихии, стафилококки);
  • Дефекация нередко сопровождается появлением кровавых сгустков в кале у детей.
ПАРАЗИТАРНЫЕ ИНВАЗИИ
  • Возникают при заражении гельминтами;
  • Паразиты являются возбудителями ряда болезней, к признакам которых относят кровь в кале у ребенка 3-4 лет, аллергию, повышенную температуру тела, понос, запор.
ВОСПАЛЕНИЯ КИШЕЧНИКА
  • Болезнь Крона и язвенный колит сопровождаются кровавым поносом, анемией и отставанием в физическом развитии;
  • Кал со слизью и кровью у ребенка – частый признак этих патологий.
ИНВАГИНАЦИЯ
  • Непроходимость кишечника обусловлена отсутствием нервной иннервации одного из участков толстого кишечника;
  • В результате отсутствия перистальтики происходит закупорка кишечника, возникают запоры, а выделения приобретают вид «малинового желе».
ПОЛИПЫ Доброкачественные новообразования в прямой кишке повреждаются, кал у ребенка 4 лет выходит с кровью
БОЛЕЗНЬ ГИРШПРУНГА
  • Врожденная патология сопровождается сильными запорами, метеоризмом;
  • Твердый стул травмирует слизистую прямой кишки, что приводит к кровотечению.

11 распространенных причин нарушения у грудничка

У детей первого года жизни причин ректального кровотечения тоже немало, и некоторые из них присущи только младенцам, не встречаются у детей старше 1-2 лет.

Примесь крови, кровяные прожилки в кале у грудничка, согласно статистике, чаще всего бывает вследствие пищевой аллергии, дисбактериоза кишечника. Но окончательный диагноз можно поставить только по результатам осмотра и анализов

ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
  • Запор, высыпания и зуд ануса у ребенка вызывают появление в кале слизи с кровью;
  • Симптомы: крики и боль при опорожнении;
  • Стул приобретает ярко-красный цвет. Кровотечение не обильное, но повторяется несколько дней;
  • При лечении нужно наладить ежедневный стул специальной диетой для детей, а также слабительными средствами.
ТРЕЩИНЫ НА СОСКАХ У МАТЕРИ ГРУДНИЧКА
  • Вместе с молоком в пищеварительный тракт попадает кровь, которая затем появляется в кале у новорожденного ребенка;
  • В качестве лечения и профилактики трещин сосков рекомендуется использовать Бепантен мазь или крем.
АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА ИЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ
  • Вызывают аллергены, которые проникают в организм через дыхательные пути, пищевые продукты, либо контактным способом;
  • Как следствие возникают проблемы со стулом (запор, понос), приводящие к появлению крови в кале у грудного ребенка.
ВОСПАЛЕНИЕ ЖКТ
  • Воспаления слизистой кишечника сопровождаются диареей, отсутствием аппетита, снижением веса малыша;
  • При таких заболеваниях у ребенка кал со сгустками темной крови.
КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ Амебиаз, сальмонелла или дизентерия также являются поводом для появления кровянистых сгустков в экскрементах
ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
  • Запоры у малыша могут возникнуть при отсутствии лактазы в питании кормящей матери, а также при кормлении грудничка низколактазными смесями;
  • Малыш при запоре сильно тужится, в результате возникают трещины в области заднего прохода, что приводит к кровотечению.
ПАТОЛОГИЯ КИШЕЧНИКА
  • Инвагинация и болезнь Гиршпрунга редко, но все же встречаются у новорожденных;
  • При первой патологии каловые массы выглядят как желе «малинового цвета»;
  • Болезнь Гиршпрунга блокирует продвижение кала в толстой кишке, что приводит к хроническим запорам;
  • Кровавые экскременты, боли в животе, вялое состояние и рвота – симптомы патологий, которые угрожают здоровью и жизни крохи. Поэтому нужно срочно обращаться к врачу.
ЮВЕНИЛЬНЫЕ ПОЛИПЫ
  • Доброкачественные образования на стенках толстой кишки;
  • Опухли травмируются калом при опорожнении, в итоге появляются кровавые сгустки;
  • Наросты не причиняют боли, но не исчезают сами по себе. Избавляются от них хирургическим путем.
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К
  • В молоке кормящей матери содержится недостаточно витамина К (ниже суточной нормы), отвечающего за свертываемость крови, а печень младенца еще не способна накапливать полезное соединение;
  • Дефицит витамина может стать причиной внутреннего кровоизлияния;
  • При выявлении проблемы необходимо дополнительное введение витамина К.
ПАРАЗИТАРНЫЕ БОЛЕЗНИ
  • Новорожденному переходят гельминты от матери или через вещи;
  • Другие признаки присутствия паразитов: зуд заднего прохода, запор, понос, сыпь на ногах. Про причины жидкого стула у грудничка читайте в статье по ссылке.
АЛЛЕРГИЯ
  • Непереносимость протеина коровьего молока вызывает аллергическую реакцию;
  • У грудничка отмечается понос с кровянистыми включениями, рвота;
  • Обычно аллергия появляется при кормлении смесью или вскармливании грудью, когда в рационе матери присутствуют молочные изделия;
  • АБКМ обычно не лечат специально, так как она проходит, когда малышу будет год. Диета предполагает исключение протеина из смесей при кормлении;
  • А кормящей матери не рекомендуется употребление молочных продуктов. Можно ли при ГВ пить кефир и делать на его основе другие блюда, узнайте в этой публикации.

В случае, если причиной нарушения стула стала аллергия на коровье молоко, рассказывается в следующем видео:

Скрытая кровь – замаскированная опасность

Скрытая кровь в кале у ребенка проявляется окрашиванием экскрементов в черный цвет и чаще всего свидетельствует о патологиях верхних отделов ЖКТ. В этом случае основные причины крови в кале у ребенка:

  • синдром Мэллори-Вейса – появление кровоточащей продольной трещины на слизистой оболочке желудка (сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, кровавой рвотой и присутствием скрытой крови в кале у ребенка 5 лет);
  • язва желудка – в редких случаях возникают внутренние кровотечения;
  • онкологические заболевания органов пищеварительной системы.

Когда срочно нужно к врачу

Кровавые каловые массы появляются по различным причинам. Родителям не нужно впадать в панику и сильно пугаться, расспрашивая всех знакомых и проводя часы в интернете по поисковой фразе “почему у ребенка кровь в кале”.

Если самочувствие малыша в норме, можно понаблюдать за ним несколько дней. Возможно, красное окрашивание кала связано с употреблением тех или иных продуктов, которые были в рационе у ребенка или мамы, если малыш на ГВ.

Если наблюдаются следующие симптомы, то обращаться к специалисту нужно незамедлительно:

  • непрекращающееся кровотечение;
  • кровавая рвота;
  • повышенная температура;
  • боли в животе;
  • отсутствие стула на протяжении нескольких дней.

Методы диагностики

Примесь крови в кале у ребенка – признак ряда заболеваний. Для уточнения причины и постановки диагноза проводятся:

В качестве метода диагностики проводится ректороманоскопия – процедура визуального осмотра слизистой оболочки прямой кишки

  • визуальный осмотр, опрос родителей (помимо посещения педиатра и гастроэнтеролога может потребоваться консультация аллерголога, инфекциониста, гематолога);
  • сдача анализов (на лактазную недостаточность, дисбактериоз и глисты, скрытую кровь);
  • ректальная пальпация;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия и прочие методы диагностики.

Порядок и способ лечения

Терапия зависит от конкретного заболевания. Инфекции в кишечнике лечатся антибиотиками. В период лечения грудничка кормящей маме обязательно нужно соблюдать специальную диету, которая исключает молочные изделия. А для восстановления и размножения полезной микрофлоры кишечника врачи выписывают пре- и пробиотики.

При воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта схема комплексного лечения подбирается индивидуально в зависимости от вида патологии. Терапия аллергии включает выявление и устранение аллергена, прием антигистаминных средств.

Анальные трещины и геморроидальные узлы (диагностируются у детей очень редко) лечатся препаратами местного действия (суппозитории, таблетки), разрешенными к применению в детском возрасте. При выявлении полипов обязательно хирургическое вмешательство. С помощью специального аппарата удаляются наросты со стенок толстого кишечника.

Важные рекомендации родителям

Первые действия или что делать, если в кале ребенка обнаружена кровь? Рекомендуется:

  • пристально наблюдать за самочувствием малыша;
  • не паниковать;
  • убедиться, что в кале действительно кровянистые примеси, а не окрашенные остатки пищи (для начала вспомнить, что у сына или дочери было в меню, какие лекарства принимал кроха).

Если малыш стал плаксивым, теряет аппетит, и появляются кровянистые прожилки в кале, обращение к специалисту (педиатру) – первый и обязательный шаг. Врач выявит причину недуга и поможет предотвратить развитие опасных осложнений.

Если кровотечение сильное и продолжительное, немедленно вызывайте скорую помощь!

Кровь в экскрементах малыша – серьезный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Некоторые заболевания, при которых возникает нарушения, могут угрожать не только здоровью, но и жизни крохи. Чтобы установить точную причину кровавого стула и предупредить опасные последствия, нужно обращаться к врачу, в этом случае самостоятельное лечение недопустимо.

В дополнение к статье посмотрите видео о самых распространенных причинах появления крови в стуле у ребенка:

Кишечные заболевания у ребенка

Появление капель крови из попы у ребенка на подгузниках, нижнем белье пугает многих родителей, но паника — не лучший способ решения ситуации. Стоит выяснить причины, ведь на самом деле не все они — опасные для жизни и здоровья. Возможно, это просто промежуточный этап формирования организма и взросления.

Обращаться к врачам нужно, если кровь из попы у ребенка отходит сгустками и неоднократно как сигнал развития внутреннего заболевания. Главное, не игнорировать повторяющиеся признаки, особенно если малыш становится пассивным и вялым, отказывается от еды, теряет в весе.

Причины развития

Ректальное кровотечение (кровь из попы) может быть спровоцировано несколькими причинами.

Если не вызывает ухудшения самочувствия, ребенок вполне веселый и жизнерадостный, то возможно:

Кишечные заболевания у ребенка

  • принимал накануне антибиотики, активированный уголь;
  • съел свеклу, шоколадку, смородину;
  • пил коровье молоко, а частицы крови на нижней одежде – признак аллергии.

Если мамы уверены, что малыш не принимал накануне провоцирующих медикаментов и продуктов, то причины кровяных выделений из попы следующие:

  • трещина в заднем проходе;
  • инфицирование кишечника, вызывающее травмирование, расстройство;
  • непроходимость стенки толстой кишки – следствие запоров;
  • заболевания кишечника, печени с образованием на слизистой оболочке кровоточащих язв;
  • спазмы анального сфинктера;
  • возникновение воспаленных узелков в пищеварительном тракте.

Разовое отхождение частиц крови из заднего прохода у детей при опорожнении кишечника может быть вызвано нехваткой ферментов в системе пищеварения. Для решения проблемы достаточно отрегулировать рацион питания ребенка. Хотя патологическое состояние у детей 8-18 лет может возникать в случае попадания инфекции (паразитов), расселения полипов на стенках кишечника, оказывая негативное влияние на растущий организм.

Также нельзя игнорировать сильное открывшееся ректальное кровотечение, что бывает при онкологии, непроходимости кишечника, анатомически неправильным формировании прямой кишки. Стоит вызывать скорую помощь, обращаться к врачам, если дополнительно держится высокая температура, ребенка знобит и тошнит, отсутствует аппетит. Когда нужно вызывать скорую помощь или обращаться в срочном порядке к специалисту.

Справка! Редко, но у малышей допустимо развитие геморроя, если часто тужатся, напрягая животик по причине колик, расстройства кишечника. У подростков бывает на фоне неправильного формирования геморроидальных вен. Если отходит кровь из попы, пучит живот, повышается температура, то возможно попадание в организм инфекции (паразиты, простейшие, глисты), когда нужно сдать анализ крови и кала на яйца глист, пройти курс лечения антибиотиками.

Аллергическая реакция

Кровь из попы может наблюдаться у детей-аллергиков на белковую продукцию, пищевые добавки, ароматизаторы. Нередко реакция бывает на глютен, когда отходит пенистый стул с кровянистыми вкраплениями, слизью из заднего прохода у ребенка. Малыши отказываются от еды, не прибавляют в весе, становятся вялыми и капризными.

Лактазная недостаточность

Кишечные колики

При лактазной недостаточности у ребенка наблюдаются кишечные колики, неустойчивый кал. Отходит пенистый понос зеленоватого оттенка с частицами крови. Состояние спровоцировано непереносимостью коровьего молока, а именно – протеином (аллергеном) в составе. Для решения проблемы мамам необходимо пересмотреть свой рацион питания, если ребенок вскармливается грудью, исключив молочную продукцию, Если малыш до 1 года – искусственник, то стоит уделить должное внимание смесям, читая состав при покупке. Благо, что производители выпускают сегодня гипоаллергенную продукцию для грудничков в широком ассортименте.

Стоит знать! Стабилизируется кишечная микрофлора у ребенка лишь в 3-4 года. Проявление крапивницы, покраснений на коже — частые явления. При пищевой аллергии могут отходить кровяные сгустки с жидким стулом, беспокоить кишечные колики и метеоризм. Это реакция на молочный белок, у более старших детей — на прикорм. Главное, не вводить детям взрослые продукты, способные спровоцировать аллергию и лактазную недостаточность.

Трещины заднего прохода

Травма сфинктера

Кровь из попы отходит при трещинах заднего прохода, повреждении слизистой оболочки, образовании геморроидальных улов, спазмах анального сфинктера. Дефекты могут быть разными по глубине, но не дают покоя малышам. Заметить трещины возле ануса можно невооруженным глазом. Ребенок становится плаксивым в моменты опорожнения кишечника, испытывая боль, жжение, зуд, отхождение твердого спрессованного кала с частицами алой крови.

Анальные трещины прямой кишки до 1,5 см в длину и кровянистые вкрапления вызывают глистные инвазии (острицы), когда при этом малыш испытывает сильный зуд и начинает постоянно расчесывать пораженные участки, нарушая целостность стенок заднего прохода.

При трещинах груднички до года начинает кряхтеть, резко видоизменяя выражение лица. Каловые массы отходят с частицами алой крови. Наблюдается периодические запоры по причине неправильной работы кишечника.

Другие причины появления анальной трещины:

  • поносы, запоры;
  • болезнь Крона;
  • геморрой;
  • злоупотребление слабительными средствами или острой, копченой пищей;
  • сексуальное насилие над ребенком.

Справка! Детская кожа по окружности заднего прохода – нежная, ранимая, оснащенная множеством нервных окончаний. Если у ребенка наблюдается склонность к запорам, то твердые массы зачастую и вызывают травмирование данной области.

Геморроидальные узлы

Внутренняя шишка

При геморроидалльном расширении вен наблюдается отхождение ярко-красной крови (капли, сгустки) из попы ребенка. В детском возрасте геморрой – редкое явление, однако бывает у слишком гиперактивных, чувствительных и плаксивых чад. Возникают спазмы анального сфинктера, внутренние или внешние геморроидальные узлы, начиная постепенно кровоточить, оставляя следы крови на туалетной бумаге, памперсе младенца.

Сильные ректальные кровотечения наблюдаются при разрывах геморроидальных узлов, которые подчас остановить можно только в стационарных условиях. Отходят кровяные сгустки вперемешку с фекалиями при опорожнении кишечника.

Заметка! Ребенка стоит показать проктологу. Разрыв геморроидальных узелков может спровоцировать сильное кровотечение, что опасно развитием анемии.

Непроходимость кишечника

Боли в животе

Нередкое явление у детей до 2-3-ух лет, когда отходит кровь из попы при спазмах анального сфинктера, кишечной непроходимости. Аномалия может быть врождённой при неполном повороте кишечной трубки либо приобретенной, спровоцированной перекармливанием малыша кефиром (молочными смесями), неправильным введением прикорма.

Непроходимость образуется в случае спаивания (склеивания) кишок между собой. При подобном состоянии ребенок срыгивает фонтаном свыше 6-8 раз сразу после приема пищи, становится беспокойным, плохо спит.

Заметка! Мамам нужно после каждого кормления ставить грудничка столбиком для улучшения процесса пищеварения. Если же отходят кал со слизью красноватого оттенка, то состояние – опасное для жизни. Стоит показать ребенка врачу. При непроходимости, спайках кишечника нередко проводится хирургическое вмешательство или полостная операция (лапаротомия) детям с 6 лет.

Трудности испражнения запор

Испражнения, отходящие с трудом, вызывают постоянные запоры. Конкременты скапливаются в стенках кишечника, травмируя и приводя к спазмам анального сфинктера при сильных потугах ребенка, прохождении к выходу.

Кровь из попы отходит на фоне нарушения микрофлоры кишечника, травмирования стенок прямокишечного канала.

Другие возбудители

Вызвать кровотечение из ануса, отхождение частиц крови могут некоторые заболевания:

Причины кровянистых выделений

  • болезнь Крона в сопровождении с коликами внизу живота справа, отхождении каловых масс с кровяными алыми сгустками;
  • дизентерия, вызванная инфекцией (сальмонеллы, амебы, ротавирус, энтеровирус), приводящие к поносу с гноем, слизью и прожилками крови, повышению температуры до 40 градусов, рвоте, тошноте, выступанию холодного пота;
  • язвенный неспецифический колит с развитием воспаления в подслизистом слое ободочной кишки, появлением у ребенка болей в животе, интоксикации, высокой температуры, кала с гнойными кровяными вкраплениями.

Справка! В последнее время все чаще диагностируется неспецифический язвенный колит у детей 5-10 лет с воспалительным течением в стенках прямой кишки. Вызван наследственным фактором или нарушением пищеварения, приёмом плотной твердой пищи, газированными напитками. Опасность язвенного колита – осложнения: кишечная непроходимость, перфорация кишки, воспаление брюшной полости. Основные симптомы — диарея в чередовании с запорами, острая боль в животе, кровь из попы. В основе лечения — диета с исключением из рациона остров жертвенных животных жареных блюд.

Дети часто тянут в рот посторонние грязные предметы, подхватывая кишечную инфекцию (клебсиелла, стафилококк) или глистных инвазий, когда и начинает с пенистым поносом отходить кровь из попы, провоцируя диарею, дисбактериоз кишечника. У ребенка пучит живот, ухудшается аппетит, высыпают пятна на лице (как при диатезе).

Если патология вызвана глистами, то наблюдается зуд, жжение, расчесы в заднем проходе. Продвигаясь по прямокишечному каналу, паразиты провоцируют появление трещин у ребенка, частицы крови из заднего прохода. Требуется проведения исследования кала на микрофлору и группу бактерий, чтобы далее пройти лечение антибиотиками, пробиотиками.

Дополнительная информация! Родители должны знать, когда необходимо вызывать скорую помощь либо обращаться к врачу. Особую опасность представляет не появление частиц крови на туалетной бумаге, а продолжительное воспалительное течение в стенках толстой кишки в сопровождении с частыми поносами. Может вызвать развитие малокровия (анемии), острой кишечной непроходимости с появлением внезапной лихорадки, высокой температуры, схваткообразных болей в животе у ребенка.

Нельзя игнорировать длительные запоры, признаки метеоризма и вздутия живота (особенно у новорожденных до 1 года). Причиной может стать врождённая аномалия стенок толстой кишки. Твердые фекалии при прохождении через канал травмируют ткани, вызывая отхождение стула с кровью.

Когда нужна скорая помощь

Вызывать неотложку нужно в срочном порядке, если у ребёнка наблюдается:

Рекомендации доктора

  • диарея, жидкий понос с прожилками крови;
  • высокая температура;
  • слабость, побледнение и посинение покровов кожи;
  • колики в животе;
  • ректальное кровотечение из заднего прохода, непрекращающееся более 10-15 минут.

Так при полипах кровь из попы – единственный симптом на начальном этапе. Это доброкачественные наросты на слизистой кишечной полости, требующие удаления операционным путем, иначе заболевание может со временем преобразоваться в злокачественную опухоль.

Бывает, что открывшееся ректальное кровотечение из прямой кишки – признак прогрессирования иного внутреннего заболевания. Если кровь из попы отходит неоднократно и не вызвана погрешностями в питании, ребенок теряет в весе, бледный и ослабленный, то стоит вызывать скорую помощь, не медлить с обращением к специалистам.

Справка! Сложные заболевания, провоцирующие развитие кровотечения: непроходимость кишечника, аномальное развитие прямой кишки, раковая опухоль. Обычно детей лихорадит, поведение становится неадекватным и капризным.

Если у ребенка из попы идет кровь, то даже незначительные кровопотери должны стать поводом для обращения к врачам либо вызова скорой помощи.

Особенно если:

  • малыш постоянно истерически плачет;
  • повышена температура;
  • наблюдается резкое снижение аппетита, сильные колики в животе.

Срочно стоит посетить педиатра в случае даже при появлении небольшого ректального кровотечения, отхождения сгусток крови из заднего прохода у ребенка, раздражения на коже, болей в брюшной полости.

Профильный специалист

Только своевременно проведённое обследование позволит уберечь ребенка от серьезных осложнений и проблем во взрослой жизни. Конечно, разовое появление частиц крови из заднего прохода у ребенка при дефекации – не повод для паники, но допускать неоднократных повторений нельзя. При обращении врач-проктолог визуально осмотрит область заднего проходу, проведет пальцевое исследование прямой кишки. Часто этого достаточно для постановки предварительного диагноза у ребенка.

Другие дополнительные методы диагностики:

  • ректороманоскопия с введением ректоскопа в задний проход (сигмовидную прямую кишку) для изучения;
  • колоноскопия под наркозом) для обследования состояния толстого кишечника с последующим перенаправлением материала на биопсию при подозрении на патологические новообразования.

Способы лечения крови из заднего прохода у ребенка

Если этиология возникновения кровотечения из заднего прохода установлена, то врач подберет вариант лечения с учетом вызвавших причин. Если у ребенка – аллергия на коровье молоко, то будет разработана специальная диета. Грудничков до года рекомендуется перевести на гипоаллергенные смеси, в составе которых — расщепленный молочный белок.

Инфекционные заболевания лечатся:

Подбор лекарства для лечения

  • кровоостанавливающими средствами;
  • ферментами;
  • антибиотиками, которые подбирает врач с учётом вида возбудителя, степени их чувствительности к вводимым медикаментам.

Геморрой и трещины заднего прохода требует проведения мероприятий по нормализации стула, устранению запоров и болей в заднем проходе у ребенка.

Ребенку назначаются:

  • свечи с кровоостанавливающим, обезболивающим эффектом;
  • слабительные средства, микроклизмы.

При болезни Гиршпрунга, полипах, непроходимости кишечника ребенок в обязательном порядке перенаправляется для лечения в стационар, поскольку устраняются патология исключительно оперативным путем.

При язвенном колите лечение – медикаментозное. В основе — проведение гормональной терапии.

Если ребенка беспокоят запоры, то необходима щадящая разгрузочная диетой. Если кровь из попы вызвана инфекционным заболеванием, то назначаются антибиотики.

Хорошо заживляют трещины заднего прохода:

Действие средства

  • физиопроцедуры;
  • местные средства (мази, гели) Левомеколь, Солкосерил;
  • обезболивающие блокады (в уколах) при спазмах сфинктера;
  • клизмы с добавлением марганцовокислого калия;
  • слабительные натуральные травы (череда, мята, ромашка);
  • свечи (Проктозан, Метилурацил, Ультрапрокт, Бензокаин).

Грудничков до года с лактазной недостаточностью стоит перевести на специальное питание смесями с заменителем сои, расщепленным молочным белком. При запорах, геморроидальных узлах назначаются свечи с противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами, слабительные препараты, клизмы с маслом облепихи.

Вывод

Выявить самостоятельно причины отхождения крови, появления боли в заднем проходе у ребенка практически невозможно. Редко, но саркома кишечника (смертельное заболевание) маскируется под геморрой и трещины в заднем проходе. Бывает, что в полости брюшины протекает сразу несколько воспалительных патологий. Обнаружить и распознать сможет только врач в ходе проведенной диагностики с помощью точного медицинского оборудования. Кроме того, самолечение может вызвать негативизм, ухудшение состояния ребенка и серьёзные осложнения.

Что делать, если обнаружили у ребенка кровь в стуле?

Кровь в стуле ребенка сильно тревожит родителей. Симптом не редкость среди малышей и, в большинстве случаев, не является опасным. Ректальные кровотечения наблюдаются по ряду причин. Для ее определения требуется обращение к доктору, которые по результатам диагностики сможет назначить адекватное лечение.

Виды ректальных кровотечений

У ребенка в стуле кровь появляется в результате ее течения в верхних или нижних отделах кишечника. В первом случае патология наблюдается в желудке или тонком кишечнике, а во втором – ободочной кишке, анусе или прямой кишке. Различить их можно по внешнему виду кала:

  1. Если кровотечение происходит в верхнем отделе, то стул ребенка будет выглядеть как черная дегтеобразная консистенция. Данный вид становится результатом превращения железа гемоглобина в солянокислый гематин, который имеет черный цвет;
  2. В случае патологического процесса в нижней части стул малыша имеет наличие свежей крови красного цвета. Могут быть прожилки красной крови или ее полное смешение с каловыми массами;
  3. Встречается и наличие похожих на кровянистые вкрапления массы в результате употребления определенных продуктов или лекарств. Кал становится красного или черного цвета. Наблюдается при поедании свеклы, антибиотиков, желатина (красного), активированного угля, порошковых красителей, шоколада, любых темно – зеленых продуктов, медикаментов для лечения анемии, железо – содержащих препаратов.

Визуального осмотра и определения цвета кала может позволить предположить возможную причину. Для ее точного определения необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистом. Если ребенок сильно тужился и покакал с кровью, не стоит сильно паниковать. Трудное прохождение каловых масс приводит к растрескиванию слизистой оболочки. В результате стул приобретает кровянистые вкрапления.

Причины

К основным причинам наличия крови в стуле относятся следующие факторы:

  • трещина в анальном отверстии или заднем проходе. В результате нарушения целостности слизистой оболочки образуется трещина, которая начинает кровоточить. Наблюдается кровь в кале у ребенка при запоре. Анальное кровотечение в результате запоров может возникать в любом возрасте от младенчества до студенческих лет. К сопутствующим симптомам относятся болевые ощущения, тяжесть, напряжение. Маленькие дети могут кряхтеть, сильно тужиться и даже кричать. На поверхности стула наблюдается кровь ярко – красного цвета (свежая). Если малышу был поставлен диагноз запоров, то кровянистые выделения встречаются достаточно часто;
  • аллергическая реакция на белок молока коровы или сою. В медицине патология имеет аббревиатуру АБКМ. Определяется непереносимостью молока и сои. Заболевание называется белок – индуцированный проктит или проктоколит. В народе звучит как аллергия на молоко. Заболевание чаще встречается у младенцев, которые вскармливаются искусственными смесями. У грудничков встречается редко, только в том случае если мама перед кормлением ела соевые или молочные продукты. Как правило, недуг исчезает самостоятельно к годовалому возрасту. К сопутствующим симптомам относятся рвота, сильная диарея, а также кровь в каловых массах. В качестве лечения требуется соблюдение диеты, исключающей молоко коровы и сою. Матерям, которые кормят детей грудным молоком, следует отказаться на некоторое время от молочной продукции;
  • воспалительный процесс в кишечнике менее распространен среди детей. Если встречается, то заболевание диагностируется как болезнь Крона или язвенный колит. Наблюдается поражение слизистой ЖКТ. Симптоматика сопровождается кровавым стулом, диареей, потерей аппетита, снижением массы тела;
  • диарея инфекционного характера. Возбудителем становятся вирусы, бактерии, паразиты. Диагностируется часто дошкольникам и школьникам. Поедание зараженных продуктов приводит к поражению кишечника. Наблюдаются болевые ощущения в области живота, кровянистый стул, лихорадка;
  • ювенильные полипы. Новообразования доброкачественного или предракового характера, образующиеся на слизистой оболочке кишечника. Чаще всего развиваются у детей с двух до восьми лет. Симптомов кроме крови при дефекации не наблюдается;
  • болезнь Гиршпрунга – непроходимость толстого кишечника. Фиксируется с рождения. Состояние начинается внезапно. Ребенок какает с кровью, лихорадит и жалуется на боль в животе. Требуется немедленное обращение к доктору.

Терапия восстановления

Если у ребенка твердый кал с кровью, то следует пересмотреть рацион питания малыша. Запоры становятся причиной образования трещин на слизистой, которые вызывают кровотечения. Применяются глицериновые суппозитории и минеральные масла местного действия. Если диагностирован колит, то назначается курс противовоспалительных препаратов. Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками. Аллергическая реакция в большинстве случаев остается пожизненной проблемой, требующей постоянной диеты.

Обнаружение характерного симптома должно стать причиной обращения в клинику на диагностику. Патологический процесс может быть причиной осложнений в организме. Рекомендуется постоянно наблюдать за стулом дитя и своевременно прибегать к терапии восстановления.

Кровь в кале у ребенка: возможные причины

Кровь в кале у ребенка возникает по разным причинам. Они могут быть вызваны нарушениями в работе верхнего или нижнего отдела пищеварительной системы. Каловые массы бывают черного цвета, если речь идет о патологии желудка и тонкого кишечника или с примесью свежей алой крови, когда дело касается толстой кишки. Диагностировать болезнь и назначить терапию поможет лечащий врач.

Какие бывают кровотечения?

Педиатр может уже по виду стула сказать, какой отдел пищеварительного тракта вызвал кровотечение. Существует два источника, вызывающих у ребенка кровяные прожилки и саму кровь в кале.

  1. В результате кровотечения в верхних отделах (желудке или тонкой кишке) кал будет черного цвета. Когда гемоглобин соединяется с желудочным соком, в результате химической реакции образуется гематин. Это вещество черного оттенка.
  2. Кровотечения вызваны патологиями или травмами нижнего отдела кишечника – толстой и ободочной кишки, анального отверстия. В кале будут заметны красные прожилки или на нем будут следы свежей крови.

Иногда цвет кала у ребенка изменяется из-за продуктов или лекарственных препаратов. Массы становятся черными, темными или красноватыми, с прожилками крови. На оттенок влияет употребление в пищу следующих продуктов: свеклы в любом виде, активированного угля, антибиотиков, шоколада или какао, медикаментов, содержащих железо (Сорбифер). К аналогичной реакции приводят сладости или напитки из порошковых красителей и темно-зеленые продукты.

Почему появляется в кале кровь?

Кровь в кале у ребенка по причине чрезвычайно жесткого стула, вызывающего анальные трещины.

Кровь в каловых массах у ребенка

  1. В первые дни после родов наличие крови у грудного ребенка говорит о том, что младенец нахлебался ее во время родов, и она попала в желудок.
  2. Анальная трещина слизистой кишечника. Это одна из самых частых причин. Трещина появляется, если малыш страдает от запоров. Возраст не играет значение. Примеси крови бывают у новорожденного, у детей 5 – 6 лет, даже у студентов и взрослых. Дети испытывают боль во время дефекации, они кряхтят и тужатся. На поверхности кала – алые сгустки крови.
  3. Геморрой – бывает внутренним и внешним. Кровь в этом случае темного красного цвета, бывает чаще двух раз в месяц. Ребенок жалуется на боль в животе, редко и с трудом ходит в туалет. Малыша нужно отвести к врачу, для того чтобы пройти лечение.
  4. Аллергия на белки коровьего молока – обычно болезнь развивается среди деток на искусственном вскармливании или у грудничков, чьи мамы едят молочную продукцию. У таких малышей наблюдается кровь в каловых массах. В этой ситуации мамы исключают из рациона любые молочные продукты, а детей-искусственников переводят на смеси, которые содержат расщепленный белок. Симптомы проходят по достижении ребенком 1 года.
  5. Кишечные инфекции – при попадании в организм бактерий, вирусов или паразитов у ребенка повышается температура, открывается понос с кровью и рвота. Необходима срочная госпитализация малыша.

Внимание! Если у месячного ребенка появляется кровь в кале, то самая распространенная причина – аллергия на молоко.

Другие факторы, вызывающие кровотечения

К более редким причинам относятся следующие заболевания:

  • Болезнь Гиршпрунга – один из участков толстой кишки лишен иннервации. Каловые массы не продвигаются, растягивая этот участок кишечника. Это вызывает запоры у малышей и алую кровь. Патология распространена среди дошкольников, ей страдают дети в 3 года, 4 – 7 лет.
  • Язвенный колит неспецифического характера – изменения слизистой кишечника, которые ведут к воспалению прямой кишки. Малыш чувствует болезненные схватки внизу живота. Кал у ребенка может с прожилками крови или кровавой массой с гнойным запахом.
  • Болезнь Крона – патология хронического характера, при которой поражены все слои стенок кишечника. Характеризуется дополнительными симптомами: поносом, рвотой, потерей веса, отсутствием аппетита.
  • Инвагинация – состояние, при котором одна кишка проникает в другую. При отсутствии лечения оканчивается кишечной непроходимостью. Обычно наблюдается у ребенка в первый и второй годы жизни. Чаще всего болезнь возникает после простудных заболеваний. Ребенка мучает рвота, тошнота, диарея с кровью и слизью.
  • Ювенальные полипы – это безболезненные и безопасные образования в кишечнике. Они появляются в разном возрасте, как в 2 года или три года, так и в восемь лет.

Что говорит доктор Комаровский?

Известный педиатр выделяет аналогичные причины, влияющие на кровь в кале у ребенка, что и все врачи. Но доктор советует не паниковать, так как заболевшим детям нужны здравомыслящие родители. Следует вспомнить, что малыш кушал, как себя чувствовал, был ли у него аппетит и тп.

Родители должны рассказать все симптомы лечащему врачу. После постановки диагноза доктор назначит лечение. Комаровский считает, что если малыш не ел свеклу или другие продукты, окрашивающие испражнения, то кровь в кале у ребенка из-за проблем с пищеварительной системой. Поэтому следует сдать необходимые анализы.

Что значит черный кал?

Иногда кровь нельзя заметить в массах испражнений. В этих случаях кал темного или черного оттенка. Для выяснения причин необходимо сдать анализы. Исходя из результатов, врачи выясняют факторы, повлиявшие на кровотечение.

Скрытая кровь в кале у ребенка появляется по следующим причинам: трещины пищевода (она же болезнь Мэллори-Вейсса), язва желудка или двенадцатиперстной кишки, кровотечение из вен пищевода, онкологические новообразования пищеварительной системы, туберкулез кишечника.

Внимание! Испражнения черного цвета бывают при кровотечении из носа, пародонтозе, стоматите. Кровь попадает в желудок, окрашивает переваренную пищу в черный цвет. В первые несколько дней после родов, у новорожденного стул окрашен в черный цвет, сам стул липкий и достаточно густой, так называемый меконий, это норма.

Что делать маме с папой?

Если родители обнаружили у ребенка кровь в кале, то необходимо обратиться за помощью к врачу. Доктор составит историю болезни, опросит маму или малыша (если он уже может объяснить), проведет осмотр и даст направление на необходимые анализы.

Обычно визуального осмотра и проверки кусочка кала достаточно, чтобы поставить диагноз. Но если врач сомневается, то понадобится детальное обследование. Это колоноскопия (исследование толстой кишки с помощью эндоскопа), рентген кишечника или ультразвуковое исследование.

Внимание! При необходимости врач попросит сдать кал на скрытую кровь у детей.

Лечение болезни

Схема терапии зависит от заболевания, назначается проктологом или гастроэнтерологом после детального обследования кишечника.

  1. Если кровь вызвана бактериями или другими инфекциями, то ребенку назначают прием антибактериальных препаратов.
  2. При анальной трещине или геморрое прописывают ректальные свечи, которые снимают воспаление и ускоряют заживление ранки. Со временем кал со слизью и кровью проходит, самочувствие малыша улучшается.
  3. Аллергия на белки проявляется в первые недели после рождения. Если ребенку один месяц, а у него кровь в кале, то следует убрать из рациона малыша любые раздражители. Отучать новорожденных от груди не стоит, просто кормящие мамы прекращают есть молочные продукты.
  4. Когда речь идет об инвагинации, то дефект расправляют, сделав клизму. Если процедура не получилась, проводят оперативное вмешательство.

Заключение

Слизь с кровью в кале у ребенка всегда тревожит родителей. Кровяные сгустки могут возникнуть по разным причинам: анальная трещина, геморрой, аллергия или вирусные инфекции. При появлении тревожных признаков не занимайтесь самолечением, а обратитесь к доктору.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!