Вирусная пузырчатка у детей

Пузырные симптомы

Пузырные симптомы — признаки заболеваний желчного пузыря.

  • Болезненность в точке проекции желчного пузыря — точка пересечения наружного края прямой мышцы живота справа с реберной дугой (при увеличении печени — с краем печени).

  • Симптом Василенко — появление боли в точке проекции желчного пузыря при поколачивании по правой рёберной дуге на вдохе. Выявляется на ранних стадиях болезни.

  • Симптом Кера — болезненность при пальпации на вдохе в точке проекции желчного пузыря.

  • Симптом Мерфи — врач равномерно надавливает в точке проекции желчного пузыря и просит пациента сделать глубокий вдох (надуть живот), в процессе которого появляется болезненность. Либо: Левой рукой обхватывается туловище в участке правого фланка и правой подреберной области так, что большой палец располагается в т. Кера(при крупных размерах туловища можно положить 2-5 пальцы левой руки на передние нижние ребра грудной клетки справа). Ребенок делает выдох и большой палец сразу погружается вглубь. После этого делает вдох. И если во время вдоха возникает боль в т. Кера то симптом положительный.

  • Симптом Ортнера (Грекова) — болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (обязательно поколачивание по обеим реберным дугам для сравнения).

  • Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус-симптом) — болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа. Боль иррадиирует вниз.

  • Симптом Рисмана — поколачивание краем ладони по краю реберной дуги при задержке вдоха.

  • Симптом Боаса — гиперестезия в поясничной области справа и болезненность в области поперечных отростков ThXI — LI справа.

  • Симптом Лепена — болезненность при поколачивании согнутым указательным пальцем в точке проекции желчного пузыря.

Заболевание чаще провоцирует вирус Коксаки. Пузырчатка характеризуется крупными высыпаниями. Содержание пузырей может быть прозрачным или с кровяными примесями. Болезнь поражает подошвы, ладони, пальцы и слизистую ротовой полости. Фото у взрослых начальной стадии позволит дифференцировать патологию и своевременно обратиться к дерматологу для получения специальной терапии.

Что такое пузырчатка?

Болезнь характеризуется появлением пузырей (буллы) на поверхности кожи и слизистых оболочках. В группе риска находятся дети и взрослые от 40 до 60 лет. Пузырчатка – болезнь у взрослых (фото симптомов патологии поможет своевременно на нее отреагировать) аутоиммунного характера. В сложных ситуациях патология влечет за собой летальный исход на фоне возникновения серьезных осложнений.

Виды вирусной пузырчатки

Чаще встречается именно вирусная (инфекционная, энтеровирусная) разновидность пузырчатки. В случае своевременного обследования и грамотной терапии, прогноз благоприятный. Пациенты успешно выздоравливают без последствий.

Существуют также и другие виды заболевания:

Название Описание
Вульгарная (обыкновенная) пузырчатка. Форма болезни характеризуется поражением слизистых и кожных покровов у новорожденных. Сопровождается волдырями, вскрывающимися даже при легком касании одежды. На их месте образуются болезненные кровоточивые эрозии с потрескавшимися краями. Пациент плохо спит, становится раздражительным и вялым. Тревожат мышечные и головные боли. Обширные и гнойные патологические процессы влекут за собой серьезные осложнения, даже смерть человека.
Вегетирующая. Болезнь характеризуется локальными очаговыми поражениями. Без своевременного лечения вегетирующий тип перестает в вульгарную пузырчатку.
Эксфолиативная (листовидная). Хроническая форма болезни, которая влечет за собой серьезные осложнения. Чаще встречается у детей. Неглубокие очаги поражения возникают на волосистой поверхности. Волдыри вскрываются, шелушатся и от них исходит неприятный запах. Пока заживают старые язвы, под ними образуются новые пузыри. В некоторых ситуациях у ребенка поднимается температура тела.
Себорейная (эритематозная) пузырчатка. Симптомы патологии схожи с признаками себорейного дерматита. Болезнь развивается на фоне применения лекарственных препаратов (бесконтрольный прием антибиотиков). Протекает легко и без осложнений. Высыпания поражают лицо, грудь, спину и волосистую часть тела. Сначала появляются воспаленные пятна, на их месте образуются пузыри, которые лопаются и оставляют после себя корочку серо-желтого цвета.

Вирусная пузырчатка поражает подошвы и ладони. Возбудителями являются энтеровирусы типа А16 и 71. В большинстве случаев болезнь проходит в легкой форме. Сложное течение патологии усугубляется энцефалитом или менингитом. Пациент чувствует себя плохо, ухудшается сон и аппетит.

Механизм образования пузырей

Пузырчатка — болезнь у взрослых, фото которой поможет в домашней диагностике и заставит человека обратиться в больницу для обследования. Патология в первую очередь поражает ротовую полость.

Образуются пузыри, затем они вскрываются и на их месте остаются болезненные язвы. Следом высыпания поражают кожный покров, стремительно распространяясь. После вскрытия пузырей остаются мокнутий или язвы, покрытые сверху коркой. Повышается риск попадания инфекции в открытые раны.

Причины развития болезни у взрослых и детей

Существуют определенные провоцирующие факторы, на фоне которых развиваются патологические процессы. Установить причину пузырчатки важно, поскольку от источника проблемы зависит терапия, которую подбирает врач дерматолог.

Название Описание
Нейрогенный фактор. Нарушение функционирования центральной нервной системы.
Эндокринные сбои. Гормональный дисбаланс.
Инфекционное поражение. Инфицирование человеческого организма вирусным либо бактериальным агентом.
Аутоиммунные нарушения. Антитела, вырабатываемые иммунной системой, убивают клетки собственного организма.

Пузырчатка передается также по наследству.

Болезнь возникает в результате попадания эндогенных бактерий в организм человека воздушно-капельным или бытовым путем. На фото у взрослых видно, что первыми признаками являются высыпания. Чаще с пузырчаткой сталкиваются дети, поскольку их иммунитет только формируется.

Пузырчатка у новорожденных

Возбудители (золотистый стафилококк) заболевания в организм младенца попадают контактно-бытовым путем. Это может быть мать или медицинский работник. Уже на 3 день жизни у малыша появляются покраснения, высыпания и пузыри на теле с прозрачным или гнойным содержимым.

Малыш раздражается, отказывается от груди матери, температура тела поднимается. Высыпания поражают паховые складки, ноги, руки, нижнюю часть живота и пупок. На месте пузырей после их вскрытия, остаются красные ранки.

Симптомы пузырчатки

Первыми проявлениями заболевания являются полупрозрачные папулы на коже.

Пузырчатка у детей и взрослых также сопровождается следующими симптомами:

  • появление пузырей на ладонях и ступнях (редко поражаются гениталии, ягодицы, бедра);
  • болевой синдром;
  • сильный зуд в пораженных местах;
  • пузыри вытянутой или овальной формы с красным ободком;
  • экссудат прозрачный или с кровяными примесями;
  • лихорадка, слабость, гипертермия;
  • нарушения стула;
  • пигментация на месте образования волдырей.

Ребенок плохо себя чувствует, возникает общая слабость и ухудшается сон. Появляются проблемы с аппетитом на фоне возникновения болевого синдрома в горле, малыш вялый и разбитый. Самостоятельно невозможно поставить диагноз, поскольку пузырчатка у детей возникает, как многие другие кожные заболевания. Необходима тщательное обследование и лечение, которым занимается дерматолог.

Диагностика

После проведения внешнего осмотра дерматолог устанавливает предварительный диагноз.

Подтвердить развитие патологических процессов поможет дополнительное обследование ребенка:

Название Описание
Серологические исследования (анализ кала, ликвора и крови). Диагностический метод, позволяющий выявить антитела.
Цитологические исследования. Специалисты изучают в лабораторных условиях содержимое пузырей.
Проба Никольского. Метод диагностики пузырчатки, позволяющий дифференцировать заболевание.

Терапия зависит от результатов диагностики, поскольку обследование помогает определить вид пузырчатки и степень распространения патологических процессов. В некоторых ситуациях понадобится также консультация терапевта, аллерголога, невропатолога, гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение у детей и взрослых

Пузырчатка – болезнь у взрослых (фото поможет определить патологию на раннем этапе развития), характеризующаяся кожными высыпаниями (папулы, волдыри). Основная цель терапии – предупредить появление новых пузырей. Купировать также клинические симптомы, улучшить качество жизни пациента и добиться положительного прогноза.

Терапия вирусной пузырчатки

После постановки диагноза врач назначает систематическое лечение, учитывая степень поражения человеческого организма и его индивидуальные особенности.

Группа лекарств Название Применение и эффективность
Противовирусные. «Лаферон», «Циклоферон». Лечение предусматривает применение 1 суппозитории 1-2 р. в сутки на протяжении 5-10 д.
Глюкокортикостероидные средства. «Преднизолон», «Дексаметазон». Пациентам назначают по 0,5-9 мг в сутки внутривенно или внутримышечно.
Цитостатики. «Сандиммун», «Метотрексат». Приостанавливают процесс деления иммунных клеток. Врач назначает по 2,5-5 мг/кг в сутки на протяжении 1-2 недель.
Жаропонижающие. «Ибупрофен», «Нимесил». Стандартная дозировка лекарства составляет 200-400 мг на 1 прием. Максимальный курс терапии 5 д.
Антигистаминные препараты. «Фенистил», «Цетрин». Лекарства уменьшают зуд в пораженных участках тела. Назначают пациентам по 20-40 кап. 3 р. в сутки.

Для наружной обработки пузырей используются антисептики («Мирамистин», «Хлоргексидин»), комбинированные препараты, куда входят антисептик и анестетик (аптечная болтушка). При поражении вирусной пузырчаткой полости рта применяются также специальные средства для орошения («Орасепт», «Фортеза»). Лекарства местного действия, обладающие противомикробным эффектом.

Как лечить другие формы пузырчатки?

Для борьбы с невирусными видами пузырчатки используются следующие группы препаратов:

Лекарства Название Применение и эффективность
Глюкокортикостероиды. «Метилпреднизолон», «Триамцинолон». Пациентам назначают по 4-20 мг 2-3 р. в сутки. Курс терапии продолжается не больше, чем 10 д.
Иммуносупрессоры. «Метотрексат», «Сандиммун». Минимальная доза препарата составляет 15 мг. Курс терапии зависит от степени поражения организма, но не меньше 5 д.
Антибактериальные препараты. «Доксициклин», «Метронидазол». Лекарство назначается пациенту по 500 мг в сутки на протяжении 14 д.
Противогрибковые лекарства. «Флуконазол», «Тербинафин». Курс терапии 2-4 недели по 50 мг в сутки.

Дополнительно вводится человеческий иммуноглобулин высокими дозировками и анти-CD20 моноклональные антитела.

Препараты для лечения пузырчатки

Медикаменты подбирает врач на основании полученных результатов после медицинского обследования. Важно своевременно начать терапию, чтобы предупредить серьезные осложнения.

Группа лекарств Название Применение и эффективность
Кортикостероидные препараты (гормональные). «Преднизолон», «Азатиоприн». Начальная дозировка препарата составляет 5 мг/кг в 2-3 приема на протяжении 30-60 д. Поддерживающая терапия предусматривает 1-4 мг/кг в сутки.
Антигистаминные лекарства. «Лоратадин», «Цетиризин», «Диметинден». Пациентам назначают по 10 мг 1 р. в сутки. Курс терапии в большинстве случаев продолжается 1-5 д.
Цитостатики. «Метотрексат», «Циклофосфамид». Лекарство вводится внутривенно. Стандартная дозировка непрерывного лечения составляет 3-6 мг/кг в сутки.
Сорбенты. «Активированный уголь». Лекарство назначается перорально по 250 мг на 10 кг массы тела 1 р. в сутки на протяжении 10 д.

Пациенту также рекомендуется лечение витаминными комплексами. Дополнительная терапия предусматривает очищение крови при помощи плазмафереза (переливание крови осуществляется с интервалом в 1-2 недели для удаления циркулирующих иммунных комплексов) и гемосорбции.

Местная терапия

Средства для наружного применения предупреждают присоединение вторичной инфекции. Используются при любой форме пузырчатки, степени тяжести и стадии заболевания.

Название Применение Эффективность
«Гидрокортизон». Средство наносится 1-2 р. в сутки на протяжении 7-10 д. Уменьшает воспалительный процесс, обладает противоаллергическим действием.
«Цинковая мазь». Наносить на пораженные участки тела 1-3 р. в день в течение 1-7 суток. Лекарство защищает и смягчает кожу, подсушивает. Уменьшает также выделения экссудата из волдырей.
«Метилтиония хлорид». Лекарство применяется местно 1-3 р. в сутки на протяжении недели. Оказывает антисептическое и дезинтоксикационное действие.

Местное лечение позволяет устранить мокнутий и подсушить высыпания, также лекарства используются для адсорбции.

Фотохимиотерапия

Инактивация кровяных клеток при помощи G-метоксипсоралена с применением ультрафиолетовых лучей и повторным введением их в кровоток также позволяет уменьшить негативные проявления пузырчатки. Эффективность этого метода лечения обусловлена очищением крови и выведением токсичных веществ, иммуноглобулинов.

Диета

Пузырчатка – болезнь у взрослых (фото поможет отличить патологию от других нарушений в организме человека и заставить его пройти медицинское обследование), которая требует соблюдения правильного питания.

В статье подробно описана болезнь пузырчатка и приведены полезные фото.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • белковая еда (мясо, рыба, печень);
  • витаминизированные блюда (фрукты, овощи, тыква, изюм);
  • молочные продукты (молоко, творог);
  • гречневая и овсяная крупа;
  • сливочное масло.
  • консервы;
  • углеводы;
  • грубая еда;
  • продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию;
  • рыбные и грибные бульоны;
  • газированные напитки;
  • соленые блюда.

При поражении слизистой ротовой полости пациентам рекомендуется употреблять супы-пюре, слизистые каши в жидком виде. Твердые продукты повредят пузыри и замедлят процесс заживления язв. Питаться рекомендуется небольшими порциями 4-5 р. в сутки.

Диспансерное наблюдение

Лечение пузырчатки следует начинать сразу, как появились первые симптомы. Всем пациентам показано диспансерное наблюдение, прием систематических медицинских препаратов. Своевременная терапия снижает риск прогрессирования заболевания и позволяет взять его под контроль.

Диагностика, лечение и наблюдение осуществляется круглосуточно в условиях стационара. Контролируя состояние пациента, дерматолог оценивает динамику патологии и корректирует терапию.

Народные средства от пузырчатки

Лечение рецептами знахарей и целителей проводится строго после консультации с дерматологом. Компоненты народной медицины могут спровоцировать осложнения или ухудшения состояния.

Название Рецепт Применение и эффективность
Отвар эвкалипта. Траву (1 ч.л.) залить кипятком, настоять и процедить. Полученным средством поласкают ротовую полость утром и вечером.
Травяной сбор. Смешать по 2 ст.л. березовых почек, ромашки и эвкалипта. Добавить 4 ст.л. зверобоя, 3 ст.л. тысячелистника. Полученную смесь (2 ст.л.) залить кипятком (450 мл), настоять и хорошо процедить. Лекарство принимают каждые 4 ч. на протяжении 3-х месяцев.
Цветки пижмы. Растение залить горячей водой (0,5 ст.), хорошо настоять и процедить. Пациентам с пузырчаткой рекомендуется пить по 20 мл 3 р. в сутки на протяжении недели.

Для обработки высыпаний на теле можно использовать свежий сок крапивы. Средство наносят ватным диском. Растение обладает обезболивающим действием, способствует скорейшему заживлению ран и останавливает кровотечение.

Как избежать обострений пузырчатки?

Предупредить заболевание на сегодняшний день невозможно.

Избежать обострений и осложнений можно, если своевременно начать лечение и помнить полезные рекомендации врачей:

  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • своевременно обращаться в больницу при появлении сопутствующих заболеваний.

Важно соблюдать простые правила гигиены и ухаживать за кожей.

Прогноз и осложнения

Обострение пузырчатки происходит при несвоевременной терапии.

Смертельный исход наступает в особо тяжелых ситуациях на фоне серьезных осложнений:

  • сепсис;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • язвенная болезнь желудка;
  • сахарный диабет;
  • гипопротеинемия.

Спрогнозировать развитие пузырчатки сложно, поскольку болезнь не изучена до конца.

Существует большое количество ее форм. Вирусная пузырчатка при своевременном лечении проходит. Остальные виды заболевания вызывают осложнения и негативные последствия (сепсис, менингит, энцефалит). Без правильной терапии повышается риск летального исхода, особенно это касается маленьких детей, иммунитет которых только формируется и не может противостоять своим же антителам.

Пузырчатка представляет собой редкую болезнь, которая требует своевременной реакции врачей и медицинской помощи. Осложнения приводят к летальному исходу. Предупредить патологию невозможно, поэтому важно следить за своим здоровьем. Фото симптом у взрослых позволит задуматься и как можно скорее обратиться к врачу при появлении первых признаков.

Полезные видео о симптомах и методах лечения пузырчатки

Причины и симптомы пузырчатки у беременных и новорожденных:

Пузырчатка у мужчин и женщин:

Родители ребенка должны, правильно заботится о своем малыше и при первых проявлениях различных заболеваний начинать правильное лечение. Наиболее част о заболевания, которые подвергают кожные покровы, встречаются именно в детском возрасте, так как иммунитет ребенка не в силах справляться со многими внешними раздражителями.

Среди всех заболеваний кожных покровов наиболее выделяется вирусная пузырчатка у детей, которая возникает в ранних возрастах и может переходить в хроническую стадию. Наиболее часто такой вид вирусного поражения кожи возникает у детей до 10 лет, и может проявляться большим количеством симптомов.

Передаётся такой вид поражения эпидермы с помощью воздуха, чаще всего в зимний период. В случае своевременного лечения вирусное заболевание протекает в легкой форме, однако при запущенной стадии может покрывать все тело и вызывать другие неприятные болезни.

Что такое пузырчатка и причины появления болезни у детей?

Заболевание вирусная пузырчатка является вирусным поражением организма, в результате чего на кожных покровах появляются волдыри, которые могут быть как небольшого размера, так и в совокупности с другими образованиями покрывать большую часть тела.

Вирусная пузырчатка имеет свойство появляться также на слизистых оболочках, внутри образования содержится мутная жидкость.

Заразиться ребенок может в общественных местах, после чего еще некоторое время быть носителем вируса и заражать окружающих.

Заболевание может возникнуть по следующим причинам:

  • Ослабленный иммунитет;
  • Употребление лекарственных препаратов;
  • Патология врождённого типа;
  • Сбои в гормональном фоне;
  • Неправильное соблюдение личной гигиены ребенка;
  • Неправильное питание, которое не обеспечивает полноценное поступление в организм всех необходимых витаминов;
  • Сбои в обмене веществ;
  • Заболевания нервной системы.

Заболевание вызывается вирусом Коксаки, имеющее свойство быстро поражать организм и вызывать неприятные симптомы схожие с простудой.

Пути передачи инфекции

Данным видом вирусного заболевания можно заразиться практически в любом общественном месте.

Наиболее часто выделяют следующие способы заражения вирусной пузырчаткой:

  • Воздушно – капельным путем — чаще всего при посещении общественных мест, таких как детский сад и школа;
  • При контактах с предметами обихода, к которым ранее прикасался инфицированный человек.

Таким образом, необходимо отметить, что не длительный контакт здорового ребенка с инфицированным человеком, может стать причиной заражения вирусной пузырчаткой.

Особенно часто дети заражаются вирусной пузырчаткой при отсутствии необходимой обработки продуктов питания, и отсутствия мыться рук после посещения улицы.

Симптомы вирусной пузырчатки у детей

Заболевание у детей чаще всего проявляется следующими симптомами:

  • Образование на эпидермисе специфических волдырей, которые содержат жидкость;
  • Кашель;
  • Краснота горла;
  • Образование ранок и волдырей на слизистых оболочках;
  • Насморк;
  • Слабость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Ребенок становиться пассивным и постоянно спит;
  • Резкое снижение веса;
  • Высокая температура тела.

Чаще всего первые поражённые участки в виде волдырей образуются на слизистых оболочках у детей. Однако могут наблюдаться волдыри на руках, ногах, лице и теле.

При сложной стадии развития вирусной пузырчатки у детей волдыря и серозной жидкостью могут появляться на ладошках.

Формы вирусной пузырчатки

Различают определённые формы развития вирусной пузырчатки у детей, которые могут сопровождаться различными симптомами и требуют соблюдения определённых особенностей при лечении.

Вульгарная пузырчатка

Данная форма вирусной пузырчатки проявляться чаще всего волдырями, которые при повреждении может образовывать язвы.

Наблюдается у детей в следующих местах локализации, таких как руки (особенно область подмышек), живот, слизистые оболочки, лицо, бёдра.

Такая форма вирусной пузырчатки имеет следующие особенности:

  • Волдыри имеют крупные размеры и могут при совокупности занимать большие площади поражения эпидермиса;
  • Пузыри быстро повреждаться и образуют ранки, которые постепенно преобразуются в корки и вызывают чувство зуда;
  • Очень часто раны плохо затягиваются и могут воспаляться. В результате чего появляется отечность кожи и выделяется сукровица;
  • Поражает ротовую полость, в результате чего ребенок не может нормально употреблять пищу;
  • При надавливании на волдырь могут возникать сильные боли и жжение.

При образовании такой формы заболевания у детей наблюдаются следующие неприятные симптомы:

  • Появление волдырей;
  • Зуд, в результате чего образуются раны;
  • Ощущение жажды;
  • Повышение температуры тела;
  • Образование могут иметь специфический запах;
  • Кашель;
  • Насморк;
  • Боль в горле.

Отсутствие своевременного лечения такой формы вирусной пузырчатки может приводить к тому, что большая часть тела покрывается коркой, которая постоянно кровоточит и чешется. В результате чего в повреждение заносится инфекция и образуется воспалительный процесс.

Себорейная пузырчатка

Одна из тяжелых форм вирусной пузырчатки, которая чаще всего локализуется в волосистой части тела у детей и сопровождается большим количеством симптомов.

Себорейная вирусная пузырчатка имеет следующие особенности:

  • Появляется в виде пузырей в области роста волос;
  • Имеет свойство быстро распространяться по всему телу;
  • Пузыри быстро повреждаются и образуют корки, которые чаще всего кровоточат;
  • Ранки, которые имеются под коркой, могут длительное время выделять прозрачную жидкость и беспокоить ребенка.

Симптомы себорейной вирусной пузырчатки следующие:

  • Повышение температуры тела;
  • Зуд в области роста волос;
  • Повышенная потливость;
  • Отсутствие аппетита;
  • Беспокойность;
  • Кашель.

Такая форма пузырчатки сложно поддаётся лечению у детей, так как сложно производить обрабатывание пузырьков в области роста волос, чтобы не повредить сам волдырь. В результате чего у детей наблюдается чувство зуда и расчесывание пузырей.

Листовидная пузырчатка

Относится к форме вирусной пузырчатки, которая возникает в редких случаях. Проявляться большим количеством мелких пузырьков, которые быстро повреждаются и образуют сплошную рану. Чаще всего образуется на лице и животе у детей.

Листовидная форма вирусной пузырчатки имеет следующие особенности:

  • Образовываться может практически в любой области тела;
  • Распространяется только на слои эпидермиса, при этом слизистые оболочки не заражаются;
  • Чаще всего передаётся с помощью прикосновения и неправильной гигиены рук;
  • Корки, которые покрывают рану, могут отслаиваться и трескаться, в результате чего появляется выделение крови;
  • Повреждаются только верхние слои эпидермы.

Листовидная вирусная пузырчатка проявляться следующими симптомами:

  • Появление пузырей мелкого размера;
  • Повышение температуры тела у детей;
  • Образование на месте волдыря раны;
  • Сухость и шелушение кожи у детей;
  • Наличие специфического запаха.

При таком виде вирусной пузырчатки очень часто наблюдается выделение гнойного типа из ранки, могут образовываться болезненные ощущения при прикосновении к повреждённому месту.

Вегетирующая пузырчатка

Данный вид вирусной пузырчатки может проявлять себя как обычная, постепенно переходя в другую форму. Чаще всего начинает свое проявление в ротовой полости и постепенно переходит в другие участки тела.

Такая форма имеет следующие особенности:

  • Очень часто места образования это подмышки, паховая зона и за ушами;
  • После повреждения пузыря появляется гнойная эрозия, которая имеет специфический запах;
  • Пузыри имеют свойство сливаться в один очаг и образовывать рану с гнойными выделениями;
  • Может длиться такая форма вирусной пузырчатки длительное время, периодически исчезая и проявляясь снова.

Вегетирующая вирусная пузырчатка имеет следующие симптомы:

  • Появление зуда у детей;
  • Резкое повышение и снижение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Отсутствие аппетита;
  • Наибольшее количество пузырьков появляется в складках кожи;
  • Очаги поражения чаще всего появляются в определённом месте и медленно распространяются на здоровые участки.

Очень часто такая форма вирусной пузырчатки может переходить в другую при этом симптомы заболевания не исчезают, а только накапливаются.

Энтеровирусная пузырчатка

Многие специалисты не выделяют данную форму как отдельную, так как энтеровирусная пузырчатка объединяет в себе особенности и симптомы все форм заболевания. Появляется чаще всего у детей до 10 лет.

Имеет следующие особенности:

  • Поражению подлежат ладони и стопы у детей;
  • Поражает ротовую полость и может образовываться практически в любом участке тела;
  • Пузыри образуют вытянутую форму и могут быть разного размера;
  • При прикосновении к пузырькам появляется боль;
  • Вокруг волдырей может появляться воспалённая черта красного цвета;
  • При повреждении пузыря могут появляться гнойные выделения из раны.

Следует выделить такие симптомы у детей:

  • Чувство разбитости;
  • Повышенная температура;
  • Зуд и жжение;
  • Отсутствие аппетита;
  • Головная боль;
  • Нарушение сна;
  • Вялость;
  • Кашель.

Энтеровирусная форма вирусной пузырчатки является сложным видом заболевания и требует правильной диагностики заболевания. Практически невозможно самостоятельно определить заболевание, что очень часто приводит к осложнениям.

Существует еще одна форма пузырчатки это бразильская, однако такая форма не проявляется в европейском континенте и часто проходит в легкой форме, которая не требует лечения.

Проявление вирусной пузырчатки у детей новорожденного возраста происходит в результате сниженного иммунитета и поражения организма вирусом стафилококков.

Проявляется вирусная пузырчатка в виде красных пятен на коже, иногда могут наблюдаться пузыри с прозрачной жидкостью.

Наиболее часто образовывается вирусная пузырчатка после 20 дня жизни новорожденного, так как в первые дни еще действует материнский иммунитет, которые снижает риск заражения пузырчаткой.

Причины появления пузырчатки у детей новорожденного возраста:

  • Слабый иммунитет;
  • Недостаточная гигиена матери;
  • Инфицирование во время родов;
  • Преждевременные роды;
  • Повреждение кожи младенца.

Заболевание вирусной пузырчатки проявляется следующими симптомами:

  • Высыпания на коже;
  • Шелушение кожи;
  • Отечность;
  • Воспаление пуповины;
  • Ранки в местах повреждения волдыря с жидкостью;
  • Отсутствие аппетита;
  • Вялость;
  • Повышение температуры тела.

Существует несколько стадий развития вирусной пузырчатки у новорожденных детей:

  • Эритематозная стадия – на коже появляются пятна красного цвета с выделением бесцветной жидкости;
  • Эксфолиативная стадия – проявляется появлением волдырей в области рук, бедер и живота. Имеет свойство быстро проходить и не требует длительного лечения;
  • Регенеративная стадия – на коже новорождённого образуются волдыри, которые быстро повреждаются и образуют небольшие эрозии.

Также выделяется стафилококковая пузырчатка, образующаяся в результате вируса стафилококка, который поражает кожные покровы.

Вирусная пузырчатка у новорожденных переносится воздушно-капельным путем и появляется у детей только при контакте с инфицированным человеком..

Осложнения

При неправильном лечении вирусной пузырчатки могут возникать следующие виды осложнений:

  • Образование хронической формы заболевания;
  • Инфицирование ран с выделением гноя;
  • Сбои в работе внутренних органов;
  • Менингит;
  • Развитие пневмонии;
  • Большая потеря веса;
  • Возможность наличия пятен и шрамов после лечения заболевания.

Пузырчатка может покрыть все тело у ребенка и вызвать другие виды кожных заболеваний, которые усугубляют протекание вирусного заражения.

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту для прохождения необходимой диагностики.

Диагностика проводится следующими методами:

  • Визуальный осмотр пациента;
  • Анализ крови;
  • Исследование составляющего пузыря;
  • Гистологические анализы;
  • Анализ кала.

В случае если специалист наблюдает присоединение дополнительных видов инфекции к вирусной пузырчатке, в таком случае могут быть назначены дополнительные анализы.

Медикаментозное лечение пузырчатки у детей

Лечение такого вида заболевания чаще всего производится несколькими способами в зависимости от причины возникновения.

Выделяют несколько методов лечения вирусной пузырчатки у детей.

Общая терапия необходима для устранения вируса из организма и усиления сопротивляемости иммунитета перед другими видами инфекций.

Наиболее часто назначаются следующие препараты:

  • Противовирусные средства – например, ректальные свечи Виферон, рекомендовано использовать два раза в день. Курс лечения не более 10 дней. Разрешено применение в возрасте от 1 месяца. Средняя цена 240 рублей;
  • Глюкокортикостероиды – применяются индивидуально для каждого ребенка. Наиболее часто используется Дексаметазон, один раз в день перед едой, курсом не более 3 дней. Средняя цена 150 рублей;
  • Цитостатики – необходимы для блокирования дальнейшего распространения заболевания. Наиболее часто назначается Сандиммун, используется два раза в день перед приемом пищи, в течение 5 дней. Разрешённый возраст старше 6 лет. Средняя стоимость 1300 рублей;
  • Жаропонижающие средства – Нурофен, используется только при необходимости в зависимости от веса ребенка. Разрешено применять в виде сиропа с 3 месяцев. Стоимость от 120 рублей.

Виферон Дексаметазон Сандиммун Нурофен

Местное лечение применяется для обрабатывания пузырьков, наиболее часто используются:

  • Антисептические средства – Хлоргексидин, рекомендовано использовать для обработки ран два раза в день в течение 5 дней, разрешено использовать для детей старше 7 лет. Средняя цена 80 рублей, избегать контакта препарата с мылом. Может появиться аллергическая реакция. А также Мирамистин, который можно использовать с месяца жизни, разбавляя водой в отношении 1:1. Стоимость от 240 рублей;
  • Комбинированные антисептические препараты – используется специальные болтушки, которые изготавливаются по индивидуальному рецепту лечащего врача, в зависимости от сложности заболевания. В среднем стоимость таких болтушек зависит от цены компонентов и может варьироваться от 150 до 300 рублей:
  • Противомикробные препараты для полости рта – Орасепт используется два раза в день в течение 5 дней. Применяется с возраста 3 лет. Средняя цена препарата 300 рублей. Для детей младше 12 лет обработка ротовой полости производится взрослыми, для предотвращения случаев передозировки.

Хлоргексидин Мирамистин Орасепт

Физиотерапия – назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.

Предусматривает проведение следующих процедур:

  • Электрофорез;
  • Электростимуляция мочевого пузыря;
  • Магнитотерапия.

Все виды методов физиотерапии применяются для детей старше одного месяца, строго под наблюдением лечащего врача.

Лечение народными средствами

Народные средства для лечения вирусной пузырчатки применяются в начале образования заболеваний. И помогают быстро снизить неприятные симптомы и улучшить состояние ребенка.

Однако все методы могут нести скрытые побочные явления, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Наиболее часто используются следующие методы:

  • Сок крапивы – помогает снизить воспаление и обладает антисептическим действием. Необходимо листья и стебли крапивы свежей измельчить и добавить стакан воды, дать настояться в течение часа. Процедить, в полеченной жидкости смачивать вату и прикладывать к местам локации пузырей;
  • Ванные с чередой – помогает снизить неприятные ощущения и обладает свойством заживления повреждения эпидермиса. Для приготовления требуется две столовых ложки сухой травы залить двумя стаканами кипятка и дать настоятся в течение 20 минут. Добавить в воду во время купания. Используется с рождения, курсом через два дня;
  • Мята и цветки календулы – обладают свойством укреплять иммунитет. Для приготовления необходимо чайную ложку травы мяты и чайную ложку цветков календулы смешать и залить стаканом кипятка. Давать ребенку по столовой ложке два раза в день, в течение 7 дней. Рекомендовано использовать с возраста 3 года;
  • Оливковое масло – обладает полезными качествами восстанавливать кожные покровы, рекомендовано с помощью ватного диска, наносить небольшое количество на повреждённые участки и оставлять до полного впитывания. Разрешено использовать с возраста 6 месяцев. Продолжительность лечения 10 дней.

Чем опасна вирусная пузырчатка, пути заражения и лечение 

Вирусная пузырчатка – это инфекционное заболевание, при котором после нескольких дней легкого недомогания на коже стоп, ягодиц, кистей, иногда – и на слизистых оболочках полости рта – появляются пузыри. Они имеют больший размер, чем при ветряной оспе, заполнены прозрачным содержимым, могут зудеть, а, появляясь во рту, делают процесс приема пищи болезненным.

Если организм заболевшего достаточно ослаблен, пузыри распространяются на большую площадь тела, поражая внешние поверхности нижних конечностей и половые органы. При легком течении заболевания симптомы проходят за неделю или 10 суток, через время после этого могут безболезненно отпадать ногтевые пластины.

Основное лечение патологии заключается в приеме средств, модулирующих иммунный ответ. Местная обработка пузырей антисептиками важна для профилактики бактериальных осложнений инфекции.

Причины патологии

Вирусная пузырчатка ладоней и подошв вызывается особой группой вирусов – энтеровирусами, конкретнее – вирусами Коксаки, подвида А16 и самими энтеровирусами подвида 71. Первый вид микроорганизмов вызывает поражение, в основном, только ладоней, которое протекает легко и без осложнений. Энтеровирусы 71 подвида становится причиной высокозаразной, вызывающей эпидемии патологии, которая может осложняться энтеровирусным менингитом (воспалением оболочек головного мозга) и энцефалитом (воспалением самого мозга).

Вирусная пузырчатка у взрослых возникает чаще всего в возрасте старше 40 лет; более ей подвержены дети до 10 лет и те, кто недавно переболел другой вирусной инфекцией. Заражаются такими путями:

  • воздушно-капельным, при разговоре с заболевшим человеком;
  • при питании из одной посуды с заболевшим;
  • после рукопожатия или другого физического контакта с больным, когда на кожу здорового человека попадает жидкость из лишенного покрышки пузыря;
  • при поцелуях;
  • при попадании частичек испражнений больного в пищеварительную систему здорового – если не были вымыты руки после похода в туалет, и больной брал чужую посуду, полотенца, игрушки, обменивался рукопожатием, трогал поручни общественного транспорта, и здоровый человек потом не помыл руки.

Опасность вирусной пузырчатки в том, что заразиться можно не только от больного, но и от:

  • человека, находящегося в инкубационном периоде, длящемся 3-6 суток;
  • носителя вируса – человека, который, благодаря активности своей иммунной системы, не болеет и чувствует себя хорошо, но выделяет вирус с фекалиями;
  • переболевшего данной инфекцией, в течение около тех месяцев после того, как пузырьки во рту или на конечностях исчезли.

Больше шансов заболеть имеют люди со сниженным иммунитетом и те, кто имеет наследственную особенность верхнего кожного пласта (эпидермиса), придающего им склонность к возникновению вирусной пузырчатки.

Заболеванию присуща сезонность: вирус активизируется обычно весной, летом и осенью, высокие же и низкие температуры убивают микроб, находящийся в окружающей среде. Заражаются чаще люди, посетившие новые места: море, природу, где «обитают» другие, отличающиеся от собственного региона, энтеровирусы (к подобным микроорганизмам своей области иммунная система взрослого человека обычно вырабатывает защиту).

Иммунитет вырабатывается только к вызвавшему заболевание штамму вируса. Другие подвиды энтеровируса по-прежнему способны спровоцировать вирусную пузырчатку.

Видео: Причины и симптомы пузырчатки у беременных и новорожденных

Читайте также: Вульгарная пузырчатка

Как проявляется болезнь

Первые симптомы заболевания появляются после 3-6 суток инкубационного периода. Они неспецифичны. Это:

  • быстрая утомляемость;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита и настроения;
  • повышение температуры, обычно – до высоких показателей.

Не всегда встречаются, но могут быть:

  • понос;
  • насморк;
  • головная боль;
  • кашель.

Такие признаки длятся 12-36 часов. Далее появляются те симптомы вирусной пузырчатки, которые и дают возможность поставить данный диагноз. Это появление на стопах, кистях, а иногда и ягодицах, бедрах и гениталиях пузырей с такими характеристиками:

  • овальной или вытянутой формы;
  • с прозрачным содержимым, если происходит занесение бактериальной инфекции, цвет пузыря меняется на белесый;
  • болезненные и зудящие;
  • вокруг – красноватый ободок;
  • после того, как они лопнут, появляются болезненные эрозии диаметром до 3 мм, окаймленные красным ободком;
  • вскоре язвочки покрываются корочками, отпадающими за 2-3 дня, не оставляя на коже следов после себя, в некоторых случаях – только темные пятна.

При вирусной пузырчатке полости рта повышается температура, во рту появляются желтоватые пузырьки с красным ободком вокруг. Сыпь сопровождается галитозом. Болят пузырьки сами по себе, боль усиливается при попадании на них пищи или питья, особенно если они кислые, холодные, горячие или острые.

Кроме сыпи во рту, если болен ребенок, отмечается кашель, рвота, позже появляются пузыри на конечностях. Они располагаются на подошвах, ладонях, боковых поверхностях стоп и кистей. В более тяжелых случаях сыпные элементы покрывают локти, колени, промежность и ягодицы. Болезнь может привести к увеличению подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Видео: Диагностика пузырчатки

Вирусная пузырчатка ротовой полости очень напоминает ангину, поэтому для постановки диагноза нужно обращаться к врачу-инфекционисту. Этот шаг нужен для того, чтобы не были назначены антибиотики пенициллинового ряда, которые лечат ангину, но при энтеровирусной инфекции могут вызывать появление особой мелкопятнистой сыпи.

Высокая температура при вирусной пузырчатке любой локализации обычно держится до 5 суток, потом спадает, и больной чувствует облегчение состояния. В общем, от начала заболевания до полного отпадания всех корочек проходит около 10 суток. После этого человек, ощущая себя полностью здоровым, еще 3 месяца выделяет вирус с калом.

Если отмечалась вирусная пузырчатка конечностей, через неделю или чуть дольше у человека могут отслаиваться ногти. Этот процесс безболезненный и обратимый – через 2 недели вырастают новые ногтевые пластины.

Фото сыпи при вирусной пузырчатке

Вызванная энтеровирусами или вирусами Коксаки, вирусная пузырчатка может осложниться такими тяжелыми состояниями, как:

  • пневмония;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • миокардит – воспаление ткани сердечной мышцы. Оно возникает, в основном, при Коксаки-поражениях. Связано это с тем, что в структуре вируса и в миокарде есть сходный участок. Иммунная система, начиная атаковать микроб, обнаруживает, что подобный локус есть и в структуре клеток сердечной мышцы. Принимая его за вирус, иммунитет атакует и сердце;
  • вирусная пузырчатка при беременности, развиваясь в первом триместре, может вызвать самопроизвольный аборт или такие пороки развития плода, которые могут быть несовместимы с жизнью.

Энтеровирусная инфекция обычно протекает легко, но в некоторых случаях ее осложнения могут стать причиной летального исхода.

Диагноз вирусной пузырчатки обычно ставится при осмотре – на основании внешнего вида сыпи. Обратившись к инфекционисту, для подтверждения диагноза будут нужны серологические исследования (выявление антител) крови, каловых масс, ликвора (последнее – при энцефалите или менингите). Результаты данных обследований будут известны не ранее, чем через 2 недели. Применяется также цитологическое (под микроскопом, заключающееся в осмотре клеток, окрашенных несколькими способами) исследование жидкости, находящейся в сыпных пузырьках.

Метод ПЦР, суть которого заключается в обнаружен в материале ДНК вируса, для энтеровирусов, находится на стадии разработки.

Терапия

Лечение вирусной пузырчатки сугубо консервативное. Оно заключается в назначении медикаментов и определенных процедур. В терапии используются различные виды системных препаратов:

  1. противовирусные: «Виферон», «Циклоферон», «Лаферон»;
  2. подавляющие иммунитет. Они могут быть 2 видов: глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон») и цитостатики, подавляющие деление иммунных клеток («Азатиоприн», «Сандиммун», «Метотрексат»);
  3. жаропонижающие средства: «Ибупрофен», «Нимесил», «Мефенаминовая кислота», «Парацетамол». «Аспирин» или ацетилсалициловую кислоту для снижения температуры принимать нельзя, особенно детям до 10 лет;
  4. при зуде обязательны антигистаминные препараты: «Цетрин», «Фенистил», «Диазолин».

Местно, для обработки кожи, применяются антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Метиленовый синий»), комбинированные препараты, включающие антисептики с анестетиками («Офлокаин», изготовленные в аптеке «болтушки» с местноанестезирующими лекарствами, антисептиками и витаминами). При вирусной пузырчатке ротовой полости назначаются противомикробно-местноанестезирующие препараты: «Фортеза», «Орасепт». Дополнительно можно снимать зуд с помощью примочек с соком крапивы, соком алоэ или маслом из листьев грецкого ореха.

В качестве процедур применяются такие, суть которых заключается в очистке крови. Это:

  • гемосорбция, когда кровь очищается с помощью угольного фильтра;
  • плазмаферез – удаление некоторого количества жидкой части крови с ее заменой растворами, сходными с ней по физико-химическим свойствам, но свободных от микробов, антител и иммунных комплексов.

Чтобы попадающие в пищу вещества не травмировали пораженную вирусной пузырчаткой слизистую оболочку, нужно соблюдать диету. Она заключается в исключении острых, кислых продуктов. Соки пить можно, но некислые и те, которые не вызывают аллергии. Супы, каши, макароны или другие блюда нужно есть не горячими, а комнатной температуры, чтобы не усиливать болевой синдром.

Кушать нужно чаще, но при этом брать маленькие порции. Показан прием холодных продуктов: мороженого, фруктового льда или других, если на них нет аллергии. Если нужно лечить грудного ребенка, на время заболевания лучше всего вернуться полностью к грудному вскармливанию, чтобы обеспечивать энергетические потребности ребенка и не травмировать его слизистую. Отказываться от кормления нельзя. Если ребенок не может кушать, необходимо обратиться в инфекционную больницу и не отказываться от госпитализации. Тогда на некоторое время, пока не сойдут сыпные элементы вирусной пузырчатки, малышу смогут установить зонд в желудок и производить кормление с его помощью.

Чтобы максимально обезопасить себя от вирусной пузырчатки, не стоит ехать в чужие регионы или на море после перенесенной болезни или если человек постоянно принимает гормональные средства типа «Преднизолон» или «Дексаметазон». В этих ситуациях ослабленный иммунитет легко подвергнется воздействию энтеровируса и может даже обеспечить более тяжелое протекание вирусной пузырчатки.

Вакцины от огромного количества энтеровирусов, только некоторые из которых вызывают вирусную пузырчатку, не существует. Если произошел контакт с больным, нужно постараться обеспечить себя и ребенка полноценным питанием, начать принимать в возрастной дозировке препараты кальция: «Кальция глюконат», «Кальций-D3» или другие. Кроме этого, важно мыть руки после транспорта, улицы, посещения туалета и до приема пищи.

Если нужно ухаживать за больным вирусной пузырчаткой, дотрагиваться до кожи с сыпью нужно только в перчатках.