Я беременна, что делать?

Я беременна, что дальше? (что, куда, когда, зачем — пошаговая инструкция)

У меня задержка, как узнать, что я беременна?

Первый признак беременности — задержка менструации (при регулярном цикле). Самый простой метод, который помогает определить наличие (или отсутствие) беременности — это тесты на беременность, продаваемые в аптеках.

Более точным методом является анализ крови на ХГЧ (это гормон, который появляется в крови уже на 6 – 10 день после зачатия). То есть, возможно получить достоверный результат еще до задержки менструации.

УЗИ влагалищным датчиком — абсолютно точный метод определения беременности. УЗИ на ранних сроках желательно сделать, чтобы понять локализацию беременности (маточная или внематочная) и жизнеспособность зародыша — есть ли сердцебиение (видно с 6 недели беременности от 1 дня последней менструации при регулярном цикле).

Шаг 1. Запись на прием к акушеру-гинекологу

Как только вы узнали о беременности, первым делом следует записаться на приём к специалисту. Это может быть акушер-гинеколог в районной женской консультации или ваш врач-гинеколог в частной клинике.

При первом обращении женщины в консультацию по поводу беременности врач на приёме обязательно спросит, когда был первый день последней менструации, об особенностях менструального цикла (регулярность, болезненность, с какого возраста начались месячные и т.п.). А также задаст вопросы о вашем возрасте, семейном положении, условии труда, имеющихся заболеваниях и любых других проблемах со здоровьем. Какая беременность по счету, были ли аборты, выкидыши и т.д. Выяснит наличие у родственников сахарного диабета, гипертонической болезни, туберкулеза, психических, онкологических заболеваний, многоплодной беременности, наличие в семье детей с врожденными и наследственными заболеваниями.

Вы узнаете предполагаемую дату родов. Получите рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья и наличия (отсутствия жалоб), например, если есть кровянистые выделения из влагалища.

Шаг 2. Постановка на учет

Вставать на учёт по беременности следует в ранние сроки (до 12 недель), так как это увеличивает вероятность благополучного течения беременности и родоразрешения.

При постановке на учет потребуются следующие документы:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС — страховой номер индивидуального лицевого счета застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).

В женской консультации на вас заведут две карты – «Индивидуальную карту беременной и родильницы», которая будет храниться в кабинете врача акушера-гинеколога в картотеке по датам очередного посещения и «Обменную карту» — главный документ беременной, который выдается врачом женской консультации на руки беременной в сроки 22 — 23 недели без которого вас не примут в основное родильное отделение.

В этих картах будут все сведения о вас, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов, обследований и УЗИ.

В Российской Федерации существует стандарт медицинских обследований при ведении беременности, которые проводятся бесплатно. Акушер-гинеколог будет наблюдать за состоянием вашего здоровья, назначать определенные анализы и обследования на каждом этапе беременности для исключения возможных осложнений.

Кроме того, работающим женщинам, вставшим на учет по беременности в медицинском учреждении в ранние сроки беременности (до 12 недель), выплачивается единовременное пособие.

Более подробно о постановке на учет читайте в этой статье

Шаг 3. Ставим работодателя в известность

Итак, зачем ставить работодателя в известность о своей беременности? Вы встали на учет в медицинском учреждении и врач акушер-гинеколог, в рамках обязательного диспансерного обследования, выдал вам огромное количество направлений на сдачу анализов, обследований и обход других специалистов.

Периодичность диспансерных обследований определяется медицинским учреждением в зависимости от состояния здоровья беременной женщины, характера выявленных у нее осложнений, особенностей условий труда и иных существенных факторов. Время обследований может приходиться на рабочее время.

В соответствии с ч. 3 статьи 254 ТК РФ при прохождении обязательного диспансерного обследования в медицинских учреждениях за беременными женщинами сохраняется средний заработок по месту работы.

Таким образом, предоставление беременной женщине права проходить плановые медицинские осмотры гарантировано ТК РФ, а периоды ее отсутствия на рабочем месте по причине посещения медицинского учреждения подлежат оплате в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 №922 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы». В качестве документа, являющегося основанием для предоставления указанных гарантий, беременная женщина должна представить работодателю справку либо иной документ медицинского учреждения с указанием даты и времени посещения врача.

О дополнительных гарантиях трудовых прав беременных (командировки, сверхурочная работа, увольнение) можете прочитать в статье.

Шаг 4. Наблюдение по беременности в динамике

Согласно Приложению к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 октября 2009 г. № 808н при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

  1. Врачом-акушером-гинекологом – не менее десяти раз:
    • после первого осмотра явка через 7-10 дней с анализами, заключением терапевта и других специалистов;
    • в дальнейшем — 1 раз в месяц до 28 недели,
    • два раза в месяц — после 28 недели беременности.
  2. Частота наблюдений может быть 6-8 раз при наблюдении акушеркой каждые 2 недели, после 37 недели — каждые 7-10 дней.

  3. Врачом-терапевтом, врачом-стоматологом – не менее трех раз (первый осмотр проводится не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию, а затем в каждом триместре);
  4. Врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее двух раз;
  5. Другими специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.

Скрининговое ультразвуковое исследование плода проводится трехкратно: при сроках беременности 11-14 недель, 20-22 недели и 32-34 недели. При сроке беременности 11-14 недель проводится забор проб крови беременных женщин для биохимического скрининга уровней сывороточных маркеров: плазменного альбумина, ассоциированного с беременностью (РАРР-А) и свободной бета-единицы хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).

Шаг 4.1. Получение «Обменной карты»

Обменная карта состоит из трех отрывных талонов. Она предназначена для осуществления преемственности в наблюдении за женщиной и ее ребенком женской консультации, акушерского стационара и детской поликлиники. Врач женской консультации выдает на руки беременной в сроки 22-23 недели «Обменную карту родильного дома, родильного отделения больницы».

Этот документ заводят сразу же после того как вы встаете на учет по беременности. Врач женской консультации при заполнении первого талона «Сведения женской консультации о беременной» подробно записывает сведения об особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода и тех особенностей течения настоящей беременности и состояния беременной, знание которых имеет важное значение для врача, ведущего роды у данной женщины.

При последующих посещениях консультации беременная приносит обменную карту для записей в нее данных последующих осмотров и исследований. При поступлении в стационар (на роды или в отделение патологии беременности) женщина обязана предъявить обменную карту. Первый талон хранится в истории родов.

При отсутствии у беременной обменной карты при поступлении в роддом женщина направляется инфекционное родильное отделение.

Второй талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о родильнице» заполняется в родильном доме (акушерском стационаре) перед выпиской родильницы и выдается ей для передачи в женскую консультацию. Врач акушерского стационара при заполнении второго талона подробно записывает сведения о тех особенностях течения родов, послеродового периода и состояния родильницы, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ней. То есть информация о том, как прошли роды – естественным путем или кесаревым сечением, были ли осложнения, применялась ли анестезия и т.п.

Третий талон «Сведения родильного дома, родильного отделения больницы о новорожденном» заполняется в детском отделении акушерского стационара перед выпиской новорожденного и выдается матери для передачи его в детскую поликлинику. Однако, это не освобождает акушерский стационар от необходимости сообщения в детскую поликлинику о выписке новорожденного (в день выписки). Врачи акушерского стационара (акушер и педиатр) при заполнении третьего талона наиболее подробно записывают в него сведения о тех особенностях родов и состояний новорожденного, которые вызывают необходимость специального наблюдения за ним после выписки из стационара. Записываются все данные о ребенке: фамилию, имя, отчество мамы, дату рождения, рост и вес (при рождении и на момент выписки), баллы, которые получил малыш по шкале Апгар, информацию о прививках, сделанных в роддоме, когда ребенка впервые приложили к груди, тип вскармливания, какой смесью докармливали, состояние пуповины и др.

Продолжение следует…

Каждая женщина, мечтающая стать матерью, с нетерпением ждет этого момента, постоянно прислушивается к себе, желая почувствовать какие-то сигналы от своего организма о беременности еще до задержки. Но, по мнению медиков, никаких признаков беременности раньше, чем через 2-3 недели после оплодотворения, быть просто не может. Они советуют женщинам набраться терпения и ждать положительного теста на беременность после задержки. Однако опытные дамы, которым доводилось вынашивать и рожать детей, утверждают, что об интересном положении, если оно все-таки наступило, можно узнать практически сразу после зачатия. В этой статье мы и расскажем вам о том, после скольких дней можно узнать о беременности, и поведаем о всевозможных способах ее определения.

Когда можно узнать о беременности и что для этого нужно сделать

Не догадываетесь, как узнать беременность без теста? На эту тему ведется очень много исследований и дискуссий, и есть уже определенная конкретная информация, которой пользуются женщины. Попытаться определить возможную беременность вы можете не раньше 25 дня менструального цикла, то есть, приблизительно, за 3-5 дней до начала следующих месячных. Для этого вы может воспользоваться такими способами:

  • Купить в аптеке очень дорогой тест на беременность.

Он якобы может определить, произошло ли зачатие чуть ли ни на следующий день после полового акта. Только мы вам не рекомендуем этого делать, потому что, кроме того, что вы потратите деньги, ничего другого вы не сможете сделать. Уровень хорионического гонадотропина, который выделяется после оплодотворения, еще слишком низок в крови, чтобы тест мог определить беременность так рано. Через несколько дней задержки – вот когда нужно делать тест на беременность.

  • Записаться на УЗИ.

Ультразвуковое исследование матки и придатков, проведенное с помощью современного оборудования, на самом раннем сроке без риска для вашего здоровья определит наличие беременности или ее отсутствие, а также исключит внематочную беременность, которую, если она есть, желательно распознать как можно раньше.

  • Сдать кровь на гормон ХЧГ.

Уже через 10 дней после оплодотворения его уровень в крови очень высок. Поэтому, если вас волнует вопрос, как узнать раннюю беременность максимально быстро и точно, воспользуйтесь этим способом. Но, если вы принимаете гормональные препараты, заранее сообщите об этом лаборанту, который будет брать у вас анализ, ведь этот факт может повлиять на корректность результатов.

Как узнать о беременности на раннем сроке беременности до задержки

Организм человека очень мудр. Обо всех изменениях, которые происходят с ним, он дает понять моментально. Беременность, кстати, не исключение. И речь идет не только о задержке, а и о многих других признаках. Врачи считают, что их нельзя назвать объективными, потому что они во многом схожи с обычными предменструальными симптомами. Однако исключать полностью вероятность того, что они могут быть предвестниками беременности, мы не можем. Поэтому мы расскажем, как узнать первую беременность до задержки по состоянию здоровья.

  • Вас может беспокоить тошнота и рвота.

Согласно медицинским показателям токсикоз обычно наступает у беременных на 5 неделе. Однако, организм человека индивидуален. Возможно, вы – исключение из правил. Только не ставьте сразу себе диагноз, что вы беременны. Для начала исключите вероятность отравления или обычного расстройства желудка.

  • Боли и изменения в груди.

Как правило, прямо перед менструацией все женщины сталкиваются с таким неприятным явлением – грудь и соски сильно болят, наливаются, а любое прикосновения к этой части тела вызывает раздражение. Но, если кроме этих ощущений, вы еще заметили появление венозной сеточки на коже груди, потемнение ареол, возникновение на них маленьких бугорков и выделение молозива из сосков, то это повод обратиться к гинекологу, чтобы подтвердить беременность.

  • Очень тянет низ живота.

Несколько спорный признак, но вполне возможный. Если у вас есть неприятные ощущения в нижней части живота, или вы чувствуете боль, хотя до начала месячных еще целая неделя, не тяните время и обратитесь к врачу. Ведь это может быть внематочная беременность или аппендицит. В любом случае, лучше показаться специалисту.

  • Вы начали испытывать сильное сексуальное влечение или наоборот, вовсе его утратили.

Это все всплеск гормонов, который происходит с первых дней беременности и может длиться до самых родов.

  • Появились обильные выделения из влагалища.

По своему характеру они должны быть такими же, как и в период овуляции – без цвета и без запаха.

  • Было одно незначительное кровяное выделение из влагалища без боли.

Если с вами такое произошло, то есть повод считать, что беременность наступила, так как это признак того, что оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепилась к стенке вашей матки, поэтому произошло имплантационное кровотечение.

  • Вы чувствуете постоянную усталость, вас клонит в сон.

Это опять же следствие гормональной перестройки организма из-за наступившей беременности.

  • У вас усилился аппетит.

Причем он стал довольно оригинальным – вам может захотеться съесть что-то, на что вы раньше даже смотреть не могли, или же вы пожелаете съесть шоколадную конфету вприкуску с соленым огурцом.

  • Вы чувствуете частые позывы к мочеиспусканию.

С наступлением беременности сфинктер мочевого пузыря расслабляется, из-за чего вы чаще бегаете в туалет.

  • У вас возникли проблемы с опорожнением кишечника.

Из-за активного роста и действия на организм гормонов, кишечник начинает хуже работать, поэтому могут возникнуть запоры и метеоризм.

  • Вас могут мучать мигрени и боли в спине.
  • Возможно резкое повышение артериального давления.
  • Гормоны так же действуют и на носовые проходы.

Поэтому вы можете столкнуться с проблемою заложенности носа. Да и вообще, иммунитет беременной женщины слаб, а организм восприимчив к любым инфекциям и простудам. Если вы почувствуете какое-то резкое недомогание в этом отношении, возможно, что вы беременны.

  • На вашем лице могут появиться угри, прыщи и другие высыпания.

Как определить беременность в домашних условиях самостоятельно

Если вы заметили у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков беременности до задержки, то можете попробовать провести домашний тест на беременность. Их можно сделать с помощью йода, соды и марганцовки. Итак:

  • Как определить беременность с помощью йода?

Рано утром помочитесь на тоненькую полоску обычной бумаги, а затем капните на нее йодом. Если вы увидите в результате не коричневый цвет, а сине-фиолетовый, значит, скорее всего, вы беременны.

  • Как определить беременность с помощью соды?

Определение беременности содой основано на мнении, что моча беременной женщины имеет пониженную кислотность. Если в собранную утреннюю мочу добавить ложку соды, то при наличии беременности не произойдет химическая реакция.

  • Как определить беременность с помощью марганцовки?

Для этого теста понадобятся: утренняя моча, стакан с теплой водой и щепотка марганцовки. Сначала разведите в теплой воде марганцовку, чтобы она окрасилась в малиновый цвет, а затем постепенно вливайте в полученную жидкость мочу. Если в результате ее цвет не изменится и появятся белые хлопья, значит, высока вероятность, что вы скоро станете мамой.

Конечно, все вышеперечисленные домашние тесты на определение беременности – это «бабушкины методы», которые уже стары, как мир, но это не значит, что им нельзя доверять. Если же вы все-таки сомневаетесь в их действенности, то можете воспользоваться термометром. Мы вам расскажем, как определить беременность с помощью градусника – в течение одного менструального цикла ежедневно в одно и то же время с утра, не вставая с постели, измеряйте базальную (ректальную) температуру тела и фиксируйте ее где-то в блокноте. Ближе к овуляции и во время ее температура будет высокой. Если до конца месяца она не пойдет на спад, значит, есть вероятность, что беременность наступила.

Какие народные методы помогут определить беременность

Существует очень много разных поверий, согласно которым интересное положение можно выявить и без специальных тестов, доверившись народным методам. Расскажем подробнее о том, как определить беременность при помощи лука, обручального кольца и даже домашних цветов. Звучит, в какой-то мере абсурдно, на наши прапрабабушки свято верили в достоверность народных методов определения беременности. Итак:

  • Как узнать, что ты беременна при помощи лука?

Высадите в два стакана по луковицы, и загадайте на одну из них беременность. Если, та, на которую вы делали ставку, проросла быстрее, значит, вас можно поздравить.

  • Как определить беременность с помощью кольца?

Женщина должна лечь на спину, а над ее животом кто-либо должен подвесить обручальное кольцо, нанизанное на волос. Если кольцо начнет крутиться в разные стороны, значит, беременность есть.

  • Как определить беременность с помощью домашних цветов?

Женщине нужно собрать свою утреннюю мочу и полить ею цветы. Если они начнут разрастаться и ярко цвести, то в беременности можно не сомневаться.

Кроме того, есть еще вещие сны, которые могут просигнализировать женщине об ее интересном положении. Например, о беременности свидетельствует рыба или утка-несушка, увиденные во сне. Конечно, на этом основании не стоит бежать к своему гинекологу и заявлять о своих подозрениях. Когда тест покажет беременность, вот тогда можно смело идти к врачу. Однако не забудьте, что тест даст корректный результат лишь в том случае, если вы его проведете по инструкции, в которой четко прописано: когда можно делать тест на беременность и как определить беременность с помощью теста.

Выводы

Несмотря на то, что есть огромное количество способов определения беременности до задержки, не старайтесь каждый из них использовать. Вдруг, вы внушите себе мысль о том, что наконец-то свершилось чудо, а в результате это будет просто самообман. Прислушивайтесь к себе, берегите себя, но диагноз о беременности пусть все-таки ставит квалифицированный специалист.

Видео «Первые симптомы беременности до задержки»

В этом видео врач акушер-гинеколог Центра иммунологии и репродукции Геворкова Елена Валерьевна рассказывает о всех первых признаках беременности, которые женщина может распознать до задержки менструации.

Я беременна — что делать? Пошаговая инструкция

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Рекомендуемая доза приема – 100 мг.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

  • клинический (общий) анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
  • определение группы и резус-принадлежности крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
  • исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
  • мазок флоры из влагалища;
  • по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Как вести себя на ранних сроках беременности?

Когда женщина мечтает о ребенке, она готова на что угодно, лишь бы беременность наступила. И это кажется самым сложным делом. Но вот долгожданная беременность подтверждается двумя полоска на тесте. Можно радоваться и даже выпить глоток шампанского. Можно поделиться этой новостью с близкими людьми.

Но тут перед будущей мамой встает новый вопрос – а что делать дальше? Как вести себя в этом новом положении? И оказывается, что самое сложное только начинается.

Первые недели беременности

Традиционно срок беременности считают от первого дня предшествующей менструации. Так проще определить предполагаемую дату родов. Овуляция у всех проходит в разные дни, половые акты тоже не прогнозируемы. А начало месячных – это дата, которую женщина знает точно.

Именно из-за этих нюансов первые две недели беременности во внимание не берутся. Они официально есть, но на самом деле в эти дни еще даже не произошло зачатие. И уже начиная с третьей – четвертой недели акушерского срока можно говорить о реальной беременности.

Обычно под ранним периодом подразумевают первый триместр беременности. Это самый сложный и ответственный промежуток времени. Что происходит в первом триместре?

Первый триместр

Через две недели после менструации происходит овуляция, а затем и оплодотворение вышедшей из яичника яйцеклетки. Оплодотворенная половая клетка направляется по маточной трубе в полость матки, где прикрепляется к ее стенке – имплантируется. Теперь она называется плодным яйцом.

С третьей по шестую неделю беременности происходит закладка всех органов и систем будущего человечка, а затем плаценты.

Именно этот период относят к критическому – наиболее опасному для беременности. В это время плодное яйцо чрезвычайно уязвимо к действию внешних факторов. 3–6 неделя вынашивания – период повышенного риска прерывания беременности или формирования пороков развития будущего ребенка.

В отличие от критического промежутка срок до 3 недель считается наиболее безопасным. В это время действует закон «все или ничего» – при вредном воздействии беременность либо прервется, либо будет нормально развиваться.

Часто случаются ситуации, когда женщина пьет запрещенные таблетки или выполняет рентгенографию еще до задержки месячных. Потом, узнав о своем положении, она начинает нервничать и переживать. Но природа позаботилась о том, чтоб самый ранний период беременности был надежно защищен от внешних факторов. Но следующие недели требуют от женщины осторожности.

Питание

Особых требований к питанию нет. Рекомендации такие же, как и до беременности. Но некоторым нюансам стоит уделить особое внимание:

  1. Не переедать. Желание есть нормально для беременности. Но переедание усиливает токсикоз и может провоцировать рвоту. И прибавку веса тоже.
  2. Не есть соленую, острую, копченую пищу. Вкусовые пристрастия будущих мам очень своеобразны, но не стоит идти у них на поводу.
  3. Употреблять больше клетчатки. Прогестерон на ранних сроках способствует развитию запоров. Не допустить геморроя и трещин прямой кишки можно нормализацией рациона.
  4. Избегать продуктов, вызывающих вздутие живота – капусты в любом виде, бобовых. Кишечные колики в первом триместре – явление распространенное и достаточно болезненное.
  5. Не экспериментировать с едой. В этот период не нужно есть непрожаренные стейки или суши с сырой рыбой, и заедать молоко соленым огурцом тоже не стоит. Лучше совсем отказаться от грибов и консерв.
  6. Основной упор должен делаться на привычный рацион, без резких изменений. Будущим мамам можно есть столько, сколько хочется. Беременность не время для диет. Но этот объем нужно разделить на несколько порций. Лучше есть чаще, но меньше.

Физические нагрузки

К физическим нагрузкам в первом триместре нужно подходить с осторожностью. Несмотря на критический период в развитии плода, это еще не болезнь. Физические упражнения должны быть обязательно, но вполне определенные. На ранних сроках нужно:

  • больше двигаться;
  • совершать прогулки пешком;
  • делать легкую утреннюю гимнастику;
  • плавать;
  • заниматься йогой для беременных.

При отсутствии противопоказаний и по согласованию с лечащим врачом, можно заниматься бегом, велоспортом, фитнесом, аэробикой в разумных пределах. Не рекомендуются в раннем периоде физические занятия с повышенным риском травматизма. К ним относят:

  • катание на роликах;
  • тренировки со скейтом;
  • катание на коньках;
  • спуск на лыжах.

От экстремальных видов спорта в первые недели лучше отказаться совсем, несмотря на то, что беременность еще не мешает ими заниматься.

Режим дня и отдых

Во время беременности нужно себя беречь. В первом триместре рекомендуют больше отдыхать, полноценно высыпаться. Не стоит переживать из-за пустяков и нервничать в принципе. На работе желательно отказаться от командировок, ночных дежурств и труда в выходные дни. Это право будущих мам закреплено законодательством. Если есть возможность, в первом триместре лучше взять отпуск и побаловать себя приятным, не слишком активным отдыхом.

Проводить целый день в постели тоже не стоит. Во время первого триместра нужно больше гулять и дышать свежим воздухом.

От посещения бань, саун, купания в проруби во время беременности лучше отказаться. Вред их воздействия не доказан, но никто не знает наверняка, как воспринимает будущий ребенок такие увлечения.

Беременность и болезни

Болезни – это самое неприятное, что может поджидать будущую маму на раннем сроке. В этом периоде ее иммунитет еще не успевает ослабнуть и само заболевание никак не отразится на женском организме. Но малыш может пострадать.

Когда идет закладка органов, даже самый простой вирус может нанести непоправимый вред. Повредив всего нескольких клеток, он приведет к нарушению строения всей системы в будущем.

Конечно, даже во время беременности невозможно изолировать себя от людей и микробов. Но нужно попытаться свести вероятность болезни к минимуму. Для этого врачи рекомендуют предпринять несколько простых мер:

  1. Избегать мест скопления людей в период распространения инфекции. Это особенно актуально для осени и зимы. Но и летом не стоит купаться в переполненном людьми бассейне или грязном море.
  2. В период гриппа и ОРВИ в помещениях пользоваться маской. Она не задержит все вирусы, но предотвратит попадание на лицо частиц слюны с огромной концентрацией микробов.
  3. Помогать своему иммунитету. Нужно правильно питаться, больше отдыхать, налегать на свежие овощи и фрукты.
  4. Исключить переутомление. Даже если на работе аврал, будущий ребенок сейчас важнее.
  5. Изолировать родственников и членов семьи при болезни.

Кроме простуды и ОРВИ, беременные женщины подвержены и другим заболеваниям. В этом период важно не допускать переохлаждения, чтоб не развился цистит или пиелонефрит. Мочевыделительная система при вынашивании малыша очень уязвима. А лечатся такие болезни обычно с использованием антибиотиков, что не проходит бесследно для малыша.

Принципы лечения на ранних сроках беременности

Если болезнь все-таки случилась, ее нужно лечить. Но при беременности практически все препараты запрещены или не рекомендованы к применению. Особенно это касается первых 12 недель. Те лекарства, которые отлично помогают взрослому человеку, для будущего малыша могут оказаться настоящим ядом. Они, как и вирусы, способны влиять на плод, вызывая пороки развития.

Лекарственные препараты при беременности назначаются только в крайних случаях и обязательно врачом.

Не фармацевтом, не мамой, не подругой и, конечно, не кем-то в интернете. Лекарств стоит избегать и в том случае, если беременность еще не подтверждена, но предполагается.

Методы лечения в первом триместре

Чем же лечиться на ранних сроках? В случае простуды отлично помогают обильное питье, компоты, морсы, ромашковый чай. Для снижения температуры можно есть малиновое и клубничное варенье, обтираться теплой водой.

Если же термометр показывает 37,5 градуса и выше – без настоящего лечения не обойтись. В данной ситуации лихорадка для ребенка вреднее, чем действие жаропонижающих. При беременности можно принимать Вибуркол и Парацетамол. Эффективность последнего выше, но и вероятность побочных действий тоже. При кашле хорошо помогает молоко с медом, содой и маслом какао.

Если развивается серьезное заболевание – бронхит, ангина, пиелонефрит, воспаление легких, то лечение назначает только врач.

Первые недели беременности – это не повод ограничить себя четырьмя стенами. В это время нужно продолжать вести обычную жизнь, но умерить ее темп и помнить, что теперь все происходящее с женщиной делится на двоих.

Растерянность, страх, неуверенность – эти эмоции может испытать женщина, узнав, что она забеременела. У нее возникает много вопросов: куда обращаться, как себя вести, как правильно питаться? От поведения будущей мамы зависит здоровье ребенка, поэтому необходимо успокоиться и готовиться к встрече с малышом.

Как узнать о беременности?

Нарушение цикла, отсутствие менструаций – повод для покупки теста на беременность. В определении беременности стоимость теста не играет роли. Рекомендуется сделать два анализа. Две полоски, пусть еле заметные могут свидетельствовать об интересном положении. После чего следует посетить врача, так как возможны случаи ложноположительного результата.

Главным подтверждением является тест на гормон ХГЧ, который можно сделать в любом медицинском центре. Анализ подтверждает беременность и определяет срок.

Первые необходимые действия

Когда женщина узнает о беременности, ей необходимо в первую очередь идти к врачу, стать на учет и получить обменную карту. Не стоит затягивать с уведомлением работодателя. Если женщина находится в положении, по Трудовому Кодексу РФ ей положены льготы. Они предусматривают щадящий режим работы, выделение оплачиваемого времени для посещения клиники, сохранение среднего заработка.

Визит к акушеру-гинекологу и первое УЗИ

Когда тест показал положительный результат, женщине нужно посетить гинеколога. Первый визит включает гинекологический осмотр. Врач определит местонахождение плода, исключит внематочную беременность, даст направление на необходимые исследования, предоставит рекомендации по питанию и режиму дня, определит порядок действий для последующих обследований.

Последние исследования говорят о неблагоприятном влиянии УЗИ на плод, поэтому нет необходимости делать ультразвуковое обследование до 10 недели.

Постановка на учет

Беременной женщине рекомендуется стать на учет по беременности раньше 12 недель. Это нужно для своевременного проведения необходимых исследований и сдачи анализов. Ранняя постановка на учет дает возможность получить единовременную выплату при выходе в декретный отпуск.

При постановке на учет заполняется обменная карта. В дальнейшем женщине необходимо всегда иметь ее при себе. В документе указываются личные данные, медицинский анамнез, результаты исследований и анализов, наблюдения врача. Обменная карта необходима в роддоме.

Как заботиться о здоровье малыша?

С первых недель беременности необходимо соблюдать режим дня, следовать правилам здорового питания, избегать вредных воздействий на организм. Женщине необходимо отказаться от вредных привычек (табачные изделия и алкоголь даже в небольших количествах отрицательно влияют на развитие ребенка).

Первые недели беременности считаются критическими, любое воздействие на организм матери может спровоцировать выкидыш или нарушения в развитии ребенка.

Рекомендации по питанию и составлению меню

Питание – один из наиболее важных аспектов, на которые должна обратить внимание будущая мама. В меню следует включить овощи, фрукты, зелень, сухофрукты, крупы, бобовые, белое мясо, нежирную рыбу, растительные масла, кисломолочные продукты. Из рациона нужно исключить:

  • жареные, соленые, копченые блюда;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • полуфабрикаты;
  • снеки и другие подобные продукты, содержащие искусственные добавки;
  • колбасные изделия;
  • покупные соусы;
  • газированную воду, ароматизированные напитки, кофе (рекомендуем прочитать: польза и вред газированной воды при беременности).

В меню должны входить только натуральные продукты, предпочтение следует отдавать домашней пище. Питание должно быть дробным, между основными приемами пищи следует делать перекусы (фрукты и овощи). Врачи рекомендуют начать прием фолиевой кислоты, которая обеспечивает нормальное развитие плода на ранних сроках.

Физические упражнения

Умеренные физические нагрузки благоприятно отражаются на развитии малыша. Они обеспечивают необходимую циркуляцию крови, помогают избежать отеков и других проблем в течение беременности, позволяют подготовить организм к родам.

Рекомендуется ходьба, плавание, танцы, специальная гимнастика для беременных. Важно избегать перенапряжения и силовых нагрузок. Беременной женщине следует отказаться от езды на велосипеде, конных прогулок, профессионального спорта и занятий в тренажерном зале.

Режим дня беременной

От состояния материнского организма зависит здоровье будущего ребенка. Сон необходим для нормального развития малыша. Женщине рекомендуют соблюдать строгий распорядок дня – ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Благоприятное действие на организм оказывает дневной сон, ежедневный прохладный душ или ванна. Врачи не рекомендуют купаться в горячей воде, посещать сауну и баню. Необходимость регулярных прогулок на свежем воздухе объясняется повышенной потребностью беременной женщины в кислороде.

Уже с первых недель беременности женщина вправе рассчитывать на особые условия труда. Количество рабочих часов за неделю не должно превышать 30, исключаются ночные смены. По своему желанию будущая мама может изменить график работы, чтобы избегать час-пика в общественном транспорте. Кроме того, работодатель обязан предоставить женщине возможность посещать медицинские учреждения. Это время по умолчанию считается рабочим, средний заработок сохраняется за беременной.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: что нужно знать о 1-м триместре беременности?

Необходимые анализы и обследования у смежных специалистов во время беременности

Следующим шагом после постановки на учет является сдача анализов:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • обследование на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • определение свертываемости крови, группы и резус-фактора;
  • исследование на наличие инфекционных заболеваний (цитомегаловирус, токсоплазмоз, коксаки, хламидиоз и другие);
  • мазок микрофлоры влагалища.

Дальше анализ мочи повторяется перед каждым посещением гинеколога. Во втором и третьем триместрах проводится обследование на наличие инфекционных заболеваний. В первом триместре женщина проходит диспансеризацию. Обязательными к посещению являются стоматолог, психолог, окулист, ЛОР. Беременная также делает кардиограмму. Гинеколог может давать направление на обследование у узких специалистов, если для этого есть необходимость.

Обязательные УЗИ и скрининг-исследования

В соответствии с приказом Минздрава РФ, во время беременности должно быть проведено 3 УЗИ в конце каждого триместра. Скрининг-обследования могут сопутствовать каждому ультразвуковому исследованию по медицинским показаниям или желанию родителей. Обычно достаточно первого анализа на 10-14 неделе. Исследования помогают определить состояние плода, особенности его развития, исключить наличие патологий в развитии.

Каждое УЗИ предоставляет важную информацию о строении малыша и особенностях его развития, состоянии плаценты, околоплодных вод, расположения пуповины. Для проведения скрининга женщина в один день сдает кровь из вены и проходит плановое УЗИ. Анализ крови показывает уровень содержания гормонов ХГЧ, РАРР-А. Несоответствие содержания их в крови может говорить о проблемах в развитии плода. Однако вероятность порока не является обязательной.

Специальные курсы для будущих родителей

Обучающие курсы для будущих родителей проводятся в роддомах, перинатальных центрах, женских консультациях. Они могут быть как платными, так и бесплатными. Для тех, кто ждет первого ребенка, курсы являются важным источником информации и помогают обрести уверенность в себе, подготовиться к встрече с малышом. Основные темы, которые рассматриваются на подобных занятиях:

  • особенности течения беременности;
  • роды;
  • особенности развития новорожденного, уход и грудное вскармливание.

Чаще всего будущая мама имеет возможность выбрать отдельные интересующие ее темы. Особенно важны занятия по грудному вскармливанию.

Как правильно выбрать роддом, и что взять с собой?

О выборе роддома следует позаботиться заранее. Необходимо учитывать репутацию учреждения, условия пребывания, транспортную развязку. Следует помнить, что дорога в роддом не должна быть длительной. Если беременная женщина проживает вдали от административных центров, рекомендуется подумать о временном переезде или пребывании на стационаре.

Во многих роддомах можно заключить официальный платный контракт на роды, в котором будет указан врач и условия нахождения в учреждении. Наиболее важными аспектами при размещении в роддоме и выборе палаты являются:

  1. совместное или раздельное нахождение матери и ребенка;
  2. возможность партнерских родов;
  3. палата (индивидуальная или общая);
  4. бытовые условия.

Начиная с 38 недели беременности, женщине следует собрать пакет, который она возьмет с собой на роды. В роддоме можно узнать заранее о том, что необходимо иметь при себе. Обычно с собой следует взять следующие вещи:

  • халат, ночную рубашку, белье;
  • резиновые домашние тапочки;
  • полотенце;
  • зубную щетку, пасту, шампунь, расческу;
  • женские прокладки большого размера или специальные прокладки после родов;
  • бандаж после родов;
  • телефон, ручку, записную книжку;
  • питьевую воду.

Для ребенка потребуются памперсы. Следует заранее узнать о возможности использования собственной одежды для малыша. Это могут быть пеленки, распашонки, носочки, чепчики.

Беременность – счастливый и в то же время ответственный период. Поэтому женщина всегда должна помнить, что от ее поведения и здоровья зависит в первую очередь жизнь малыша.