Запоры у грудничка при грудном вскармливании

Время на чтение: 5 минут

Запоры у детей первых 6 месяцев жизни встречаются достаточно часто. В зону риска в основном попадают новорожденные, находящиеся на питании искусственными смесями. Однако, патологическое состояние отмечается и у тех, кто получает материнское молоко.

Опытным мамам знакомы запоры у грудничков при грудном вскармливании, но что делать в таких случаях, часто не знают и они. Качество работы пищеварительной системы влияет на общее здоровье, поэтому требует большого внимания и своевременной коррекции.

Работа пищеварительной системы у новорожденных влияет на их общее здоровье.

Механизм пищеварения грудного ребенка

У новорожденных детей и малышей первого года жизни система пищеварения несовершенна. При рождении кишечник не заселен полезными бактериями, а ферментативная активность органов ЖКТ снижена.

Молоко матери – лучшее питание ребенка до того, как в рацион будет введена “взрослая” еда. При ГВ учитываются физиологические возможности переваривания пищи, а также ребенок получает все необходимые вещества для полноценного развития.

Особенности пищеварения новорожденных можно сформулировать следующим образом:

  1. Слюнные железы в ротовой полости развиты слабо. Из-за этого углеводы расщепляются не полностью. Поэтому в молоке матери на протяжении нескольких месяцев их содержание незначительное.
    Со временем, когда малыш станет чуть старше, состав изменится и углеводов станет больше.
  2. Желчный пузырь и печень также неразвиты. Выделяемые этими органами кислоты помогают в расщеплении поступающих с пищей жиров и отвечают за стабильную и полноценную перистальтику.
    Это объясняет тот факт, что при возникновении у ребенка запора в первую очередь проверяется функционирование этих органов.
  3. На протяжении первых 2-3 месяцев жизни кишечник новорожденного заселяется нормальной микрофлорой. Завершается формирование процесса переваривания и усваивания пищи.
    Если перистальтика недостаточна или она сильно нарушена, изменяются качественные характеристики каловых масс. Повышается риск развития запоров.

Признаки запора у новорожденных при грудном вскармливании

Ошибочно называть любую задержку опорожнения кишечника запором. По медицинским нормам у ребенка на грудном вскармливании количество суточных актов дефекации колеблется в пределах от 1 до 10 раз. Но в этом правиле есть исключения.

Например, если у младенца от 3 месяцев и старше материнское молоко усваивается полностью, стул может отсутствовать 1-2 дня.

Основные признаки запора:

  • плотная консистенция каловых масс;
  • кал выходит отдельными горошинами или присутствует пробка после которой выходит мягкая каловая масса;
  • во время акта дефекации ребенок напрягается и поджимает ноги к грудной клетке, кожные покровы лица краснеют;
  • стул отсутствует сутки и больше;
  • наблюдается снижение аппетита, нарушение качества сна.

Признаком запора у ребенка может быть поднимание ног к грудной клетке.

Диагноз запор ставят только в том случае, если у ребенка наблюдаются все перечисленные признаки.

Причины и факторы возникновения запора у грудничков

Теоретически, проблем со стулом у детей, которые находятся полностью на материнском молоке, не должно быть совсем или же они возникают редко, особенно не беспокоя малыша.

Тем не менее основные причины их появления должны быть известны каждой кормящей маме:

  1. Дисфункции моторики кишечника, как следствие спазмирования или, напротив, гипотонии мускулатуры. Такие состояния – результат перенесенных заболеваний при беременности или травм, полученных во время родов.
    Состояние может сопровождаться заторможенностью, нарушением сна, повышенной возбудимостью. Лучшим решением станет консультация с детским неврологом и прохождение курса лечения.
    Дисфункция, вызванная незрелостью органа, разрешится сама по себе после завершения формирования нервных окончаний.
  2. Грубые нарушения в рационе, рекомендованном кормящим мамам. Чтобы обеспечить свободную эвакуацию содержимого кишечника малыша, в еде должно быть много пищевых волокон.
    Белки, быстро расщепляемые углеводы – одна из причин нарушения работы желудочно-кишечного тракта ребенка. Крупы, овощи, цельнозерновой хлеб должны составлять ежедневный рацион.
    На тот случай, если педиатр подозревает у грудничка склонность к запорам, женщине могут посоветовать увеличить употребление продуктов, обладающих легким слабительным эффектом.
  3. Спазм сфинктера анального отверстия. Такое состояние сопровождается не только нарушением опорожнения кишечника, но и повышенным газообразованием и коликами.
    Дискомфорт устраняется при помощи детской газоотводной трубки.
    Появление большого количества газов может быть спровоцировано употреблением матерью капусты, винограда, бобовых, газированных напитков.
  4. Патологические состояния, которые имеют врожденный характер, т.е. они появились на стадии активного развития плода.

Длительное отсутствие стула может быть вызвано недоеданием. Но в данном случае говорить о запорах нельзя. Главное отличие – недобор веса и отставание в физическом развитии.

Что делать матери младенца

Если развившийся запор не является следствием патологии, справиться с проблемой по силам матери. Но предварительно необходимо получить консультацию педиатра и гастроэнтеролога.

Первым действием при возникновении у ребенка запора является прикладывание к животу теплой пеленки или грелки с теплой водой. Это поможет снять спазм. Затем обязательно нужно получить консультацию врача, чтобы исключить врожденные заболевания.

Может потребоваться сдача анализов. Также маму попросят на протяжении недели вести пищевой дневник с занесением информации о времени кормления ребенка и приема пищи ею самой.

Обязательно отмечать, после чего у малыша начались неприятные ощущения. Анализ дневника поможет определить провоцирующий фактор и внести необходимые поправки в рацион.

Облегчить состояние, помимо грелки и корректировки рациона мамы, можно при помощи специальной трубки, свечей, массирования брюшной области. Хорошим средством является и регулярное выкладывание малыша на живот.

Массаж живота

Массирующими движениями активизируется перистальтика кишечника, облегчается отхождение газов и исключается вероятность их скопления. Процедура проста в исполнении, а если использовать детское масло, то она обязательно принесет удовольствие малышу.

Техника массажа заключается в следующем:

  1. Ребенок укладывается на спину. Теплыми руками мама или папа в области пупка совершают поглаживающие движения, описывая воображаемый круг по часовой стрелке. Как результат — кал и газы, которые скопились, продвигаются от верхних участков кишечника ближе к анальному отверстию.
  2. Сохраняя исходное положение, родители поочередно сгибают ножки ребенка, аккуратно прижимая колени к брюшине. Придерживать конечности следует за голеностоп, чтобы исключить их вывих.

Во время кормления рекомендуется несколько минут держать малыша столбиком, чтобы удалить излишки воздуха.

Читайте также, как правильно держать новорожденного столбиком.

Диета кормящей мамы

Питание матери ребенка, пребывающего на грудном вскармливании, имеет большое значение для здоровья его системы пищеварения. Чтобы свести к минимуму риск развития нарушений, следует соблюдать простые рекомендации:

  1. Уменьшить количество продуктов, вызывающих запор – мучные изделия, некоторые овощи и фрукты.
  2. В рационе должно быть много продуктов, насыщенных клетчаткой.

К рекомендованным продуктам для кормящих женщин относят:

  • все виды зерновых и продукты на их основе;
  • нежирные сорта мяса в тушеном, запеченном, отварном виде;
  • некрепкие супы;
  • сухофрукты;
  • овощи (капуста крайне ограниченно).

Питание матери играет большую роль для системы пищеварения ребенка.

Важно помнить, что употребление фруктов и овощей в сыром виде при кормлении грудным молоком не приветствуется.

Лекарственные способы помощи

К медикаментозным средствам решения проблемы запоров прибегают только в исключительных случаях. Средства слабительного спектра действия, даже предназначенные для детей первого года жизни, являются лекарствами по своей сути.

Их самостоятельное применение может негативно отразиться на состоянии микрофлоры кишечника и препятствовать ее нормальному формированию.

Применяя их, обязательно следят за самочувствием ребенка и внешним видом каловых масс.

Лекарства

К медикаментам, которые чаще всего назначают детям для устранения клинической картины запора, относятся:

  1. Дюфалак. Детская форма – сироп, который имеет приятный вкус.
  2. Форлакс. Порошок для приготовления суспензии.

Дюфалак назначают грудничкам для решения проблемы запоров

В продаже есть и другие лекарственные препараты на основе лактулозы.

Клизмы

Запор нередко сопровождается тем, что каловые массы становятся сухими, плотными. На этом фоне часто возникает такое состояние, как анальная трещина, которое может появиться из-за длительного игнорирования проблемы. Ее размер незначительный, справиться с ней помогают клизмы.

Для процедуры потребуется спринцовка, наполненная теплой водой с добавлением глицерина. Можно воспользоваться и отваром ромашки. В аптеках реализуются уже готовые микроклизмы, которые оказывают мягкое действие.

Мнение эксперта Игнатьева Елена Леонидовна Консультант по грудному вскармливанию Следует понимать, что процедуру нельзя проводить часто. Клизма вместе с каловыми массами вымывает здоровую микрофлору и снижает тонус мышечного аппарата кишечника.

Свечи

Обладают смягчающим эффектом. Глицериновые суппозитории вводятся ректально. Для ребенка первых 6 месяцев достаточно ⅓ части. Предполагается, что эффект наступит по прошествии часа.

Если облегчение не наступило, стоит воздержаться от введения дополнительной дозы. Лучше понаблюдать на протяжении нескольких дней и при отсутствии эффекта обратиться к врачу.

Народные средства

Главная причина запора — недостаток влаги в организме. Прямая кишка ребенка реагирует первой, вытягивая необходимый объем из каловых масс. Ситуацию легко исправить, если давать малышу небольшими порциями жидкость.

Особенно это необходимо в жаркое время года. Необязательно постоянно давать простую воду, можно предложить отвар из изюма, чернослива.

С народными средствами следует быть осторожным. У некоторых детей может быть аллергическая реакция на продукт.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Если устранены причины, которые спровоцировали развитие запора и строго выполняются лечебные рекомендации, то у ребенка нормализуется дефекация и изменяются качественные характеристики стула.

В противном случае патологический процесс становится хроническим и сопровождает человека во взрослой жизни.

К возможным осложнениям относят:

  • интоксикацию – скопившийся кал выделяет токсины, которые всасываются в общий кровоток;
  • снижение иммунитета – когда переваренная пища не выводится из кишечника, нарушается всасывание питательных веществ;
  • нарушение целостности слизистых прямой кишки.

Профилактика запоров у грудничков

Грудному питанию ребенка, как главной профилактической мере против запоров, следует уделять большое внимание. В молоке матери есть все необходимые для полноценного пищеварения вещества.

Поэтому чем дольше ребенок его получает, тем эффективнее работает его желудочно-кишечный тракт. Своевременному выведению остатков переваренной пищи способствуют регулярные занятия гимнастикой и массажи.

Следует создавать нормальные психологические условия в семье.

Рано введенный прикорм – частая причина запоров. Поэтому не следует поддаваться общему мнению относительно времени перехода на “взрослый” стол. Всегда лучше ориентироваться на индивидуальные особенности ребенка.

Автор статьи Морозова Татьяна Евгеньевна Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию. Рейтинг ( Пока оценок нет ) Спасибо 0

Запор у грудничка при грудном вскармливании — что делать

Запоры у ребенка в младенческом возрасте, находящемся на грудном или искусственном вскармливании, – частое явление. Статистика констатирует тот факт, что каждый четвертый малыш испытывает боли в животике и трудности в опорожнении желудочно-кишечного тракта. Как разобраться в причинах такой проблемы и исправить ее?

Запор у грудничка

Факторы, провоцирующие запор у грудничков

Система пищеварения младенца, только появившегося на свет, при первом же кормлении грудным молоком испытывает стресс, ведь в материнской утробе он питался через плаценту. Органы пищеварения у него еще не готовы принимать еду (даже мамино молоко). Они только начинают привыкать к нему и учатся усваивать новую пищу. Хотя материнское молочко благотворно влияет на работу кишечника, довольно часто на первом месяце у новорожденного при грудном вскармливании бывают запоры.

Очень часто мамы начинают бить тревогу, подчас совершенно неоправданную, после непродолжительной задержки стула у ребенка. У малышей во время кормления грудью еще нет каких-то норм и временных рамок, касающихся пищеварения. Каждый ребенок и питается, и опорожняется по индивидуальному графику. Не стоит паниковать, если у соседского малыша этот процесс протекает по-иному. Все объясняется просто. Если питательные смеси неизменны по своему составу, то материнское молоко может каждый день изменяться по жирности, плотности и другим качествам. Соответственно, и организм младенца, особенно его желудочек, мгновенно реагирует на изменения. Оттого стул тоже нестабилен.

Обратите внимание! Даже если младенец не опорожнялся в течение 4-х дней, это не значит, что нужно принимать меры. Просто его организм усвоил полностью грудное молоко. Это только в том случае, если ребенок не капризничает, хорошо спит и бодрствует. Это говорит о его отличном самочувствии.

Неоправданные мамины тревоги

Как определить наличие запора у ребенка

Узнать, что у крохи нарушился стул, можно по нескольким внешним симптомам:

  1. вздутый и твердый животик;
  2. кал комочками, плотный;
  3. отсутствие аппетита у младенца;
  4. судорожные подтягивания ножек к животику и груди;
  5. безрезультатные потуги к испражнению;
  6. неспокойное состояние, часто сопровождаемое капризами и плачем.

Даже наличие пары признаков из списка говорит о начинающемся у малыша запоре. В этом случае необходимо срочно проконсультироваться у педиатра. Велика опасность интоксикации организма новорожденного, которая может привести к серьезным последствиям.

Интересно. При грудном вскармливании у грудничков редко случаются запоры, потому что молоко мамы хорошо переваривается и усваивается, благодаря наличию в нем полезных бактерий.

Реже у детишек случаются так называемые «голодные запоры», когда по разным причинам им не хватает материнского молока (оно может быть жидким или низкокалорийным). Кишечнику после переваривания такой пищи практически нечем опорожняться.

Важно! Если новорожденный не наедается грудным молоком, нужно включать в его рацион дополнительное питание, но с большой осторожностью.

Бывает такое, что мама съест новое блюдо, которое детский желудочек еще не готов адекватно воспринимать, в результате – нарушение стула. Новые продукты также могут вызвать в организме малыша запор.

Затруднения в опорожнении кишечника у младенцев могут быть не только при раннем введении прикорма, а также во время смены смесей. Спровоцировать нарушение стула у новорожденного может прием кормящей матерью антибиотиков. Причиной запора у грудничков может стать неправильное питание мамы. Отсутствие питьевого режима приведет к обезвоживанию организма, значит, к осложненному перевариванию пищи.

Каждая молодая мама обязана знать, каким должен быть кал у ее малыша в разные возрастные периоды. Если младенец здоров, развивается нормально, то, начиная с первых дней после рождения и до года, консистенция каловых образований будет изменяться. С первых дней и до начала прикорма кал у грудничков мягкий, желтого цвета, потому что они находятся на гв. После того, как малыши начинают получать дополнительное питание (овощные и фруктовые пюре, молочные смеси, кашки), их фекалии меняют и цвет, и консистенцию: постепенно становятся коричневыми «колбасками». Если первые 2-3 месяца дефекация от 4 до 10 раз в сутки считается нормой, то к году она сокращается до одного раза.

Симптомы запоров при грудном вскармливании

Что нельзя и нужно есть кормящей маме

Чаще всего нарушение стула у грудничков происходит по вине мам, включающих в свой рацион «неправильные» продукты. Если желудочно-кишечный тракт новорожденного склонен к запорам, то его маме, кормящей грудью, нельзя кушать сдобные булочки, орешки, пить кофе. Вместо них нужно больше съедать овощей и фруктов, особенно свеклу, чернослив или кефир. Эти продукты помогут снять напряжение в детском кишечнике. Чтобы помочь малышу в нормализации стула, молодой маме стоит больше употреблять продуктов, стимулирующих работу пищеварительного тракта. В ее меню должны войти следующие продукты:

  • отрубной хлеб;
  • каши из гречки и овсянки;
  • отварные овощи (тыква, свекла);
  • свежие фрукты и овощи;
  • кисломолочные нежирные продукты.

На заметку. Белокочанную капусту нужно исключить из рациона, потому что она вызывает образование газов в детском неокрепшем животике. Маме тоже не стоит ее часто употреблять, особенно в свежем виде.

В список «запрещенных» продуктов для кормящих грудью мам входят также манная и рисовая каши, бананы, хурма, какао, шоколад и особенно черный чай, который можно легко заменить настоем из фенхеля или стаканом чистой воды. Ради здоровья и хорошего самочувствия дорогой крошки можно пойти на временные лишения и неудобства.

Правильное питание мамы – основа здоровья малыша

Как помочь малышу при запоре

Существует много способов устранения нарушений стула у новорожденного, каждый из которых сугубо индивидуален. Все зависит от причины запора.

  1. В первую очередь нужно понаблюдать и выявить причину задержки испражнений. Если она связана с ошибками в составлении меню, откорректировать мамин рацион.
  2. В том случае, если по каким-то особым причинам маме пришлось перейти на дополнительное вскармливание, проконсультироваться у врача в выборе молочных смесей.
  3. При обезвоживании организма грудничку нужно давать отвар из сухофруктов, сок, выжатый из свежих фруктов и разведенный водой.
  4. С полугода младенцев можно кормить пюре из абрикосов, слив, персиков, яблок. Начиная с чайной ложечки, дозу и пюре, и соков постепенно увеличивать.

Запор у грудничка при грудном вскармливании что делать? Если после устранения перечисленных причин ни одно средство не помогло, есть еще два безопасных для новорожденного способа помочь справиться с недугом.

Массаж животика при запоре

Существуют определенные условия проведения процедуры.

Проводить массаж можно, если:

  • малыш спокоен, не плачет;
  • прошел час после кормления;
  • желудочек младенца освобожден от воздуха;
  • комнатная температура – не ниже 20 градусов;
  • поверхность массажного столика в меру жесткая;
  • руки чисто вымыты, ногти острижены.

Проводить массаж нельзя, если:

  • малыш вялый, бледный;
  • его животик сильно вздут с одной стороны;
  • ребенок плачет при прикосновении к телу;
  • есть кожные высыпания или ранки;
  • у грудничка высокая температура;
  • в кале появились кровяные выделения.

Иногда месячного срока достаточно, чтобы использование массажа привело к положительному результату. Процедура проводится не более 10 минут несколько раз в сутки.

Как делать массаж:

  1. Малыш лежит на спинке в расслабленном состоянии. Мама совершает поглаживание по часовой стрелке 10 раз.
  2. Массирующие спиралеобразные движения вокруг пупка с небольшим надавливанием.
  3. Массаж обеих сторон брюшной стенки животика.
  4. В нижней части живота совершить движения с легкими толчками и вибрацией.
  5. Перевернуть малыша на животик. Поглаживающие нежные движения от лопаток до крестца.

При помощи таких нехитрых манипуляций можно облегчить состояние ребенка. Если и этот способ оказался краткосрочным, можно применить клизму.

Массаж живота – первая помощь грудничку при запоре

Применение клизмы

Обычно малыши не любят эту неприятную процедуру, которую можно легко провести в домашних условиях. Но груднички, еще не знакомые с ней, при правильном проведении не должны отреагировать очень болезненно. Необходимо приготовить клеенку, пеленку, подгузник, прокипяченный резиновый баллончик, детский крем, теплую воду.

Уложив малыша на спину, разговаривая с ним и отвлекая, поднять ему ножки и согнуть в коленях, слегка их раздвинув. Смазать анальное отверстие и наконечник груши с теплой водой кремом, аккуратно вставить его. Медленно надавливая, ввести водичку, сжать попку и осторожно вынуть. После этого замотать в пеленку и подождать несколько минут. Через определенное время кишечник крохи освободится. Останется подмыть его, переодеть в чистую одежду и покормить. После такого облегчения грудничок сладко уснет.

Лечение запоров у грудничка

В лечении запоров, когда не удается устранить проблему испытанными способами, используются как традиционные медикаментозные средства, так и народные методы.

Младенцев от рождения до годика, находящихся на грудном вскармливании, лечат от нарушения стула разными слабительными препаратами на основе лактулозы. Это сиропы Дюфалак, Лактувит и Нормазе. Кроме того, врачи рекомендуют пользоваться глицериновыми свечками. Они растворяются под воздействием температуры тела и помогают малышам опорожниться легко и безболезненно.

Но эти средства применимы только в случае легкого запора. Если заболевание ребенка сопровождается высокой температурой, рвотой или даже судорожной болью внизу животика, необходимо срочно обратиться к специалисту. В случае несвоевременной медицинской помощи бывает необходимо даже вмешательство хирургов.

Дюфалак – надежное средство против запоров

Нетрадиционные средства от запора не рекомендуют применять отвары из трав грудничкам до трех месяцев, за исключением укропной водички и настоя из фенхеля. Полугодовалым малышам можно при запорах отвар их чернослива. Давать в разведенном 1:1 соотношении с кипяченой водой, начиная с чайной ложки и увеличивая дозу к 9-12 месяцам до столовой ложки.

Профилактика запоров у новорожденных

Чтобы устранить систематические запоры у ребенка, необходимо проводить профилактические мероприятия и комплексное лечение. К профилактическим методам можно отнести:

  1. грамотное питание мамы и младенца;
  2. частые прогулки на свежем воздухе;
  3. при частом повторе запоров использовать особые молочные смеси для дополнительного кормления;
  4. массаж и упражнения для малыша;
  5. стабилизация стула и проведение его в определенное время.

Каждая мама счастлива, когда здоров ее малыш. Жалко смотреть на кормящую мать, которая не может понять причину, почему так плачет ее ребенок. Что она сделала не так? Как можно ему помочь, чем и как лечить? Ответ на ее вопросы простой: здоровый образ жизни и здоровое питание помогут избавить ее младенца от страданий.